2026年医院感染暴发处置测试试卷及答案

2026年医院感染暴发处置测试试卷及答案1.根据我国现行《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，医疗机构发现多少例以上疑似医院感染暴发，应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告？A.2B.3C.5D.102.某三甲医院ICU发生一起由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的医院感染暴发，经流行病学调查证实感染源为污染的批量持续气道湿化灌洗液，该传播途径属于？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.医源性传播3.医院感染暴发调查处置中，开展病例搜索时，制定病例定义的核心三要素不包括以下哪项？A.时间B.地点C.人群D.暴露因素4.医疗机构发生以下哪种情况的医院感染暴发，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，在2小时内进行报告？A.5例以上B.10例以上C.15例以上D.20例以上5.某新生儿病房发生12例呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染暴发，对该病房进行终末消毒后，开展消毒效果验证采样的正确时机为？A.消毒处理后，新医疗活动开始前B.消毒处理后4小时内C.医疗活动结束后消毒前D.任何时间均可6.以下哪项不属于医院感染暴发控制的核心措施？A.隔离传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.开展全员院感知识摸底考核7.怀疑由血液透析液污染导致的透析相关发热聚集性暴发，开展病原体检测采样时，以下描述错误的是？A.需要采集透析液入口标本B.需要采集透析液出口标本C.需要采集发热患者血液标本D.仅需采集透析液标本，不需要采集医护人员手、环境物体表面标本8.关于医院感染暴发处置，以下哪项措施是错误的？A.对感染患者积极治疗，根据病原体传播特点采取相应隔离措施B.为避免疫情扩散，发现疑似暴发后立即停止全院所有科室接收新患者C.对被污染的医疗器械、环境物品进行彻底消毒处理D.根据暴发规模和扩散风险，必要时封闭相关病区暂停接收新患者9.某医院门诊发生一起诺如病毒引起的医护及就诊患者集体急性胃肠炎暴发，诺如病毒感染属于我国法定传染病分类中的哪一类？A.甲类传染病B.按甲类管理的乙类传染病C.丙类传染病D.乙类传染病10.开展医院感染暴发的病因推断时，以下哪项不属于判断因果关联的通用标准？A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的重复性D.关联的地理位置11.根据我国现行医疗机构感染防控相关要求，发生呼吸道病毒相关医院感染聚集性疫情时，以下哪项处置是错误的？A.立即暂停相关区域不必要的侵入性操作B.立即对相关区域所有患者、医务人员开展核酸或抗原检测C.立即封锁整个医院所有出入口禁止人员出入D.立即开展流行病学溯源调查排查感染来源12.医院感染暴发调查中，描述性流行病学分析的核心内容是？A.三间分布分析B.病例对照分析C.队列研究分析D.剂量反应关系分析13.以下哪种病原体引起的医院感染暴发，不需要按照要求在2小时内上报突发公共卫生事件相关信息？A.脊髓灰质炎野病毒B.埃博拉病毒C.季节性甲型流感病毒普通株D.猴痘病毒14.某烧伤病房发生6例铜绿假单胞菌手术部位感染，经脉冲场凝胶电泳同源性分析，所有分离菌株同源性相似度超过95%，该结果说明？A.不存在同源性，为散发性感染聚集B.为同一来源病原体引起的医院感染暴发C.为不同来源病原体引起的聚集性感染D.无法判定感染的同源性15.医院感染暴发处置完成后，完整的调查处置资料应当如何管理？A.调查结束后就地销毁避免信息泄露B.归档保存，保存期限不少于3年C.归档保存，保存期限不少于10年D.仅保存电子版本，不需要留存纸质资料二、多项选择题1.医院感染暴发常见的流行病学类型包括以下哪几项？A.同源暴发B.连续传播性暴发C.混合暴发D.季节性暴发2.以下属于法定医院感染暴发报告范围的有？A.3例以上疑似医院感染暴发B.5例以上医院感染暴发C.由于医院感染暴发直接导致患者死亡D.由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果3.医院感染暴发调查的基本原则包括以下哪几项？A.边调查B.边处置C.边报告D.边总结4.以下哪些情况属于医疗机构应当启动医院感染暴发应急预案的指征？A.短时间内发生3例以上同种同源感染病例B.短时间内发生5例以上不明原因的感染病例C.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染D.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染5.以下哪些场景需要开展终末消毒处置？A.医院感染暴发相关病区关闭整改前B.感染患者出院、转院或者死亡离开病区后C.每日对病区环境开展的常规清洁消毒D.暴发调查处置结束后对相关区域的彻底消毒6.以下哪项属于切断传播途径、控制医院感染暴发的核心措施？A.严格落实手卫生规范B.加强污染环境和物体表面的清洁消毒C.落实无菌技术操作规范D.为易感人群预防性使用抗菌药物7.医院感染暴发调查中，用于病原体同源性分析的常用分子生物学方法有？A.脉冲场凝胶电泳（PFGE）B.多位点序列分型（MLST）C.全基因组测序（WGS）D.玻片血清凝集试验8.关于医院感染暴发报告管理，以下说法正确的有？A.县级卫生健康行政部门接到5例以上医院感染暴发报告后，应当逐级上报，每级上报时间不得超过2小时B.医疗机构法定代表人或者主要负责人是医院感染暴发报告工作的第一责任人C.发生小规模医院感染暴发后，医疗机构可以自行处置无需上报D.任何单位和个人都有权对医院感染暴发报告工作进行监督9.以下哪些病原体引起的医院感染暴发，最容易通过空气传播发生扩散？A.水痘-带状疱疹病毒B.结核分枝杆菌C.诺如病毒D.麻疹病毒10.医院感染暴发处置的效果评价常用指标包括？A.暴发后新发病例数B.调整后科室感染发生率C.环境中目标病原体检出率D.暴发事件罹患率三、判断题1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。2.开展医院感染暴发调查的第一步，首先要明确暴发是否真实存在，排除因诊断标准改变、监测偏倚导致的假暴发。3.发生多重耐药菌引起的医院感染暴发时，应当对相关区域暴露人群开展主动筛查，及时发现隐匿性感染者。4.医院感染暴发调查中，病例对照研究和队列研究都属于分析性流行病学研究，可用于验证病因假设。5.发生小规模医院感染暴发后，为了不影响医院正常运营，可以自行处置不向行政部门报告。四、案例分析题某二级综合医院呼吸内科普通病房，开放床位42张，2026年1月5日-1月15日，该病房陆续出现9例住院患者出现发热、咳脓痰、胸闷等症状，经影像学诊断为医院获得性肺炎，其中8例患者痰病原菌培养结果均为产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌，药敏试验结果完全一致。追溯所有感染者的诊疗史发现，8例患者均在发病前1周内接受过纤维支气管镜检查操作，检查时间集中在2026年1月1日-1月4日。科室院感监控医师发现该聚集性事件后立即上报医院感染管理科。请回答以下问题：1.本次事件是否构成医院感染暴发？请说明判断依据。2.结合题干信息，推测本次暴发最可能的感染源和传播途径是什么？3.简述本次暴发应当采取的核心处置措施。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.D11.C12.A13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABC7.ABC8.ABD9.ABD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×四、案例分析题1.本次事件构成医院感染暴发。判断依据：根据我国医院感染暴发定义，医疗机构同一科室短时间内出现3例及以上同种同源感染病例即可判定为医院感染暴发；本次事件中，呼吸科病房短时间（10天）内出现8例由同源产ESBL大肠埃希菌引起的医院获得性肺炎，符合医院感染暴发的判定标准。2.最可能的感染源：被污染的纤维支气管镜内镜及内镜清洗消毒设备，具体为消毒不合格的纤维支气管镜；最可能的传播途径：经污染的侵入性医疗器械接触传播，属于医源性传播。3.核心处置措施包括：（1）报告：立即按照要求向所在地县级卫生健康行政部门报告该起暴发事件；（2）控制：①立即停止该台纤维支气管镜的使用，对所有近期接受该内镜检查的患者开展主动筛查，及时发现潜在病例；②对确诊感染患者进行隔离治疗，根据药敏结果调整抗菌药物用药方案；③对所有内镜清洗消毒设备、内镜储存环境、病房环境物体表面开展彻底的终末消毒，重新检测内镜消毒质量，合格