2026年甘肃省护理学基础‌成专升本试题(附答案)

2026年甘肃省护理学基础‌成专升本试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包受潮后烘干可继续使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完的物品需24小时内用完D.无菌包外需标注名称、灭菌日期、有效期，无需责任人答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.患者因脊髓损伤导致截瘫，护士为其翻身时需特别注意A.保持头部与躯干在同一轴线上B.先将患者上半身移向护士侧C.每次翻身间隔不超过4小时D.翻身后在骨隆突处放置软枕答案：A4.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤完整但有压之不褪色的红斑D.深部组织感染答案：C5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至1/2～2/3时，再转正输液瓶B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管下端输液管放液C.直接调整调节器降低滴速D.更换输液器答案：A7.下列关于鼻饲法的描述，错误的是A.鼻饲前需检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天更换胃管答案：D8.患者行青霉素皮试后5分钟出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，首先应采取的措施是A.通知医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松5mg答案：B9.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：A10.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A11.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B12.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100～200mlB.200～400mlC.500～1000mlD.1000～1500ml答案：C13.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，最可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C14.关于导尿术，下列操作错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失C.导尿管插入深度：女性4～6cm，男性20～22cmD.若导尿后需保留尿管，应选择型号适宜的双腔气囊导尿管答案：A15.测量脉搏时，正常成人脉率为A.60～100次/分B.50～90次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案：A16.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需长期吸氧，适宜的吸氧浓度是A.25%～29%B.30%～35%C.36%～40%D.41%～45%答案：A17.关于冷疗的作用，错误的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.促进炎症消散答案：D18.患者术后需取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.防止脑水肿D.改善呼吸困难答案：B19.下列药物中，需避光保存的是A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C20.为婴幼儿进行头皮静脉穿刺时，最常用的静脉是A.颞浅静脉B.额静脉C.耳后静脉D.枕静脉答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.影响睡眠的因素包括A.环境温度B.年龄C.心理压力D.药物作用E.性别答案：ABCD2.鼻饲法的禁忌证包括A.食管静脉曲张B.上消化道出血C.昏迷D.食管梗阻E.口腔术后答案：ABD3.临终关怀的基本原则包括A.以治愈为主的治疗B.以照料为主的护理C.尊重患者权利D.注重患者心理支持E.延长患者生存时间答案：BCD4.冷疗的禁忌部位有A.枕后B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝答案：ABCD5.导尿术的目的包括A.为尿潴留患者引流尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力及残余尿量E.预防尿路感染答案：ABCD三、名词解释（每题4分，共20分）1.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。2.无菌技术：在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.临终关怀：由多学科、多专业人员组成的团队，为临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的全面支持与照护，以提高临终患者的生命质量，减轻家属的心理压力。4.稽留热：体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。5.静脉炎：由于输入刺激性溶液、输液导管长时间留置、无菌操作不严格等原因，导致静脉壁发生的炎症反应，表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。四、简答题（每题7分，共35分）1.简述口腔护理的目的。答：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。2.简述吸痰的注意事项。答：①严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管；②吸痰前应给予高流量氧气吸入1～2分钟；③吸痰动作轻柔，插入深度适宜（成人15～20cm，儿童10～15cm），左右旋转，向上提拉；④每次吸痰时间不超过15秒，间隔3～5分钟；⑤观察患者面色、呼吸、心率及血氧饱和度变化，出现异常立即停止并给予氧气吸入；⑥痰液黏稠时，可配合雾化吸入、拍背等方法稀释痰液。3.简述大量不保留灌肠的操作要点。答：①患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀部移至床沿；②灌肠液温度39～41℃（降温时28～32℃，中暑时4℃），液面距肛门40～60cm；③润滑肛管前端，插入肛门7～10cm（小儿4～7cm），固定肛管，缓慢注入液体；④观察患者反应，若出现腹胀或便意，可降低液面高度或暂停片刻；若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠；⑤液体注入完毕，拔出肛管，嘱患者保留5～10分钟（降温灌肠保留30分钟）后再排便。4.简述氧气吸入的并发症及预防措施。答：并发症：①氧中毒（表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等）；②肺不张（表现为烦躁、呼吸心率增快、血压上升等）；③呼吸道分泌物干燥；④晶状体后纤维组织增生（仅见于新生儿）；⑤呼吸抑制（见于Ⅱ型呼吸衰竭患者）。预防措施：①严格控制吸氧浓度和时间（一般连续吸氧不超过24小时，高浓度吸氧不超过48小时）；②对Ⅱ型呼吸衰竭患者采用低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧；③保持呼吸道湿化（湿化瓶内装1/3～1/2冷开水或蒸馏水）；④新生儿吸氧浓度不超过40%，避免长时间高浓度吸氧。5.简述体温单的绘制内容。答：①眉栏：姓名、科别、病室、床号、住院号、入院日期、诊断等；②体温曲线：口温以“●”、腋温以“×”、肛温以“○”表示，相邻两次体温用蓝（黑）线相连；③脉搏曲线：脉率以“●”表示，心率以“○”表示，相邻两次脉搏用红（蓝）线相连，脉搏与心率重叠时，先画脉搏符号，外画红圈；④呼吸曲线：呼吸次数以“●”表示，相邻两次呼吸用蓝（黑）线相连；⑤其他：血压、体重、出入液量、大便次数、手术日期等。五、案例分析题（共20分）患者，男，68岁，因“脑梗死”收入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，言语含糊，大小便失禁。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，触痛明显，未出现水疱。问题：1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（3分）2.分析该患者发生压疮的主要原因。（7分）3.针对该期压疮，提出具体的护理措施。（10分）答案：1.该患者骶尾部皮肤属于压疮炎性浸润期。2.主要原因：①力学因素：长期卧床，骶尾部持续受压（垂直压力）；偏瘫导致自主翻身能力丧失，局部组织持续缺血缺氧；②皮肤潮湿：大小便失禁，汗液刺激，皮肤屏障功能受损；③营养状况：脑梗死患者可能存在吞咽困难或进食减少，导致蛋白质摄入不足，皮肤弹性及修复能力下降；④年龄因素：老年患者皮肤松弛、皮下脂肪减少，对压力的耐受性降低。3.护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床或水垫，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作；保持床单清洁、干燥、平整；②保护受损皮肤：用无菌透明贴或水胶体敷料覆盖，