2026年养老服务突出问题专项整治实施方案

2026年养老服务突出问题专项整治实施方案为深入贯彻落实党中央、国务院关于积极应对人口老龄化、推进养老服务高质量发展的决策部署，有效破解当前养老服务领域群众反映强烈的痛点堵点难点问题，切实维护老年人合法权益，筑牢养老服务安全底线，提升养老服务供给质量，结合2025年全国养老服务质量监测数据（数据显示：全国养老机构消防安全达标率为89.2%，养老服务人员持证上岗率为61.7%，居家养老服务上门覆盖率仅为41.3%，涉老诈骗案件中养老服务领域占比达32.6%，老年人对养老服务的综合满意度为72.4分），特制定本专项整治实施方案。一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，聚焦养老服务领域侵害老年人权益、影响服务质量、制约行业发展的突出问题，坚持问题导向、标本兼治、精准施策、系统治理，通过集中整治补齐短板弱项，健全长效监管机制，推动养老服务事业高质量发展，让老年人的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。（二）工作目标到2026年12月底，实现以下工作目标：1.安全隐患清零：养老机构消防安全、食品卫生安全、设施设备安全隐患整改率达到100%，2026年全年养老服务领域安全责任事故零发生。2.服务质量提升：养老机构护理人员持证上岗率达到90%以上，失能老年人护理服务规范达标率达到95%以上，居家社区养老服务覆盖率达到85%以上，老年人对养老服务的综合满意度提升至85分以上。3.乱象治理见效：养老服务领域虚假宣传、非法集资、欺老虐老、违规收费等问题办结率达到100%，涉老服务投诉响应率、处置率、群众满意率均达到95%以上。4.监管机制健全：建成覆盖养老服务机构准入、运营、退出全流程的信用监管体系，跨部门联合执法响应时间压缩至24小时以内，养老服务领域动态监管覆盖率达到100%。（三）基本原则1.坚持属地负责、部门协同：落实地方各级人民政府主体责任，民政部门牵头统筹，消防救援、市场监管、卫生健康、公安、住建、医保、金融监管等部门各司其职、密切配合，形成整治工作合力。2.坚持问题导向、精准整改：聚焦群众反映集中、媒体曝光频繁、风险隐患突出的重点领域、重点机构、重点问题，建立问题清单、责任清单、整改清单，实行销号管理，确保整改到位。3.坚持惩防并举、标本兼治：既要严肃查处各类违法违规行为，形成震慑效应，也要深入剖析问题根源，完善制度规范，堵塞监管漏洞，从源头上防范问题反复发生。4.坚持公开透明、群众参与：畅通投诉举报渠道，及时公开整治工作进展和典型案例，主动接受社会监督，切实保障老年人及家属的知情权、参与权、监督权。二、整治重点及具体措施（一）养老服务机构安全隐患专项整治1.消防安全整治整治重点：消防设施缺失损坏：部分养老机构自动报警、自动灭火、消火栓、应急照明、疏散指示标志等设施配备不足或过期失效，消防通道被占用、疏散出口锁闭等问题。2025年全国消防检查数据显示，37.2%的农村养老机构存在消防器材过期问题，21.5%的民办养老机构存在疏散通道堵塞情况。违规用火用电：私拉乱接电线、违规使用大功率电器、在公共区域和居住房间吸烟、使用明火取暖等行为，部分养老机构未按要求安装电气火灾监控系统和烟感报警器。消防管理制度不落实：未制定消防应急预案、未定期开展消防演练和员工消防培训，微型消防站配备不足、值守人员缺位等问题。整治措施：2026年3月底前，由消防救援部门牵头，联合民政、住建部门对所有养老机构开展拉网式消防安全排查，逐一建立消防安全隐患台账，明确整改时限和责任人，对存在重大火灾隐患的机构实行挂牌督办，逾期未整改的依法责令停业整顿。2026年6月底前，所有养老机构完成消防设施达标建设，建筑面积500平方米以上的养老机构全部安装电气火灾监控系统，所有居住房间和公共区域全部安装独立式烟感报警器，消防通道、疏散出口保持24小时畅通，设置明显的疏散指示标识。每季度组织一次养老机构负责人和从业人员消防安全培训，每半年至少开展一次消防应急演练，所有养老机构按要求配备微型消防站，落实24小时消防值班制度，值班人员全部持有消防操作资格证书。2.食品卫生安全整治整治重点：食品采购、储存、加工环节不规范：采购无合格证明的食材、未落实索证索票和进货查验制度、食材储存生熟不分、加工过程交叉污染、餐具消毒不达标等问题。2025年市场监管部门抽检显示，养老机构食堂餐具消毒合格率为82.3%，12.7%的机构存在采购过期食材行为。从业人员健康管理不到位：食堂工作人员未取得健康证明上岗，操作过程未按要求佩戴工作服、口罩、帽子，存在患病上岗情况。食品安全管理制度缺失：未落实食品留样制度、食品安全应急预案不完善、未定期开展食品安全自查等问题。整治措施：市场监管部门每两个月对养老机构食堂开展一次全覆盖抽检，重点检查食材质量、加工流程、餐具消毒、食品留样等环节，对抽检不合格的机构依法给予行政处罚，情节严重的吊销食品经营许可证。所有养老机构食堂必须取得食品经营许可证，从业人员全部持有有效健康证明，严格落实食材采购索证索票、进货查验、台账登记制度，食品留样做到品种齐全、数量达标（不少于125克）、储存时间不少于48小时。2026年4月底前，所有养老机构食堂完成“明厨亮灶”建设，将食品加工全过程实时展示给老年人及家属，接受社会监督，同时建立老年人膳食满意度调查机制，每月收集老年人对餐食的意见建议，及时优化调整食谱。3.设施设备安全整治整治重点：建筑结构安全隐患：部分老旧养老机构房屋年久失修，存在墙面开裂、地基下沉、屋面渗漏等问题，未定期开展房屋安全鉴定。2025年住建部门排查显示，18.9%的运营10年以上的民办养老机构存在房屋结构安全隐患。适老化设施缺失：坡道、扶手、防滑地面、无障碍卫生间等适老化设施配备不足，呼叫器、应急照明等应急设施损坏失效，康复辅助器具配备不符合失能老年人照护需求。特种设备管理不规范：电梯、压力容器、供暖设备等特种设备未按要求定期检验，未落实日常维护保养制度，操作人员未取得特种设备作业资格证书。整治措施：2026年3月底前，住建部门对所有运营5年以上的养老机构开展房屋安全鉴定，对存在C级、D级危房的机构立即停止使用，限期完成改造或搬迁，改造期间妥善安置入住老年人。2026年8月底前，所有养老机构完成适老化设施达标改造，居住房间、公共区域全部安装紧急呼叫装置且24小时有人应答，坡道、楼梯、卫生间全部安装安全扶手，地面全部采用防滑材料，失能老年人照护区域按要求配备康复护理床、移位器、防压疮床垫等辅助器具。市场监管部门每季度对养老机构特种设备开展一次检查，确保所有特种设备在检验有效期内，操作人员持证上岗，日常维护保养记录齐全，对存在安全隐患的特种设备立即停止使用，整改合格后方可重新启用。（二）养老服务质量不规范问题专项整治1.服务人员队伍整治整治重点：人员配备不足：养老机构护理员与失能老年人配比低于1:3、与自理老年人配比低于1:10的国家标准，部分机构护理员年龄偏大、文化程度偏低，未接受专业护理培训。2025年民政部门统计显示，全国养老机构护理员平均年龄为52.4岁，初中及以下文化程度占比达68.2%。持证上岗率低：部分护理员未取得养老护理员职业资格证书或技能等级证书，未掌握基本的生活照料、基础护理、应急救助等专业技能，服务过程不规范。服务行为失范：存在护理员对老年人言语粗暴、疏于照料、克扣老年人财物等欺老虐老行为，部分机构未建立服务人员绩效考核和惩戒机制。整治措施：2026年6月底前，所有养老机构按标准配齐护理人员，失能老年人护理员配比不低于1:3，自理老年人护理员配比不低于1:10，护理员全部完成岗前培训并取得养老护理员初级及以上技能等级证书，持证上岗率达到100%。民政部门联合人社部门全年组织不少于20期养老护理员技能提升培训班，对全国所有在岗养老护理员开展一次全员轮训，培训内容包括生活照料、基础护理、心理疏导、应急处置等，培训考核合格者颁发相应技能等级证书，按规定给予培训补贴。建立养老服务从业人员信用档案，将欺老虐老等行为纳入失信名单，对存在虐待、遗弃老年人等违法犯罪行为的人员，依法追究刑事责任，终身不得从事养老服务行业。同时，建立养老护理员薪酬指导机制，2026年养老护理员平均工资水平不低于当地城镇非私营单位就业人员平均工资的80%，落实岗位补贴、社保补贴等激励政策，稳定护理员队伍。2.服务流程规范整治整治重点：服务协议不规范：部分养老机构与老年人或家属签订的服务协议内容模糊，未明确服务内容、服务标准、收费标准、双方权利义务、责任免除等条款，存在霸王条款侵害老年人权益的情况。服务内容打折扣：未按协议约定提供生活照料、医疗护理、文化娱乐等服务，擅自减少服务项目、降低服务标准，对失能老年人的压疮预防、翻身拍背、口腔护理等基础护理服务落实不到位。2025年养老服务质量监测显示，23.6%的养老机构存在护理服务频次未达标的问题。健康管理不到位：未建立老年人健康档案，未定期为老年人开展健康体检，慢性病老年人用药管理不规范，突发疾病应急处置机制不健全。整治措施：2026年4月底前，民政部门出台统一的养老服务合同示范文本，所有养老机构必须与入住老年人或家属签订规范的服务合同，明确服务项目、服务标准、收费标准、违约责任等内容，对原有不符合要求的合同全部完成更换，未签订规范合同的机构不得开展服务。建立养老服务全程记录制度，护理员每日如实记录老年人照料服务内容、服务时间、服务效果，机构每月组织一次服务质量自查，民政部门每季度开展一次服务质量抽查，对未按协议提供服务的机构，责令限期整改，并处以1-3倍服务费的罚款，情节严重的吊销养老机构设立许可证。所有养老机构必须配备至少1名专职或兼职医务人员，与周边医疗机构建立签约合作关系，每半年为老年人开展一次免费健康体检，建立完善的老年人健康档案，对慢性病老年人实行专人管理，制定个性化护理方案，建立24小时应急救治通道，确保老年人突发疾病时能够及时送医救治。3.居家社区养老服务整治整治重点：服务供给不足：部分地区居家社区养老服务中心（站）覆盖率低，已建成的服务中心存在空转、闲置情况，上门护理、助餐、助浴、助洁等基本服务项目供给不足，无法满足居家老年人的服务需求。2025年数据显示，全国城市社区养老服务中心覆盖率为72.1%，农村仅为48.3%，上门服务覆盖的居家老年人占比不足40%。服务质量参差不齐：部分居家养老服务机构未按标准提供服务，上门服务人员未经过专业培训，服务过程不规范，收费标准不透明，存在乱收费、多收费的情况。服务监管缺失：居家养老服务机构准入门槛低，未纳入统一监管体系，服务质量投诉渠道不畅通，老年人权益受损后难以维权。整治措施：2026年10月底前，实现城市社区养老服务中心（站）覆盖率100%，农村社区覆盖率达到80%以上，每个街道至少建成1个具备全托、日托、上门服务、助餐配餐等综合功能的养老服务中心，每个社区至少配备2名专职养老服务网格员，负责摸排辖区老年人服务需求，对接服务供给。出台居家养老服务规范和价格指导标准，所有居家养老服务机构必须在民政部门备案，服务项目、收费标准、服务人员信息全部在服务场所和官方平台公示，上门服务实行“一人一单一评价”制度，老年人及家属对服务质量进行现场评价，评价结果与服务机构补贴、信用等级挂钩。建立居家养老服务质量追溯系统，对上门服务人员实行定位管理，服务过程可追溯、可查询，民政部门每月对居家养老服务满意度进行抽查，满意度低于80%的服务机构限期整改，整改不合格的取消备案资格，停止发放政府补贴。（三）养老服务领域侵害群众利益问题专项整治1.违规收费问题整治整治重点：巧立名目收费：部分养老机构在公示的收费项目外，擅自收取“押金”“保证金”“赞助费”“服务费”等费用，或者以办理“会员卡”“预付卡”等名义，向老年人收取高额预付费，预付费金额超过3个月服务费用的标准。2025年投诉数据显示，养老机构违规收费投诉占比达28.7%。价格欺诈：部分机构宣传的服务内容与实际不符，以低价吸引老年人入住后，擅自提高收费标准，或者对医保报销范围内的护理服务额外收费，骗取医保基金。捆绑收费：强制要求老年人购买不必要的服务项目或产品，将基础护理服务与增值服务捆绑收费，不接受捆绑服务就拒绝接收老年人入住。整治措施：2026年4月底前，所有养老机构完成收费项目清理规范，收费项目、收费标准、收费依据全部在机构显著位置和官方网站公示，接受社会监督，除按规定收取的床位费、护理费、伙食费、必要的押金（押金金额不超过1个月的床位费）外，不得收取其他任何费用，严禁以任何形式向老年人收取超过3个月的预付费。市场监管部门每季度开展一次养老服务收费专项检查，对存在违规收费、价格欺诈、捆绑收费的机构，依法没收违法所得，并处违法所得5倍以下的罚款，情节严重的责令停业整顿，直至吊销相关资质。医保部门每月对养老机构医保基金使用情况进行核查，严厉查处虚报服务项目、伪造服务记录、骗取医保基金的行为，对骗取医保基金的机构，解除医保定点服务协议，并处骗取金额2-5倍的罚款，相关责任人依法追究刑事责任。2.涉老诈骗问题整治整治重点：以“养老服务”名义诈骗：部分机构或个人打着“养老公寓”“养老项目投资”“养老旅居”等名义，以高利息、高回报为诱饵，向老年人非法吸收公众存款、集资诈骗。2025年公安部门数据显示，养老服务领域非法集资案件占全部涉老诈骗案件的32.6%，涉案金额平均达120万元。以“养老产品”名义诈骗：在养老机构、社区养老服务中心等场所，通过健康讲座、免费体检、赠送礼品等方式，向老年人虚假宣传保健品、医疗器械等产品，夸大产品功效，骗取老年人钱财。养老机构内部人员诈骗：部分养老机构工作人员利用老年人信任，以帮忙投资理财、代办养老服务等名义，骗取老年人财物。整治措施：公安、金融监管、民政部门建立涉老诈骗线索联合排查机制，2026年每季度开展一次联合排查，对养老机构的经营模式、资金流向、宣传内容进行重点核查，对存在非法集资风险的机构及时发布风险提示，依法立案查处，最大限度挽回老年人经济损失。2026年全年组织不少于100场涉老防诈骗宣传进社区、进机构活动，通过典型案例宣讲、短视频推送、宣传单发放等方式，提升老年人防诈骗意识，同时畅通涉老诈骗投诉举报渠道，建立举报奖励制度，对举报线索经查实的给予最高5万元的奖励。建立养老服务机构涉诈风险信用管理制度，对存在涉诈行为的机构和个人纳入失信黑名单，实行行业禁入，同时追究属地监管部门责任，对监管缺位导致发生重大涉诈案件的，依法依规问责。3.欺老虐老问题整治整治重点：身体虐待：护理员对老年人实施殴打、体罚、约束、故意不给饭吃、不给水喝、不及时护理等伤害老年人身体的行为。精神虐待：对老年人进行言语侮辱、恐吓、孤立、限制人身自由等伤害老年人精神的行为。疏于照料：对失能老年人长期不翻身、不清洁，导致老年人出现压疮、感染等情况，或者发现老年人身体不适不及时送医，造成严重后果。整治措施：2026年6月底前，所有养老机构的公共区域、护理区域全部安装视频监控，监控录像保存时间不少于90天，除老年人私人房间外，实现监控全覆盖，监控数据接入民政部门养老服务监管平台，实现实时监管。建立养老机构探访制度，家属、社区工作人员、志愿者可以随时探访入住老年人，畅通老年人及家属投诉渠道，设立24小时投诉热线，对投诉的欺老虐老线索，民政部门联合公安部门在24小时内介入调查，一经查实，依法严肃处理。对存在欺老虐老行为的机构，责令停业整顿，并处以10万元以上50万元以下罚款，情节严重的吊销相关资质，对直接责任人依法追究刑事责任，同时将机构负责人纳入行业禁入名单，终身不得从事养老服务行业。三、工作步骤（一）部署排查阶段（2026年1月-2026年3月）各地结合本地实际制定专项整治实施方案，明确责任分工、整治重点、工作措施和时限要求，通过召开部署会、专题培训等方式对整治工作进行全面部署。组织民政、消防救援、市场监管、卫生健康、公安等部门组成联合排查组，对辖区内所有养老机构、居家养老服务机构进行拉网式排查，全面梳理问题，建立问题台账，做到底数清、情况明。2026年3月底前，各地将排查出的问题清单报上级民政部门备案。（二）集中整改阶段（2026年4月-2026年10月）各地对照问题台账，实行“一问题一整改方案”，明确整改责任单位、责任人、整改时限和整改措施，逐项销号整改。对能够立即整改的问题，立行立改；对需要一定时间整改的问题，明确时间节点，限期整改；对涉及多部门的复杂问题，开展联合执法，协同整改。上级部门定期对整改情况进行督导检查，对整改不力、进展缓慢的地区和单位进行通报约谈。2026年10月底前，所有排查出的问题全部完成整改，整改率达到100%。（三）巩固提升阶段（2026年11月-2026年12月）各地对专项整治工作