2026年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试突破瓶颈题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，30岁。变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A.牙髓纤维性变B.牙髓坏死C.牙髓钙变D.牙内吸收E.牙髓充血

2、上颌尖牙唇轴嵴A.自牙尖顶至中1／3B.自牙尖顶至颈缘C.自牙尖顶至颈1／3D.自牙尖顶至中切1／3E.自牙尖顶至颈中1／3

3、食物中毒具有以下特征除了A.暴发性B.季节性C.相似性D.传染性E.非传染性

4、全口义齿排牙时，后牙与堤平面接触的牙尖是A.54|45颊舌尖，6|6近中舌尖B.45|45颊舌尖，6|6近中舌尖C.54|45颊尖，6|6近中颊尖D.4|4颊尖，5|5颊舌尖，6|6近中舌尖E.4|4颊尖，5|5颊尖，6|6近中舌尖

5、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢C.腹部-躯干-臀-四肢-面颊D.四肢-躯干-腹部-面颊E.躯干-臀部-腹部-面颊

6、唇裂发生的原因是A.上颌突和下颌突未联合或部分联合B.球状突和上颌突未联合或部分联合C.上颌突和侧鼻突未联合或部分联合D.中鼻突和侧鼻突未联合或部分联合E.两侧侧腭突未融合或部分融合

7、根管充填术A.去冠髓留根髓B.去冠髓及少许根髓C.去冠髓及大部分根髓D.去除全部根髓E.去除全部牙髓并扩大根管

8、患者，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎A.试体温B.X线片C.牙周袋深度D.附着丧失E.局部刺激因素

9、鉴别急性牙髓炎上、下牙位A.温度测试B.X线检查C.叩诊D.选择性麻醉E.染色法

10、有关混合支持式可摘局部义齿，哪一项是错误的A.固位作用主要依靠卡环B.固位作用也依靠基托组织面与黏膜间的吸附力及基托边缘与软组织的封闭作用C.适用于牙列缺失的情况D.咀嚼压力由黏膜和基牙两者共同承担E.临床较为常见

11、患者，男，21岁。近1年来刷牙时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。诊断最有可能是A.急性龈乳头炎B.青春期龈炎C.慢性龈炎D.慢性牙周炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

12、关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的病因，错误的是A.脐带感染B.人工喂养奶嘴创伤C.中耳炎D.局部皮肤疖肿E.败血症

13、咽旁间隙感染表现以下除外A.咽侧壁红肿B.腭扁桃体突出C.同侧软腭肿胀，腭垂被推向健侧D.开口不会受限E.吞咽疼痛，进食困难

14、患儿，男，5岁。半小时前外伤致51、61脱位，牙龈撕裂，脱位牙完整并带到医院，52、62牙体未见缺损，无咬合早接触，均有叩痛，松动（-），牙龈无渗血，神清能合作。A.根管治疗术B.根管塑化术C.干髓术D.活髓切断术E.拔除

15、后退接触发生在A.上颌第一磨牙的远中颊尖远中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面B.上颌磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌磨牙的远中颊尖远中斜面C.上颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面D.上颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖近中斜面E.上颌第一磨牙的远中颊尖近中斜面与下颌第二磨牙的远中颊尖远中斜面

16、牙周袋冲洗A.Ca（OH）B.MTAC.EDTAD.3%HO+0.9%NaOHE.0.5%～5.25%NaClO+3%HO

17、患儿男，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A.先天性单侧完全性腭裂B.先天性软腭裂C.先天性不完全性腭裂D.先天性单侧不完全性腭裂E.先天性完全性腭裂

18、点隙的定义是（）。A.龋病的好发部位B.副沟相交而成凹陷部位C.牙冠上不规则的凹陷部位D.三条或三条以上发育沟相交处的凹陷E.钙化不良而形成的凹陷

19、哪种力与肌肉横断面积有关?A.咀嚼肌力B.hE、力C.最大hE、力D.牙周潜力E.咀嚼用力

20、药物过敏性口炎又称A.固定药疹B.巨型荨麻疹C.斯一约综合征D.接触性口炎E.义齿性口炎

21、某患者，右上2锥形牙，与邻牙之间有约1mm的间隙，可选择的修复方法，除外A.金属烤瓷冠B.3/4冠C.全瓷冠D.树脂贴面E.瓷贴面

22、筛窦在几岁以后进行X线检查方具有价值A.2岁B.3岁C.6岁D.10岁E.20岁

23、患者，女，55岁。缺失，行固定义齿修复，为基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因为A.咬早接触B.边缘不密合C.咬合力大D.末端侧下沉E.设计不合理

24、下列关于酮体的描述错误的是A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.酮体是肝输出能量的一种形式D.只能在肝的线粒体内生成E.酮体只能在肝外组织氧化

25、慢性丙型肝炎，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，ALT20U／L，肝肋下触0cm，脾界不大，侧卧未触及，此患的根本治疗是A.护肝治疗B.应用甘利欣降酶C.应用促肝细胞生长因子D.调节免疫治疗E.抗病毒，应用干扰素治疗

26、义齿初戴时要检查以下内容，除了A.咬合接触是否均匀B.卡环与支托就位、密合C.基托与黏膜密合，边缘伸展适度，无翘动、压痛D.就位是否顺利E.基牙有无松动、龋坏

27、病历记录时，主诉应简明扼要，一般不超过A.10字B.20字C.30字D.40字E.50字

28、医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其最近出现超常处方A.7次以上B.9次以上C.8次以上D.3次以上E.5次以上

29、关于牙酸蚀症说法正确的是A.一般都会有产酸菌参与牙齿破坏B.近年来饮食习惯造成的酸蚀症呈减少趋势C.病因明确D.来自体内和体外酸的综合作用E.与口腔内的唾液环境无关

30、口腔主要致龋菌不包括A.口腔变形链球菌B.口腔螺旋杆菌C.口腔黏性放线菌D.口腔内氏放线菌E.口腔乳酸杆菌

31、X线检查可见关节间隙比例不协调，关节上腔造影可发现关节盘前移位、关节囊松弛等表现属于A.形态异常期B.功能紊乱期C.器质病变期D.结构紊乱期E.咬合异常期

32、男，8岁，因（发音不清）前来就诊，在进行临床检查与鉴别诊断时，应考虑的疾病中不包括A.先天性腭裂致腭咽闭合不全B.颌骨发育异常致发音不清C.舌系带过短，卷舌音不清D.先天性腭咽闭合不全E.智力低下致讲话不清

33、患者男性，22岁，面色苍白半个月，伴头痛、周身骨痛一周。体检：贫血貌，双颈部有蚕豆大淋巴结各4～5枚，脾肋下5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规：Hb68g／L．WBC13×109／L，PLT34×109／L；骨髓象：原始及幼稚细胞80％，该类细胞过氧化物酶染色阴性。最易发生的并发症是A.皮肤黏膜白血病细胞浸润B.弥散性血管内凝血C.绿色瘤D.中枢神经系统白血病E.高M蛋白血症

34、男性，55岁，早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。?下列哪项因素与肝性脑病的发病无关A.血氨增高B.芳香氨基酸增高C.短链脂肪酸增高D.血糖增高E.硫醇增高

35、共用题干女，56岁。戴上下颌可摘局部义齿2年余，一直好用，近来感咀嚼不碎食物，且疼痛。查：缺失，上颌义齿为混合支持，下颌义齿为黏膜支持，相当于颊侧黏膜转折处充血，右下舌骨嵴处黏膜溃疡。咬合时，咬合纸可从后牙间抽出。A.增加牙尖斜度B.修改牙合面形态C.重新制作义齿D.磨改压痛处E.基托重衬

36、容易伴发牙周组织破坏的疾病是（）。A.畸形舌侧窝B.畸形中央尖C.畸形根面沟D.畸形舌侧尖E.牙中牙

37、下列哪组元素为必需微量元素A.镁、钾、钠B.铁、铜、锌C.钙、磷、硫D.镁、钙、磷E.碳、氢、氧

38、下列哪项不是拔牙的适应证A.牙外伤冠折B.妨碍义齿修复的错位牙C.冠根联合折无保留价值的牙D.Ⅲ度松动的牙周病牙E.某些疾病的病灶牙

39、牙冠舌面仅为颊面l／2的牙是A.上颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第二前磨牙E.上颌第三磨牙

40、金属烤瓷全冠肩台宽度A.0.18～0.25mmB.0.5mmC.0.5～0.8mmD.1.0mmE.1.5mm

41、累及切角，属于几类洞A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞

42、男性，29岁。舌体外伤出现部分组织缺损，正确的处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度

43、某女性患者，68岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛2月余，无自发痛。患者3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查可见口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊(一)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。最有可能的诊断是A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.线性牙釉质龋E.潜行性龋

44、属于几类洞A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞

45、患者女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。A.不可复性关节盘前移位B.关节肿瘤C.关节盘附着松弛D.关节盘内移位E.可复性关节盘前移位

46、上颌神经的出颅孔是A.棘孔B.茎乳孔C.破裂孔D.卵圆孔E.圆孔

47、下列乳牙龋病的预防措施中，哪一项是正确的A.不吃甜食，饭后漱口B.每天晚上刷牙3分钟C.不吃甜黏食物，晚上刷牙D.少吃甜黏食物，早、晚刷牙E.3岁以后使用含氟牙膏防龋

48、某患者，身高明显低于同龄人。临床检查可见骨骺端膨大，肋及肋软骨交界处可见圆形隆起，从上至下如串珠样突起A.动物肝脏B.蔬菜类C.水果类D.奶及奶制品E.薯类

49、关于固定桥连接体不恰当的是A.是固定桥结构中的应力集中区B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C.连接体的外形应圆钝D.分为固定连接体和活动连接体E.增加连接体的厚度可增加强度

50、某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取（）。A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究

51、共用题干男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。A.先按金属烤瓷冠预备体的要求预备B.齐龈磨除残冠牙体组织C.牙体预备不应磨除薄壁D.为增强固位可在根管内壁预备倒凹E.预备0.5mm宽唇侧肩台

52、口腔及咽部炎症主要引流至A.耳前淋巴结B.下颌下淋巴结C.颌上淋巴结D.颏下淋巴结E.耳后淋巴结

53、下列不是RPI卡环组优点的是（）。A.游离端基托下组织受力减小，作用力较垂直于牙槽嵴B.力作用下，游离端邻缺隙基牙受力小，作用力方向接近牙长轴C.I杆卡环臂与基牙接触面积小，美观作用好D.邻面板起舌侧对抗卡环臂的作用E.近中支托的小连接体可防止游离端义齿远中移动

54、单端固定桥的适应证，哪项是错误的A.基牙牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.力小E.为了少磨牙

55、下颌第一磨牙的最小牙尖是A.远中颊尖B.远中尖C.远中舌尖D.第五牙尖E.近中颊尖

56、起固位作用，防止义齿向脱位A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡体D.支托E.邻面板

57、上牙槽后神经口内注射法的进针深度约为A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm

58、下列治疗颜面部疖痈的方法错误的是A.保守治疗B.10％高渗盐水纱布湿敷C.及早切开引流D.全身运用大剂量有效抗生素E.全身支持治疗

59、注重行为改变的是A.健康教育B.爱国卫生运动C.健康促进D.社会动员E.卫生宣传

60、一患者左下第一磨牙大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，要求修复。A.银汞充填物有悬突B.与邻牙接触不良C.龈乳头萎缩D.平面与邻牙不一致E.银汞充填体边缘微漏

61、包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是A.单盲B.双盲C.三盲D.样本含量E.随机分组

62、鹅口疮的病原菌是A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.草绿色链球菌C.变形链球菌D.白色念珠菌E.螺旋体

63、临床上常用于确定垂直距离的方法是A.利用息止牙合间隙法B.参照旧义齿垂直距离确定法C.参照面部比例法D.参照拔牙前记录法E.以上均是

64、牙龈健康A.社区牙周指数为2B.社区牙周指数为4C.社区牙周指数为3D.社区牙周指数为0E.社区牙周指数为1

65、患者女性．60岁舌左侧缘中部溃烂5个月，约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小，活检报告为"鳞癌"，残根，边缘锐利。A.舌癌可发生远处转移，一般多为脑B.发生于舌背或越过舌体中线的舌癌，可以向对侧颈淋巴结转移C.舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上，中群转移D.舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高E.舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

66、患者男，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺A.混合瘤B.腺淋巴瘤C.血管瘤D.黏液表皮样癌E.淋巴结炎

67、根管冲洗液不包括（）。A.3％过氧化氢液B.30％过氧化氢液C.5.25％次氯酸钠D.2％氯亚明E.生理盐水

68、在下列急性龋的描述中，错误的是A.多见于儿童或年轻人B.病变进展较快C.可快速形成修复性牙本质D.牙髓组织易受到感染E.放射龋是其中一种类型

69、维持人体基础代谢率的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺素D.胰岛素E.活性维生素D

70、男性患者，39岁，出现口腔溃疡1周，经检查舌背有一钱币大小孤立溃疡，表面有棕色薄痂，触之有软骨样感觉。患者承认与另一梅毒患者有性接触史。该患者的病损属于A.二期梅毒损害B.一期梅毒损害C.先天梅毒损害D.后天梅毒损害E.三期梅毒损害

71、男性患者，68岁，全口只余，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。A.下颌后牙排列过于靠舌侧B.咬合不平衡C.上颌全口义齿后缘过长D.后牙早接触E.义齿固位不好

72、成釉细胞瘤的好发部位是A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部

73、男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，溃疡正对边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。最可能的诊断是（）。A.右舌缘黏膜创伤性溃疡B.右舌根黏膜创伤性溃疡C.右舌缘黏膜鳞状细胞癌D.右舌根黏膜鳞状细胞癌E.右舌体黏膜鳞状细胞癌

74、牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A.水雾冷却B.间歇切割C.短时切割D.轻压磨切E.以上都对

75、患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。A.去除嵌塞食物冲洗上药B.充填龋洞C.调磨牙尖D.去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞E.牙髓治疗

76、可承载生物遗传信息的分子结构是（）。A.氨基酸的侧链基团B.脂蛋白的脂质组成C.多不饱和脂肪酸的双键位置D.胆固醇的侧链碳原子E.核酸的核苷酸序列

77、临床上去除龋坏组织的标准主要根据（）。A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度

78、急性牙槽脓肿疼痛表现有下列一些，除了A.自发性疼痛B.放射性疼痛C.持续性疼痛D.搏动性疼痛E.咬合时疼痛

79、女，6岁，一年来舌背出现不定的圆形红斑，检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，为凹陷，发红，直径为10mm，剥脱区边缘为突起，色白，舌活动自如，味觉正常，全身无异常，该病应诊断为A.沟纹舌B.地图舌C.药物过敏性口炎D.舌乳头炎E.口腔念珠菌病

80、长期缺铁引起的疾病是A.缺铁性贫血B.佝偻病C.坏血病D.缺乏的疾病是E.夜盲症二、多选题

81、男性，52岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常。拟可摘局部义齿修复。在模型观测时，其倾斜方向是A.向前B.向后C.向左D.向右E.水平

82、某患者戴用全口义齿3周后，复诊自述义齿易松动。A.先检查正中关系是否正确B.先检查垂直距离是否正确C.先检查义齿的固位力如何D.先让患者进食E.重新制作义齿

83、老年人根管狭窄时，应选用（）。A.氧化锌丁香油糊剂B.碘仿糊剂C.牙胶尖D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树酯液

84、贵金属金瓷冠基底冠厚度最少不低于A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm

85、上颌尖牙A.鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经B.上牙槽后神经+腭前神经C.下牙槽神经+舌神经D.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经E.下牙槽神经+舌神经+颊长神经拔除下列牙时应麻醉哪组神经

86、单根牙近根尖1/3折断时，取根应采用的器械是A.根尖挺B.丁字挺C.根钳D.根挺E.直挺

87、属于第三级预防措施的是（）。A.儿童接种卡介苗B.指导孕妇服用叶酸C.对传染病患者进行隔离D.宫颈癌的筛查E.糖尿病患者的自我管理

88、社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题，许多认识是不正确的，口腔预防保健人员进行了认真分析，采取多种方式进行了宣传教育活动A.牙疼及时看B.牙龈出血也要看C.尽早看牙医D.定期口腔检查E.每2年看1次

89、慢性牙周炎的局部治疗，除了A.彻底清除牙石，平整根面B.牙周袋及根面需做药物处理C.牙周手术D.根管治疗E.建立平衡

90、一混合牙列男童，上唇系带位置过低，中切牙之间出现间隙，明显深覆。上颌中切牙、侧切牙牙冠斜向远中面。上、下颌第一磨牙为偏远中关系。临床应如何处理A.正畸排齐上颌中切牙、侧切牙B.尽早进行正畸治疗C.行上唇系带整形术D.正畸关闭中切牙之间的间隙E.无需处理

91、能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是A.胶体次梅橼酸铋B.法莫替丁C.米索前列醇D.生胃酮E.奥美拉唑

92、涎石摘除术的适应证是（）。A.涎石在导管内，腺体有纤维化者B.涎石在导管内，腺体未纤维化者C.涎石在腺体内，腺体有纤维化者D.涎石在导管与腺体交接处E.涎石在腺体内，进食有明显肿胀者

93、创口创缘不齐，裂口较大A.挫裂伤B.切割伤C.撕裂伤D.砍伤E.咬伤

94、共用题干男，58岁。上前牙反复肿痛4年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛(±)；牙尖部折断牙冠变色，叩痛（-），间唇侧龈近根尖部有瘘管口。A.根管治疗B.修复缺损C.定期复查D.根尖手术E.烤瓷冠修复

95、乳牙的龋失补牙面数用以下哪种表示A.DMFSB.defsC.dmfsD.DMFTE.dmft

96、男，41岁。缺失，余留牙健康，如制作可摘局部义齿，基牙应选择A.B.C.D.E.

97、乳磨牙最适宜做窝沟封闭的时间是A.1～2岁B.3～4岁C.5～6岁D.7～8岁E.9～10岁

98、女性，55岁，10年来主要因丈大有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是A.回避原则B.中立原则C.耐心原则D.综合原则E.灵活原则

99、口腔颌面部间隙的正确定义为A.正常情况下，颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙C.颌面部间隙感染不易扩散D.颌面部各间隙之间无沟通E.正常情况下，颌面部各组织之间解剖结构的潜在间隙

100、1个月A.下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后B.固定修复的最佳时机是拔牙后C.上颌种植修复时最佳时间是拔牙后D.前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复时需E.进行可摘义齿修复至少应在拔牙后

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋，探穿髓孔无反应；叩诊轻度或无叩痛；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛，有外伤史，结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：唇裂多见于上唇，主要是由于球状突和上颌突未联合或部分联合所致。

7、答案：E本题解析：5.根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管，最后充填，故1小题选E；塑化疗法应去除冠髓，可保留根尖部的一部分根髓，故2小题选C;干尸术去冠髓，只去除少许根髓即可故3小题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓，4小题选A；牙髓摘除术是摘除全部牙髓，5小题选D。

8、答案：A本题解析：1.广泛型侵袭性牙周炎不一定伴有全身症状；植骨一般用于根分叉病变Ⅱ度。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：牙与黏膜混合支持式义齿：义齿承受的咬合力一部分通过基牙上的牙合支托传递至基牙，另一部分通过义齿基托传递至承托区黏膜和牙槽骨，由基牙和黏膜共同承担牙合力。适用于缺失牙数目多，缺隙长，尤其是有游离端缺失者。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的感染来源多为血源性，一般都有颌面部或全身其他部位化脓性病变或败血症史，但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎哺乳时使病原菌直接侵入而引起。泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。

18、答案：D本题解析：牙面上3条或3条以上发育沟的汇合处，或某些发育沟的末端所形成的点状凹陷称为点隙。

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：药物过敏性口炎所致的病损若在同一部位，以同一种形式反复发生，则称为固定性药疹。血管神经性水肿又称巨型荨麻疹。重型多形渗出性红斑又称斯一约综合征。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：体内脂肪大量动员时，脂肪酸β氧化产生的乙酰CoA是合成酮体的原料。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：病历记录时，主诉为本次就诊的主要问题，即病人主要症状（体征），部位和患病时间的概括，一般包括：时司、性质、部位及程度等内容，应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过20个字，原则上，不能使用诊断性名词。故本题B选项正确。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：口腔主要致龋菌不包括口腔螺旋杆菌，其他均为口腔主要致龋菌。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：发音时需要腭咽闭合即软腭向后上运动，抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一颈椎水平以上与咽后壁接近并接触形成腭咽闭合，将鼻腔口腔分开，如果腭咽闭合不全，将会使气流从口腔流向鼻腔，导致发音不清；舌系带过短，可导致舌尖无法伸出和上抬，卷舌音无法发出或发出不清，导致发音不清；智力低下导致接受能力障碍或学习能力障碍，引起发音不准致发音不清，8岁儿童还未到颌骨发育时期，生长不明显，故答案选B。

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：题27：患者义齿修复2年，近期才出现压痛症状，因此不可能是因为基托变形。病历中未提到咀嚼过硬食物时疼痛。义齿基托或人工牙咬合面的磨损不会导致义齿压痛。而最可能的原因是，戴用义齿一段时间后，由于骨吸收使牙槽嵴高度降低，导致义齿下沉，基托边缘过长，压迫黏膜。正确答案应选B。题28：患者咬合时，咬合纸可从上下后牙间抽出。说明义齿下沉，正中咬合时前牙（天然牙）接触紧，而后牙（人工牙）接触不紧，从而导致咀嚼无力。黏膜支持力差或基托边缘过长会导致压痛，但不是咀嚼无力。牙尖斜度过小虽然也可导致咀嚼效率降低，但在本病例中义齿下沉导致后牙咬合不紧应该是最主要的原因。故正确答案应选D。题29：明确了导致咀嚼无力的原因，解决方法很容易确定。修改咬合面形态和增加牙尖斜度不能解决问题。基托边缘磨改可解决压痛问题，但不能解决咀嚼无力的问题。正确的解决方法应是基托组织面重衬，纠正因牙槽嵴吸收导致的基托下沉，恢复后牙咬合接触，即可解决咀嚼无力的问题。而不必重新义齿修复。正确答案是E。

36、答案：C本题解析：畸形根面沟为一条纵形裂沟，向舌侧越过舌隆突，并向根方延伸，严重者可达根尖部，甚至将根一分为二，形成一个额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良，上皮在该处呈病理性附着，并形成骨下袋，成为细菌、毒素入侵的途径，易导致牙周组织破坏。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：下颌第一前磨牙的牙冠舌面短小，仅为颊面的1／2。

40、答案：D本题解析：铸造全冠颈部肩台宽度为0.5～0.8mm。功能良好的牙齿，牙周膜间隙的宽度为0.18～0.25mm。嵌体箱状洞型的洞斜面宽1.5mm。塑料全冠肩台宽度0.5mm。金属烤瓷全冠肩台宽度为1.0mm。

41、答案：D本题解析：5.Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞，故1小题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞，2小题选B；Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞，3小题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，5小题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞，4小题选E。

42、答案：C本题解析：此题为临床知识的简单应用题，考核的是舌体组织缺损的处理原则。舌体外伤后处理原则中最重要的是要保证舌体的长度。用排除法也可，A、B是显而易见错误的，再分析D、E也不符合整形的原则。因此应选C。

43、答案：C本题解析：凡经放疗后，口内多数牙出现龋坏，均为猛性龋。

44、答案：A本题解析：5.Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞，故1小题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞，2小题选B；Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞，3小题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，5小题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞，4小题选E。

45、答案：A本题解析：1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像，是颞下颌关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示髁突骨质的结构变化。曲面体层主要显示双侧颞下颌关节髁突的影像，可以较清晰地显示骨质的病变。为了全面了解颞下颌关节的情况，需要联合使用许勒位及经咽侧位，其余选项的结果不够全面，故选B。2.颞下颌关节紊乱病是一类疾病的总称，一般有颞下颌关节区及相应软组织的疼痛，下颌运动异常伴关节弹响或杂音，多数为功能紊乱性疾病，也可有器质性破坏。故A、B、C和D都可归为颞下颌关节紊乱。而E的情况属于关节强直，故选E。3.颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，提示该患者是关节结构的紊乱，而可复性关节盘移位和不可复性关节盘前移位，在X线片均会显示关节前间隙的增宽，通过关节造影可以进一步鉴别诊断。故选E。4.不可复性关节盘前移影像学表现为闭口位关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方；张口位时盘一髁突关系不能恢复正常，仍处于前移位。与题干中叙述的情况相吻合，故考虑是不可复性关节盘前移位，选A。5.关节盘位于关节窝与髁突之间，内外径长于前后径，由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。其中后带最厚，前后径最宽，位于髁突横嵴和关节窝顶之间，后带后缘位于髁突横嵴的上方。若关节盘后带位于髁突横嵴前方，即表示关节盘前移位。故选A。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处过分地减小了邻间隙，不利于固定桥的清洁，容易引起牙龈炎等牙周的损害。

50、答案：A本题解析：病例对照研究的主要作用为检验病因假设，并且可以在较短时间内获得初步结果。现通过第一步研究，假设腹泻的病因是饮用了饮料，为了验证这一假设可进行病例对照研究。

51、答案：A本题解析：题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

52、答案：B本题解析：3.耳前淋巴结属于腮腺浅淋巴结，收纳来自头皮、颞区、额区的淋巴，故1小题选择A。下颌下淋巴结收纳下颌下腺、舌下腺、上唇、下唇外侧、颊部、鼻、牙龈、软腭的淋巴，故2小题选择B。颏下淋巴结收集下唇中部、颏部、口底前部、下颌切牙及舌尖等处的淋巴，故3小题选择D。

53、答案：A本题解析：RPI卡环组由近中支托、远中邻面板、I杆三部分组成。RPI卡环的优点包括：①在力作用下，游离端邻缺隙基牙受力小，且作用力方向接近牙长轴；②I型杆与基牙接触面小，美观且龋患率小；③邻面板可防止义齿与基牙间食物嵌塞，同时起舌侧对抗卡环臂的作用；④近中支托小连接体同样能起舌侧对抗卡环臂的作用并可防止游离端义齿向远中移位；⑤游离端基托下组织受力虽增加，但作用力较垂直于牙槽嵴，且较均匀。

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：下颌第一磨牙的最小牙尖是远中尖。

56、答案：A本题解析：5.各种固位体作用不同，卡环体起稳定、支持义齿作用，防止义齿侧向和龈向移位；卡臂尖起固位作用，防止义齿向脱位；邻面板增强义齿固位力，防止义齿脱位；卡臂起始部分起稳定作用，防止义齿侧向移位；支托起支持作用，防止义齿龈向移位。故1小题选C;2小题选A；3小题选E;4小题选B;5小题选D。

57、答案：C本题解析：上牙槽后神经口内注射时，患者采取坐位，头微后仰，上颌平面与地平面成45°，注射针与上颌牙的长轴成45°，向上后内方刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm。

58、答案：C本题解析：局部治疗宜保守。在急性炎症得到控制、局部肿胀局限、并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时，才可考虑在脓肿表面中心、皮肤变薄的区域作保守性的切开引出脓液，切忌分离脓腔。

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：A为单纯疱疹病原菌，B为膜性口炎的病原菌，C为龋病的主要致病菌，D为鹅口疮的病原菌，E为坏死性龈口炎病原菌。

63、答案：E本题解析：临床上常用于确定垂直距离的方法有利用息止牙合间隙法、参照旧义齿垂直距离确定法、参照面部比例法、参照拔牙前记录法。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚，因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤，与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极，肿块有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感，因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，因此C错误。根据患者的临床表现，不可能是恶性肿瘤，也不是炎症，因此D、E错误。应选A。

67、答案：B本题解析：常用的根管冲洗液包括：0.5％～5.25％次氯酸钠，乙二胺四乙酸，3％双氧水（过氧化氢液），生理盐水，0.2％～2.0％氯己定，2％氯亚明，柠檬酸。

68、答案：C本题解析：急性龋发病急，牙髓组织来不及形成修复性牙本质或者形成较少，因而牙髓组织容易受到感染。

69、答案：C本题解析：题8：主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子，其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子，通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素D均为类固醇激素，可通过细胞膜，进入胞质与其受体结合。甲状腺素为氨基酸衍生物激素，其受体存在于胞质。本题准确答案是D。题9：主要考核考生对各激素的生理功能的理解。甲状腺素能促进能量代谢，参与维持人体基础代谢率。而其他的激素并不直接影响能量代谢。本题准确答案是C。

70、答案：B本题解析：根据接触史和临床变现，患者为一期梅毒，主要表现为硬下疳。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：成釉细胞瘤多发生于青壮年，以下颌体及下颌角部为常见。

73、答案：C本题解析：该患者右舌缘出现局限性的溃疡，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，伴有淋巴结的无痛性肿大，怀疑恶性肿瘤的可能性大，首先考虑诊断为右舌缘黏膜鳞状细胞癌。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：核酸是生命体内重要的功能大分子之一，其作为遗传密码的载体承载着绝大多数生物物种的遗传信息。

77、答案：B本题解析：从龋病病理学角度来看，龋坏组织包括脱矿层和细菌侵入层，备洞时只需去除感染的牙本质。但临床上很难确定细菌的侵入范围，一般根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断。硬度标准是主要根据，脱矿层硬度与正常牙本质差异不大，而细菌侵入层用器械探查时质地明显变软。

78、答案：B本题解析：急性化脓性根尖炎时炎症中心在根尖周组织，叩痛严重，疼痛的定位明确，不可能出现“放射性疼痛”。“放射性疼痛”是急性牙髓炎疼痛的一个特点。

79、答案：B本题解析：地图舌好发于舌背，舌尖，舌缘，中央区丝状乳头萎缩凹陷，黏膜充血发红表面光滑，周边区舌乳头增厚，与周围黏膜分界明显，一般无不良感觉；沟纹舌表现为舌背不同形态、不同排列、不同深浅长短、数目不同的裂纹；舌乳头炎唔中央区和周边区分别，丝状乳头萎缩，其他乳头充血红肿；药物过敏性口炎表现为水疱，糜烂，疼痛剧烈等，口腔念珠菌病多由糜烂出血或疼痛口干等自觉症状。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：B本题解析：前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，使义齿向后上斜向就位，以减少牙槽嵴唇侧的倒凹，有利于义齿就位后与黏膜、近中邻面密合，避免出现三角间隙，有利于美观。故正确答案选B。

82、答案：C本题解析：暂无解析

83、答案：E本题解析：根管狭小、弯曲、不通畅时，可用酚醛树酯液充填，因易变色，前牙一般不用。

84、答案：C本题解析：贵金属更软是指金属具有一定延展性，但前提条件是机械强度是足够的。贵金属基地冠的厚度一方面要考虑机械强度，另一方面要考虑本身耗材。毕竟贵金属的价值是远高于其他金属的，所以过多的预备增大了金属消耗，无形中增加了义齿价钱。所以在既保持有效机械强度又尽可能少耗材的情况下最低为0.3mm。金属基底冠厚度0.3～0.5mm（包含贵金属）。瓷材料可分为遮色瓷，牙本质瓷，牙釉质瓷。遮色瓷厚度一般为0.1mm到0.2mm，牙本质瓷厚度一般为0.5mm到1.0mm，牙体中部为0.8mm到0.9mm，切部1.1mm到1.2mm，切缘部瓷1.5mm到2mm。

85、答案：A本题解析：此5题均为专业知识记忆题，要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的了解，并能与临床融会贯通。在所有牙齿中，有