老照护排泄照护理论考核试题题库及答案

老照护排泄照护理论考核试题题库及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.正常成年人24小时尿量平均约为（）。A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2500ml2.老年人肾脏浓缩功能减退，多尿夜尿增多，其主要原因是（）。A.肾小球滤过率增加B.肾小管重吸收能力下降C.抗利尿激素分泌增加D.饮水量过多3.正常尿液的颜色主要来源于（）。A.尿胆素B.尿胆原C.尿色素D.血红蛋白4.在进行导尿术时，女性尿管插入的深度一般为（）。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.20～22cm5.下列哪种情况属于少尿？（）A.24小时尿量<400mlB.24小时尿量<100mlC.24小时尿量<500mlD.每小时尿量<17ml6.为男性患者插导尿管时，提起阴茎与腹壁成（）角，目的是使耻骨前弯消失。A.30°B.45°C.60°D.90°7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为（）。A.20～30cmB.40～60cmC.70～80cmD.90～100cm8.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度应为（）。A.5～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm9.下列关于便秘的护理措施，错误的是（）。A.嘱患者多食富含粗纤维的食物B.排便时可适当用力屏气C.协助患者腹部按摩D.提供隐蔽的排便环境10.老年人发生压力性尿失禁的主要原因是（）。A.膀胱括约肌张力增高B.尿路感染C.盆底肌松弛D.神经系统损伤11.尿液呈烂苹果味，常见于（）。A.急性膀胱炎B.糖尿病酮症酸中毒C.肾盂肾炎D.尿毒症12.为卧床老人进行便盆护理时，便盆放置的时间不宜超过（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟13.下列哪种情况不宜行大量不保留灌肠？（）A.习惯性便秘B.巨结肠C.急性阑尾炎D.高热14.留置导尿管患者的尿液浑浊、沉淀，应采取的护理措施是（）。A.多饮水并膀胱冲洗B.立即拔除导尿管C.口服抗生素D.减少饮水量15.评估粪便性质时，柏油样便提示（）。A.上消化道出血B.下消化道出血C.胆道梗阻D.痢疾16.老年人因肠蠕动减慢，容易发生（）。A.腹泻B.便秘C.肠扭转D.肠套叠17.进行清洁灌肠时，灌肠溶液的温度通常为（）。A.35～37℃B.38～40℃C.39～41℃D.42～45℃18.下列哪种药物保留灌肠时，需要保留药液在肠道内1小时以上？（）A.0.9%氯化钠溶液B.10%水合氯醛C.1%肥皂水D.温开水19.男性老年人前列腺增生导致排尿困难，属于（）。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁20.护理人员在协助老人排便时，错误的操作是（）。A.协助老人取坐位或蹲位B.嘱老人在排便时读书看报以放松心情C.便后清洗肛门周围皮肤D.观察粪便性状21.膀胱冲洗时，常用的冲洗液温度是（）。A.35～37℃B.38～40℃C.40～45℃D.50～60℃22.24小时尿量超过（）称为多尿。A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500ml23.下列哪种情况不需要留置导尿管？（）A.抢救危重患者时准确记录尿量B.盆腔手术前准备C.尿失禁导致会阴部皮肤糜烂D.急性尿道炎24.肠造口患者更换造口袋时，清洗造口周围皮肤宜使用（）。A.75%酒精B.0.9%生理盐水C.0.5%碘伏D.肥皂水25.老年人排便反射减弱，因此应鼓励其（）。A.随意排便B.有便意时立即排便C.每日定时排便D.只有腹痛时排便26.阿米巴痢疾患者保留灌肠时，应采取的卧位是（）。A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位27.下列关于尿常规检查的标本采集，正确的是（）。A.留取晨起第一次尿B.留取随机尿C.留取24小时尿D.留取中段尿28.预防长期卧床老人发生便秘，错误的措施是（）。A.定时给予便器B.长期使用缓泻剂C.腹部环形按摩D.增加饮水量29.严重腹泻患者容易出现的电解质紊乱是（）。A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钙血症30.男性导尿时，两次消毒尿道口的间隔时间及目的是（）。A.无间隔，连续消毒B.间隔3分钟，等待消毒液起效C.间隔5分钟，等待尿道口松弛D.间隔10分钟，等待麻醉31.留置取尿培养标本时，应从导尿管的哪个部位采集？（）A.尿袋出口处B.导尿管末端C.导尿管侧面留取标本处D.集尿袋上端32.老年人夜间尿频，护理措施不包括（）。A.晚餐后少饮水B.睡前排空膀胱C.保持会阴部清洁D.睡前大量饮酒助眠33.下列哪种情况属于急迫性尿失禁？（）A.咳嗽时漏尿B.有强烈尿意时无法控制C.无意识漏尿D.因前列腺增生导致尿潴留34.为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度不应超过（）。A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm35.肠造口周围皮肤出现发红、糜烂，最常见的原因是（）。A.造口袋底盘剪裁过大B.造口袋底盘剪裁过小C.更换造口袋频率过高D.饮食过少36.粪便中带有鲜血，且血液附着于粪便表面，排便后滴鲜血，提示（）。A.上消化道出血B.直肠息肉或痔疮C.结肠癌D.消化性溃疡37.长期留置导尿管的患者，拔管前为了训练膀胱反射功能，应采用（）。A.间歇性夹管B.持续开放引流C.定期大量冲洗D.鼓励患者憋尿38.下列关于口服缓泻剂的注意事项，错误的是（）。A.服药期间多饮水B.睡前服用C.观察服药后效果D.长期服用同一种缓泻剂39.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”溶液是指（）。A.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlB.50%硫酸镁50ml、甘油50ml、温开水100mlC.甘油30ml、温开水60ml、硫酸镁90mlD.甘油50ml、温开水50ml、硫酸镁100ml40.老年人泌尿系统感染的特点是（）。A.症状典型B.尿频、尿急、尿痛明显C.症状不典型，常表现为精神萎靡、食欲不振D.容易自行痊愈二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）1.老年人排泄系统生理变化的特点包括（）。A.肾脏重量减轻B.肾血流量减少C.膀胱括约肌张力下降D.肠蠕动减慢2.引起便秘的常见原因包括（）。A.饮食中缺乏粗纤维B.活动量减少C.长期使用缓泻剂D.精神紧张3.尿失禁老年人的护理措施包括（）。A.保持皮肤清洁干燥B.鼓励患者多饮水C.指导患者进行盆底肌锻炼D.限制饮水量以减少尿量4.留置导尿管常见的并发症包括（）。A.尿路感染B.尿路损伤C.尿道狭窄D.膀胱结石5.观察粪便性状时，需要评估的内容包括（）。A.颜色B.形状C.气味D.混合物6.腹泻患者的护理要点包括（）。A.卧床休息，减少肠蠕动B.遵医嘱补液，纠正水电解质紊乱C.饮食宜清淡、少渣D.早期使用止泻药7.为卧床老人更换便盆时，正确的操作是（）。A.协助老人仰卧，双腿屈曲B.一手托起腰骶部，另一手将便盆置于臀下C.便盆边缘需垫软纸或布垫D.嘱老人双腿用力抬起臀部8.预防泌尿系感染的措施包括（）。A.女性保持会阴部清洁B.避免不必要的导尿C.严格无菌操作D.鼓励患者多饮水，起到冲洗作用9.下列哪些情况需要进行大量不保留灌肠？（）A.手术或检查前准备B.解除便秘C.为高热患者降温D.治疗肠道感染10.盆底肌锻炼（Kegel运动）的正确方法包括（）。A.吸气时收缩肛门B.收缩尿道、阴道、肛门括约肌C.每次收缩维持3～5秒D.每天练习3～4次，每次10～15分钟11.肠造口患者的日常护理指导包括（）。A.选择合适的造口袋B.观察造口黏膜颜色C.注意饮食卫生，避免产气食物D.造口袋底盘一旦渗漏立即更换12.尿液呈红色可见于（）。A.泌尿系结石B.泌尿系结核C.输尿管插管D.膀胱肿瘤13.老年人尿潴留的护理措施包括（）。A.提供隐蔽环境，诱导排尿B.热敷下腹部C.针灸治疗D.立即行导尿术14.留置导尿管患者的护理，正确的是（）。A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励患者每日饮水2000ml以上D.妥善固定，防止尿管滑脱15.灌肠过程中出现下列哪些情况应立即停止灌肠并通知医生？（）A.患者剧烈腹痛B.脉搏细速C.面色苍白D.患者感到有便意16.下列关于粪便嵌顿的描述，正确的是（）。A.多见于长期卧床的老年人B.表现为顽固性便秘C.腹部可触及硬块D.首选方法是大量不保留灌肠17.老年人排便失禁的护理包括（）。A.及时更换尿垫或床单B.保护肛周皮肤，预防压疮C.观察排便规律D.嘱患者控制饮水18.膀胱冲洗的目的是（）。A.清除膀胱内的血凝块B.预防感染C.治疗膀胱炎D.保持尿管通畅19.采集尿常规标本时的注意事项包括（）。A.容器必须清洁干燥B.留取中断尿C.女性月经期不宜留取D.标本应及时送检20.导致老年人夜间尿多的原因有（）。A.肾浓缩功能减退B.心功能不全导致夜间水肿回流C.睡前饮水过多D.前列腺增生三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.老年人肾脏功能减退，对水盐代谢调节能力差，容易脱水和水肿。（）2.为老年男性患者导尿时，若插管受阻，应稍用力强行通过。（）3.留置导尿管患者，拔管前不需要做任何准备，直接拔出即可。（）4.腹泻患者应立即给予止泻药，以免脱水。（）5.保留灌肠前应嘱患者先排便，以利于药液保留。（）6.老年人便秘主要原因是活动量减少和肠蠕动减慢。（）7.尿失禁患者应限制饮水量，以减少漏尿的尴尬。（）8.膀胱冲洗时，冲洗液瓶应悬挂高于床沿60cm，以产生一定压力。（）9.造口袋底盘一般建议5-7天更换一次，如有渗漏随时更换。（）10.隐血试验阳性，说明肉眼可见消化道出血。（）11.为防止交叉感染，每位患者必须使用专用的便盆。（）12.大量不保留灌肠常用的溶液是0.1%～0.2%的肥皂水。（）13.老年人因反应迟钝，对尿意感觉不敏感，常导致尿失禁。（）14.长期卧床患者排便时，应采取左侧卧位。（）15.留取24小时尿标本时，应加入防腐剂。（）16.粪便呈陶土色，提示胆道梗阻。（）17.盆底肌锻炼对改善压力性尿失禁和急迫性尿失禁均有效。（）18.尿潴留患者膀胱高度膨胀时，应立即导尿，一次放尿不超过1000ml。（）19.保留灌肠时，臀部应抬高10cm，以利于药液流入。（）20.老年人皮肤弹性差，长期受尿液浸渍极易发生压疮。（）四、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.正常尿液呈弱酸性，pH值约为__________。2.成年人女性尿道长约__________cm，比男性尿道短、宽、直。3.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量不得超过__________ml，液面高度不得超过__________cm。4.男性导尿管插入深度为__________cm，见尿后再插入__________cm。5.临床上常见的尿失禁类型有真性尿失禁、假性尿失禁、__________和__________。6.长期卧床患者预防便秘，除饮食调整外，还应进行腹部按摩，按摩方向为__________。7.保留灌肠时，肛管应插入直肠__________cm，药液在肠道内保留时间应__________。8.12小时无尿或24小时尿量少于__________ml称为少尿。9.膀胱冲洗时，常用的“Y”形管连接，输入管连接__________，输出管连接__________。10.肠造口术后，为防止造口狭窄，应指导患者定期进行__________。11.粪便嵌顿是指坚硬的粪块嵌塞在直肠内，无法自行排出，常需采用__________取出粪便。12.老年人因盆底组织松弛，常发生__________疝，即直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外。13.为尿失禁老人使用纸尿裤时，应注意松紧适宜，每__________小时更换一次。14.导尿管留置期间，尿袋应始终低于膀胱平面，目的是防止__________。15.上消化道出血时，粪便呈__________色；下消化道出血时，粪便呈__________色。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.尿失禁2.粪便嵌顿3.便秘4.保留灌肠5.应急性尿失禁六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述老年人便秘的护理措施。2.简述留置导尿管患者的护理要点。3.简述腹泻患者的护理注意事项。4.简述为卧床老年人更换便盆的操作要点及注意事项。5.简述如何预防长期卧床老年人发生尿路感染。七、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1.案例：张某，男，78岁，因脑卒中后遗症导致右侧偏瘫，长期卧床。近一周来患者未排便，自诉腹胀、食欲不振。触诊腹部可触及硬块，左下腹尤为明显。患者既往有便秘史。问题：(1)该患者目前主要的护理诊断是什么？(2)针对该患者，应采取哪些护理措施？2.案例：李某，女，82岁，因“尿频、尿急、尿痛伴发热2天”入院。患者既往有糖尿病史10年。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡。实验室检查：尿常规示白细胞满视野，红细胞++。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者主要的护理诊断/问题。(3)针对该患者的排泄护理，应采取哪些措施？参考答案与解析一、单项选择题1.C[解析]正常成年人24小时尿量约为1000～2000ml，平均1500ml。2.B[解析]老年人肾小管浓缩功能减退，重吸收水分能力下降，导致多尿、夜尿增多。3.C[解析]正常尿液颜色来自尿色素，其颜色深浅与尿量成正比。4.B[解析]女性尿道较短，约4～5cm，插入时见尿后再插入1cm左右，总共4～6cm。5.A[解析]24小时尿量少于400ml称为少尿；少于100ml称为无尿。6.C[解析]提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，利于尿管插入。7.B[解析]大量不保留灌肠时，液面距肛门高度为40～60cm，以产生适当压力。8.C[解析]保留灌肠需灌入药液并保留，插入深度应深于清洁灌肠，为10～15cm。9.B[解析]排便时过度用力屏气易诱发心脑血管意外，老年人应避免。10.C[解析]压力性尿失禁多因盆底肌松弛、尿道括约肌力量减弱引起，常见于老年女性。11.B[解析]烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，因尿中含有丙酮。12.C[解析]便盆放置时间过长易引起压疮，一般不超过20分钟。13.C[解析]急性阑尾炎、急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠。14.A[解析]尿液浑浊沉淀提示感染或结晶，应鼓励多饮水并遵医嘱进行膀胱冲洗。15.A[解析]柏油样便提示上消化道出血，因血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被硫化物硫化。16.B[解析]老年人活动少、肠蠕动慢、饮食精细，易发生便秘。17.C[解析]清洁灌肠溶液温度一般为39～41℃，接近体温，避免刺激。18.B[解析]10%水合氯醛为镇静催眠药，保留灌肠用于催眠，需保留1小时以上。19.B[解析]前列腺增生导致尿道梗阻，膀胱内有尿但无法排出，属假性尿失禁（充溢性尿失禁）。20.B[解析]排便时读书看报会分散注意力，延长排便时间，加重便秘。21.B[解析]膀胱冲洗液温度应接近体温，约38～40℃，以免引起膀胱痉挛。22.B[解析]24小时尿量超过2500ml称为多尿。23.D[解析]急性尿道炎禁忌导尿，以免加重感染或损伤。24.B[解析]生理盐水为等渗液体，刺激性小，适合清洗造口周围皮肤。25.C[解析]定时排便有助于建立排便反射，预防便秘。26.B[解析]阿米巴原虫多寄生于盲肠及升结肠，故取右侧卧位。27.A[解析]晨尿浓度高，未受饮食干扰，最适合做尿常规检查。28.B[解析]长期使用缓泻剂会导致药物依赖和肠壁神经感受性降低，加重便秘。29.A[解析]腹泻导致大量钾离子随肠道液体丢失，易引起低钾血症。30.B[解析]两次消毒间隔是为了确保消毒效果，通常间隔数分钟。31.C[解析]为避免污染，应在导尿管侧面专用的无菌取样口采集。32.D[解析]酒精具有利尿作用，且影响睡眠，睡前不宜饮用。33.B[解析]急迫性尿失禁表现为有强烈尿意且无法延迟排尿。34.A[解析]伤寒患者肠壁薄、病变重，灌肠压力过大易导致穿孔，液面高度不超过30cm。35.A[解析]底盘剪裁过大导致皮肤暴露于粪便中，引起刺激性皮炎。36.B[解析]鲜血附着于粪便表面或滴下，多为直肠、肛门部位出血，如痔疮、息肉。37.A[解析]间歇性夹管可训练膀胱充盈和排空反射，促进功能恢复。38.D[解析]长期使用同一种缓泻剂易产生耐受性，应交替使用。39.A[解析]“1、2、3”溶液指50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。40.C[解析]老年人反应迟钝，泌尿系感染常缺乏典型症状，表现为全身症状或精神改变。二、多项选择题1.ABCD[解析]均为老年人排泄系统及相关的生理退行性变化。2.ABC[解析]精神紧张也是诱因之一，此外还包括环境改变等。3.ABC[解析]限制饮水会导致尿液浓缩，刺激膀胱黏膜，加重尿失禁或引发感染。4.ABCD[解析]长期留置导尿管可能引发上述所有并发症。5.ABCD[解析]粪便评估应全面包括颜色、形状、气味、混合物及量。6.ABC[解析]腹泻早期不宜立即使用强力止泻药，以免毒素滞留，应先针对病因治疗。7.ABC[解析]协助抬起臀部需护理人员协助，单纯嘱老人用力可能导致困难或损伤。8.ABCD[解析]均为预防泌尿系感染的有效措施。9.ABC[解析]治疗肠道感染通常使用保留灌肠，而非大量不保留灌肠。10.BC[解析]Kegel运动是收缩盆底肌，与呼吸配合，通常吸气放松，呼气收缩，每次维持数秒。11.ABCD[解析]均为肠造口护理的重要内容。12.ABCD[解析]泌尿系结石、结核、肿瘤及侵入性操作均可导致血尿。13.ABC[解析]尿潴留应先诱导排尿，无效后再行导尿术，而非首选。14.ABCD[解析]均为留置导尿管的常规护理措施。15.ABC[解析]有便意是灌肠过程中的正常反应，可降低灌肠筒或暂停片刻。16.ABC[解析]粪便嵌顿时，大量不保留灌肠可能加重梗阻或穿孔，通常需先人工取便。17.ABC[解析]控制饮水不利于健康，应适量饮水。18.ABCD[解析]均为膀胱冲洗的目的。19.ABCD[解析]均为尿标本采集的注意事项。20.ABCD[解析]均为导致老年人夜尿增多的常见原因。三、判断题1.√[解析]老年人肾脏调节能力下降，易发生水钠潴留或脱水。2.×[解析]不可强行通过，应稍作休息或请医生协助，可能存在尿道狭窄或前列腺增生。3.×[解析]拔管前应夹管训练膀胱功能，确认有排尿反射后再拔管。4.×[解析]腹泻是机体排出毒素的保护性反应，早期不应立即止泻。5.√[解析]先排空肠道利于药液接触肠黏膜并保留。6.√[解析]活动减少、肠蠕动减慢是老年人便秘的主要原因。7.×[解析]限制饮水会增加尿路感染风险，应适量饮水。8.√[解析]灌洗瓶需悬挂一定高度以产生重力引流。9.√[解析]根据产品说明书及患者情况，一般5-7天更换，渗漏需立即更换。10.×[解析]隐血试验阳性指显微镜下可见红细胞，肉眼不可见。11.√[解析]专用便盆可防止交叉感染。12.√[解析]常用0.1%～0.2%肥皂水，肝昏迷患者禁用肥皂水，可用生理盐水。13.√[解析]神经系统功能减退导致对尿意不敏感。14.×[解析]长期卧床患者通常取左侧卧位灌肠，但排便时根据病情和习惯，通常仰卧或侧卧使用便盆。15.√[解析]24小时尿标本需加入防腐剂（如甲苯、浓盐酸等）防止成分变质。16.√[解析]胆道梗阻时胆红素无法进入肠道，粪便呈陶土色。17.√[解析]盆底肌锻炼是治疗各类尿失禁的基础疗法。18.√[解析]一次放尿过多会导致腹内压剧降引起虚脱或血尿。19.√[解析]抬高臀部利用重力使药液流入深部肠道。20.√[解析]老年人皮肤薄且弹性差，潮湿环境下极易发生压疮。四、填空题1.4.5～7.02.4～53.500；304.20～22；7～105.压力性尿失禁；急迫性尿失禁6.顺时针（由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹）7.10～15；尽可能长（如1小时以上）8.4009.冲洗液瓶；集尿袋10.扩肛（或造口扩张）11.人工取便12.直肠脱垂（或脱肛）13.3～414.尿液反流（引起逆行感染）15.柏油（或黑）；鲜红（或暗红）五、名词解释1.尿失禁：指膀胱括约肌损伤或神经功能障碍导致尿液不自主地流出。2.粪便嵌顿：指干硬的粪便积聚在直肠内，无法自行排出，常引起顽固性便秘、腹胀及肛门坠胀感。3.便秘：指排便次数减少（每周少于3次），粪便干硬，排便困难或感觉排便不尽。4.保留灌肠：将药液自肛门灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的，灌入后需保留药液一定时间。5.应急性尿失禁：指因急迫的排尿感引发的尿液不自主流出，常伴有尿频、尿急。六、简答题1.简述老年人便秘的护理措施。答：(1)饮食调整：多食富含粗纤维的蔬菜、水果，多饮水，晨起可饮淡盐水或蜂蜜水。(2)适当活动：鼓励老年人进行力所能及的运动，如散步、打太极等。(3)建立排便习惯：定时排便（如晨起或餐后），排便时集中注意力。(4)腹部按摩：顺时针方向按摩腹部，促进肠蠕动。(5)正确使用缓泻剂：遵医嘱使用，避免长期滥用。(6)协助排便：必要时采取人工取便或灌肠。2.简述留置导尿管患者的护理要点。答：(1)保持引流通畅：避免导管受压、扭曲、堵塞。(2)防止逆行感染：集尿袋始终低于膀胱平面；每日更换集尿袋（普通），每周更换导尿管（硅胶）；保持尿道口清洁，每日消毒2次。(3)观察尿液：观察尿量、颜色、性质，发现异常及时报告。(4)鼓励饮水：若无禁忌，鼓励患者多饮水，达到内冲洗作用。(5)训练膀胱功能：拔管前采用间歇性夹管，每3-4小时开放一次。(6)妥善固定：防止尿管滑脱。3.简述腹泻患者的护理注意事项。答：(1)卧床休息：减少体力消耗和肠蠕动。(2)饮食护理：给予清淡、流质或半流质饮食，忌油腻、辛辣食物。严重腹泻者暂禁食。(3)皮肤护理：每次便后用温水清洗肛周，涂油膏保护，预防肛周皮肤糜烂。(4)病情观察：严密监测生命体征、脱水症状及电解质紊乱情况。(5)水电解质平衡：遵医嘱补液，纠正脱水。(6)交叉感染预防：肠道传染病患者应执行接触隔离。4.简述为卧床老年人更换便盆的操作要点及注意事