2026年执业药师《中药学综合知识与技能》真题及答案

2026年执业药师《中药学综合知识与技能》真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1下列哪项不是“四气”所指的性质A.寒B.热C.温D.平E.凉答案：D1.2《中国药典》2025年版规定，含马兜铃酸的中药饮片处方用量应A.≤1gB.≤3gC.≤5gD.不得单方使用E.禁用答案：E1.3患者，男，58岁，晨起突发口眼歪斜，舌淡苔白，脉浮紧。辨证为A.风痰阻络B.肝阳化风C.风寒袭络D.痰热腑实E.气虚血瘀答案：C1.4下列配伍中，属于“十九畏”的是A.丁香畏郁金B.乌头畏贝母C.肉桂畏赤石脂D.硫黄畏朴硝E.牙硝畏三棱答案：A1.5中药注射剂联合使用时，必须间隔的时间为A.10minB.15minC.30minD.45minE.60min答案：C1.6下列药物中，既属妊娠慎用又能行气止痛的是A.枳实B.厚朴C.香附D.沉香E.莪术答案：C1.7处方书写“炙甘草6g”，调剂时应给付A.蜜炙甘草B.清炒甘草C.生甘草D.麸炒甘草E.醋炙甘草答案：A1.8含鞣质较多的中药与下列哪类西药同服易生成不溶性沉淀A.铁剂B.钙剂C.铝剂D.镁剂E.以上均是答案：E1.9下列哪味药具有“升阳”功效A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案：B1.10中药饮片含水量测定中，减压干燥法要求的压力为A.1.0～2.0kPaB.2.0～3.3kPaC.3.3～4.0kPaD.4.0～5.0kPaE.常压答案：B1.11下列哪项不是“肝风内动”的常见表现A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.高热E.痉厥答案：D1.12下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A1.13处方开“二冬”，应调配A.天冬、麦冬B.天门冬、麦门冬C.天冬、款冬D.麦冬、款冬E.天冬、冬葵子答案：A1.14下列哪味药入煎剂需后下A.砂仁B.龟甲C.赭石D.石决明E.鹿角霜答案：A1.15下列关于中药不良反应报告时限的描述，正确的是A.新的严重不良反应15日内报告B.死亡病例须5日内报告C.一般不良反应30日内报告D.群体事件24小时内报告E.以上均正确答案：D1.16下列哪项属于“奇恒之腑”A.胆B.胃C.三焦D.脑E.膀胱答案：D1.17下列药物中，既能活血又能润肠通便的是A.桃仁B.红花C.丹参D.益母草E.川芎答案：A1.18下列哪项不是“五行相生”规律A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水克火答案：E1.19下列哪味药具有“回阳救逆”功效A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.高良姜答案：A1.20下列哪项检查最能反映肝细胞损伤A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.TBil答案：A1.21下列哪味药既能安胎又能止汗A.白术B.黄芩C.砂仁D.苎麻根E.杜仲答案：A1.22下列哪项不是“六淫”致病特点A.外感性B.季节性C.地域性D.传染性E.相兼性答案：D1.23下列哪味药既能清热解毒又能利咽开音A.山豆根B.马勃C.射干D.板蓝根E.牛蒡子答案：C1.24下列哪项属于“反治”法A.热因热用B.寒者热之C.虚则补之D.实则泻之E.热者寒之答案：A1.25下列哪味药既能平肝潜阳又能清肝明目A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A1.26下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点A.血色淡B.病程长C.量多势急D.伴气虚症状E.舌淡苔白答案：C1.27下列哪味药既能温经止血又能散寒调经A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄答案：A1.28下列哪项属于“阴阳互根”关系失调的病理A.阳损及阴B.阴盛格阳C.阳盛格阴D.阴阳亡失E.阴盛则寒答案：A1.29下列哪味药既能化湿又能解暑A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴E.砂仁答案：A1.30下列哪项不是“肝藏血”功能失调的表现A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.肢体麻木E.齿衄鼻衄答案：E1.31下列哪味药既能补肾阳又能益精血A.鹿茸B.淫羊藿C.巴戟天D.仙茅E.胡芦巴答案：A1.32下列哪项属于“正虚邪恋”的转归A.迁延不愈B.邪去正虚C.邪盛正衰D.正胜邪退E.邪正相持答案：A1.33下列哪味药既能清湿热又能退黄疸A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄芩E.龙胆答案：A1.34下列哪项不是“肾主水”功能失调的表现A.小便清长B.夜尿频多C.尿少浮肿D.小便失禁E.五更泄泻答案：E1.35下列哪味药既能软坚散结又能利水消肿A.昆布B.海藻C.瓦楞子D.海蛤壳E.牡蛎答案：B1.36下列哪项属于“逆传心包”的温病传变A.卫分→营分B.气分→心包C.卫分→心包D.营分→血分E.气分→血分答案：C1.37下列哪味药既能祛风通络又能止痉A.蕲蛇B.乌梢蛇C.全蝎D.蜈蚣E.僵蚕答案：C1.38下列哪项不是“肺朝百脉”功能异常的体征A.面色晦暗B.唇舌青紫C.心悸D.咳喘气促E.爪甲紫绀答案：D1.39下列哪味药既能收敛固涩又能益气生津A.五味子B.乌梅C.山茱萸D.芡实E.金樱子答案：A1.40下列哪项属于“假神”的表现A.突然目光转亮B.语音低微C.面色晦暗D.反应迟钝E.呼吸微弱答案：A2.配伍选择题（每题1分，共20分。每组备选项共用，每题一个正确答案）【41-43】A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反41.黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪补气利水作用，属于42.生姜与半夏配伍，生姜能降逆止呕并制半夏毒性，属于43.乌头与贝母配伍，药典规定禁止同用，属于答案：41.B42.D43.E【44-46】A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服44.薄荷入煎剂应45.阿胶入煎剂应46.车前子入煎剂应答案：44.B45.D46.C【47-49】A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味47.能泄、能燥、能坚的是48.能散、能行、能润的是49.能下、能软的是答案：47.D48.A49.E【50-52】A.木B.火C.土D.金E.水50.肝在五行中属51.脾在五行中属52.肾在五行中属答案：50.A51.C52.E【53-55】A.青色B.赤色C.黄色D.白色E.黑色53.主寒证、痛证、瘀血的是54.主热证的是55.主虚证、寒证、失血的是答案：53.A54.B55.D【56-58】A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.正午56.阳中之阳为57.阴中之阴为58.阴中之阳为答案：56.A57.C58.D【59-60】A.单行B.相须C.相使D.相畏E.相反59.独参汤中人参的配伍关系属于60.大黄与芒硝配伍，增强泻下作用，属于答案：59.A60.B3.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于“肝风内动”常见原因的有A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.痰浊中阻答案：ABCD62.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的有A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：ABC63.下列属于“肺阴虚”证常见表现的有A.干咳少痰B.午后潮热C.痰中带血D.声音嘶哑E.胸闷气喘答案：ABCD64.下列药物中，既能活血又能行气止痛的有A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药答案：ABCDE65.下列属于“中药注射剂”联合使用基本原则的有A.能口服不肌注B.能肌注不静滴C.单独配制D.间隔给药E.密切监测答案：ABCDE66.下列属于“肾阴虚”证常见表现的有A.腰膝酸软B.潮热盗汗C.耳鸣遗精D.舌红少苔E.脉细数答案：ABCDE67.下列药物中，既能安胎又能止呕的有A.砂仁B.紫苏梗C.白术D.黄芩E.竹茹答案：AB68.下列属于“脾不统血”证出血特点的有A.血色淡B.病程长C.量多势急D.伴气虚症状E.舌淡苔白答案：ABDE69.下列属于“中药饮片”变异现象的有A.虫蛀B.发霉C.变色D.泛油E.气味散失答案：ABCDE70.下列属于“肝火上炎”证常见表现的有A.头晕胀痛B.耳鸣如潮C.面红目赤D.急躁易怒E.失眠多梦答案：ABCDE4.填空题（每空1分，共20分）71.五行相克次序为：木克（土），土克（水），水克（火），火克（金），金克（木）。72.“见肝之病，知肝传（脾），当先实（脾）”体现了“既病防变”思想。73.中药饮片贮藏相对湿度应控制在（35%～75%）。74.处方开“二活”，应调配（羌活）、（独活）。75.“正气存内，（邪不可干）”；“邪之所凑，（其气必虚）”。76.中药注射剂不良反应报告实行（逐级、定期）报告制度。77.妊娠禁用药中，毒性强烈的有（巴豆）、（马钱子）、（斑蝥）等。78.中药饮片颜色变异中，含黄酮类成分者易（由黄变深）。79.“阳常有余，阴常不足”是（朱丹溪）提出。80.中药处方中“另炖”的药物多为（贵重）药，如（人参）、（羚羊角）。5.简答题（共30分）81.（6分）简述“肝主疏泄”功能失调的常见临床表现。答案：①情志抑郁或急躁易怒；②胸胁、少腹胀痛；③头晕目眩，面红目赤；④月经不调，痛经，闭经；⑤乳房胀痛，结块；⑥梅核气，瘿瘤；⑦消化功能异常，如嗳气、纳呆、腹胀、泄泻等。82.（6分）列举并简述中药饮片常见的5种变异现象。答案：①虫蛀：害虫蛀蚀，形成孔洞、粉末；②发霉：表面出现菌丝、斑点，产生霉味；③变色：固有颜色改变，如黄芪由黄变褐；④泛油：表面出现油样物质，气味变哈；⑤气味散失：芳香性成分挥发，气味变淡或消失。83.（6分）简述“肺与大肠相表里”在生理、病理及治疗上的体现。答案：生理上肺气肃降有助于大肠传导糟粕；病理上肺热可下移大肠致便秘或痢疾，大肠实热亦可影响肺气肃降致喘咳；治疗上肺热咳喘可佐通腑药，如杏仁、瓜蒌；肠燥便秘可佐宣肺药，如紫苏子、前胡。84.（6分）说明“中药注射剂临床使用基本原则”。答案：①能口服不肌注，能肌注不静滴；②严格掌握适应证与禁忌证；③单独配制，单独使用，禁止混合配伍；④不同注射剂连续使用需间隔30min以上；⑤用药前详细询问过敏史，首次使用密切观察30min；⑥配备抢救药品与设备，发生不良反应立即停药并救治；⑦用药后监测生命体征，做好记录与报告。85.（6分）写出“脾不统血”证的辨证要点、治法、代表方及常用加减。答案：辨证要点：慢性反复出血（便血、崩漏、肌衄等），血色淡，质稀，伴食少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治法：补气摄血。代表方：归脾汤。加减：出血甚加阿胶、艾叶；纳差加麦芽、鸡内金；便溏加山药、扁豆；气虚甚加人参、黄芪增量。6.案例分析题（共30分）86.（15分）患者，女，45岁，职员。主诉：胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，每因情绪因素诱发或加重，舌淡红苔薄白，脉弦。胃镜示：慢性浅表性胃炎。要求：（1）中医辨证（2分）（2）证候分析（4分）（3）治法（2分）（4）代表方及组成（3分）（5）合理用药与药学监护要点（4分）答案：（1）辨证：肝气犯胃证。（2）分析：情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛连胁；肝胃气逆则嗳气频作；胃气上逆则吐酸嘈杂；肝气乘脾，运化失健则纳呆、便不畅；舌淡红苔薄白、脉弦为肝郁之象。（3）治法：疏肝和胃，理气止痛。（4）代表方：柴胡疏肝散合金铃子散加减。组成：柴胡6g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草3g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g。（5）用药监护：①乌贼骨、瓦楞子含碳酸钙，与四环素类、喹诺酮类间隔2h服用；②延胡索含生物碱，监测肝功能，ALT>3倍停药；③教育患者调畅情志，避免辛辣刺激食物；④疗程4周，胃镜复查评估疗效；⑤若出现黑便、呕血立即就诊。8