2025年院感试题及答案

2025年院感试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.根据卫生部《医院感染管理办法》，住院床位总数在（）以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。A.50张B.100张C.200张D.500张2.医院感染暴发报告范围，包括（）。A.疑似医院感染暴发B.医院感染暴发C.疑似医院感染暴发和医院感染暴发D.特殊病原体的医院感染3.医疗卫生机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照（）规定进行报告和处理。A.《医院感染管理办法》B.《医疗废物管理条例》C.《中华人民共和国传染病防治法》D.《消毒管理办法》4.手卫生效果监测的要求，卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²5.关于外科手消毒，下列说法正确的是（）。A.先洗手，后消毒B.先消毒，后洗手C.只需消毒，无需洗手D.洗手与消毒顺序无关6.接触黏膜、破损皮肤或伤口之前，医务人员应进行（）。A.卫生手消毒B.外科手消毒C.手卫生（洗手+消毒）D.戴手套即可，无需手卫生7.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和（）。A.生活垃圾B.化学性废物C.放射性废物D.一般性废物8.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.无明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现9.连续使用氧气湿化瓶、雾化器等，应（）。A.每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存B.每周消毒，用毕终末消毒，干燥保存C.每日更换，用毕终末消毒，干燥保存D.每周更换，用毕终末消毒，干燥保存10.紫外线灯管强度的监测频率为（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次11.新安装的紫外线灯管使用前的强度应不低于（）μW/cm²。A.70B.90C.100D.11012.使用中的紫外线灯管强度应不低于（）μW/cm²。A.70B.80C.90D.10013.经血传播疾病主要包括（）。A.乙肝、丙肝、艾滋病B.乙肝、梅毒、艾滋病C.丙肝、梅毒、艾滋病D.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病14.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应在（）小时内报告医院感染管理部门。A.1B.2C.4D.2415.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后（）小时内实施。A.1B.2C.4D.2416.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.1017.疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现（）例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。A.2B.3C.5D.1018.对多重耐药菌感染患者或定植患者，宜实施（）。A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离19.在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径，实施相应的隔离预防，包括（）。A.接触隔离、空气隔离、飞沫隔离B.接触隔离、空气隔离C.接触隔离、飞沫隔离D.空气隔离、飞沫隔离20.引起医院感染最常见的病原体是（）。A.病毒B.真菌C.细菌D.寄生虫21.呼吸机相关肺炎（VAP）的预防措施中，若无禁忌证，应将患者床头抬高（）。A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°22.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，应保持集尿袋（）膀胱水平。A.高于B.低于C.平行于D.任意位置23.手术部位感染（SSI）的预防措施中，术前备皮应在（）进行。A.术前即刻B.术前24小时C.术前1天D.术前3天24.消毒首选的方法是（）。A.物理消毒法B.化学消毒法C.生物消毒法D.热力消毒法25.环境与物体表面一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，应先（），再（）。A.消毒，清洁B.去污，再消毒与清洁C.清洁，去污D.消毒，去污26.进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，必须（）。A.清洁B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌27.耐热、耐湿的手术器械，应首选（）。A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子体灭菌D.过氧化氢低温灭菌28.医疗机构应当对医务人员进行（）培训。A.上岗前B.定期C.上岗前和定期D.不定期29.医院感染管理专职人员必须具备（）年以上医院感染管理工作经验。A.1B.2C.3D.530.《医院感染诊断标准（试行）》规定，医院感染按（）分类。A.病原体B.感染部位C.感染途径D.感染来源二、多项选择题（共15题，每题2分）1.医院感染管理委员会的职责包括（）。A.制定医院感染管理规章制度B.审核医院感染监测计划C.根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑、重点科室的建设进行规划设计D.发生医院感染暴发时，及时进行流行病学调查2.医院感染管理部门的职责包括（）。A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈B.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告C.对医务人员进行有关医院感染管理的培训D.对消毒灭菌药械、一次性使用医疗器械器具的相关证明进行审核3.手卫生指征包括（）。A.接触患者前后B.接触黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者体液、血液、分泌物后D.接触患者周围环境及物品后4.正确的洗手步骤包括（）。A.湿手，取液B.揉搓双手至少15秒C.流动水冲洗D.干手5.关于医疗废物的管理，下列说法正确的有（）。A.医疗废物必须放入黄色专用包装袋或容器内B.医疗废物不得混入生活垃圾C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，必须在产生场所进行压力蒸汽灭菌处理D.医疗废物产生单位应当建立医疗废物的暂时贮存设施设备，贮存时间不得超过2天6.医院感染报告制度要求，医疗机构发现（）时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。A.5例以上医院感染暴发B.由于医院感染暴发直接导致患者死亡C.由于医院感染暴发导致3人以上人身损害D.10例以上医院感染暴发7.发生医院感染暴发时，采取的控制措施包括（）。A.隔离患者B.加强手卫生C.加强环境清洁消毒D.限制人员出入8.关于标准预防，下列说法正确的有（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源B.采取一系列措施预防感染源传播C.适用于所有医疗机构的所有患者D.主要基于传播途径的隔离预防9.职业暴露后的局部处理措施包括（）。A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.如有伤口，应当由近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部D.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗10.多重耐药菌（MDRO）的主要特点包括（）。A.对三类或三类以上抗菌药物同时耐药B.对所有抗菌药物都耐药C.感染后治疗困难D.传播速度快11.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的措施包括（）。A.严格执行无菌技术操作规程B.每日评估导管留置的必要性，尽早拔管C.保持穿刺点清洁干燥D.选择合适的导管置管位置12.环境清洁消毒的原则包括（）。A.清洁单元化B.遵循从污染程度轻的区域到污染程度重的区域的顺序C.对于特殊区域（如ICU），应增加清洁消毒频次D.使用合格的消毒剂13.消毒灭菌的基本程序包括（）。A.清洗B.消毒C.灭菌D.保养14.医院感染监测的类型包括（）。A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测15.医务人员在诊疗活动中应遵循的防护原则包括（）。A.标准预防B.基于传播途径的预防C.额外预防D.严格隔离三、填空题（共15空，每空1分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属__________。2.根据《医院感染管理办法》，医院感染管理专职人员必须经过省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训，考核合格后获得__________方可上岗。3.手卫生包括洗手、卫生手消毒和__________。4.卫生手消毒监测：医务人员手表面的菌落总数应≤__________CFU/cm²；外科手消毒监测：医务人员手表面的菌落总数应≤__________CFU/cm²。5.医疗废物包装袋和容器应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的要求，包装袋的黄色颜色应与__________色相协调。6.医疗废物暂时贮存的时间不得超过__________天。7.医院感染暴发报告范围：3例以上医院感染暴发；或__________例以上疑似医院感染暴发。8.发生5例以上医院感染暴发；或由于医院感染暴发直接导致患者死亡；或由于医院感染暴发导致__________人以上人身损害，医疗机构应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。9.紫外线灯使用过程中，应保持灯管表面清洁，每周用__________布擦拭灯管表面一次。10.压力蒸汽灭菌生物监测应__________进行。11.接触隔离的标识为__________色。12.预防导尿管相关尿路感染，应每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔管。保持尿道口清洁，每日__________次。13.医院感染散发病例诊断后，应于__________小时内填报医院感染病例报告卡。14.抗菌药物临床应用应当遵循__________、安全、经济的原则。15.医院感染管理三级网络组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门和各科室__________小组。四、判断题（共15题，每题1分）1.医院感染只包括在住院期间发生的感染。（）2.医务人员手部皮肤破损时，可以进行手卫生，但必须戴手套。（）3.速干手消毒剂可以替代洗手，在接触患者血液、体液后可直接使用。（）4.医疗废物可以与生活垃圾混放，只要装在黄色袋子里就行。（）5.锐器伤发生后，应立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。（）6.紫外线灯管强度监测时，指示卡应垂直置于灯管下1米处。（）7.隔离病室应有隔离标志，并限制人员出入。（）8.多重耐药菌感染患者使用过的医疗器械，应先高水平消毒，再清洁，再灭菌或高水平消毒。（）9.呼吸机相关肺炎的预防中，应定期更换呼吸机管路，通常每周更换一次。（）10.手术部位感染（SSI）的预防中，术前预防性使用抗菌药物应在切皮前30分钟至2小时内静脉滴注。（）11.医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）12.标准预防适用于所有医疗机构的所有患者，不适用于医务人员。（）13.医院感染管理部门是医院感染管理的唯一责任部门，临床科室无需负责。（）14.环境与物体表面清洁时，应使用一次性消毒湿巾或可复用布巾擦拭，不同区域、不同患者之间应更换布巾。（）15.医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分。（）五、简答题（共5题，每题5分）1.简述手卫生的五个重要时刻（WHO手卫生五大指征）。2.简述医疗废物的分类。3.简述医务人员发生职业暴露后的应急处理流程。4.简述医院感染暴发的报告流程。5.简述多重耐药菌（MDRO）的预防与控制措施。六、案例分析题（共2题，每题10分）1.某医院神经外科ICU在1周内先后发生5例肺部感染患者，痰培养均为鲍曼不动杆菌，且耐药谱基本一致。作为医院感染管理专职人员，你将如何处理这一情况？2.某护士在为一名乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的患者拔除静脉留置针时，不慎被针头刺伤手指，造成出血。请写出该护士的局部处理措施及后续的预防性处置建议。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.A6.A7.B8.D9.A10.C11.C12.A13.A14.B15.C16.B17.B18.B19.A20.C21.B22.B23.A24.A25.B26.D27.A28.C29.C30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.BC7.ABCD8.ABC9.ABD10.ACD11.ABCD12.ACD13.ABC14.ABCD15.AB三、填空题1.医院感染2.岗位合格证3.外科手消毒4.10；55.黑6.27.38.39.75%~95%酒精（无水酒精）10.每周11.蓝12.1~2（或2）13.2414.有效15.医院感染管理四、判断题1.×（包括出院后发生的感染）2.√3.×（接触血液体液后必须洗手，不能仅用速干手消毒剂替代洗手）4.×（严禁混放）5.×（应从伤口近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压）6.×（指示卡应置于灯管下垂直1m中央处，且需开灯照射5分钟后判定）7.√8.√9.×（除非有污染或堵塞，否则无需频繁更换，通常每周更换或根据厂家说明）10.√11.√12.×（也适用于医务人员）13.×（临床科室负有重要责任）14.√15.√五、简答题1.简述手卫生的五个重要时刻（WHO手卫生五大指征）。答：①接触患者前；②清洁/无菌操作前，包括接触护理过程中使用的清洁/无菌物品前；③接触患者后；④接触患者周围环境后；⑤接触血液、体液后（注意：此点常被归纳在接触患者后或特定暴露后，但核心五大时刻为前四项加上体液暴露后的即时处理，通常简称为“二前三后”）。注：根据最新WS/T313-2019，核心时刻包括：接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。注：根据最新WS/T313-2019，核心时刻包括：接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后。2.简述医疗废物的分类。答：根据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为五类：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。③损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。3.简述医务人员发生职业暴露后的应急处理流程。答：①立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。②用流动水和肥皂液清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。③用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。④立即报告科室负责人及医院感染管理部门（或保健科）。⑤填写职业暴露登记表，进行风险评估、预防性用药及定期随访。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：①临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发，应立即报告本科室主任和护士长，并报告医院感染管理部门。②医院感染管理部门接到报告后，应立即组织人员进行调查核实。③经核实确认为暴发后，应立即报告分管院长和医院感染管理委员会。④经调查后，属于法定传染病的，按《传染病防治法》报告；不属于法定传染病的，按《医院感染管理办法》规定时限（如5例以上或导致死亡等12小时内）向所在地卫生行政部门和疾控中心报告。5.简述多重耐药菌（MDRO）的预防与控制措施。答：①加强医务人员手卫生。②严格实施接触隔离措施，单间隔离或床边隔离，悬挂蓝色隔离标识。③严格遵守无菌技术操作规程。④加强清洁消毒工作，对患者接触的物体表面、医疗器械设备等每日进行清洁消毒。⑤加强抗菌药物的临床应用管理，落实抗菌药物分级管理制度。⑥对多重耐药菌感染患者或定植患者进行监测，并及时反馈临床。⑦医疗废物管理，患者产生的废物按感染性废物处理，使用双层黄色垃圾袋。⑧开展多重耐药菌目标性监测，定期进行反馈。六、案例分析题1.某医院神经外科ICU在1周内先后发生5例肺部感染患者，痰培养均为鲍曼不动杆菌，且耐药谱基本一致。作为医院感染管理专职人员，你将如何处理这一情况？答：①核实诊断：查看病历、微生物报告，确认是否符合医院感染诊断标准，核实菌株的同源性（建议通过脉冲场凝胶电泳PFGE等分子生物学