2026年烧伤休克液体复苏培训考试题（含答案）

2026年烧伤休克液体复苏培训考试题（含答案）1.烧伤休克的本质是：A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.分布性休克2.我国通用的中重度烧伤休克液体复苏方案中，Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积在20%-50%的患者，晶体与胶体的输注比例通常为：A.1:1B.2:1C.3:1D.4:13.烧伤后第一个24小时补液量的计算起始时间为：A.患者入院时间B.烧伤发生时间C.静脉通路建立时间D.休克出现时间4.小儿烧伤患者液体复苏时，生理需要量通常选用的溶液是：A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.复方氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠溶液5.烧伤延迟复苏的定义是指烧伤后多长时间才开始进行正规液体复苏：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.烧伤后毛细血管通透性增加，组织渗出的高峰时间为伤后：A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.24-48小时7.烧伤休克液体复苏过程中，输注红细胞悬液的指征通常为血红蛋白低于：A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L8.成人烧伤休克复苏过程中，提示循环灌注充足的理想尿量为：A.0.5ml/(kg·h)以上B.1ml/(kg·h)以上C.1.5ml/(kg·h)以上D.2ml/(kg·h)以上9.高渗盐溶液用于烧伤休克液体复苏的最适用人群是：A.老年烧伤患者B.小儿烧伤患者C.合并颅脑损伤的烧伤患者D.合并肾功能不全的烧伤患者10.烧伤合并中度吸入性损伤的患者，液体复苏时补液量相较于通用公式计算量应：A.减少20%B.维持不变C.适当增加10%-30%D.增加50%以上单选题答案：1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.A8.A9.C10.C1.烧伤休克液体复苏的基本原则包括：A.快速、足量补充有效循环血容量B.纠正电解质紊乱和酸碱失衡C.尽量减少渗出液的丢失D.保护重要脏器功能E.避免液体超负荷导致的并发症2.烧伤休克复苏可选用的胶体溶液包括：A.血浆B.人血白蛋白C.羟乙基淀粉D.琥珀酰明胶E.低分子右旋糖酐3.下列哪些情况出现时，需要在通用公式基础上适当增加补液量：A.烧伤合并吸入性损伤B.烧伤合并软组织挤压伤C.烧伤延迟复苏D.老年烧伤患者E.烧伤合并口服中毒需要洗胃的患者4.下列属于烧伤休克复苏有效的临床指标的是：A.成人尿量维持在0.5-1ml/(kg·h)B.心率低于120次/分C.收缩压维持在90mmHg以上，脉压差大于20mmHgD.神志清楚，无烦躁不安E.肢端温暖，毛细血管充盈时间小于2秒5.烧伤休克液体复苏过程中需要避免的误区包括：A.仅凭血压作为复苏效果的唯一判断指标B.为快速纠正口渴症状大量输注5%葡萄糖溶液C.严格固守公式计算量，不根据患者实际情况调整D.延迟复苏患者一开始就快速输注大量等渗晶体液E.重度烧伤患者全程只输注胶体液，不补充晶体液多选题答案：1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE1.烧伤休克患者出现口渴症状时，可给予口服大量白开水补充血容量。（）2.特重度烧伤患者（烧伤总面积大于50%）液体复苏时，晶体与胶体的比例可调整为1:1。（）3.烧伤后第二个24小时的补液量，晶体和胶体均为第一个24小时实际输入量的一半，生理需要量不变。（）4.烧伤合并颅脑损伤的患者，复苏时应将尿量控制在0.5ml/(kg·h)左右即可，避免大量补液加重脑水肿。（）5.小儿烧伤复苏时，尿量应维持在2ml/(kg·h)以上，提示灌注充足。（）判断题答案：1.×2.√3.√4.√5.×患者男性，38岁，体重65kg，工作时不慎被火焰烧伤，伤后1小时送入我院，未自行补液。入院查体：神志清楚，烦躁，口渴明显，心率132次/分，血压85/50mmHg，肢端凉。烧伤创面分布于头面部、双上肢、躯干前侧，其中浅Ⅱ度烧伤面积18%，深Ⅱ度烧伤面积22%，Ⅲ度烧伤面积10%，无吸入性损伤，无其他合并外伤。请作答：（1）计算该患者第一个24小时的补液总量，其中晶体、胶体、生理需要量分别为多少？（2）第一个24小时的补液应如何分配输注速度？（3）第二个24小时的补液方案如何调整？（4）液体复苏过程中需要重点监测哪些指标判断复苏效果？参考答案：（1）按照我国通用烧伤补液公式计算：第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤总面积（%）×1.5ml（晶体+胶体）+生理需要量2000ml。该患者烧伤总面积为18%+22%+10%=50%。总补液量=65×50×1.5+2000=4875+2000=6875ml。其中晶体量=65×50×1=3250ml，胶体量=65×50×0.5=1625ml，生理需要量为2000ml；若按照特重度烧伤晶胶1:1比例分配，晶体为2437.5ml，胶体为2437.5ml，总补液量仍为6875ml，两种方案均符合临床规范。（2）烧伤后前8小时为组织渗出高峰，因此第一个24小时的晶体与胶体总量的1/2应在伤后前8小时内输入，剩余1/2晶胶体在之后16小时均匀输注，生理需要量24小时内均匀输入。患者伤后1小时入院，剩余7小时内需输注前8小时应补的2437.5ml晶胶体，输注速度约为348ml/h，后续16小时晶胶体输注速度约为152ml/h，生理需要量输注速度约为83ml/h，可根据患者实时监测指标微调。（3）第二个24小时补液：晶体量为第一个24小时实际输注晶体量的1/2，胶体量为第一个24小时实际输注胶体量的1/2，生理需要量仍为2000ml，总补液量约为4437.5ml，24小时内均匀输注，同时根据患者生命体征、尿量等指标动态调整。（4）监测指标：①尿量：为最简便可靠的核心指标，维持成人尿量0.5-1ml/(kg·h)，即30-60ml/h；②生命体征：心率维持在120次/分以下，收缩压≥90mmHg，脉压差≥20m