2025年儿科护理学理论知识考核试题及答案

2025年儿科护理学理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常足月儿出生后1分钟Apgar评分范围是（）A.4-6分B.7-10分C.5-7分D.3-5分答案：B2.6个月婴儿添加辅食时，首选的食物是（）A.强化铁米粉B.菜泥C.果泥D.蛋黄答案：A3.新生儿寒冷损伤综合征复温时，若肛温＞30℃，腋-肛温差为正值，应将患儿置于预热至（）的暖箱中A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：A4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C5.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B6.支气管哮喘急性发作期患儿最主要的护理措施是（）A.保持环境安静B.给予高流量吸氧C.遵医嘱使用β2受体激动剂D.指导深呼吸训练答案：C7.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C8.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.胎盘垂直传播答案：C9.儿童热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.立即肌内注射地西泮B.保持呼吸道通畅C.物理降温D.约束肢体防止受伤答案：B10.早产儿护理中，维持适宜的环境温度（中性温度）的主要目的是（）A.促进生长发育B.减少能量消耗C.预防感染D.降低胆红素水平答案：B11.川崎病患儿应用丙种球蛋白治疗的最佳时机是（）A.发热后3天内B.发热后5-10天内C.发热后14天内D.体温正常后2天答案：B12.先天性巨结肠患儿手术前清洁灌肠的关键是（）A.使用大量生理盐水B.肛管插入深度超过狭窄段C.保留灌肠液30分钟D.每日灌肠1次答案：B13.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，护理措施错误的是（）A.严格限制水钠摄入B.取半卧位C.快速静脉补液D.遵医嘱使用利尿剂答案：C14.儿童缺铁性贫血最主要的病因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍答案：B15.新生儿黄疸光疗时，为避免损伤视网膜，应采取的措施是（）A.每2小时更换体位B.用黑色眼罩遮盖双眼C.降低光疗箱温度D.减少光疗时间答案：B16.儿童水痘最主要的传播途径是（）A.飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.母婴传播答案：A17.过敏性紫癜患儿最常见的首发症状是（）A.皮肤紫癜B.腹痛C.关节肿痛D.血尿答案：A18.化脓性脑膜炎患儿腰椎穿刺后应去枕平卧（）A.1小时B.2小时C.4-6小时D.8小时答案：C19.儿童糖尿病最常见的类型是（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病答案：A20.儿童烧伤面积计算中，双下肢（包括臀部）占体表面积的百分比为（）A.9%×2B.9%×3C.9%×4-1（年龄）D.9%×5-1（年龄）答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分。少选、多选、错选均不得分）1.新生儿窒息复苏的关键步骤包括（）A.保持呼吸道通畅B.建立有效呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD2.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现有（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.高热答案：ABC3.轮状病毒肠炎的临床特点包括（）A.好发于秋、冬季B.大便呈蛋花汤样C.常伴上呼吸道感染症状D.大便镜检有大量白细胞答案：ABC4.先天性心脏病患儿的护理要点包括（）A.保证充足睡眠B.避免剧烈哭闹C.预防呼吸道感染D.严格限制液体入量答案：ABC5.新生儿病理性黄疸的特点有（）A.生后24小时内出现B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/LC.黄疸退而复现D.每日胆红素上升＜85μmol/L答案：ABC6.儿童腹泻时口服补液盐（ORS）的适用情况包括（）A.轻、中度脱水B.无明显呕吐C.重度脱水D.新生儿腹泻答案：AB7.急性白血病患儿化疗期间的护理措施包括（）A.观察药物不良反应B.预防感染C.监测血常规D.给予高蛋白、易消化饮食答案：ABCD8.新生儿败血症的临床表现包括（）A.体温不稳定B.反应差、拒乳C.黄疸加重D.皮肤硬肿答案：ABC9.儿童高热时物理降温的方法有（）A.温水擦浴B.乙醇擦浴（＞2岁）C.冰袋冷敷大血管处D.冷盐水灌肠答案：ACD10.川崎病的主要临床表现包括（）A.持续发热＞5天B.双侧球结膜充血C.手足硬性水肿D.草莓舌答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述早产儿呼吸管理的要点。答案：①保持呼吸道通畅，及时清理口鼻腔分泌物；②根据缺氧程度选择吸氧方式（鼻导管、面罩、头罩），维持血氧饱和度88%-93%；③避免长时间高浓度吸氧，预防氧中毒；④呼吸暂停时予弹足底、托背刺激，频繁发作者遵医嘱使用氨茶碱；⑤必要时使用持续气道正压通气（CPAP）或机械通气。2.列出5种儿童常见的疫苗及其接种时间。答案：①乙肝疫苗：出生时、1月龄、6月龄；②卡介苗：出生时；③脊髓灰质炎疫苗：2、3、4月龄，4岁；④百白破疫苗：3、4、5月龄，18-24月龄；⑤麻疹风疹联合疫苗（麻风疫苗）：8月龄；⑥麻腮风联合疫苗：18-24月龄（任选5种）。3.简述婴幼儿腹泻时判断脱水程度的主要依据。答案：①轻度脱水：失水量占体重3%-5%，表现为精神稍差、皮肤弹性稍差、口腔黏膜稍干燥、尿量稍减少；②中度脱水：失水量5%-10%，精神萎靡、皮肤弹性差、口腔黏膜干燥、眼窝及前囟凹陷、尿量明显减少；③重度脱水：失水量＞10%，嗜睡或昏迷、皮肤弹性极差、口腔黏膜极干燥、眼窝及前囟深度凹陷、尿量极少或无尿，可伴休克症状（如四肢厥冷、血压下降）。4.简述支气管肺炎患儿的护理措施。答案：①环境管理：保持病室温度18-22℃，湿度50%-60%，通风良好；②呼吸道护理：定时翻身拍背，促进排痰，必要时雾化吸入；③氧疗：缺氧者予低流量吸氧（0.5-1L/min），维持血氧饱和度＞92%；④体温监测：高热者物理降温或药物退热，预防高热惊厥；⑤饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化流质或半流质，少量多餐，避免呛咳；⑥病情观察：监测呼吸、心率、意识变化，警惕心力衰竭、中毒性脑病等并发症。5.简述新生儿低血糖的预防及护理措施。答案：①预防：高危儿（早产儿、低体重儿、糖尿病母亲婴儿）生后30分钟内开奶，无法经口喂养者静脉输注葡萄糖；②监测：生后24小时内每2-4小时监测血糖，稳定后每日1-2次；③护理：低血糖时立即予10%葡萄糖2ml/kg静脉推注（速率1ml/min），随后以6-8mg/（kg·min）持续输注；④经口喂养者可喂10%葡萄糖水或母乳；⑤观察有无震颤、多汗、呼吸暂停等低血糖症状，及时处理。四、案例分析题（共20分）患儿，男，1岁6个月，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，精神萎靡，鼻翼扇动，口周发绀，三凹征（+）。双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18.5×10⁹/L，N0.82，L0.18。胸部X线示双肺斑片状阴影。诊断为“支气管肺炎（细菌性）”。问题1：该患儿目前存在哪些主要护理问题？（6分）答案：①气体交换受损：与肺部炎症导致肺泡通气/血流比例失调有关；②体温过高：与肺部感染有关；③清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、脓胸。问题2：针对该患儿的高热，应采取哪些护理措施？（7分）答案：①监测体温：每4小时测量1次，高热时每1-2小时测量1次；②物理降温：温水擦浴（避开胸腹部）、头部冷敷或使用退热贴；③药物降温：体温≥38.5℃或既往有高热惊厥史者，遵医嘱给予对乙酰氨基酚或布洛芬（注意剂量：对乙酰氨基酚10-15mg/kg，布洛芬5-10mg/kg）；④补充水分：鼓励口服温水或口服补液盐，必要时静脉补液；⑤观察降温效果：记录体温变化及出汗情况，避免虚脱；⑥保持皮肤清洁：及时更换汗湿的衣物，避免受凉；⑦环境调节：降低病室温度至22-24℃，避免包裹过厚。问题3：若患儿突然出现呼吸急促加重、烦躁不安、心率＞180次/分、肝脏短时间内增大2cm，应考虑哪种并发症？如何配合医生处理？（7分）答案：应考