刺法灸法学试题及答案(三)

刺法灸法学试题及答案(三)刺法灸法学试题及答案(三)一、单选题（共30题，每题1分）1.下列关于毫针进针法的描述，错误的是：A.指切进针法适用于短针的进针B.夹持进针法适用于长针的进针C.舒张进针法适用于皮肤松弛部位的进针D.提捏进针法适用于皮肤肌肉浅薄部位的进针E.单手进针法适用于各种长度的毫针2.针刺入人体后，针下出现沉重、紧涩、滞针感，这通常属于：A.得气B.气至病所C.失气D.晕针先兆E.滞针3.下列哪种行针手法属于辅助手法？A.提插法B.捻转法C.震颤法D.烧山火E.透天凉4.捻转补泻法中，补法的操作要求是：A.捻转角度大，频率快，用力重B.捻转角度小，频率慢，用力轻C.左右捻转角度相同，用力均匀D.拇指向前捻转角度大，食指向后捻转角度小E.拇指向后捻转角度大，食指向前捻转角度小5.下列关于“得气”的叙述，正确的是：A.指医生手指下的沉紧感B.仅指患者出现的酸、麻、胀、重等感觉C.是针刺产生治疗作用的关键D.得气越强，治疗效果越好E.不得气时，应立即出针6.位于手指指掌侧，用于点刺放血的针具是：A.三棱针B.皮肤针C.皮内针D.芒针E.火针7.下列灸法中，属于非艾灸类的是：A.隔姜灸B.隔蒜灸C.温和灸D.灯火灸E.太乙针灸8.有关瘢痕灸（化脓灸）的描述，下列哪项是错误的？A.施灸时局部皮肤会化脓B.艾炷通常较大C.灸后不化脓，则达不到治疗目的D.脓液清稀色淡者为感染，需抗炎治疗E.常用于治疗哮喘、肺痨等顽固性疾病9.下列哪项不属于拔罐法的吸拔方式？A.火罐法B.水罐法C.抽气罐法D.闪罐法E.药罐法10.三棱针放血疗法，治疗中暑昏迷时，常选的穴位是：A.十二井穴B.曲泽、委中C.太阳、印堂D.耳尖、耳垂E.四缝11.电针治疗中，密波（高频）的主要作用是：A.镇静、止痛、缓解肌肉痉挛B.兴奋肌肉神经C.促进气血循环D.软坚散结E.以上均不是12.头皮针进针时，针体与头皮的角度通常为：A.B.C.D.E.13.下列关于耳穴治疗的适应证，错误的是：A.疼痛性疾病B.炎症性疾病C.功能紊乱性疾病D.内分泌代谢性疾病E.严重心脏病晚期14.皮肤针的叩刺强度中，重刺的要求是：A.叩刺时腕力较轻，冲力小，皮肤稍有潮红B.叩刺时腕力较重，冲力大，皮肤明显出血C.叩刺时腕力介于轻重之间，以皮肤出现丘疹为度D.局部皮肤明显充血，但不出血E.以上均不是15.穴位注射时，耳穴每穴的注射量通常为：A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.2mlE.5ml16.下列哪种情况不宜使用针刺治疗？A.疲劳过度B.精神紧张C.急性腹膜炎D.妊娠3个月，腰骶部穴位E.感冒发热17.下列关于“透天凉”手法的操作步骤，正确的是：A.由浅入深，分三层操作，每层紧按慢提B.由深出浅，分三层操作，每层紧提慢按C.进针后直接大幅度提插D.进针后快速捻转E.以上均不是18.火针点刺时，针具烧红的程度要求是：A.针尖红B.针身红C.针体白亮D.针体通红发白E.针柄微热19.下列关于皮内针的留针时间，一般为：A.1-2小时B.12-24小时C.1-3天D.5-7天E.2周20.治疗顽固性面瘫，常用的穴位注射药物是：A.维生素B1注射液B.维生素B12注射液C.硝酸士的宁注射液D.当归注射液E.以上均可21.下列哪种针法适用于皮肤浅薄部位，且要求进针无痛？A.指切进针法B.舒张进针法C.提捏进针法D.飞针法E.管针进针法22.电针机输出导线的正负极（红黑夹子）连接方式，一般遵循：A.红色接主穴，黑色接配穴B.黑色接主穴，红色接配穴C.红色接近心端，黑色接远心端D.黑色接近心端，红色接远心端E.随意连接，无区别23.艾炷的大小，通常以“壮”为单位，下列关于大艾炷的描述是：A.如麦粒大B.如半截枣核大C.如半个橄榄大D.如拇指头大小E.如蚕豆大小24.隔蒜灸主要用于治疗：A.寒性腹痛B.肿疡初起C.疮疡久溃不敛D.阴虚证E.气虚证25.下列关于“循法”的描述，正确的是：A.用手指在穴位附近由下而上循按B.用手指在穴位附近由上而下循按C.用手指在穴位附近沿经络走向循按D.用指甲在穴位上切掐E.用手指弹击穴位26.下列哪项是“飞针法”的特点？A.进针速度慢，痛感小B.进针速度快，痛感小C.需要借助针管D.适用于肌肉丰厚处E.容易引起晕针27.穴位磁疗中，磁片贴敷法的常用磁场强度一般为：A.50-100GsB.100-300GsC.500-2000GsD.3000-5000GsE.10000Gs以上28.下列关于“温针灸”的操作，正确的是：A.先针刺，得气后施以艾条灸B.先针刺，得气后将艾绒搓团裹于针柄上点燃C.只用艾条温熨穴位，不针刺D.针刺时将艾炷直接放在皮肤上E.针刺时将艾炷放在针柄上，不接触皮肤29.下列哪项属于“晕针”的轻度症状？A.面色苍白，汗出，头晕目眩B.神志昏迷，二便失禁C.肢体抽搐D.呼吸困难E.血压急剧下降30.针刺胸背部穴位时，应特别注意防止：A.晕针B.滞针C.弯针D.气胸E.血肿二、多选题（共15题，每题2分）1.针刺的辅助手法包括：A.循法B.弹法C.刮法D.摇法E.飞法2.下列哪些情况属于“得气”的表现？A.医者手下感到沉紧B.医者手下感到空虚C.患者感到酸麻胀重D.患者感到触电样感觉E.针体随呼吸摆动3.常用的复式补泻手法有：A.烧山火B.透天凉C.阳中隐阴D.阴中隐阳E.子午捣白4.艾灸的作用包括：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.引热外泄5.下列关于拔罐法的注意事项，正确的有：A.动作要快、准、稳B.留罐时间不宜过长，以免起泡C.起罐时手法要轻缓D.有皮肤破损处不宜拔罐E.拔罐后若出现小水泡，可不必处理6.三棱针的适应症包括：A.高热B.中暑C.急性扭伤D.顽固性痹痛E.小儿疳积7.电针治疗中，疏波（低频）的作用特点有：A.刺激作用较强B.能引起肌肉收缩C.有较好的止痛效果D.常用于治疗痿证、瘫痪E.镇静作用明显8.头皮针治疗常用于：A.脑源性瘫痪B.震颤麻痹C.皮层性多尿D.头痛E.腰痛9.耳穴探查的方法包括：A.直接观察法B.压痛法C.电测定法D.耳穴染色法E.触摸法10.下列哪些情况不宜进行针刺治疗？A.过度饥饿B.过度疲劳C.精神极度紧张D.妊娠期腹部及腰骶部E.自发性出血倾向11.灸法的禁忌症包括：A.阴虚发热证B.实热证C.面部穴位（避免化脓灸）D.大血管部位E.孕妇腹部及腰骶部12.皮肤针的叩刺部位包括：A.经穴B.阿是穴C.经络循行线D.局部患处E.耳廓13.穴位注射的常用药物包括：A.维生素B1、B12B.当归注射液A.胎盘组织液B.生理盐水C.普鲁卡因14.针刺出现弯针的原因有：A.医者手法不熟练，用力过猛B.针体受到外力碰撞C.患者体位改变D.肌肉强烈收缩E.滞针处理不当15.下列关于“隔盐灸”的描述，正确的有：A.只用于神阙穴B.具有回阳救逆的作用C.多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作D.艾炷不宜过大E.可连续施灸，不计壮数，直至脉回体温回升三、填空题（共20空，每空1分）1.针刺手法主要分为__________和__________两类。2.《灵枢·九针十二原》中记载：“刺之要，__________。”3.提插补泻中，补法操作的特点是__________，泻法操作的特点是__________。4.灸法主要包括__________和__________两大类。5.常用的艾炷灸法分为__________、__________和__________。6.拔罐时，若留罐时间过长，皮肤出现水泡，小水泡可__________，大水泡需__________。7.三棱针放血疗法，点刺穴位时，进针深度一般为__________。8.电针治疗时，常用的波形有__________、__________、__________和__________。9.耳穴分布规律中，与头面部相应的穴位在__________，与上肢相应的穴位在__________。10.穴位注射时，背部腧穴的注射角度一般为__________，深度约为__________。11.针刺异常情况中，__________是指在针刺过程中发生的晕厥现象。四、名词解释（共10题，每题3分）1.刺法2.灸法3.得气4.候气5.催气6.烧山火7.透天凉8.温针灸9.穴位注射10.电针五、简答题（共6题，每题5分）1.简述针刺得气的临床意义。2.简述提插补泻法的操作要点及区别。3.简述艾灸的适应证和禁忌证。4.简述三棱针放血疗法的注意事项。5.简述电针疗法的操作步骤。6.简述晕针的处理方法。六、论述题与病案分析（共3题，每题10分）1.试述针刺补泻的基本原则及影响补泻效果的因素。2.试述头皮针的标准定位线（顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线）的定位及主治作用。3.病案分析：患者李某，男，45岁。因“左侧腰腹部剧烈疼痛2小时”就诊。患者昨夜饮酒后出现左侧腰腹部突发性剧痛，痛如刀割，不可俯仰，痛处固定，拒按。查体见左侧腰腹部皮肤紧绷，未见明显红肿，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。要求：(1)写出诊断。(2)写出治则。(3)列出首选的刺灸法（包括具体针具、操作方法及选穴思路）。参考答案及解析一、单选题1.E【解析】单手进针法多用于短针，长针一般用夹持进针法。2.A【解析】得气指针刺入腧穴后，医者感到针下有沉紧感，患者感到酸、麻、胀、重等感觉。3.C【解析】震颤法属于辅助手法；提插、捻转是基本手法；烧山火、透天凉是复式手法。4.B【解析】捻转补泻：补法为捻转角度小，频率慢，用力轻，时间短；泻法相反。5.C【解析】得气是针刺产生治疗作用的关键，气至效佳，气不至无效。6.A【解析】三棱针用于点刺放血，常用于手指、耳穴等浅表部位。7.D【解析】灯火灸是用灯心草蘸油点燃后灸灼穴位，属于非艾灸类。8.D【解析】瘢痕灸后化脓是正常现象，称为“灸疮”，脓液稠色白者为顺，脓液清稀色淡者为感染。9.D【解析】闪罐法是拔罐后的操作手法，不是吸拔方式。吸拔方式主要有火罐、水罐、抽气罐。10.A【解析】治疗中暑昏迷，常点刺十二井穴以开窍醒神。11.A【解析】密波频率高，能降低神经应激功能，常用于止痛、镇静、缓解肌肉痉挛。12.B【解析】头皮针进针时，针体与头皮呈夹角快速刺入皮下。13.E【解析】严重心脏病晚期不宜使用强刺激耳穴治疗，以免加重心脏负担。14.B【解析】重刺即强刺，局部皮肤明显出血，患者有痛感。15.A【解析】耳穴组织菲薄，注射量一般为0.1ml左右。16.D【解析】妊娠期妇女腰骶部及腹部穴位禁针，以防流产。17.B【解析】透天凉：由深出浅，分三层操作，每层紧提慢按（一进三飞/一退三飞中的泻法操作）。18.D【解析】火针需烧至白亮，否则不仅痛剧，且不易刺入，影响疗效。19.C【解析】皮内针埋针时间一般为1-3天，夏季可适当缩短。20.E【解析】以上药物均可用于穴位注射治疗面瘫，维生素B族营养神经，当归活血，士的宁兴奋神经。21.C【解析】提捏进针法适用于皮肤浅薄处（如印堂），可减轻疼痛。22.A【解析】通常认为红色为正极，接主穴；黑色为负极，接配穴。23.E【解析】大艾炷如蚕豆大小，中如半截枣核，小如麦粒。24.B【解析】隔蒜灸有清热解毒、杀虫之功，多用于肿疡初起及肺痨等。25.C【解析】循法是用手指沿经络循行路径轻轻叩按，以催气引气。26.B【解析】飞针法利用手腕弹力，进针速度快，痛感极小。27.C【解析】穴位磁疗常用磁场强度为500-2000Gs。28.B【解析】温针灸是针刺得气后，将艾绒搓团裹于针柄上点燃施灸。29.A【解析】轻度晕针表现为头晕、心慌、面色苍白、汗出等。30.D【解析】胸背部穴位不可过深，以防刺伤肺脏引起气胸。二、多选题1.ABCDE【解析】辅助手法包括循、弹、刮、摇、飞、震颤等。2.AC【解析】得气表现为医者手下沉紧，患者感酸麻胀重。3.ABCDE【解析】均为复式补泻手法。4.ABCD【解析】艾灸有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。5.ABCDE【解析】均为拔罐注意事项。6.ABCDE【解析】三棱针适用于实证、热证、瘀血证等。7.ABD【解析】疏波频率低，刺激强，引起肌肉收缩，用于痿证瘫痪；密波用于止痛镇静。8.ABCD【解析】头皮针主要用于脑源性疾病及头部病症。9.ABCD【解析】耳穴探查方法包括直接观察、压痛、电测定、耳穴染色等。10.ABCDE【解析】过饥、过劳、紧张、妊娠特定部位、出血倾向均不宜针刺。11.ABCDE【解析】凡实热、阴虚发热、面部、大血管、孕妇腹部腰骶部一般不宜用灸法（尤其是化脓灸）。12.ABCD【解析】皮肤针可叩刺经穴、阿是穴、经络循行线及患处。13.ABCDE【解析】均为常用穴位注射药物。14.ABCDE【解析】均为导致弯针的原因。15.ABCE【解析】隔盐灸仅用于神阙，有回阳救逆之功，艾炷可大可多，不计壮数。三、填空题1.基本手法；辅助手法2.气至而有效3.重插轻提（频率慢、幅度小）；重提轻插（频率快、幅度大）4.艾灸；非艾灸5.直接灸；间接灸；温针灸6.任其自然；用注射器抽吸7.1-2分（或浅刺出血）8.密波；疏波；疏密波；断续波9.耳垂；耳舟10.斜刺；0.5-1寸11.晕针四、名词解释1.刺法：又称针法，是指利用不同金属制成的针具，通过一定的手法，刺激人体特定的部位（腧穴），以达到防治疾病的目的。2.灸法：是指利用艾绒等易燃材料，在腧穴或患处进行烧灼、熏熨，借温热刺激及药物作用，通过经络传导，温通气血、扶正祛邪，以防治疾病的一种外治法。3.得气：古称“气至”，是指在针刺过程中，医者手指下感到沉、紧、重、滞，同时患者感到针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉，有时还出现热、凉、痒、痛等感觉，甚至感觉向远处传导。4.候气：是指进针后，针下气未至，通过采用留针、行针等方法，促使经气速至针下，称为候气。5.催气：是指在针下气未至时，采用循、摄、弹、摇等手法，以催促经气速至的方法。6.烧山火：针刺补法的一种。即将针刺入腧穴后，先浅后深，分三层（天、人、地）进针，每层紧按慢提九次，配合呼吸、九六数等，使针下产生热感以治疗寒证的方法。7.透天凉：针刺泻法的一种。即将针刺入腧穴后，先深后浅，分三层（地、人、天）退针，每层紧提慢按六次，配合呼吸、九六数等，使针下产生凉感以治疗热证的方法。8.温针灸：又称温针、针柄灸，是针刺与艾灸结合应用的一种方法。针刺得气后，将艾绒搓团裹于针柄上点燃施灸，通过针体将热力传入穴位深部。9.穴位注射：又称水针，是将药水注入穴位内以防治疾病的一种治疗方法。它将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥综合效能。10.电针：是指在针刺得气后，在针上通以接近人体生物电的微量电流，以针和电两种刺激相结合，用以防治疾病的一种方法。五、简答题1.简述针刺得气的临床意义。答：(1)判断经气盛衰：得气迅速，说明经气充实；得气迟缓，说明经气不足。(2)判断疗效好坏：得气迅速，气至病所，疗效较好；气不至或气至缓慢，疗效较差。(3)帮助诊断疾病：根据针下得气的情况，可以推测疾病的预后转归。(4)催气与守气：在不得气时，需催气；得气后，需守气，以保持针感。2.简述提插补泻法的操作要点及区别。答：提插补泻法是根据提插幅度、频率和用力轻重来区分补泻的。(1)补法：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插为主。(2)泻法：针下得气后，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提为主。3.简述艾灸的适应证和禁忌证。答：(1)适应证：主要适用于寒证、虚证、阴虚证以及部分气滞血瘀证。如胃寒呕吐、腹痛腹泻、风寒湿痹、阳气虚脱、久溃不敛、瘰疬等。(2)禁忌证：①凡实热证、阴虚发热证，一般不宜用灸法。②面部、大血管处、心脏部位、乳头等，不宜施瘢痕灸。③孕妇腹部和腰骶部不宜施灸。4.简述三棱针放血疗法的注意事项。答：(1)注意无菌操作，防止感染。(2)点刺时宜浅、快，出血不宜过多，一般数滴至数毫升。(3)体弱、贫血、孕妇、有出血倾向者慎用或禁用。(4)避开动脉血管。(5)放血后24小时内不要洗澡，保持针孔清洁。5.简述电针疗法的操作步骤。答：(1)按毫针针刺方法选穴、进针，得气后留针。(2)将电针仪的两根输出导线分别连接在两根针柄上（通常同侧肢体配对）。(3)开启电源，选择所需的波型（连续波、疏密波等）和频率。(4)缓慢调节电流强度旋钮，使患者出现能耐受的酸麻感，肌肉可见微颤。(5)通电时间一般为15-30分钟。(6)治疗结束时，先将强度旋钮调至零位，关闭电源，取下导线，最后起针。6.简述晕针的处理方法。答：(1)立即停止针刺，将针全部起出。(2)让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。(3)轻者静卧片刻，饮温开水或糖水即可恢复。(4)重者指压人中、合谷、足三里等穴，或灸百会、气海、关元等。(5)若出现昏迷、呼吸微弱、血压下降等危重情况，应配合西医急救措施。六、论述题与病案分析1.试述针刺补泻的基本原则及影响补泻效果的因素。答：(1)基本原则：针刺补泻是根据《灵枢·经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之”的理论确立的。即通过针刺手法激发经气，扶助正气（补），祛