2026年护理核心制度考核试题及答案

2026年护理核心制度考核试题及答案1.单项选择题：护士对分级护理等级标识的标注，正确的位置是（）A.床头卡、入院卡B.床头卡、病房一览卡C.入院卡、病房一览卡D.床头卡、腕带参考答案：B答案解析：根据分级护理制度要求，分级护理标识需统一标注在床头卡与病房一览卡对应位置，便于医护人员快速识别护理等级，腕带主要标注患者身份信息，入院卡一般留存病历，因此选B。2.单项选择题：一级护理患者的护理巡视频率要求是（）A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每日巡视2次参考答案：A答案解析：分级护理制度明确，一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者，要求每1小时巡视一次，观察患者病情变化，因此选A。3.单项选择题：下列哪项不属于护理交接班“三清”的内容（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属听清参考答案：D答案解析：护理交接班制度要求交接班做到三清，即口头讲清、书面写清、床边看清，不包含家属听清，因此选D。4.单项选择题：抢救患者时医师下达口头医嘱，护士执行的正确流程是（）A.立即执行，抢救结束后6小时内补开医嘱即可B.复述一遍姓名、药名、剂量、用法，确认无误后执行，抢救结束后督促医师6小时内补开医嘱C.复述一遍确认无误后执行，抢救结束后12小时内补开医嘱D.先执行，抢救结束后立刻核对补开医嘱参考答案：B答案解析：查对制度明确，抢救急危患者时，医师下达口头医嘱，护士需复述医嘱内容（包含患者姓名、药名、剂量、用法等），确认无误后方可执行，抢救结束后，应当督促医师在6小时内据实补录医嘱，因此选B。5.单项选择题：对输血前血液核对的要求，描述错误的是（）A.双人核对B.核对供血者姓名、血型、血量、血袋号、血液有效期C.仅需核对交叉配血试验结果，无需核对患者血型D.核对患者床号、姓名、住院号参考答案：C答案解析：输血查对制度要求，输血前必须由两名医护人员共同核对患者信息（床号、姓名、住院号、血型）以及供血者信息（姓名、血型、血袋号、血量、血液有效期、交叉配血试验结果），确认无误后方可输注，因此选C。1.多项选择题：下列属于护理核心制度范畴的有（）A.分级护理制度B.护理查对制度C.护理交接班制度D.临床用血审核制度E.危急值报告制度参考答案：ABCDE答案解析：我国现行护理核心制度共十八项，包含分级护理制度、护理查对制度、护理交接班制度、临床用血审核制度、危急值报告制度、导管护理制度、护理不良事件报告制度、医嘱执行制度等，因此全选。2.多项选择题：二级护理适用于下列哪些患者（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.手术后病情稳定的慢性病患者D.病情稳定，生活完全自理的轻症患者E.重症监护患者参考答案：ABC答案解析：分级护理制度中，二级护理适用对象为病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者，选项D属于三级护理适用范围，选项E属于特级护理适用范围，因此选ABC。3.多项选择题：关于护理不良事件上报，描述正确的有（）A.发生护理不良事件后，当事人应立即报告护士长、科室负责人B.重大不良事件应在2小时内上报护理部及相关部门C.一般不良事件可在48小时内通过不良事件上报系统上报D.实行无惩罚性不良事件上报制度，鼓励主动上报E.发生不良事件后应第一时间采取措施，减少对患者的损害参考答案：ACDE答案解析：护理不良事件报告制度要求，发生重大护理不良事件（如患者猝死、严重药物不良反应、重大诊疗护理差错等）应在30分钟内上报护理部及相关行政部门，一般不良事件要求48小时内通过院内不良事件上报系统上报，发生不良事件后需立即采取干预措施，降低对患者的损害，目前我国医疗机构普遍实行非惩罚性主动上报制度，鼓励医务人员主动上报不良事件以防范风险，因此选项B错误，选ACDE。4.多项选择题：关于医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.护士执行医嘱必须严格查对，确认无误后方可执行B.凡需要下一班执行的临时医嘱，需要交接班并做好书面记录C.护士不得擅自更改医嘱，对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行D.患者拒绝执行医嘱时，护士应立即报告医师，由医师评估处理E.抢救患者时所有口头医嘱都不需要核对直接执行参考答案：ABCD答案解析：医嘱执行制度要求，护士必须严格遵医嘱执行，不得擅自更改医嘱内容，对存在疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行，抢救时口头医嘱必须复述核对无误后方可执行，需要下一班执行的临时医嘱必须做好交接班并书面记录，患者拒绝执行医嘱时护士不得强行执行，需立即报告医师评估处理，因此选项E错误，选ABCD。1.判断题：因抢救患者未能及时书写护理记录，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。（）参考答案：对答案解析：根据护理文书书写核心制度要求，抢救急危患者未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并标注补记时间。2.判断题：特级护理需要24小时专人护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。（）参考答案：对答案解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等，制度要求24小时专人看护，严密监测患者病情变化。3.判断题：医嘱必须由医师开具，护士在特殊紧急情况下可以给患者开具处方医嘱。（）参考答案：错答案解析：护理核心制度明确规定，护士不具备处方权，不得为患者开具任何诊疗医嘱，因此该描述错误。4.判断题：交接班时发现患者治疗药物过敏，交班护士未记录也未口头交接，接班护士未核查发现，发生不良事件后由接班护士承担全部责任。（）参考答案：错答案解析：交接班制度明确，交接班过程中发现的问题由交班者负责，交接完成后发现的问题由接班者负责，该事件中交班护士未交接过敏史，交班者需承担主要责任，因此描述错误。案例分析题：患者男性，65岁，因“突发左侧肢体肌力下降2小时”入院，入院诊断为急性脑梗死，既往有高血压病史20年，青霉素过敏史，入院后护士遵医嘱给予一级护理，留置右侧上肢外周静脉通路，计划行阿替普酶静脉溶栓治疗。请结合护理核心制度回答下列问题：（1）该患者进行阿替普酶用药前，护士落实查对制度需要完成哪些工作？（2）溶栓过程中如果发现患者突发血压下降、意识不清，护士接到检验科危急值报告“凝血酶原活动度12%”，应当按照危急值报告制度如何处理？参考答案：（1）阿替普酶属于溶栓急救药物，用药前护士需要严格落实查对制度，完成以下工作：①核对患者身份：双人核对患者床号、姓名、住院号、腕带标识信息，确认患者身份无误；②核对医嘱信息：核对药名、浓度、剂量、给药途径、给药时间，确认与医师开具的医嘱完全一致；③核对药物信息：检查药物包装是否完好、药物有效期、药物性状，确认药物无过期、无变质、无浑浊，药品名称规格无误；④核对过敏史与禁忌症：再次核对患者既往过敏史，确认无阿替普酶过敏史，核对患者溶栓禁忌症，确认符合溶栓指征；⑤双人核对所有信息无误后，签字确认方可给药。（2）接到危急值报告后，护士需按照以下流程处理：①立即复核信息：接到危急值报告后，第一时间核对报告信息与患者信息是否一致，确认患者姓名、住院号、检验项目、结果无误后，记录报告时间、报告检验人员姓名；②立即通知医师：确认信息无误后，5分钟内将危急值结果报告给值班或主管医师，同