卫生院负责人年度工作总结汇报

卫生院负责人年度工作总结汇报本年度，我作为卫生院主要负责人，牵头带领全院32名干部职工，严格落实上级卫健部门、属地党委政府的各项工作要求，围绕基本公共卫生服务、医疗服务能力提升、疫情防控、健康乡村建设等重点任务，扎实推进各项工作落地见效，全年既定工作目标全部完成，现将全年工作开展情况总结如下：一、基本公共卫生服务项目稳步推进，服务质量持续提升本年度我严格落实国家基本公共卫生服务项目第三版规范要求，牵头完成全辖区32156名常住居民的健康档案动态更新工作，目前累计建立电子健康档案29874份，电子档案建档率92.9%，档案准确率、更新率均达到95%以上，符合省级考核标准。针对65岁以上老年人群，我们联合辖区12个行政村卫生室，提前1个月通过村医上门通知、电话提醒、行政村微信群公告、村口公告栏张贴通知等多种方式组织参检，优化体检流程，为行动不便老人提供免费接送服务，全年完成规范健康管理2071人，健康管理率达到72.1%，较去年提升3.2个百分点，超出国家要求的65%考核标准7.1个百分点；所有体检项目严格按照规范完成，对体检中发现的高血压、糖尿病、血脂异常、肺部结节、肿瘤标志物异常等问题，第一时间反馈给村医和群众本人，针对性开展生活方式干预和上级医院转诊服务，全年累计转诊可疑病例128例，其中最终确诊恶性肿瘤8例、急性心脑血管疾病32例，做到了早发现、早诊断、早干预，有效降低了疾病危害。慢性病管理方面，目前全辖区登记管理原发性高血压患者2341人、2型糖尿病患者892人，我们落实每月随访、每年一次体检的规范要求，全年完成规范随访25128人次，规范管理率达到81.2%，血压控制率67.8%，血糖控制率69.1%，整体控制水平较去年提升2.4个百分点；针对严重精神障碍患者，我们累计管理112人，每季度按时开展随访评估，全年完成危险行为分级评估448人次，规范管理率98.2%，全年未发生严重精神障碍患者肇事肇祸事件，维护了辖区公共安全。妇幼健康方面，全年完成孕产妇系统管理189人，系统管理率97.4%，产后访视率100%，全年未发生孕产妇死亡和新生儿死亡事件；0-6岁儿童健康管理1987人，管理率96.8%，完成新生儿访视192人，访视率100%，完成国家免费孕前优生健康检查124对，完成率达到103.3%，超额完成上级下达的年度任务。健康教育方面，全年在卫生院、行政村卫生室设置健康宣传栏20个，累计更换健康科普内容24轮，开展针对不同人群的健康知识讲座48场，开展世界糖尿病日、世界无烟日、健康中国行等主题公众健康咨询活动12次，发放减盐减油减糖、控烟限酒、传染病防控、慢性病预防等各类健康教育宣传材料3.2万余份，经辖区疾控中心抽样测评，辖区居民健康素养水平较去年提升2.1个百分点，达到24.3%，提前完成健康中国行动2025年阶段性目标。二、医疗服务能力持续提升，医疗质量安全稳定可控医疗服务是基层卫生院的核心职能，本年度我牵头梳理完善了18项医疗核心制度，细化首诊负责制、三级查房、病例书写、术前讨论、查对制度等核心制度的落实细则，明确每月开展一次医疗质量安全专项排查，建立问题台账实行闭环整改，全年累计排查出病例书写不规范、核心制度落实不到位、消毒隔离不达标等问题28个，全部完成整改，整改率100%。全年门诊接诊患者42187人次，较去年增长12.4%，收治住院患者1129人次，较去年增长8.7%，完成各类门诊小手术127例，完成清创缝合、疫苗接种、心电图、DR摄片、彩超、生化检验等各类辅助检查18742人次；全年落实国家基本药物制度，所有药品全部实行零差率销售，累计销售基本药物862万元，让利群众118.2万元，较去年增加让利12.7万元，切实减轻了群众就医负担。针对辖区行动不便的独居老人、残障人士、慢性病长期卧床患者，我们开通了绿色就诊通道，提供上门出诊、更换尿管胃管、伤口换药、康复指导等上门医疗服务，全年累计开展上门医疗服务1246人次，解决了特殊群众出门就医难的问题，得到了辖区群众的一致认可。医疗安全管理方面，全年未发生一级及以上医疗事故，一般医疗纠纷投诉3起，全部通过人民调解和院内调解达成和解，调解成功率100%，投诉量较去年下降25%，医疗安全形势持续稳定。本年度组织开展群众满意度抽样调查，上半年平均得分94.2分，下半年平均得分95.7分，较去年提升1.2分，群众满意度持续提升。三、疫情防控有序调整，重点人群健康保障落实到位本年度我们严格落实国家新冠病毒感染“乙类乙管”总体方案要求，有序调整防控策略，重点做好老年人疫苗接种和感染高峰应对准备工作。截至12月底，全辖区60岁以上老年人全程新冠疫苗接种率达到92.7%，加强针接种率达到81.4%，其中80岁以上高龄老年人加强针接种率达到72.3%，较年初提升28.6个百分点，超额完成上级下达的接种任务，筑牢了人群免疫屏障。感染高峰到来前，我们提前研判形势，多方筹措医疗物资，储备对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药物1.2万粒，储备N95口罩、消毒液、指夹式血氧仪、便携式制氧机等防护和监测设备，设置独立发热门诊诊室2间，预留留观床位20张、重症转诊备用床位2张，统筹全院医护力量实行弹性排班，落实24小时接诊制度，最高峰的12月18日-12月24日，日均接诊发热患者112人次，未发生医疗挤兑，未出现退热药品断供情况，平稳应对了第一波感染高峰。针对前期梳理出的新冠感染高危重点人群1287人，其中红标高风险人群124人、黄标中风险人群426人、绿标低风险人群737人，我们组织4个家庭医生团队每周开展上门或电话随访，累计开展健康随访和血氧监测4216人次，免费为重点人群提供用药指导，为68名有症状的高龄独居老人送药上门，累计转诊重症患者28例，转诊成功率100%，最大限度降低了重症和死亡发生风险。进入下半年后，我们持续落实重点人群健康监测工作，定期组织老年人开展健康体检，做好流感、手足口病、麻疹等重点传染病防控工作，全年未发生辖区范围内大规模聚集性传染病暴发事件，保障了群众的身体健康。四、健康乡村建设有序推进，各项保障政策落实到位我们严格落实乡村振兴健康帮扶要求，做好脱贫人口和监测对象的健康保障工作，目前全辖区共有脱贫人口128户342人，监测对象12户31人，全部落实家庭医生应签尽签要求，签约率达到100%，全年为脱贫人口开展免费健康体检298人，体检率达到87.1%，为112名患有慢性疾病的脱贫人口办理了慢特病待遇认定，落实门诊报销倾斜政策，全年累计为脱贫人口减免门诊、住院自付费用12.8万元，全年没有发生一例因病致贫返贫情况，圆满完成了健康帮扶年度考核要求。同时我们持续推进镇村医疗卫生一体化管理，对辖区12个行政村卫生室的人员、药品、财务、业务实行统一管理，每月组织村医开展业务培训和绩效考核，按时足额发放村医公共卫生服务补助和养老生活补助，全年累计发放各项补助128万元，保障了村医队伍稳定，提升了村级医疗服务能力，让群众在家门口就能享受到基本医疗和公共卫生服务。家庭医生签约服务方面，我们全年共组建4支家庭医生签约服务团队，每个团队覆盖3个行政村，针对老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群提供个性化签约服务，全年常住居民签约率达到42.8%，重点人群签约率达到76.2%，较去年提升2.7个百分点，开展个性化有偿签约服务1218人，较去年增长15.3%，签约群众可享受体检费用减免、优先就诊、上门服务等优惠政策，全年累计为签约群众提供上门随访、健康咨询、诊疗服务6200余人次，群众获得感持续提升。医保基金管理方面，我们严格落实医保基金监管条例要求，全年开展医保基金使用自查自纠3次，累计排查出不合理收费、病历书写不规范等问题3个，全部完成整改，全年迎接上级医保部门专项检查2次，检查合格率98.6%，未发生欺诈骗保等违规违法行为；本年度城乡居民医保门诊统筹累计报销328.7万元，住院报销482.1万元，医保政策范围内报销比例达到75.2%，符合国家要求，切实发挥了医保的兜底保障作用。五、队伍建设和基础设施建设持续推进，服务条件不断改善人才队伍是基层医疗服务的核心支撑，目前我院核定事业编制35名，现有在岗职工32人，其中执业医师11人、执业助理医师4人、注册护士12人、公共卫生医师3人、其他技术人员2人，本年度我们通过县域公开招聘引进全科医学专业本科生2名、注册护士3名、公共卫生医师1名，进一步充实了医疗和公共卫生服务队伍。我们持续加强业务能力培训，落实每周一次院内业务学习制度，全年累计开展常见病诊疗、公卫服务规范、疫情防控、医疗安全等主题培训52次，选派18名医护人员参加上级卫健部门和医学会组织的进修培训，其中选派2名全科医生到县级人民医院进修急诊急救专业，提升了我院急诊急救处置能力；全年组织医护人员开展“三基三严”考核4次，考核合格率100%，医护人员整体业务水平得到持续提升。行风建设方面，我们每月开展医德医风教育，落实医德医风年度考核制度，把群众满意度纳入个人绩效考核和职称评定指标，全年收到群众送来的感谢锦旗8面，行业作风持续向好。基础设施建设方面，本年度我们积极争取上级公共卫生服务体系建设项目资金120万元，完成了发热门诊标准化改造，更新了使用超过10年的老旧直接数字化X射线摄影系统（DR）1台、全自动血常规分析仪1台、便携式心电监护仪4台，为4个家庭医生团队配备了智能随访包、便携式血压血糖一体机等随访设备，改善了诊疗服务条件；我们还对院内停车场、公共厕所、门诊候诊区进行了升级改造，新增候诊座椅15个，优化了就诊动线，改善了群众就医环境，群众就医体验得到明显提升。六、存在的问题及下一步工作计划总结全年工作，我们虽然完成了各项既定任务，但仍然存在不少短板：一是人才队伍建设仍有缺口，目前全院仅有副主任医师2名，主治医师5名，高级职称占比不足12%，35岁以下年轻医护人员占比超过60%，部分年轻医护人员临床经验不足，全科医生、公卫医师仍有3人的缺口，受乡镇区位条件限制，高素质人才引进难、留住难的问题仍然突出。二是基础设施条件仍滞后，我院现有住院楼建成于2005年，使用年限已超过18年，部分墙体、水电设施老化，目前仅开放床位40张，高峰期经常出现床位紧张，无法满足群众住院需求。三是信息化建设水平不高，目前我院HIS系统、公共卫生系统、检验检查系统之间数据接口不通畅，数据共享存在障碍，部分公共卫生数据需要重复录入，增加了医护人员工作量，群众在线预约挂号、查询体检结果等功能不完善，无法满足群众便捷就医的需求。下一步，我们将重点做好以下几方面工作：一是持续提升基本公共卫生服务质量，进一步优化老年人体检组织流程，提升重点人群健康管理率，力争明年老年人健康管理率提升到73%以上，慢性病规范管理率提升到82%以上，持续提升公共卫生服务水平。二是持续提升医疗服务能力，进一步完善医疗核心制度落实，加强医疗质量安全管理，计划明年新增康复医学门诊，引进康复治疗师1名，开展针灸、推拿、慢性病康复等服务，满足辖区群众多样化就医需求。