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文档简介
2026年病案借阅归还管理制度试题及答案一、单项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.2026年病案借阅归还管理制度规定,普通病案借阅的最长期限为()A.3个工作日B.7个工作日C.15个工作日D.30个工作日答案:B2.下列人员中,无权直接申请借阅本院病案的是()A.患者本人持有效身份证件B.患者主治医生因诊疗需求申请C.患者女婿仅持本人身份证件申请D.医保经办人员持单位公函及工作证件申请答案:C3.电子病案借阅后导出的涉密内容,归还时必须完成的核查项是()A.删除所有本地存储的副本及浏览痕迹B.仅删除桌面可见的导出文件C.无需核查,借阅人自行保管即可D.可留存副本用于后续非医疗用途答案:A4.病案借阅超期未还的,首次预警通知的触发时间为超期后()A.1天B.3天C.5天D.7天答案:B5.涉及死亡病例、待处理医疗纠纷病例的病案借阅,审批主体为()A.病案科主任单独审批B.借阅人所在科室主任单独审批C.医务部、病案科双审批D.医院分管院长单独审批答案:C6.下列情形中,病案可以带出本院范围的是()A.患者自行取出用于异地医保报销B.科研人员持审批通过的科研项目申请书及保密协议申请外借C.律师持律师证直接申请调取D.家属要求带走病案原件留存答案:B7.患者死亡后,下列主体中无权申请借阅患者病案的是()A.患者配偶B.患者未成年子女的法定监护人C.患者同事D.患者遗嘱指定的合法继承人答案:C8.归还病案时发现病案存在缺页、涂改痕迹,且借阅人无法举证非自身造成的,首先追责的主体为()A.最后一位借阅人B.病案科归档管理人员C.上一位借阅人D.借阅人所在科室护士长答案:A9.2026年新规要求,电子病案借阅全程操作日志的留存期限为()A.5年B.10年C.30年D.与对应病案的法定保存期限一致答案:D10.批量借阅病案超过()份的,需提前3个工作日向病案科提交预约申请A.10B.20C.30D.50答案:B二、多项选择题(共5题,每题4分,共20分)1.下列借阅病案需提交的材料,符合2026年管理规定的有()A.患者本人借阅:本人有效身份证件B.委托他人代借阅:委托人及受托人有效身份证件、委托人签字的授权委托书C.公检法机关调取:单位介绍信、执法人员有效工作证件D.科研人员借阅:审批通过的科研项目备案表、保密承诺书答案:ABCD2.下列属于病案借阅过程中明令禁止的行为有()A.涂改、污损、撕毁病案页B.擅自复制、拍摄涉及患者隐私的病案内容C.将借阅的病案转借其他无关人员使用D.超出申请用途查阅无关患者的病案答案:ABCD3.病案超期未还的,可采取的处置措施有()A.系统自动冻结借阅人的病案借阅权限B.超期3天发送首次预警,超期7天仍未归还的通报其所在科室C.超期15天以上未归还的扣除借阅人当月绩效的10%D.因超期未还造成病案丢失、泄露的,由借阅人承担相应法律责任答案:ABCD4.关于电子病案借阅的权限设置,下列说法正确的有()A.临床执业医生仅可开放本人执业范围内的患者病案查阅权限B.非临床岗位行政、后勤人员不得开放全量病案浏览权限C.涉及艾滋病、精神疾病等特殊敏感病案的借阅,需额外征得患者本人书面同意D.电子病案借阅日志需完整记录查阅人、查阅时间、查阅内容、导出及打印行为答案:ABCD5.病案归还时,病案科管理人员需核查的内容有()A.实体病案页数完整,无缺页、污损、涂改痕迹B.电子病案借阅人已删除所有本地存储的导出副本C.借阅病案的数量、病案号与申请记录一致D.病案附加的检查报告单、知情同意书等附属材料完整答案:ABCD三、判断题(共10题,每题2分,共20分)1.病案借阅仅可在病案科阅览室进行,一律不得带出病案科范围。答案:×2.委托他人代借阅病案的,仅需提供受托人的有效身份证件即可,无需提交授权委托书。答案:×3.涉及待处理医疗纠纷的病案,暂停非医务、医患沟通、公检法办案用途的所有借阅申请。答案:√4.电子病案借阅后导出的内容,只要不对外泄露,就可以长期存储在个人办公电脑中。答案:×5.超期归还病案的,每次扣除借阅人病案信用分1分,累计扣满5分的暂停借阅权限3个月。答案:√6.科研使用病案时,隐去患者个人敏感信息后就可以直接批量导出,无需提交审批。答案:×7.公检法机关调取病案的,可以直接带走病案原件,无需办理归还手续。答案:×8.借阅的病案不得擅自出示给无关人员翻阅,造成患者隐私泄露的,由借阅人承担全部责任。答案:√9.急诊抢救患者需要调用既往病案的,可走绿色通道优先借阅,事后3个工作日内补办审批手续。答案:√10.病案归还时,管理人员仅需核对病案数量无误即可上架归档,无需逐页核查内容完整性。答案:×四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述2026年病案借阅归还的完整流程。答案:①申请环节:借阅人通过院内病案管理系统提交申请,明确借阅用途、涉及病案号/数量、借阅时长,按用途上传对应证明材料;②审批环节:普通诊疗用病案由借阅人所在科室负责人审批,特殊病例、批量借阅、病案外借需经医务部、病案科双审批,涉及特殊敏感疾病的病案需额外提供患者本人同意的书面材料;③取用环节:实体病案借阅人到病案科签字登记后取用,电子病案审批通过后系统自动开放对应访问权限,全程操作自动留存日志;④归还环节:借阅人在到期前归还实体病案,经病案科核查完整性、无涂改损毁后登记归档,电子借阅的需确认删除所有本地导出副本后关闭访问权限,超期未还的按规定触发预警及处置流程。2.简述借阅病案发生丢失后的处置流程。答案:①报备环节:借阅人第一时间向病案科提交书面情况说明,明确丢失原因、涉及病案范围及可能的泄露风险;②追溯环节:病案科立即核对借阅日志、监控记录,排查病案丢失路径,若为电子病案泄露立即启动信息安全应急预案,阻断泄露扩散渠道;③告知环节:第一时间将风险情况告知涉事患者,做好解释沟通,同步上报卫健、网信等监管部门;④追责环节:对责任人员按院内规定给予绩效扣除、通报批评、暂停借阅权限等处罚,造成患者损失的由责任人员承担相应赔偿责任,情节严重的追究法律责任;⑤整改环节:补全丢失病案的对应内容,将电子存档件打印后加盖病案专用章归入病案袋,优化借阅管控流程,避免同类事件再次发生。五、案例分析题(共1题,10分)案例:某院内科医生李某2026年3月10日因科研需要,申请借阅20份2023年糖尿病患者病案,审批通过的借阅时长为7个工作日,到期后李某因科研数据未整理完成,未办理续借手续也未归还病案,病案科先后3次发送超期预警通知,李某均未予回应,直到4月5日才将全部病案归还,归还时病案科核查发现其中1份病案缺失2页病程记录,李某称自己借阅时就存在缺页情况,但无法提供任何证明材料。请结合2026年病案借阅归还管理制度回答:(1)李某存在哪些违规行为?(2)院方应采取哪些处置措施?答案:(1)李某的违规行为包括:①未按规定期限归还病案,且未提前办理续借手续,超期时长近1个月;②接到超期预警通知后拒不配合归还,违反病案管理的配合义务;③归还的病案存在缺页,且无法举证缺页非自身造成,按规定需承担病案损毁责任;④科研使用病案未尽到妥善保管义务,违反病案保管相关规定。(2)院方应采取的处置措施:①按规定扣除李某当月10%绩效,扣除病案借阅信用分3分,暂停其病案借阅权限6个月;②将李某的违规行为通报其所在内科科室,要求科室组织内部病案管理
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