2026年手术患者安全核查试题（含答案）

2026年手术患者安全核查试题（含答案）一、单项选择题1.2026版《手术患者安全核查规范》要求，手术安全核查的发起方分别对应三个核查时点为A.麻醉实施前由麻醉医师发起，手术开始前由手术医师发起，患者出室前由巡回护士发起B.三个核查时点均由巡回护士发起C.三个核查时点均由手术医师发起D.麻醉实施前由巡回护士发起，手术开始前由麻醉医师发起，患者出室前由手术医师发起答案：A2.手术安全核查的“三方”指的是以下哪组具备对应执业资质的人员A.主刀医师、麻醉科主任、手术室护士长B.手术医师、麻醉医师、巡回护士C.管床医师、规培麻醉医师、实习护士D.主刀医师、麻醉医师、器械护士答案：B3.麻醉实施前的安全核查，不包含以下哪项内容A.患者身份（姓名、性别、年龄、住院号、腕带信息）核对B.手术部位标识、手术方式、知情同意情况核对C.麻醉设备安全检查情况确认D.术中用血准备情况确认答案：D4.针对涉及双侧/多部位、多节段的手术，手术部位标识要求为A.主刀医师术前在手术室临时标识即可B.管床医师术前1天在病房完成标识，患者/家属确认无误，标识需清晰覆盖手术切口预估范围C.无需书面标识，三方核查时口头确认即可D.麻醉医师术前麻醉诱导前完成标识答案：B5.患者离开手术室前的安全核查，以下哪项是2026版规范新增的必查内容A.手术标本的标识、送检方式确认B.术中用药、输血的核查C.患者植入物的型号、有效期、溯源信息双核对确认D.患者皮肤完整性核查答案：C6.若手术过程中出现术式临时变更，以下处理流程正确的是A.主刀医师直接更改术式，术后补记相关记录即可B.需立即暂停手术，三方重新核查变更后的术式、手术部位，告知患者/家属取得知情同意并留存书面记录后，方可继续手术C.主刀医师告知麻醉医师即可调整术式D.主刀医师告知巡回护士即可调整术式答案：B7.急诊抢救手术的安全核查要求，以下说法正确的是A.因情况紧急可全部省略核查流程B.需在抢救间隙按三个时点完成全部核查内容，无法向患者核实的内容可由陪同家属/首诊医师佐证，核查记录于术后6小时内据实补记C.仅需在手术开始前做一次核查即可D.无需留存核查记录答案：B8.手术安全核查记录单的保存期限为A.10年B.20年C.30年D.随住院病历永久保存答案：D9.以下哪类手术无需额外开展特殊物品专项核查A.涉及体内植入物的手术B.涉及易燃易爆手术介质（如激光、高浓度电切灌洗液）的手术C.体表脂肪瘤切除术D.涉及放射性粒子植入的手术答案：C10.2026版规范要求，手术安全核查过程中若发现信息不符，首要处理措施是A.先完成手术，术后再追溯问题根源B.立即暂停相关操作，三方共同核实问题根源，修正无误后方可继续后续操作C.由主刀医师判断是否继续操作D.上报医务科等待批复后再操作答案：B二、多项选择题1.手术开始前的安全核查内容包含以下哪些项A.患者身份、手术部位、手术方式再次交叉确认B.手术抗菌药物皮试结果、预防性用药输注时间确认C.术中所需特殊器械、耗材准备完备情况确认D.麻醉风险预警信息确认答案：ABCD2.2026版规范要求，以下哪些情况需额外增加安全核查节点A.术中患者需转至其他诊疗区域（如介入室、CT室）完成操作B.手术团队核心成员（主刀医师、麻醉负责人）中途更换C.手术时长超过4小时D.术中需输注2U及以上红细胞悬液答案：ABD3.关于手术部位标识，以下说法正确的有A.标识应清晰、不易脱色，术前皮肤消毒时不得刻意覆盖标识B.涉及器官移植的手术，需同时标识供体来源信息及受体植入部位C.儿童、意识不清无法配合的患者，标识可由法定监护人确认后完成D.标识错误或无标识的手术不得进入麻醉环节答案：ABCD4.患者离开手术室前的安全核查内容包含A.实际实施的术式与手术记录一致性确认B.患者生命体征、气道管理状态确认C.手术标本的去向、标识准确性确认D.患者随身物品、管路完整性与通畅性确认答案：ABCD5.以下关于手术安全核查的要求，错误的有A.规培医师可代替主刀医师参与安全核查B.实习护士可代替巡回护士参与安全核查C.核查过程仅需主刀医师确认签字即可D.核查记录可在手术全部结束后一次性补填答案：ABCD三、判断题1.手术安全核查的三个时点分别为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，三个时点缺一不可。（√）2.手术部位标识仅需主刀医师确认即可，无需患者或家属参与确认。（×）3.2026版规范要求，植入类医疗器械的溯源信息需由手术医师和巡回护士双核对后记录在核查单中。（√）4.急诊手术可先开展手术，无需完成安全核查，术后补全记录即可。（×）5.手术安全核查过程中需同步口述核对内容，确认全部无误后三方共同签字确认。（√）6.涉及多科室联合开展的手术，仅需主刀科室的手术医师参与核查即可。（×）7.术前核查时发现患者手术部位标识被消毒液覆盖，可凭三方记忆确认手术部位后继续手术。（×）8.患者离开手术室前需确认管路通畅性，无脱出、移位风险后方可转运。（√）9.术中冰冻病理结果与术前诊断不符，需调整术式的，可直接调整，无需重新核查。（×）10.手术安全核查记录属于住院病历的组成部分，需随病历一同归档。（√）四、案例分析题1.某医院骨科2026年3月收治一名右侧膝关节置换患者，入院后管床医师误在患者左膝关节做了手术部位标识，术前患者家属提出标识部位不对，管床医师认为是家属不了解病情未予更正。麻醉实施前核查时，麻醉医师询问患者手术部位，患者因紧张表述为“左腿疼，要做手术”，巡回护士未核对腕带及术前影像资料，直接在核查单上勾选“信息无误”。手术开始前主刀医师未再次核查部位，直接对左侧膝关节进行消毒铺巾，直至切皮前器械护士提醒影像报告显示右侧膝关节病变，才发现部位错误。请结合2026版手术安全核查规范，指出该案例中存在的违规问题，并说明正确处置流程。答案：存在的违规问题：①手术部位标识流程不合规，管床医师未按要求核对手术部位与病历、影像的匹配性，收到患者家属的异议后未核实修正，未落实患者/家属共同确认标识的要求；②麻醉实施前核查流于形式，麻醉医师、巡回护士未交叉核对患者表述、标识、病历、影像的一致性，未核实信息矛盾点，提前虚假勾选核查结果；③手术开始前核查未落地，主刀医师未对手术部位标识、影像资料进行复核，未履行核查主体责任。正确处置流程：①术前管床医师完成手术部位标识后，需主动向患者/家属告知标识意义，共同核对确认，收到任何异议时需立即核对病历、影像资料，修正标识后重新完成确认流程；②麻醉实施前核查时，若患者表述的手术部位与标识、病历、影像存在矛盾，需立即暂停麻醉操作，三方共同核实，必要时联系管床医师、家属佐证，全部信息匹配后方可进入麻醉环节；③本次事件中发现部位错误后，需立即停止相关操作，安抚患者及家属，第一时间上报医务科、护理部，重新完成核查、标识确认，经患者/家属书面知情同意后方可开展右侧膝关节手术，术后按不良事件上报流程完成全流程上报，组织科室全员开展针对性培训整改。2.某医院普外科2026年5月开展一台胃癌根治术，术中主刀医师探查发现胆囊结石合并急性胆囊炎，临时决定联合行胆囊切除术，未告知家属也未重新履行核查流程，手术结束后患者离开手术室前核查时，巡回护士发现手术记录新增胆囊切除内容，未在术前核查单中体现，且病理标本有两份，仅标识了胃癌标本，未标识胆囊标本。请指出该案例中的违规问题，并说明正确处理方式。答案：存在的违规问题：①术中临时变更术式未按规范执行流程，未暂停手术履行告知义务取得患者/家属书面知情同意，未重新开展安全核查；②手术标本管理不合规，新增的胆囊标本离体后未按要求由手术医师、巡回护士双人核对标识，未确认标本去向；③患者出室前核查未落实，三方未核对实际术式与术前计划、知情同意内容的一致性，未提前发现术式变更的程序漏洞。正确处理方式：①术中需调整术式时，需立即暂停手术，由主刀医师向患者/家属告知变更的原因、获益、相关风险，取得书面知情同意后，三方重新核查变更后的术式、相关耗材准备情况，确认无