2026年ICU院感重点管控试题及答案

2026年ICU院感重点管控试题及答案1.ICU环境物表清洁消毒要求中，对于高频接触表面，清洁消毒频率至少应为（）A.每日1次B.每日2次C.每班1次D.每4小时1次答案：B。解析：根据最新《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》修订要求，ICU属于高风险科室，高频接触物表如床栏、监护仪按钮、输液泵把手等需每日至少2次清洁消毒，发生疑似暴发时应增加频次至每4小时1次，因此选B。2.ICU中心导管相关血流感染（CLABSI）防控中，对于每日评估导管必要性，要求拔除不必要导管的时限为（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.立即拔除答案：A。解析：2025年更新的《血管导管相关感染防控指南》明确，ICU中心导管置入后每日评估，确认不需要使用的导管应24小时内拔除，降低导管长时间留置带来的感染风险，因此选A。3.多重耐药菌感染患者安置在ICU单人房间条件不足时，可采取床旁隔离，同一房间安置同类多重耐药菌感染患者时，床间距至少应达到（）A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.5m答案：C。解析：根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2023版）》要求，ICU床旁隔离同病种安置时，床间距不得小于1.2m，避免交叉感染，因此选C。4.ICU医务人员手卫生依从性要求的合格标准为（）A.≥90%B.≥95%C.≥85%D.≥80%答案：B。解析：三级医院ICU院感质控核心指标要求，2026年最新考核标准中医务人员手卫生依从性合格线为≥95%，因此选B。5.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控中，建议呼吸机回路湿化水更换频率为（）A.每日更换B.每2日更换C.每周更换，污染时随时更换D.每3天更换答案：C。解析：最新VAP防控指南指出，常规更换呼吸机回路不降低VAP发生率，湿化水每周更换即可，一旦污染随时更换，过度频繁更换反而增加感染风险，因此选C。1.ICU属于医院感染高风险科室，2026年院感重点管控的核心对象包括以下哪几项（）A.器械相关感染（CLABSI、VAP、CAUTI、CRBSI）B.多重耐药菌交叉感染C.环境物表污染引发的聚集性感染D.空气传播病原体引发的呼吸道感染E.侵入性操作相关的手术部位感染答案：ABCDE。解析：ICU患者病情重、侵入性操作多、免疫功能低下，器械相关感染是最常见的院感类型，多重耐药菌、环境物表污染、空气传播病原体、侵入性操作相关手术部位感染均是ICU院感当前重点管控的核心内容。2.以下关于ICU终末消毒的要求，正确的是（）A.患者转出/出院后，应对单元所有物表、设备、空气进行终末消毒B.终末消毒可采用过氧化氢雾化熏蒸方式，无需再进行物表擦拭C.终末消毒后应对消毒效果进行采样监测，合格后方可接收新患者D.多重耐药菌感染患者使用后的单元终末消毒后必须监测才可以使用E.被血液体液污染的织物应双层密闭封装，标识明确后送清洗消毒答案：ACDE。解析：过氧化氢雾化熏蒸仅作为终末消毒的补充方式，熏蒸后仍需要对可见污染物进行擦拭清洁，因此B错误，其余选项均符合最新终末消毒规范要求。3.ICU尿管相关尿路感染（CAUTI）防控正确的措施包括（）A.维持密闭引流装置，集尿袋低于膀胱水平B.每日常规进行尿道口清洁消毒C.尽量缩短留置尿管时间，尽早拔除D.常规进行膀胱冲洗预防尿路感染E.留取尿标本时应从导尿管侧面穿刺抽取，不应打开集尿袋接口答案：ACE。解析：B选项错误，尿道口仅需每日常规清洁，无需常规使用消毒剂消毒；D选项错误，常规膀胱冲洗会增加尿路感染风险，不推荐常规进行，因此ACE正确。4.以下哪些情况属于ICU院感暴发预警标准（）A.一周内同一病区出现3例及以上同种同源病原体感染病例B.一周内同一病区出现2例及以上同种多重耐药菌聚集感染C.出现1例法定传染病医院感染病例D.医疗机构发生5例以上院感暴发事件属于重大暴发预警E.短时间内出现3例以上不明原因发热伴感染征象病例答案：ABDE。解析：C选项错误，法定传染病只要符合诊断及时上报即可，1例不属于暴发预警，其余选项均符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》2024修订版的预警标准。5.ICU侵入性操作中医务人员职业防护要求，正确的是（）A.进行中心静脉置管时必须戴无菌手套、穿无菌手术衣、铺大无菌单B.接触患者血液体液时必须戴双层手套C.进行气道操作、吸痰时应佩戴护目镜/防护面屏D.HIV职业暴露后应在2小时内进行预防性用药E.接触多重耐药菌感染患者时必须穿隔离衣答案：ACDE。解析：B选项错误，仅接触完整皮肤黏膜时不需要戴双层手套，接触破损皮肤黏膜、进行侵入性操作时才需要戴双层手套，因此B错误，其余正确。1.ICU医疗器械消毒灭菌中，进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械必须进行高水平消毒即可使用。（）答案：错。解析：进入人体无菌组织器官腔隙的器械属于高度危险性物品，必须进行灭菌处理，不能仅采用高水平消毒。2.ICU空气消毒中，采用循环风紫外线空气消毒器消毒时，有人的房间也可以正常使用。（）答案：对。解析：循环风紫外线空气消毒器属于人机共存的空气消毒方式，可在有人状态下使用，符合ICU消毒要求。3.为降低ICU获得性感染发生率，推荐对ICU重症患者常规使用全身性抗生素进行预防用药。（）答案：错。解析：常规预防性使用广谱抗生素会增加多重耐药菌产生的风险，仅对有明确指征的患者才使用预防性抗生素，不推荐常规预防用药。4.ICU收治新型呼吸道病毒感染患者时，产生的医疗废物按照感染性医疗废物进行双层封装，鹅颈结式封口，标识清晰后转运。（）答案：对。解析：根据最新医疗废物管理要求，传染性病原体感染患者产生的医疗废物需要双层封装，规范封口标识，正确处置。5.ICU环境监测中，物表细菌菌落总数合格标准为≤10CFU/cm²。（）答案：对。解析：按照《医院消毒卫生标准》，ICU属于II类环境，物表菌落总数要求≤10CFU/cm²，医务人员手卫生菌落总数≤10CFU/cm²。某三甲医院综合ICU开放床位18张，2026年3月第二周连续出现4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）呼吸道感染病例，均为留置人工气道的机械通气患者，经同源分析确定为同一克隆株感染。请回答以下问题：1.本次事件属于哪一级别的院感暴发？应当在多长时间内上报？答案：本次事件属于一般院感暴发，1周内同一病区出现3例以上同种同源院感病例，未造成患者死亡，属于一般暴发，按照要求应当在12小时内上报所在地县级卫生健康行政部门和疾控机构。2.请列出本次暴发应当采取的应急管控措施。答案：（1）立即将确诊感染患者进行单间隔离，条件不足时采取同病种床旁隔离，落实接触隔离标识；（2）强化手卫生管理，要求所有接触患者的操作前后严格执行手卫生，每床配备快速手消液；（3）加强环境物表清洁消毒，增加高频接触表面消毒频率至每日4次，对所有监护设备、呼吸机管路、床单元进行彻底清洁消毒，终末消毒采用过氧化氢熏