2026年临床执业医师心理学试题及答案

2026年临床执业医师心理学试题及答案第一部分：A1型题（单句型最佳选择题）1.医学心理学的研究对象主要是A.心理活动规律的学科B.人类心理活动和生物行为之间的相互作用的学科C.医学领域中的心理学问题D.人类健康与疾病相互转化过程中的心理问题E.预防医学中的心理学问题答案：D解析：医学心理学是心理学和医学相互结合的交叉学科，是研究心理变量与健康或疾病变量之间关系的学科，其研究对象主要是人类健康与疾病相互转化过程中的心理问题。2.医学心理学的基本观点不包括A.心身统一的观点B.社会影响的观点C.认知评价的观点D.道传决定的观点E.主动适应的观点答案：D解析：医学心理学的基本观点包括：心身统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动适应的观点、情绪作用的观点等。遗传决定的观点过于片面，忽略了环境和心理因素的作用，不属于医学心理学的基本观点。3.现代医学模式是指A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式E.神灵主义医学模式答案：B解析：现代医学模式是生物-心理-社会医学模式，它强调健康和疾病是生物、心理、社会因素相互作用的结果。4.智力发展的关键期在A.3岁前B.5岁前C.7岁前D.12岁前E.18岁前答案：C解析：心理学研究表明，智力发展的关键期在7岁前。早期教育对智力发展至关重要。5.艾森克人格问卷（EPQ）中，代表情绪稳定性的维度是A.E量表B.N量表C.P量表D.L量表E.M量表答案：B解析：EPQ包含四个量表：E（内外向）、N（神经质或情绪稳定性）、P（精神质）、L（掩饰性）。其中N量表主要反映情绪的稳定性，即神经质特征。6.“一种心理活动对另一种心理活动的影响”称为A.心理过程B.心理状态C.心理相互作用D.心理抑制E.心理诱导答案：C解析：心理活动不是孤立的，各种心理现象之间是相互联系、相互制约的。一种心理活动对另一种心理活动的影响称为心理相互作用。7.下列不属于知觉基本特性的是A.选择性B.整体性C.理解性D.恒常性E.倾向性答案：E解析：知觉的基本特性包括：选择性、整体性、理解性和恒常性。倾向性不是知觉的基本特性。8.情绪的特点不包括A.情境性B.暂时性C.冲动性D.稳定性E.表现性答案：D解析：情绪具有情境性、暂时性、冲动性和明显的外部表现（表现性）。情感则具有稳定性、深刻性和持久性。稳定性是情感的特点，而非情绪的特点。9.意志行动中善于在不确定的情境中果断地做出决定，属于意志品质中的A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自制性E.独立性答案：B解析：意志的果断性是指一个人善于在复杂情境中迅速而有效地采取决定。自觉性是指对行动目的有深刻认识；坚韧性是指百折不挠；自制性是指控制自己情绪和行为。10.动机产生的两个基本条件是A.需要与目标B.需要与诱因C.信念与目标D.意志与目标E.兴趣与目标答案：B解析：动机是指由人的需要引起的、推动人进行某种活动的内部动力。动机产生的两个基本条件是内在的需要和外在的诱因。11.弗洛伊德认为，人格结构中最原始的部分是A.自我B.本我C.超我D.意识E.潜意识答案：B解析：弗洛伊德将人格结构分为本我、自我和超我。本我是人格结构中最原始的部分，由先天本能和欲望组成，遵循“快乐原则”。12.行为主义理论的代表人物是A.弗洛伊德B.华生C.罗杰斯D.马斯洛E.埃利斯答案：B解析：华生是行为主义心理学的创始人。弗洛伊德是精神分析学派代表；罗杰斯是人本主义代表；马斯洛也是人本主义代表；埃利斯是认知疗法代表。13.人本主义心理学认为，心理治疗的核心是A.建立良好的治疗关系B.纠正错误认知C.改变不良行为D.挖掘潜意识冲突E.强化适应性行为答案：A解析：人本主义心理学（如罗杰斯）强调以来访者为中心，认为治疗成功的关键在于建立真诚、接纳、共情的良好治疗关系。14.下列属于心身疾病的是A.精神分裂症B.抑郁症C.原发性高血压D.焦虑症E.强迫症答案：C解析：心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。原发性高血压、冠心病、消化性溃疡等属于心身疾病。精神分裂症、抑郁症等属于重性精神病。15.心理应激的中介机制不包括A.认知评价B.社会支持C.应对方式D.生理反应E.人格特征答案：D解析：心理应激的中介机制是指应激源转化为应激反应的过程中的关键因素，主要包括认知评价、社会支持、应对方式、人格特征等。生理反应是应激的后果或表现，而非中介机制。16.下列属于消极应对方式的是A.升华B.压抑C.投射D.求助E.解决问题答案：C解析：应对方式分为积极和消极两类。升华、解决问题属于积极应对；投射、退避、幻想、自责等属于消极应对。压抑（指潜意识层面的防御机制）在某些理论中视为成熟，但在一般应对问卷中，压抑常被视为消极或不成熟。17.某患者明知手术是必要的，但术前仍极度焦虑，影响睡眠。此时最适宜的心理干预是A.精神分析疗法B.系统脱敏法C.支持性心理治疗D.厌恶疗法E.认知疗法答案：C解析：对于术前焦虑，最常用且快速有效的是支持性心理治疗，包括解释、安慰、鼓励、保证等，以缓解患者的紧张情绪。18.心理评估中，观察法的优点是A.客观性强B.能够收集深层次心理信息C.简便易行，应用广泛D.标准化程度高E.可以通过统计分析得出结论答案：C解析：观察法是心理评估的基本方法之一，其优点是简便易行，材料丰富，应用广泛。但观察法容易受观察者主观影响，且难以深入内部心理过程。19.下列心理测验中，属于人格测验的是A.MMPIB.WAISC.SDSD.SASE.HAMD答案：A解析：MMPI（明尼苏达多相人格测验）是著名的人格测验。WAIS是韦氏智力测验；SDS是抑郁自评量表；SAS是焦虑自评量表；HAMD是汉密尔顿抑郁量表。20.信度是指一个测验工具的A.准确性B.稳定性C.有效性D.敏感性E.特异性答案：B解析：信度是指测验结果的稳定性或一致性，即多次测量结果是否接近。效度是指测验的准确性，即能否测出所要测量的东西。21.在心理治疗中，治疗者不加评判地接纳患者，这体现了A.真诚B.共情C.尊重D.积极关注E.具体化答案：C解析：尊重（或无条件积极关注）是指治疗者对来访者的一种接纳态度，不对其好坏进行评判，给予温暖和关心。22.精神分析疗法的核心技术是A.厌恶疗法B.系统脱敏C.自由联想D.角色扮演E.生物反馈答案：C解析：自由联想是精神分析疗法的核心技术，要求患者毫无保留地说出脑海中浮现的任何念头，以便分析师挖掘潜意识冲突。23.行为主义疗法理论依据是A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：行为主义疗法的理论基础包括经典条件反射（巴甫洛夫）、操作性条件反射（斯金纳）以及社会学习理论（班杜拉）。24.系统脱敏法主要用于治疗A.精神分裂症B.抑郁症C.恐惧症D.人格障碍E.精神发育迟滞答案：C解析：系统脱敏法是行为疗法的一种，主要用于治疗恐惧症和焦虑症。其原理是建立焦虑等级，通过放松训练对抗焦虑，逐步消除恐惧反应。25.认知疗法认为，导致情绪和行为反应失调的直接原因是A.诱发事件B.不合理信念C.生理因素D.社会环境E.遗传因素答案：B解析：认知疗法（如理性情绪疗法REBT）的ABC理论中，A是诱发事件，B是信念，C是结果。该理论认为，不是事件本身（A），而是对事件的信念（B）导致了情绪和行为后果（C）。26.医患沟通中的“非语言沟通”不包括A.面部表情B.身体姿态C.语调语速D.书面文字E.目光接触答案：D解析：非语言沟通包括面部表情、身体姿态、手势、目光接触、语调语速（副语言）等。书面文字属于语言沟通的一种形式。27.下列不属于医患关系模式的是A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.互惠互利型E.以上都不是答案：D解析：医患关系的基本模式包括：主动-被动型（适用于昏迷、休克等）、指导-合作型（适用于急性感染等）、共同参与型（适用于慢性病等）。互惠互利型不是医患关系的专业分类模式。28.患者求医动机不包括A.生理需要B.安全需要C.社交需要D.爱与归属需要E.确诊需要答案：E解析：患者求医动机源于多种心理需要，包括生理需要（解除病痛）、安全需要（恐惧疾病后果）、社交需要（恢复正常社会交往）、爱与归属需要等。确诊是医疗过程的一部分，通常不作为求医的原始动机分类。29.不影响患者遵医行为的因素是A.医患沟通B.治疗方案的复杂性C.患者的经济状况D.医院的建筑风格E.患者的健康信念答案：D解析：影响遵医行为的因素包括：医患关系、治疗方案（如复杂性、副作用）、患者因素（如经济、认知、健康信念）、社会支持等。医院建筑风格通常无直接影响。30.心理咨询与心理治疗的区别在于A.对象不同B.时间长短不同C.涉及问题的深度不同D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：心理咨询与心理治疗在对象（前者多为正常人，后者多为患者）、时间（前者较短，后者较长）、问题深度（前者多为发展性问题，后者多为神经症等）、目标等方面均有区别。31.气质类型的生理基础是A.血型B.激素水平C.高级神经活动类型D.体液E.脑容量答案：C解析：巴甫洛夫的高级神经活动类型学说（兴奋型、抑制型、灵活型、不灵活型）是气质类型的生理基础。32.记忆过程不包括A.识记B.保持C.回忆D.再认E.思维答案：E解析：记忆过程包括识记、保持、回忆（或再现）和再认。思维属于认知过程，但不属于记忆过程。33.心理健康的标准不包括A.人际关系和谐B.情绪稳定愉快C.角色意识转换D.自我意识客观E.绝对不感到痛苦答案：E解析：心理健康标准是相对的，不是绝对的。心理健康者也会有痛苦、烦恼等情绪，关键在于能否有效调节和适应。绝对不感到痛苦是不可能的。34.青少年期心理发展的主要特征是A.动作发展B.语言发展C.自我意识高涨D.感知觉发展E.逻辑思维形成答案：C解析：青少年期（青春期）心理发展的最核心特征是自我意识的高涨和“心理断乳期”，独立性与依赖性矛盾突出。35.下列属于“心理社会因素”在疾病发生中起重要作用的疾病是A.骨折B.流行性感冒C.支气管哮喘D.细菌性肺炎E.糖尿病（1型）答案：C解析：支气管哮喘是典型的心身疾病，其发病和发作与心理社会因素（如情绪、应激）密切相关。骨折、流感、细菌性肺炎主要由生物物理因素引起。36.按照心身医学的观点，消化性溃疡属于A.躯体疾病B.精神疾病C.心身疾病D.神经症E.心身障碍答案：C解析：消化性溃疡被公认为典型的心身疾病，心理应激、情绪冲突在其发生发展中起重要作用。37.弗洛伊德认为，焦虑来源于A.超我的压力B.本我的冲动C.现实的危险D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：弗洛伊德将焦虑分为现实性焦虑（现实危险）、神经性焦虑（本我冲动被压抑）和道德性焦虑（超我压力）。38.下列哪项不属于心理防御机制A.压抑B.投射C.升华D.宣泄E.转移答案：D解析：心理防御机制是潜意识的自我保护机制，包括压抑、投射、否认、升华、转移、合理化等。宣泄通常是有意识地释放情绪，不属于典型的潜意识防御机制范畴。39.罗杰斯提出的“充分重视人的经验”被称为A.共情B.真诚C.价值条件化D.无条件积极关注E.自我实现答案：D解析：罗杰斯强调“无条件积极关注”，即无论来访者表现如何，都给予接纳和尊重，不设置价值条件。40.心理咨询的基本原则是A.保密原则B.时间限定C.关系限定D.来访者自愿E.以上都是答案：E解析：心理咨询的基本原则包括：保密原则、自愿原则、时间限定原则、关系限定原则（避免双重关系）、中立原则等。41.在医患交往中，医生占主导地位的交往模式是A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.朋友互助型E.消极-被动型答案：B解析：在指导-合作型模式中，医生处于主导地位，患者配合治疗，这是临床最常见的模式。主动-被动型中医生完全主导，但患者无意识。42.属于投射测验的人格测验是A.MMPIB.16PFC.EPQD.罗夏墨迹测验E.TAT（主题统觉测验）答案：D解析：罗夏墨迹测验和主题统觉测验（TAT）属于投射测验。MMPI、16PF、EPQ属于自陈量表（问卷法）。43.关于心理治疗的疗程，一般认为是A.1-2次B.5-10次C.10-20次D.视具体情况而定E.终身治疗答案：D解析：心理治疗的疗程长短不一，取决于问题的性质、严重程度、治疗方法以及患者的个人情况，没有固定标准。44.患者角色的特征不包括A.减免日常责任B.寻求医疗帮助C.康复的愿望D.可自由选择是否进入角色E.合作的态度答案：D解析：患者角色通常是由疾病状态决定的，往往不是患者能自由选择的（被动性）。其他如减免责任、求助、康复愿望、合作等均为患者角色特征。45.下列关于“挫折”的说法，错误的是A.挫折是客观存在的B.挫折必然导致攻击行为C.挫折感与主观期望有关D.耐受力因人而异E.挫折可使人产生消极情绪答案：B解析：挫折不一定导致攻击行为，个体对挫折的反应是多样的，如退缩、妥协、升华等，受人格和环境因素影响。46.“一朝被蛇咬，十年怕井绳”属于A.刺激泛化B.刺激分化C.经典条件反射D.操作性条件反射E.观察学习答案：A解析：这是刺激泛化的现象。即不仅对被蛇咬的刺激（蛇）恐惧，对类似的刺激（井绳）也产生恐惧反应。47.医生在诊疗中，由于只关注疾病而忽视了患者的心理需求，这被称为A.角色缺如B.角色冲突C.角色强化D.角色模糊E.角色超载答案：A解析：角色缺如是指医生未能履行其应有的角色职责，如只治病不治人，忽视了心理社会方面的责任。48.心理咨询中，咨询师对来访者所说的话表示理解，并反馈其情感，这称为A.解释B.指导C.情感反应D.概要E.面质答案：C解析：情感反应是指咨询师用言语反映来访者情绪情感的内容，以此表示理解和共情。49.对于临终患者，心理护理的重点是A.纠正其认知偏差B.帮助其接受死亡，减轻痛苦C.鼓励其积极锻炼D.指导其饮食营养E.说服其放弃治疗答案：B解析：临终关怀的心理护理重点在于帮助患者面对死亡，缓解焦虑、恐惧和孤独感，提高生命最后阶段的质量。50.在生物-心理-社会医学模式指导下，临床医生应具备的素质不包括A.丰富的医学知识B.娴熟的操作技能C.良好的沟通能力D.忽视心理因素E.人文关怀精神答案：D解析：新医学模式要求医生具备医学知识、技能、沟通能力和人文关怀精神，必须重视心理社会因素，不能忽视。第二部分：A2型题（病历摘要型最佳选择题）51.某男，45岁，公司经理。工作繁忙，压力大，争强好胜，时间紧迫感强，急躁易怒。半年前体检发现血压升高。该患者的人格类型属于A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为答案：A解析：A型行为特征包括时间紧迫感、竞争性强、富有敌意、急躁等。这类人群易患冠心病、高血压等疾病。52.女性，30岁，因失恋而情绪低落，不愿与人交往，对生活失去兴趣，觉得活着没意思。这种情况持续已超过2周。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.适应障碍D.反应性精神病E.正常哀伤反应答案：B解析：患者表现为情绪低落、兴趣减退、社交退缩、有轻生念头，且持续时间超过2周，符合抑郁症的核心症状。虽然由失恋诱发，但症状严重度及持续时间已超出正常反应。53.某学生，高考落榜后感到前途无望，出现失眠、食欲下降，甚至想自杀。其心理危机属于A.发展性危机B.境遇性危机C.存在性危机D.病理性危机E.职业危机答案：B解析：境遇性危机是指由突发性、外部事件（如失恋、落榜、亲人亡故）引发的危机。高考落榜属于此类。54.患者男，50岁，被诊断为肺癌。患者对此表示怀疑，认为医院搞错了，并辗转多家医院复查。此时患者的心理反应处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：A解析：库伯勒-罗丝（Kubler-Ross）将面临死亡患者的心理反应分为五个阶段。患者不相信诊断，四处求证，处于典型的否认期。55.一位患有慢性疼痛的患者，经常向医生抱怨疼痛难忍，要求多用止痛药，但检查并未发现器质性加重。患者可能存在A.转换障碍B.疑病障碍C.疼痛障碍D.躯体化障碍E.诈病答案：C解析：疼痛障碍（躯体形式疼痛障碍）的主要特征是持续、严重的疼痛，不能用生理过程或躯体疾病完全解释，且疼痛导致痛苦和社会功能受损。56.某儿童，8岁，智力正常，但上课注意力不集中，小动作多，情绪冲动，学习成绩差。最可能的诊断是A.精神发育迟滞B.儿童多动症（ADHD）C.品行障碍D.抽动障碍E.适应障碍答案：B解析：儿童多动症（注意缺陷与多动障碍）的核心症状为注意力缺陷、多动和冲动。该儿童表现符合，且智力正常，可排除精神发育迟滞。57.某男，25岁，每次上台发言前都心跳加速、手抖、出汗，极度紧张，无法控制。但他并不害怕其他社交场合。这属于A.社交恐惧症B.广场恐惧症C.特定恐惧症D.惊恐障碍E.广泛性焦虑障碍答案：C解析：特定恐惧症是指对特定物体或情境（如高处、动物、上台发言）产生不合理的恐惧。患者仅对上台发言恐惧，属于特定恐惧症（表现恐惧）。58.医生在询问病史时，患者回答医生的问题时总是含糊其辞，答非所问。这提示患者可能存在A.记忆力减退B.思维奔逸C.思维迟缓D.思维破裂E.虚构答案：D解析：思维破裂是指在意识清楚的情况下，思维内容缺乏内在联系，谈话内容前言不搭后语，令人无法理解。常见于精神分裂症。59.某患者，坚信邻居在议论他，饭菜里有毒，有人跟踪监视他。此症状属于A.关系妄想B.被害妄想C.物理影响妄想D.系统妄想E.以上都是答案：E解析：患者有多个妄想症状：认为邻居议论自己（关系妄想）、饭菜有毒（被害妄想）、被跟踪（被害妄想）。当妄想内容之间相互关联且有系统性时，称为系统妄想。60.某女，40岁，因家庭矛盾出现情绪激动，随后突然倒地，双下肢瘫痪，但检查神经系统无器质性病变。最可能的诊断是A.格林-巴利综合征B.脊髓肿瘤C.转换障碍（癔症性瘫痪）D.重症肌无力E.周期性麻痹答案：C解析：转换障碍（癔症）是指由心理因素引起的运动或感觉功能障碍，且缺乏相应的器质性病理基础。患者在情绪应激后起病，无体征，符合转换障碍。61.在心理治疗会谈中，患者沉默不语，目光回避。此时治疗师最佳的做法是A.继续追问B.结束会谈C.耐心等待，或尝试通过共情打破沉默D.责备患者不配合E.谈论自己的事答案：C解析：患者沉默可能是由于思考、抗拒或情绪激动。治疗师应耐心等待，或通过共情（如“你现在似乎很难开口”）来引导，而非强行打破或责备。62.某患者，总是担心门没锁好，煤气没关，反复检查，明知没必要但无法控制。此症状属于A.强迫观念B.强迫行为C.强迫怀疑D.强迫检查E.强迫性穷思竭虑答案：C解析：强迫怀疑属于强迫观念的一种，患者对自己做过的事情表示怀疑，如门是否锁好。由此产生的反复检查行为属于强迫行为。题干核心在于“担心”，即怀疑。63.一位医生对一位晚期癌症患者说：“你的病已经没法治了，回家想吃点什么就吃点什么吧。”这种沟通方式的主要问题是A.信息过于简单B.缺乏共情C.违背保密原则D.医生权威过大E.患者理解力差答案：B解析：医生的话语虽然可能是事实，但表达方式过于冷漠，缺乏对患者情感的理解和关怀，缺乏共情，会加重患者的心理负担。64.某男，因酗酒导致肝硬化，医生劝其戒酒。患者说：“我知道喝酒不好，但我没办法，不喝就手抖。”这属于A.物质依赖B.物质滥用C.物质耐受D.戒断反应E.精神病性症状答案：A解析：物质依赖（酒精依赖）包括对酒精的强烈渴求、耐受性增加、戒断症状（如手抖）、明知有害仍难以控制使用等。患者表现符合依赖特征。65.某小学生，因为一次考试没考好被母亲责骂后，出现尿床现象。这种现象属于A.退行B.否认C.投射D.压抑E.反向形成答案：A解析：退行是指当人遇到挫折或应激时，放弃成熟的应对方式，使用早期幼稚的行为模式来应对。尿床是幼儿期的行为，在被责骂后出现，属于退行。66.某医生在临床工作中，对某些贫困患者总是表现出不耐烦，甚至敷衍了事。这种心理反应属于A.角色冲突B.角色模糊C.角色压力D.职业倦怠E.移情答案：D解析：职业倦怠是指在长期工作压力下产生的情绪衰竭、去人性化（对患者冷漠）和个人成就感降低的综合症。医生对贫困患者不耐烦，体现了去人性化。67.某患者，总是觉得自己的鼻子长得很难看，实际上鼻子外观正常。为此她多次寻求整形手术。这属于A.体象障碍B.疑病症C.强迫症D.社交恐惧症E.简单恐怖症答案：A解析：体象障碍（躯体变形障碍）是指患者虽然外貌正常或仅有轻微缺陷，但主观上想象自己外貌有严重缺陷，并为此痛苦，常寻求美容手术。68.在进行罗夏墨迹测验时，患者对模糊的墨迹图反应迟缓，总是关注图中的黑色部分和阴暗内容。这可能提示A.抑郁倾向B.强迫倾向C.精神分裂倾向D.焦虑倾向E.躁狂倾向答案：A解析：在罗夏测验中，反应迟缓、关注黑色（代表压抑、抑郁）及阴暗内容，常提示患者存在抑郁情绪或倾向。69.某患者，每当听到“自杀”二字或看到相关报道时，就控制不住地想自己如何自杀，虽然并不想死。这种症状称为A.强迫思维B.强迫意向C.强迫行为D.强迫恐惧E.强迫怀疑答案：A解析：强迫思维是指反复闯入患者头脑中的、不必要的观念、冲动或表象。患者反复出现自杀的念头（冲动），属于强迫思维（强迫性冲动）。70.一位中年女性，近半年来总觉得腹部不适，怀疑患了胃癌，多次胃镜检查均为阴性。她仍不放心，要求继续检查。最可能的诊断是A.胃炎B.胃癌早期C.疑病障碍D.焦虑症E.抑郁症答案：C解析：疑病障碍的核心是担心或相信自己患有严重躯体疾病，尽管医学检查阴性，医生的保证也不能消除其疑虑。第三部分：B1型题（标准配伍题）(71-73题共用备选答案)A.顺从B.依从C.配合D.遵医E.控制71.患者接受医生的医疗方案，并按医嘱执行，称为72.在群体压力下，个人放弃自己的意见而采取与大多数人一致的行为，称为73.医生在治疗中处于主导地位，患者处于服从地位，这种模式是答案：71.B；72.A；73.E解析：71.遵医行为即患者依从性，指患者遵照医生指示进行治疗的行为。72.顺从是指在社会压力下调整行为以符合他人要求，但内心不一定赞同。73.主动-被动型模式中，医生完全主导，患者被动服从，体现了控制。(74-76题共用备选答案)A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.以上都不是74.“鱼与熊掌不可兼得”是指75.“前有狼，后有虎”是指76.“想吃糖又怕牙疼”是指答案：74.A；75.B；76.C解析：74.两个目标都有吸引力，但只能选其一，为双趋冲突。75.两个目标都有威胁，想避开但只能避开一个，为双避冲突。76.同一目标既有吸引力又有排斥力，为趋避冲突。(77-79题共用备选答案)A.认知评价B.应对方式C.社会支持D.人格特征E.生理反应77.决定应激反应是否发生以及强度的关键中介因素是78.能够缓解应激反应的不良影响的中介因素是79.个体面对应激情境时采取的行为策略是答案：77.A；78.C；79.B解析：77.认知评价是应激源转化为应激反应的最关键中介（初级和次级评价）。80.社会支持对应激具有缓冲和保护作用。81.应对方式是个体处理应激情境的具体行为和认知策略。(80-82题共用备选答案)A.精神分析疗法B.行为疗法C.以人为中心疗法D.认知疗法E.森田疗法80.建立在同质原则基础上，通过“顺其自然，为所当为”治疗神经症的是81.强调挖掘潜意识冲突，重建人格结构的是82.重点在于改变患者错误的认知思维模式的是答案：80.E；81.A；82.D解析：80.森田疗法是日本创立的治疗神经症的方法，核心原则是“顺其自然，为所当为”。81.精神分析疗法通过自由联想等技术挖掘潜意识冲突。82.认知疗法（如CBT、REBT）重点在于识别和纠正非理性认知。(83-85题共用备选答案)A.效度B.信度C.常模D.标准化E.区分度83.测验能够测出所要测量的事物的程度称为84.测验结果的稳定性和一致性程度称为85.解释测验分数的参照标准称为答案：83.A；84.B；85.C解析：83.效度指测量的准确性。84.信度指测量的稳定性。85.常模是测验分数的比较标准，如平均数、标准差等。第四部分：A3/A4型题（病历组型最佳选择题）（86-88题共用题干）患者男，35岁，公司职员。因工作失误被领导当众批评后，出现情绪低落，觉得活着没意思。近一周来，失眠早醒，食欲减退，体重下降。既往体健。体检无明显异常。精神检查：意识清晰，接触被动，语速慢，声音低，情绪低落，思维迟缓，自责自罪，有生不如死之感，无幻觉妄想。86.该患者最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.适应障碍D.神经衰弱E.反应性精神病答案：B解析：患者存在心境低落、兴趣减退、早醒、食欲减退、体重下降、自责自罪、自杀观念等症状，且持续时间一周（症状典型），符合抑郁症的诊断标准。虽有诱发事件（批评），但症状具有晨重暮轻、生物学症状（早醒、体重下降）等特征，支持抑郁症诊断。87.对该患者首选的心理治疗是A.精神分析疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.厌恶疗法E.模仿疗法答案：C解析：认知疗法（如贝克认知疗法）是治疗抑郁症的有效方法，旨在纠正患者的认知偏差（如负性自动思维）。88.若对该患者进行药物治疗，不宜单独使用的药物类别是A.SSRIsB.SNRIsC.TCAsD.苯二氮卓类E.MAOIs答案：D解析：苯二氮卓类药物（如安定）主要用于抗焦虑和助眠，虽可改善睡眠和焦虑，但对抑郁症的核心症状（心境低落）效果不佳，且有依赖风险，不宜作为抗抑郁治疗的首选或单独使用。SSRIs、SNRIs、TCAs均为一线或二线抗抑郁药。（89-91题共用题干）女性，22岁，大学生。因害怕在公共场合进食而感到痛苦。每当在食堂或与他人聚餐时，就担心自己吃饭时手抖、出丑，因此总是回避集体进餐，不得不去时也极度紧张，甚至无法吞咽。这种状况已持续一年，严重影响学业和社交。89.该患者最可能的诊断是A.场所恐惧症B.社交恐惧症C.特定恐惧症D.惊恐障碍E.广泛性焦虑障碍答案：B解析：患者核心恐惧对象是社交场合（公共场合进食），担心被别人注视或评价，并产生回避行为，符合社交恐惧症（社交焦虑障碍）的诊断。90.这种恐惧症的核心心理特征是A.对特定物体的恐惧B.对未知结果的恐惧C.担心在他人面前出丑或被羞辱D.担心失去控制或发疯E.担心死亡答案：C解析：社交恐惧症的核心特征是对社交情境中可能出现的尴尬、羞辱或被他人负面评价的恐惧。91.对该患者最有效的行为疗法是A.系统脱敏法B.冲击疗法C.厌恶疗法D.放松训练E.生物反馈疗法答案：A解析：系统脱敏法是治疗恐惧症的经典行为疗法，通过建立焦虑等级并结合放松训练，逐步消除恐惧反应。冲击疗法虽然有效，但患者痛苦大，伦理上需谨慎。（92-94题共用题干）患者男，58岁，退休教师。近半年来记忆力明显减退，刚做过的事就忘，经常找不到东西。起初以为是年纪大了，但近期连熟悉的人名字也叫不出，迷路，性格变得多疑、固执，情绪波动大。CT显示脑萎缩。92.该患者最可能的诊断是A.老年抑郁症B.阿尔茨海默病（老年痴呆）C.血管性痴呆D.脑肿瘤E.正常衰老答案：