2026年基础护士考试题库及答案

2026年基础护士考试题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.无菌包打开后未用完，其有效保存时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面下降至所需高度B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器D.直接调整输液速度答案：A5.关于导尿术的操作，错误的是A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，以消除耻骨前弯C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.确认导尿管进入膀胱后，先引流尿液再固定答案：A（正确顺序应为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口）6.乙醇擦浴降温时，浓度应为A.25%-35%B.40%-50%C.50%-60%D.70%-75%答案：A7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C8.下列不属于压疮好发部位的是A.骶尾部B.耳廓C.肘部D.膝关节答案：D（压疮好发于骨隆突处，如骶尾、耳廓、肘部、足跟等，膝关节非典型部位）9.采集血培养标本时，正确的操作是A.无需消毒皮肤，直接穿刺B.采血量成人5-10ml，儿童1-5mlC.标本应放入抗凝管D.可与其他血标本共用针头答案：B10.氧气雾化吸入时，氧流量应调至A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C11.关于医嘱的处理，错误的是A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.备用医嘱包括长期备用（prn）和临时备用（sos）D.执行口头医嘱时，护士需复述一遍确认后再执行答案：D（紧急情况下执行口头医嘱，护士需复述一遍确认，抢救结束后6小时内补记）12.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性反应可静脉注射A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.氯化钠D.氯化钾答案：A13.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从前额发际至剑突D.从耳垂至剑突答案：C（成人插入长度为45-55cm，相当于前额发际至剑突或鼻尖至耳垂再至剑突的距离）14.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期答案：A15.输液过程中，患者出现发冷、寒战、高热（39.5℃），最可能的反应是A.过敏反应B.循环负荷过重C.发热反应D.空气栓塞答案：C16.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A17.下列属于医院内感染的是A.入院前已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.门急诊患者交叉感染答案：B18.关于无菌持物钳的使用，错误的是A.不可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.可用于夹取无菌物品至远处D.浸泡时液面需浸没钳轴节以上2-3cm答案：C（无菌持物钳不可远距离夹取物品，需连同容器一起移动）19.患者张某，体温39.8℃，护士为其进行物理降温，30分钟后复测体温，应将结果记录在体温单的A.体温单34℃以下栏B.降温前体温同一纵格内C.降温前体温的下方D.降温前体温的上方答案：C20.关于尸体护理，错误的是A.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道B.闭合眼睑，若不能闭合可覆盖凡士林纱布C.撤去治疗用物，将床单位恢复为备用床D.填写尸体识别卡，一张系于腕部，一张别在尸单上，一张放于停尸屉外答案：C（尸体护理后应将床单位改为终末消毒，非备用床）二、多项选择题（共10题，每题2分）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.昼夜节律答案：ABCDE2.静脉输液时，发生空气栓塞的原因包括A.输液管内空气未排尽B.加压输液时无人守护C.输液完毕未及时拔针D.连续输液时更换液体不及时E.输液速度过快答案：ABD3.关于压疮的预防措施，正确的有A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.按摩受压部位皮肤答案：ABCD（避免按摩已发红的皮肤，可能加重损伤）4.下列属于抢救室必需设备的有A.洗胃机B.除颤仪C.心电图机D.负压吸引器E.婴儿暖箱答案：ABCD（婴儿暖箱为新生儿科专用，非普通抢救室必需）5.关于药物保管，正确的是A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏（2-10℃）C.易燃药物应远离明火D.剧毒药需加锁保管，专人负责E.内服药与外用药可同柜存放答案：ABCD（内服药与外用药需分柜存放）6.下列属于护理记录单内容的有A.生命体征B.出入量C.病情变化D.护理措施E.医生查房记录答案：ABCD（医生查房记录属于病历，非护理记录单内容）7.关于鼻饲患者的护理，正确的有A.鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背E.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCE（鼻饲后30分钟内避免翻身，防止反流）8.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高蛋白饮食答案：ABCD（高蛋白饮食属于治疗饮食）9.关于无菌技术操作原则，正确的有A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌持物钳可夹取无菌油纱E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCE（无菌持物钳不可夹取油纱，因油质会破坏其无菌状态）10.患者发生青霉素过敏性休克时，急救措施包括A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlC.给予高流量吸氧D.静脉注射地塞米松5-10mgE.密切观察生命体征答案：ABCDE三、简答题（共5题，每题5分）1.简述护理程序的五个步骤及其核心内容。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估是系统收集患者资料；诊断是确定护理问题（NANDA护理诊断）；计划是制定护理目标与措施；实施是执行护理计划；评价是判断护理效果并调整计划。2.列出压疮的分期及各期表现。答案：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现水疱或表浅溃疡；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可达皮下组织，无骨骼、肌肉暴露；Ⅳ期（坏死溃疡期）：组织全层坏死，深达肌肉、骨骼，可伴感染。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答案：临床表现：突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部湿啰音，心率增快。处理措施：立即停止输液，取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；遵医嘱给予利尿剂、强心剂（如毛花苷丙）、扩血管药（如硝普钠）；必要时四肢轮扎减少回心血量。4.简述青霉素过敏试验的操作步骤及结果判断。答案：步骤：①配制皮试液（浓度200-500U/ml）；②在前臂掌侧下段消毒后皮内注射0.1ml（含20-50U）；③20分钟后观察结果。结果判断：阴性（无红肿，直径＜0.5cm）；阳性（局部红肿、直径≥0.5cm，或伴伪足、瘙痒，严重者出现过敏性休克）。5.简述临终患者的疼痛护理原则。答案：①评估疼痛（部位、性质、程度）；②遵循WHO三阶梯镇痛原则（非阿片类→弱阿片类→强阿片类）；③按时给药而非按需；④个体化用药；⑤结合非药物镇痛（如放松疗法、音乐疗法）；⑥观察药物副作用（如便秘、呼吸抑制）。四、案例分析题（共2题，每题10分）案例1：患者李某，女，68岁，因“脑梗死”入院，意识模糊，留置鼻胃管，今日体温39.2℃，呼吸28次/分，脉搏108次/分，血压140/85mmHg，双侧骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对骶尾部皮肤问题，应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：①体温过高（与感染有关）；②有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、意识模糊有关）；③潜在并发症：压疮；④营养失调（低于机体需要量，与鼻饲有关）；⑤清理呼吸道无效（与意识模糊有关）。（2）护理措施：①避免局部继续受压，每2小时翻身一次，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；③骶尾部皮肤用透明贴或泡沫敷料保护，避免摩擦；④加强营养，增加蛋白质摄入；⑤观察皮肤变化，若出现水疱及时处理（无菌操作下抽吸水疱，保留疱皮）。案例2：患者王某，男，45岁，因“肺炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+青霉素800万U静脉滴注，滴注5分钟后，患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/50mmHg。