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推拿手法学考模拟试题及答案一、单项选择题(共35题,每题1分)1.推拿手法学中,手法操作的基本要求中,下列哪项不属于“持久、有力、均匀、柔和”的内容?A.手法能持续运用一定时间B.手法必须具备一定的力度C.手法操作必须快速如闪电D.手法动作要协调而有节奏2.下列关于一指禅推法的描述,错误的是?A.沉肩垂肘B.悬腕C.以指端或偏峰着力D.主要依靠前臂的主动摆动3.滚法操作时,腕关节的屈伸运动范围一般约为多少度?A.60°B.120°C.180°D.90°4.下列哪项是揉法与摩法的主要区别点?A.着力部位大小B.是否带动皮下组织C.操作频率快慢D.施力方向垂直与否5.拿法操作时,主要施力于?A.指腹B.指尖C.掌根D.鱼际6.摩法的主要作用是?A.深层松解B.理气和中,消积导滞C.纠正错位D.清热解毒7.下列哪种手法属于挤压类手法?A.擦法B.抖法C.按法D.拍法8.擦法操作时,要求?A.压力大,速度慢B.压力小,速度快,往返距离要长C.仅做直线运动D.必须使用介质9.推法中,指推法主要适用于?A.背部B.四肢部C.头面部、穴位D.胸腹部10.搓法操作时,双上肢应如何运动?A.相互垂直B.做相反方向的快速搓揉C.做同方向的推动D.保持静止不动11.抖法常用于?A.腰部B.上肢、下肢部C.头部D.胸部12.拍法操作时,着力部位是?A.掌根B.虚掌C.指峰D.拳背13.击法中,拳击法主要适用于?A.头顶B.腰背臀部C.胸胁部D.四肢小关节14.摇法操作时,应注意?A.幅度由小到大,速度由慢到快B.幅度由大到小,速度由快到慢C.幅度固定不变D.速度越快越好15.板法主要应用于?A.软组织损伤B.关节错位C.神经衰弱D.消化不良16.背法属于?A.摆动类手法B.摩擦类手法C.运动关节类手法D.叩击类手法17.弹拨法常用于治疗?A.肌肉痉挛B.关节脱位C.骨折D.皮肤溃烂18.推拿手法中,补法的操作方向通常是?A.逆经络方向B.顺经络方向C.垂直经络方向D.随意方向19.下列关于推拿介质的使用,不正确的是?A.冬季常用葱姜水B.夏季常用薄荷水C.皮肤干燥者常用滑石粉D.所有患者都必须使用红花油20.推拿治疗时,患者体位选择原则是?A.仅考虑患者舒适B.仅考虑医生操作方便C.既要患者舒适放松,又要利于医生操作D.必须站立位21.下列哪项不是推拿的禁忌症?A.严重的心脏病B.急性传染病C.慢性腰肌劳损D.恶性肿瘤局部22.揉法的操作频率一般为每分钟多少次?A.50-100次B.100-200次C.200-300次D.300次以上23.滚法操作时,前臂摆动的频率约为每分钟多少次?A.60-80次B.120-160次C.200次以上D.30-50次24.掐法常用于?A.宽胸理气B.开窍醒神C.通经活络D.消食导滞25.“轻而不浮,重而不滞”是对哪类手法的要求?A.摩擦类B.摆动类C.挤压类D.叩击类26.下列属于滚法临床应用特点的是?A.接触面小,刺激量大B.接触面大,刺激量平和C.仅用于深层镇痛D.仅用于浅表活血27.推拿手法中,作用于经络腧穴,激发经气的方法是?A.按法B.拿法C.点法D.拨法28.推拿引起皮肤发红发热的生理效应主要来自于?A.按法B.擦法C.捏法D.摇法29.捏脊法主要作用于?A.头颈部B.背部督脉及膀胱经C.胸腹部D.四肢部30.下列关于按法的描述,正确的是?A.仅能用拇指操作B.逐渐用力,缓缓下压C.猛然用力,迅速放松D.仅能垂直向下施力31.推拿治疗颈椎病时,操作重点应在?A.颈前部B.颈后部及两侧C.头顶部D.肩胛骨内侧32.下列哪种手法不宜在孕妇腹部使用?A.摩法B.揉法C.按法D.拿法33.推拿后出现局部皮肤疼痛加重,可能的原因是?A.手法过重B.手法过轻C.未使用介质D.操作时间过短34.肩周炎推拿治疗中,为了松解粘连,常用的手法是?A.搓法B.抖法C.摇法与扳法D.拍法35.推拿手法学的现代研究表明,手法能改善局部微循环,其机制之一是?A.收缩血管B.扩张血管,加速血流C.阻断神经传导D.抑制肌肉收缩二、多项选择题(共15题,每题2分)1.推拿手法的基本要求“持久、有力、均匀、柔和”中,下列对“柔和”理解正确的是?A.手法轻柔无力B.手法刚柔相济C.手法变换自然D.避免生硬粗暴2.下列属于摆动类手法的有?A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.摩法3.滚法操作时,需要做到的配合动作包括?A.肩关节放松B.肘关节微屈C.腕关节屈伸D.前臂内外旋4.下列哪些情况可以使用擦法?A.风寒感冒引起的背痛B.胸闷气短C.急性腰扭伤初期(剧烈肿胀)D.消化不良5.揉法的着力部位包括?A.指腹B.掌根C.大鱼际D.前臂6.拿法的临床作用包括?A.祛风散寒B.开窍止痛C.舒筋通络D.缓解肌肉痉挛7.下列属于叩击类手法的有?A.拍法B.击法C.弹法D.抖法8.运动关节类手法操作时的注意事项包括?A.幅度要由小到大B.力度要由轻到重C.要在生理活动范围内进行D.必须听到关节弹响声才算成功9.推拿常用的介质包括?A.葱姜汁B.冬青膏C.薄荷水D.红花油10.推拿的适应症包括?A.软组织损伤B.关节错位C.神经系统疾病D.内、妇、儿科部分病症11.下列关于点法与按法的区别,描述正确的有?A.点法接触面积小B.按法接触面积大C.点法刺激更强烈D.按法主要作用于深层肌肉12.推拿治疗失眠的常用穴位有?A.印堂B.太阳C.神门D.足三里13.腰椎间盘突出症的推拿治疗原理包括?A.降低椎间盘内压力B.促使突出物回纳或改变位置C.解除肌肉痉挛D.消除神经根水肿14.推拿手法中,刺激量较大的手法是?A.弹拨法B.拿法C.摩法D.击法15.下列关于推拿操作时间的描述,正确的有?A.局部操作时间一般15-20分钟B.全身推拿可长达60分钟C.小儿推拿时间宜短D.时间越长效果越好,无限制三、填空题(共20空,每空1分)1.推拿手法学是研究推拿手法的____、动作要领、训练方法及临床应用的一门学科。2.推拿手法操作时,医生应具备正确的体位,即常说的____、____、____。3.一指禅推法操作时,其频率一般为每分钟____次。4.滚法是由____法演变而来,具有____、____的特点。5.摩法的主要作用是____、____,常用于胸腹部。6.揉法与摩法的区别在于:摩法不带动皮下组织,揉法则要____。7.按法在临床应用中,常与____法结合使用,组成“按揉”复合手法。8.拿法操作时,提拿动作要连贯,不可断断续续,且含有____动作。9.擦法操作时,要求____紧贴体表,压力要适中,以____为度。10.推法包括指推法、掌推法和____推法。11.搓法常用于四肢部,一般作为____结束手法使用。12.抖法操作时,频率要快,幅度要____。13.摇法适用于____、____等关节。14.板法是利用____力,使关节产生被动运动。15.推拿治疗头痛时,常用“开天门”、“推坎宫”等手法,属于____推拿范畴。16.小儿推拿中,推脾经能健脾胃、____气血。17.推拿的补泻原则中,顺经为____,逆经为____。18.推拿手法如应用不当,可能会出现____、____等不良反应。19.推拿对运动系统的作用主要体现在松解粘连、缓解____和促进____。20.计算推拿做功的公式可表示为W=F·s,其中四、名词解释(共5题,每题3分)1.推拿手法2.一指禅推法3.滚法4.弹拨法5.运动关节类手法五、简答题(共5题,每题6分)1.简述推拿手法“持久、有力、均匀、柔和”四大基本要求的含义及其相互关系。2.试述滚法的动作要领及临床适应症。3.简述摩法与揉法的异同点。4.推拿治疗失眠的基本操作程序及常用手法有哪些?5.试述腰椎间盘突出症推拿治疗的注意事项。六、综合分析题(共3题,每题10分)1.患者,男,45岁,因“右肩关节疼痛伴活动受限2个月”就诊。查体:右肩前、后、外侧均有压痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限,梳头、穿衣困难。初步诊断为“肩周炎”(冻结期)。请根据推拿手法学知识,分析:(1)应选用哪些主要手法进行治疗?(2)请列出具体的操作步骤(以右肩为例)。(3)操作过程中应注意什么?2.患者,女,28岁,因“长时间伏案工作后出现颈部僵硬、疼痛伴右上肢麻木1周”就诊。查体:颈部肌肉紧张,C5-C6棘突旁压痛(+),压顶试验(+),臂丛牵拉试验(+)。X线片显示颈椎生理曲度变直。请分析:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)推拿治疗时应遵循的原则是什么?(3)请设计一套针对该患者的推拿治疗方案(包括体位、手法、部位及操作顺序)。3.某学生进行推拿练习时,练习滚法,老师指出其操作存在“生硬、跳动、不能持续”的问题。(1)分析该学生出现上述错误动作的主要原因。(2)针对这些问题,应如何进行纠正训练?(3)请用生物力学原理简述滚法操作中力量传导的过程。推拿手法学考模拟试题及答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.B14.A15.B16.C17.A18.B19.D20.C21.C22.B23.B24.B25.B26.B27.C28.B29.B30.B31.B32.D33.A34.C35.B二、多项选择题1.BCD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABC6.CD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABCD14.ABD15.ABC三、填空题1.分类原理2.沉肩垂肘悬腕(或者身体正直,含胸拔背,沉肩垂肘)3.120-1604.接触面大压力大柔和5.理气和中消积导滞6.带动皮下组织7.揉8.提拿揉捏(或者顿挫)9.手或掌皮肤发热10.肘11.四肢部12.小13.颈腰四肢大关节14.杠杆15.头面部16.补益17.补泻18.晕推软组织损伤19.肌肉痉挛血液循环(或者局部代谢)20.力位移四、名词解释1.推拿手法:是指术者运用指、掌、腕、臂或身体其他部位,按照一定的技术要求和规范,在患者体表特定的部位或穴位上,进行各种特定的操作技巧,从而达到防治疾病目的的一种治疗方法。2.一指禅推法:是用拇指指端、指腹或偏峰着力于一定部位或穴位上,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,通过前臂的主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节屈伸活动,使产生的力持续作用于治疗部位上的一种手法。3.滚法:是以手背部近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节背侧附着于一定部位上,通过腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动,使产生的力持续作用于治疗部位上的一种手法。分为侧滚法和立滚法。4.弹拨法:是用拇指或指腹深按于治疗部位,进行横向拨动,如弹拨琴弦状,称为弹拨法。具有解痉止痛、松解粘连的作用。5.运动关节类手法:是指对关节做被动活动的一类手法,包括摇法、扳法、背法、拔伸法等。主要用于滑利关节、整复错位、松解粘连。五、简答题1.简述推拿手法“持久、有力、均匀、柔和”四大基本要求的含义及其相互关系。答:(1)含义:持久是指手法能持续运用一定时间,保持动作和力量的连贯性;有力是指手法必须具备一定的力度,并能根据治疗对象、部位、病症性质适当调节;均匀是指手法的动作频率、幅度、压力要保持一致,节奏平稳;柔和是指手法动作要灵活协调,轻而不浮,重而不滞,刚柔相济。(2)关系:这四者是相互联系、相辅相成的。持久是手法的保障,有力是手法的核心,均匀是手法的条件,柔和是手法的关键。只有四者有机结合,才能达到“深透”的治疗效果,即力能渗透到深层组织,起到治疗作用。2.试述滚法的动作要领及临床适应症。答:动作要领:(1)沉肩垂肘:肩关节放松,肘关节微屈(约120°)。(2)腕关节放松:以肘关节为支点,前臂做主动旋转运动。(3)吸附:着力部位要紧贴体表,不能拖动或摩擦。(4)往返:手法在操作部位上要连续不断地来回滚动。(5)频率:一般在每分钟120-160次左右。临床适应症:主要用于治疗运动系统疾病,如颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、中风后遗症等,尤其适用于肌肉丰厚的部位,如颈、肩、背、腰、臀、四肢等。3.简述摩法与揉法的异同点。答:相同点:两者都是环形运动的手法,操作部位都是指或掌,都常用于胸腹部,具有理气和中、消积导滞的作用。不同点:(1)操作方式:摩法是掌指或指在体表做环形摩擦,不带动皮下组织;揉法是掌指或指在体表做环形运动,并带动皮下组织一起运动。(2)力度层次:摩法主要作用于皮表层,刺激量较轻;揉法作用于皮下组织甚至肌层,刺激量中等。(3)功效侧重:摩法侧重于调理气机、消积;揉法侧重于活血化瘀、消肿止痛、缓解痉挛。4.推拿治疗失眠的基本操作程序及常用手法有哪些?答:基本操作程序:(1)头面颈部操作:患者坐位或仰卧位。用一指禅推法或抹法从前额印堂穴推至太阳穴,往返数次;按揉睛明、攒竹、太阳、百会、风池等穴;扫散头部两侧颞部;拿五经。(2)背部及腰骶部操作:患者俯卧位。用滚法或掌揉法沿脊柱两侧膀胱经自上而下操作,重点在心俞、肝俞、脾俞、肾俞;按揉上述穴位;擦背部督脉及膀胱经。常用手法:一指禅推法、抹法、按法、揉法、拿法、扫散法、擦法、滚法。5.试述腰椎间盘突出症推拿治疗的注意事项。答:(1)明确诊断:治疗前需排除骨折、肿瘤、结核等禁忌症,影像学资料必不可少。(2)辨证施治:根据病程、症状轻重、突出部位选择不同的手法。急性期以轻柔手法为主,缓解期可适当增加力度。(3)因人而异:老年人、骨质疏松者手法宜轻,青壮年可适当加重。(4)力度适中:尤其是做被动运动(如扳法)时,要稳、准、轻、巧,严禁暴力,以免加重损伤或导致马尾神经损伤。(5)体位舒适:选择便于操作且患者能放松的体位。(6)生活指导:治疗期间建议患者卧硬板床,注意腰部保暖,避免弯腰负重。六、综合分析题1.答:(1)应选用的主要手法:滚法、一指禅推法、按法、揉法、拿法、摇法、扳法(或拔伸法)、搓法、抖法。(2)操作步骤(右肩为例):①患者坐位,医者站于患侧。先用滚法或掌揉法在肩前、肩后、肩外侧操作,重点在三角肌部位,以放松肌肉,约5分钟。②用一指禅推法或按揉法重点操作于肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池、合谷等穴位,每穴约1分钟,以酸胀为度。③配合肩关节的被动运动:一手按住肩部,一手握住腕部,做肩关节前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋的被动活动,幅度由小到大,以松解粘连。可配合做肩关节的摇法,如托肘摇肩或大幅度摇肩。④拿法从肩部至上肢,往返操作3-5遍,以疏通经络。⑤搓法:双掌夹住患侧肩臂,上下快速搓动,以透热为度。⑥抖法:握住患侧腕部,做连续性的小幅度上下抖动。(3)注意事项:冻结期粘连较重,被动活动时可能会引起疼痛,应向患者解释清楚,动作要循序渐进,不可使用暴力强行撕扯粘连,以免引起骨折或软组织撕裂。操作后应嘱患者进行肩部功能锻炼。2.答:(1)最可能的诊断:神经根型颈椎病。(2)推拿治疗原则:舒筋通络,活血化瘀,解痉止痛,理筋整复。(
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