2026年护理学会静脉留置针比赛理论试题及答案

2026年护理学会静脉留置针比赛理论试题及答案1.【单选】留置针穿刺时，首选消毒皮肤的试剂是A.75%乙醇B.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D.0.9%氯化钠答案：C2.【单选】成人外周静脉留置针推荐留置时间上限为A.24hB.72hC.96hD.120h答案：C3.【单选】下列哪项不是留置针相关血流感染的独立危险因素A.穿刺次数≥2次B.留置部位为股静脉C.使用透明半透膜敷料D.输注脂肪乳剂超过12h答案：C4.【单选】冲管液量选择标准为导管容积的A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C5.【单选】儿童患者留置针固定时，首选的辅助工具是A.弹力绷带B.夹板C.无菌胶带D.自粘绷带答案：B6.【单选】出现渗液但无红肿，首先应A.立即拔管B.更换敷料并加压包扎C.给予硫酸镁湿敷D.报告医生等待医嘱答案：B7.【单选】留置针穿刺角度正确的是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：B8.【单选】下列关于“无针接头”更换频率正确的是A.每24hB.每72hC.每7d或与留置针同步D.仅在污染时答案：C9.【单选】封管时采用的“正压”技术指A.边推注边撤出注射器B.推注完再夹管C.先夹管再推注D.不需夹管答案：A10.【单选】留置针穿刺前评估“血管分级”中，最佳血管为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：A11.【单选】发生堵管，禁忌使用的溶栓药物是A.0.9%氯化钠B.肝素钠C.尿激酶D.碳酸氢钠答案：D12.【单选】下列哪项属于留置针的“二次固定”A.透明敷料覆盖B.胶布交叉固定针翼C.无菌纱布包裹D.使用导管固定装置答案：D13.【单选】输液结束后，冲管与封管顺序正确的是A.先冲后封B.先封后冲C.仅冲不封D.仅封不冲答案：A14.【单选】留置针穿刺时，止血带绑扎位置应距穿刺点A.3–5cmB.5–7cmC.8–10cmD.10–15cm答案：D15.【单选】留置针相关局部感染最常见的病原菌是A.铜绿假单胞菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.白色念珠菌答案：B16.【单选】下列哪项不是留置针拔除指征A.治疗结束B.导管部分脱出C.患者要求D.输液速度减慢答案：D17.【单选】留置针穿刺时，首选的穿刺部位A.前臂背侧B.手背静脉网C.前臂掌侧近心端D.足背静脉答案：C18.【单选】冲管液选择，新生儿禁用A.0.9%氯化钠B.肝素钠10U/mlC.5%葡萄糖D.乳酸林格答案：B19.【单选】留置针固定后，记录内容不包括A.穿刺日期时间B.穿刺者姓名C.导管品牌批号D.患者体重答案：D20.【单选】下列哪项属于“导管功能评估”内容A.患者饮食B.回血情况C.睡眠时长D.尿量答案：B21.【单选】留置针穿刺时，止血带持续时间不宜超过A.30sB.1minC.2minD.3min答案：C22.【单选】下列哪项不是留置针“每日评估”内容A.穿刺点外观B.导管通畅性C.患者满意度D.输液泵报警记录答案：D23.【单选】留置针拔除后，按压时间至少A.1minB.2minC.3minD.5min答案：B24.【单选】下列哪项属于“导管相关皮肤损伤”A.接触性皮炎B.静脉炎C.血栓形成D.导管断裂答案：A25.【单选】留置针穿刺时，患者握拳状态应为A.紧握拳B.轻握拳C.手掌伸直D.无要求答案：B26.【单选】下列哪项不是“无针输液系统”优点A.减少针头刺伤B.降低感染率C.增加流速D.减少封管步骤答案：C27.【单选】留置针“透明敷料”更换指征为A.每24hB.每48hC.每7d或松动、潮湿、污染D.仅在拔管时答案：C28.【单选】下列哪项属于“药物-导管不相容”表现A.导管内絮状沉淀B.穿刺点渗血C.输液速度加快D.患者主诉疼痛答案：A29.【单选】留置针穿刺时，消毒剂自然干燥时间至少A.10sB.20sC.30sD.60s答案：C30.【单选】留置针拔除后，导管长度检查目的为A.评估血管弹性B.确认导管完整性C.计算失血量D.记录穿刺次数答案：B31.【多选】下列哪些情况需立即更换留置针A.穿刺点脓性分泌物B.无针接头内有血液残留C.输液速度由60滴/分降至30滴/分D.透明敷料边缘卷曲1/3E.患者主诉穿刺点疼痛VAS4分答案：A、B、D32.【多选】留置针“冲管”时机包括A.输液前B.两种药物间断C.输液后D.抽血后E.每4h常规答案：A、B、C、D33.【多选】下列属于留置针禁忌部位A.关节屈曲处C.已有感染灶D.计划手术区域E.乳腺切除术患侧答案：A、B、C、D、E34.【多选】留置针固定“三点固定”指A.针翼B.延长管C.无针接头D.透明敷料E.导管尾部答案：A、B、C35.【多选】下列哪些属于“导管功能异常”A.无回血B.冲管阻力大C.输液外渗D.滴速随体位改变E.导管内见血栓答案：A、B、C、E36.【多选】预防留置针相关静脉炎措施A.选择细短导管B.避开关节C.输注高渗液时减慢速度D.每日热敷穿刺点E.使用精密过滤器答案：A、B、C、E37.【多选】留置针穿刺前“患者教育”内容A.目的B.留置时间C.可能并发症D.费用E.自我观察要点答案：A、B、C、E38.【多选】下列哪些属于“导管相关血栓”表现A.置管侧肢体肿胀B.皮温升高C.浅静脉怒张D.剧烈疼痛E.发热答案：A、B、C、D39.【多选】留置针“封管液”可选A.0.9%氯化钠B.肝素钠10U/mlC.肝素钠100U/mlD.5%葡萄糖E.乳酸林格答案：A、B、C40.【多选】下列哪些属于“拔管后并发症”A.皮下淤血B.穿刺点感染C.导管断裂残留D.空气栓塞E.神经损伤答案：A、B、C、D41.【多选】留置针“每日评估”记录内容A.穿刺点外观B.导管长度C.患者主诉D.敷料干燥度E.冲管液量答案：A、C、D42.【多选】下列哪些药物易致导管堵塞A.甘露醇B.脂肪乳C.万古霉素D.多巴胺E.葡萄糖酸钙答案：A、B、E43.【多选】留置针“超声引导”适应证A.肥胖患者B.水肿明显C.反复穿刺失败D.血管细脆E.急救需快速通道答案：A、B、C、D、E44.【多选】下列哪些属于“导管固定装置”优点A.减少意外脱管B.降低皮肤张力C.增加患者舒适D.便于观察穿刺点E.可重复使用答案：A、B、C、D45.【多选】留置针“健康教育”出院指导A.保持敷料干燥B.避免置管侧测血压C.出现红肿疼痛及时就诊D.可淋浴但需保鲜膜包裹E.自行调节输液速度答案：A、B、C、D46.【填空】留置针穿刺时，消毒剂应以穿刺点为中心，直径≥________cm，用力摩擦≥________s。答案：8，3047.【填空】冲管液量计算公式：导管容积+附加装置容积×________。答案：248.【填空】留置针拔除后，应指导患者抬高手臂高于心脏水平________min，减少________。答案：15，出血49.【填空】发生“渗液”时，应测量渗液范围，以穿刺点为中心，最长径________cm需报告。答案：250.【填空】留置针“透明敷料”更换时，应________角度0°或________角度180°缓慢揭除，避免导管脱出。答案：平行，反向51.【填空】留置针“无针接头”消毒使用含氯己定乙醇棉签，持续摩擦________s，待干________s。答案：15，3052.【填空】留置针“封管”后，夹闭位置应距离接头________cm，确保________。答案：1–2，正压53.【填空】新生儿留置针固定，禁用________绷带，防止________。答案：弹力，皮肤损伤54.【填空】留置针“导管相关感染”诊断标准：导管尖端半定量培养菌落数≥________CFU。答案：1555.【填空】留置针“超声引导”穿刺时，探头频率选择________MHz，探头与皮肤呈________角。答案：10–15，90°56.【简答·封闭】列出留置针“每日评估”五项核心内容。答案：1.穿刺点有无红肿、渗液、疼痛；2.导管是否通畅、回血情况；3.敷料是否干燥、固定良好；4.延长管及接头有无裂纹、回血；5.患者主诉与体温。57.【简答·封闭】简述“冲管”正确操作三步骤。答案：1.消毒无针接头15s；2.使用10ml以上预充式0.9%氯化钠，脉冲式冲管（推-停-推）；3.夹闭小夹子，产生正压，移除注射器。58.【简答·封闭】写出留置针“拔管指征”至少四条。答案：治疗结束、导管堵塞无法再通、局部感染或全身感染、导管部分脱出、导管断裂、患者拒绝继续。59.【简答·开放】患者输注脂肪乳后导管回血不畅，分析可能原因及处理。答案：原因：脂肪乳剂黏附管壁形成脂膜；冲管不及时或液量不足；导管扭曲。处理：立即暂停输液，用10ml0.9%氯化钠脉冲冲管，若仍不通可用70%乙醇1ml保留2min后再冲，仍无效则拔管。60.【简答·开放】描述“超声引导留置针穿刺”操作流程。答案：1.评估血管，选择靶静脉；2.探头涂耦合剂，套无菌罩；3.横断面识别静脉呈圆形可压缩无脉搏；4.平面内法进针，见回血后降低角度送导管；5.确认导管在静脉腔内，固定并记录。61.【简答·封闭】列举预防“导管相关血栓”三项护理措施。答案：选择最小规格导管、避免下肢穿刺、鼓励置管侧肢体轻度活动、每日评估并记录臂围。62.【简答·开放】患者突发寒战、发热，T39℃，置管第3天，分析护理处置流程。答案：立即暂停输液，留取血培养（外周+导管各1套），更换所有输液接头及液体，报告医生，按医嘱给予退热、抗生素，记录生命体征，必要时拔管并送导管尖端培养。63.【简答·封闭】写出“透明敷料”更换步骤七步。答案：1.洗手戴手套；2.0°或180°缓慢揭除旧敷料；3.评估穿刺点；4.消毒皮肤2%氯己定乙醇30s；5.待干30s；6.无张力放置新敷料；7.记录日期时间。64.【简答·开放】患者肥胖、水肿、血管深，传统穿刺失败两次，请制定穿刺方案。答案：采用超声引导，选择前臂贵要静脉，使用20G留置针，探头10MHz，平面内技术，进针角度15°，备20ml0.9%氯化钠预冲，成功后固定装置+透明敷料，记录穿刺次数、时间、操作者。65.【应用·计算】患者导管容积0.5ml，延长管0.4ml，无针接头0.3ml，求冲管液量。答案：0.5+0.4+0.3=1.2ml，1.2×2=2.4ml，取≥2.5ml。66.【应用·计算】新生儿体重2kg，按2ml/kg·h维持输液，留置针型号24G，最大流速38ml/h，问是否满足需求。答案：需求4ml/h，38>4，满足。67.【应用·分析】患者输注万古霉素1g/250ml，q12h，留置针48h后出现条索状红线，触痛，判断分级及处理。答案：静脉炎Ⅲ级：红肿伴条索状改变。处理：立即拔管，抬高患肢，50%硫酸镁湿敷bid，报告医生，必要时更换抗生素，记录。68.【应用·综合】患者多发伤，需快速补液、输血，选择留置针策略。答案：选用18G以上粗针，优先肘窝贵要或头静脉，避开骨折侧；备血交叉后用0.9%氯化钠冲管，输血前后分别冲管，输完血后4h内更换新留置针，防止溶血反应；记录输血量、时间、生命体征。69.