2026年四肢骨折急救固定培训试题（含答案）

2026年四肢骨折急救固定培训试题（含答案）一、单项选择题1.四肢骨折现场急救固定的首要目的是A.实现骨折端解剖复位B.避免骨折端移位损伤周围血管、神经及软组织C.快速缓解患者疼痛D.缩短转运时间答案：B2.前臂骨折临时固定时，肘关节应保持的角度为A.45°屈曲位B.60°屈曲位C.120°屈曲位D.90°屈曲位答案：D3.开放性四肢骨折现场处理时，外露的骨折端正确的处理方式是A.直接还纳至伤口内B.用碘伏消毒后还纳至伤口内C.不予还纳，用无菌/清洁敷料覆盖后再固定D.用生理盐水冲洗后还纳至伤口内答案：C4.现场无专用骨科夹板时，成人闭合性股骨干骨折最适宜的临时固定方式是A.健侧下肢捆绑固定法B.三角巾悬吊法C.短木板局部固定法D.患者自体躯干捆绑固定法答案：A5.四肢骨折固定后，院前转运过程中末梢循环监测的频次为A.每10分钟1次B.每15分钟1次C.每30分钟1次D.每60分钟1次答案：B6.儿童四肢青枝骨折固定时，绷带捆绑的松紧度标准为捆绑后绷带可上下移动A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：B7.踝关节骨折现场固定时，足部应保持的体位是A.背伸90°中立位B.跖屈位C.内翻位D.外翻位答案：A8.肱骨中下1/3骨折最容易合并损伤的神经是A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.肌皮神经答案：B9.开放性四肢骨折合并伤口活动性出血时，现场首选的止血方式是A.止血带止血B.加压包扎止血C.血管钳夹闭止血D.抬高患肢止血答案：B10.成人下肢骨折使用充气式止血带时，标准压力范围为A.200~300mmHgB.300~400mmHgC.400~500mmHgD.500~600mmHg答案：C11.四肢骨折固定时，夹板长度的基本要求是A.仅超过骨折近端关节B.仅超过骨折远端关节C.超过骨折端上下两个关节D.与骨折段长度相等即可答案：C12.上臂骨折合并腋部软组织挫裂伤时，夹板应放置的位置是A.上臂内侧B.上臂外侧C.上臂前侧D.上臂后侧答案：B13.指骨骨折固定时，手指应保持的体位是A.完全伸直位B.半握拳功能位C.完全屈曲握拳位D.任意舒适体位答案：B14.下列关于四肢骨折固定指征的说法正确的是A.转运距离小于50米的闭合性骨折不需要固定B.仅出现明显畸形的骨折需要固定C.所有疑似四肢骨折的患者转运前均需完成固定D.仅开放性骨折需要固定答案：C15.四肢骨折固定后患者出现指/趾端苍白、发凉、麻木，首先应采取的措施是A.给予口服止痛药物B.抬高患肢C.立即松解调整固定松紧度D.继续观察10分钟后再处理答案：C二、多项选择题1.四肢骨折固定的基本注意事项包括A.先完成止血、包扎操作再固定骨折部位B.固定前避免随意搬动患肢C.夹板与皮肤之间需加衬垫避免压迫D.固定时需暴露指/趾端便于观察末梢循环答案：ABCD2.下列属于四肢骨折特有体征的是A.局部畸形B.异常活动C.骨擦音/骨擦感D.局部肿胀疼痛答案：ABC3.止血带使用的禁忌症包括A.前臂双骨折合并出血患者B.合并动脉硬化的下肢出血患者C.合并糖尿病周围血管病变的四肢出血患者D.挤压伤导致的下肢出血患者答案：ABCD4.小腿骨折现场固定可选用的材料有A.充气式夹板B.长度覆盖膝、踝关节的木板C.健侧下肢D.医用高分子临时夹板答案：ABCD5.下列关于锁骨骨折急救固定的说法正确的是A.无移位的锁骨骨折可采用三角巾悬吊患肢B.开放性锁骨骨折需先处理伤口再完成固定C.疑似合并血管神经损伤的锁骨骨折需优先转运D.儿童锁骨青枝骨折不需要固定答案：ABC6.四肢骨折固定后需要重点监测的指标包括A.指/趾端颜色、温度B.末梢毛细血管充盈时间C.患者有无疼痛加重、麻木症状D.固定处伤口渗血情况答案：ABCD7.下列关于前臂骨折固定的说法错误的是A.固定时肘关节保持120°屈曲B.夹板仅需覆盖前臂骨折段C.可直接将患肢捆绑在胸壁上固定D.固定完成后需将患肢悬吊于胸前答案：ABC8.开放性四肢骨折现场处理措施正确的是A.用无菌/清洁敷料覆盖伤口B.外露骨折端不予还纳C.伤口活动性出血时给予加压包扎D.常规给予口服抗生素预防感染答案：ABC9.四肢骨折固定不当可能产生的危害包括A.压迫血管导致肢体缺血坏死B.压迫神经导致肢体功能障碍C.骨折端移位加重周围组织损伤D.增加伤口感染风险答案：ABCD10.股骨干骨折固定时的正确操作包括A.选用长度从足跟至腋部的长夹板固定B.至少固定髋、膝两个相邻关节C.夹板与肢体接触部位加足够衬垫D.捆绑顺序为先绑骨折近端，再绑骨折远端答案：ABCD三、判断题1.四肢骨折现场急救时，首先要对骨折端进行手法复位后再固定。（×）2.上肢骨折固定后，应将患肢抬高至高于心脏水平，促进静脉回流减轻肿胀。（√）3.四肢止血带连续使用最长不能超过4小时，每30~60分钟需放松1~2分钟。（√）4.疑似颈椎损伤合并上肢骨折的患者，应优先固定骨折端再处理颈椎损伤。（×）5.儿童四肢骨折固定的松紧度应比成人稍紧，避免固定滑脱影响效果。（×）6.闭合性四肢骨折存在明显畸形、可能压迫周围血管神经时，可适当牵引拉直后再固定。（√）7.指骨骨折无专用夹板时，可将患指与相邻正常手指捆绑在一起实现临时固定。（√）8.骨盆骨折合并下肢骨折的患者，应优先固定下肢骨折再处理骨盆损伤。（×）9.四肢骨折固定时，捆绑绷带的结应打在肢体外侧，避免结扣压迫皮肤产生压疮。（√）10.转运四肢骨折患者时，需将骨折部位妥善固定，避免转运过程中产生晃动加重损伤。（√）四、案例分析题1.患者男性，32岁，2026年5月12日骑行电动车时被小轿车撞倒，左小腿出现明显畸形、疼痛、活动受限，左小腿下段有一3cm长的开放性伤口，可见骨折端外露，伤口有活动性渗血，足背动脉搏动可触及，意识清楚，生命体征平稳。（1）请简述该患者的现场急救处理流程。（2）请简述该患者左小腿骨折固定的操作要点。答案：（1）现场急救处理流程：①第一时间评估患者生命体征，排查是否存在颅脑、胸腹腔脏器等致命性合并损伤；②用无菌或清洁敷料覆盖左小腿伤口，对活动性出血实施加压包扎止血，外露的骨折端不予还纳；③对左小腿骨折部位进行临时固定；④固定完成后检查左足末梢循环、感觉及运动功能；⑤快速转运至具备骨科救治能力的医疗机构，转运过程中每15分钟监测1次末梢循环及伤口渗血情况。（2）固定操作要点：①选用长度覆盖膝关节、踝关节的夹板2块，分别放置于小腿内侧、外侧，夹板与皮肤之间垫棉垫或干净衣物避免局部压迫；②固定时保持踝关节处于背伸90°中立位，膝关节屈曲15~20°；③用绷带或绑带分别在骨折近端、远端、大腿中下段、足部位置捆绑固定，松紧度以绷带可上下移动1cm为宜；④暴露左足趾端，便于后续观察循环情况；⑤固定后将左下肢抬高至高于心脏水平15~20cm。2.患者女性，68岁，在家中行走时不慎摔倒，右手撑地后出现右腕部畸形、肿痛、活动受限，无开放性伤口，右手手指麻木、发凉，毛细血管充盈时间2秒，既往有高血压、糖尿病史10年。（1）该患者首先考虑的诊断是什么？（2）请简述该患者的现场急救固定操作要点。答案：（1）诊断：右桡骨远端闭合性骨折，疑似合并正中神经损伤。（2）急救固定操作要点：①首先评估患者全身情况，排除其他部位合并损伤；②选用长度从前臂中下段