2026年卫生高级职称考试(中医儿科)在线题库及答案(正高)

2026年卫生高级职称考试(中医儿科)在线题库及答案(正高)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患儿，男，3岁，反复咳嗽3月，咳声重浊，痰多色白，纳呆便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑。其证候最可能是（）A.风寒束肺B.痰湿蕴肺C.肺脾气虚D.肝火犯肺E.肺肾阴虚【答案】B2.下列哪项不是小儿“脾常不足”的病理特点直接导致的常见病证（）A.疳证B.泄泻C.厌食D.遗尿E.食积【答案】D3.患儿，女，5岁，皮肤瘀点瘀斑反复出现2周，色紫红，压之不褪色，伴鼻衄、齿衄，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。实验室检查：PLT32×10⁹/L，BT延长，PT、APTT正常。中医辨证应首选（）A.血热妄行B.气不摄血C.阴虚火旺D.脾肾阳虚E.湿热蕴结【答案】A4.治疗小儿急惊风“热极动风”证，首选方剂是（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.大定风珠D.黄连解毒汤E.清营汤【答案】A5.患儿，男，6月，腹泻2天，日10余次，水样便，色黄臭，肛门红，小便短赤，舌红苔黄腻，指纹紫滞。其治法是（）A.温中散寒，化湿止泻B.清肠解热，化湿止泻C.健脾益气，升清止泻D.消食导滞，和中止泻E.温阳固涩，升提止泻【答案】B6.下列哪项不是“稚阴稚阳”学说的临床指导意义（）A.用药忌峻攻B.重视顾护津液C.及时温补阳气D.慎用苦寒E.强调“阳常有余”【答案】E7.患儿，女，4岁，夜间遗尿，日间尿频而量多，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是（）A.肾气不固B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.下元虚寒【答案】E8.小儿指纹“透关射甲”提示（）A.病情轻浅B.邪气入络C.邪气入经D.邪入脏腑，病情危重E.初感外邪【答案】D9.患儿，男，7岁，浮肿少尿5天，血压130/90mmHg，尿蛋白（+++），RBC15～20/HP，血清补体C3下降，ASO升高。中医诊断为“水肿”，其最可能的证型是（）A.风水相搏B.湿热内侵C.脾肾阳虚D.水毒内闭E.瘀水互结【答案】A10.下列哪味药在“六味地黄丸”中起到“泄浊”作用（）A.熟地黄B.山茱萸C.泽泻D.牡丹皮E.茯苓【答案】C11.患儿，女，3岁，发热1天，体温39.5℃，恶寒无汗，头痛身痛，咽红，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治疗首选方剂是（）A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤E.新加香薷饮【答案】A12.下列哪项不是“疳证”的基本病理变化（）A.脾胃虚弱B.津液耗伤C.气血虚衰D.积滞内停E.肾阳亏虚【答案】E13.患儿，男，2岁，囟门逾期不闭，头颅方大，鸡胸龟背，出牙迟缓，行走乏力，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是（）A.健脾益气B.补肾填精C.滋养肝血D.温补阳气E.活血化瘀【答案】B14.下列哪项不是“清瘟败毒饮”的组成药物（）A.石膏B.水牛角C.黄连D.黄芩E.淡豆豉【答案】E15.患儿，女，6岁，反复喉间痰鸣，喘息气促，夜间为甚，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。其证候是（）A.寒痰阻肺B.热痰壅肺C.外寒内热D.肺脾气虚E.肾不纳气【答案】A16.下列哪项不是“升麻葛根汤”的适应证（）A.麻疹初热期B.疹发不出C.发热咳嗽D.疹点稠密紫暗E.目赤流泪【答案】D17.患儿，男，1岁，腹泻月余，日行5～6次，色淡不臭，食后作泻，面黄发枯，舌淡苔薄，指纹淡。其治法是（）A.温中散寒B.健脾益气C.消食导滞D.清热利湿E.抑肝扶脾【答案】B18.下列哪项不是“哮喘”缓解期“肺脾气虚”证的常见表现（）A.气短懒言B.自汗畏风C.食少便溏D.动则喘甚E.颧红唇干【答案】E19.患儿，女，5岁，皮肤出现红斑、水疱，疱液清澈，周围红晕，瘙痒剧烈，伴低热，舌红苔薄白，脉浮数。其证候是（）A.风热犯表B.湿热蕴肤C.血热妄行D.脾虚湿蕴E.肝火上炎【答案】A20.下列哪项不是“小儿夜啼”的常见证型（）A.脾寒气滞B.心经积热C.惊恐伤神D.食积化热E.肝肾阴虚【答案】E21.患儿，男，3岁，口舌溃疡5天，疼痛流涎，烦躁拒食，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是（）A.导赤散B.泻黄散C.清热泻脾散D.凉膈散E.黄连解毒汤【答案】A22.下列哪项不是“黄芪桂枝五物汤”的组成（）A.黄芪B.桂枝C.芍药D.生姜E.甘草【答案】E23.患儿，女，4岁，面色萎黄，唇甲色淡，头晕心悸，夜寐不安，舌淡苔薄，脉细数。实验室检查：Hb92g/L。其证候是（）A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.气血不足【答案】B24.下列哪项不是“小儿水肿”常出现的并发症（）A.水毒内闭B.邪陷心肝C.水凌心肺D.瘀水互结E.高热惊厥【答案】E25.患儿，男，6岁，肢体关节疼痛1周，痛处游走不定，屈伸不利，伴发热恶风，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（）A.风寒湿痹B.风湿热痹C.痰瘀阻络D.肝肾不足E.脾肾阳虚【答案】B26.下列哪项不是“小儿望诊”中“五色主病”的“赤色”所主（）A.热证B.惊风C.虚寒D.虚热E.实热【答案】C27.患儿，女，2岁，囟门凹陷，皮肤干燥，眼眶凹陷，哭无泪，口渴引饮，小便短少，舌红少津，脉细数。其证候是（）A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.津液耗伤D.湿热内蕴E.脾胃虚弱【答案】C28.下列哪项不是“小儿指纹”三关的划分部位（）A.风关B.气关C.命关D.色关E.以上均不是【答案】D29.患儿，男，5岁，尿频尿急3天，小便黄赤，尿道灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。尿常规：WBC满视野。其治法是（）A.清热利湿通淋B.温肾固涩C.健脾益气D.疏肝理气E.滋阴降火【答案】A30.下列哪项不是“小儿生理特点”的内容（）A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速E.肾精充盈【答案】E二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“小儿病理特点”的有（）A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵D.易趋康复E.易虚易实【答案】ABCDE32.患儿，男，4岁，诊断为“哮喘”，缓解期见气短懒言，面白少华，自汗畏风，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。可选用的方剂有（）A.玉屏风散B.六君子汤C.金匮肾气丸D.生脉散E.参苓白术散【答案】ABE33.下列药物中，既能清热解毒，又能凉血止血，用于“紫癜”血热妄行证的有（）A.水牛角B.生地黄C.牡丹皮D.玄参E.紫草【答案】ABCE34.下列属于“小儿泄泻”变证的有（）A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.水毒内闭D.邪陷心肝E.瘀阻肠络【答案】ABC35.下列属于“清瘟败毒饮”方义的有（）A.清气分热B.凉血解毒C.泻火解毒D.滋阴生津E.透热转气【答案】ABC36.下列属于“急惊风”四大证候的有（）A.痰B.热C.风D.惊E.瘀【答案】ABCD37.下列属于“小儿水肿”常出现的实验室检查异常有（）A.尿蛋白阳性B.血清白蛋白下降C.血胆固醇升高D.补体C3下降E.血肌酐升高【答案】ABCD38.下列属于“黄芪桂枝五物汤”主治证的有（）A.肌肤麻木B.肢体疼痛C.自汗恶风D.舌淡苔白E.脉细涩【答案】ABCD39.下列属于“遗尿”下元虚寒证选方“缩泉丸”组成的有（）A.乌药B.益智仁C.山药D.山茱萸E.桑螵蛸【答案】ABC40.下列属于“小儿望诊”中“五部配五脏”的有（）A.左腮属肝B.右腮属肺C.额上属心D.鼻属脾E.颐属肾【答案】ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿“肺常不足”的病理特点，易导致________、________等肺系疾病反复发生。【答案】感冒、咳嗽（或哮喘、肺炎喘嗽）42.“稚阴稚阳”之说，首见于《________》。【答案】温病条辨43.小儿指纹三关中，命关位于________。【答案】食指掌指横纹至末端44.治疗“哮喘”热性哮喘发作期，代表方剂为________。【答案】麻杏石甘汤合苏葶丸45.“紫癜”血热妄行证，治宜________，代表方剂为________。【答案】清热解毒，凉血止血；犀角地黄汤加减46.小儿“疳证”以________、________、________为三大主症。【答案】形体羸瘦、毛发干枯、肚腹胀大47.“急惊风”热极动风证，治宜________，代表方剂为________。【答案】清热熄风；羚角钩藤汤48.小儿“水肿”风水相搏证，治宜________，代表方剂为________。【答案】疏风利水；麻黄连翘赤小豆汤49.“遗尿”下元虚寒证，治宜________，代表方剂为________。【答案】温补肾阳，固涩小便；缩泉丸合桑螵蛸散50.小儿“泄泻”伤阴证，治宜________，代表方剂为________。【答案】酸甘化阴，益气生津；连梅汤四、简答题（每题10分，共40分）51.试述“小儿生理特点”中“脏腑娇嫩，形气未充”对临床用药的指导意义。【答案】（1）用药宜轻清宣透，忌峻攻猛伐；（2）苦寒、辛热、滋腻之品当慎用，中病即止；（3）重视顾护脾胃，处处以“保胃气”为先；（4）注意顾护津液，防止阴液耗伤；（5）剂量宜小，循序渐进，随时观察药后反应，及时调整。52.患儿，男，5岁，反复咳喘2年，加重3天。症见咳嗽气促，喉间痰鸣，痰黄黏稠，发热38.5℃，口渴喜饮，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。请写出中医诊断、证型、治法、方药（含剂量）。【答案】诊断：哮喘（发作期）证型：热性哮喘治法：清热化痰，降气平喘方药：麻杏石甘汤合苏葶丸加减麻黄4g，杏仁6g，生石膏15g（先煎），甘草3g，苏子6g，葶苈子6g（包煎），黄芩6g，瓜蒌皮10g，桑白皮10g，鱼腥草15g，地龙6g。3剂，水煎服，每日1剂，分3次温服。53.试述“紫癜”与“血证”中“血热妄行”证的病因病机、临床表现、治法、代表方。【答案】病因病机：外感热毒或内伤积热，热毒炽盛，灼伤血络，迫血妄行，血溢脉外。临床表现：皮肤瘀点瘀斑密集，色紫红或鲜红，压之不褪色，可伴鼻衄、齿衄、尿血、便血，口渴烦躁，便秘尿赤，舌红绛苔黄，脉滑数。治法：清热解毒，凉血止血。代表方：犀角地黄汤加减（水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍药，加白茅根、侧柏叶、小蓟、黄芩等）。54.患儿，女，3岁，腹泻20天，日行7～8次，色淡不臭，食后作泻，面黄发枯，形体消瘦，舌淡苔薄白，指纹淡。实验室检查：大便常规未见异常。请写出中医诊断、证型、治法、方药（含剂量）、调护要点。【答案】诊断：泄泻（慢性）证型：脾虚泄泻治法：健脾益气，助运止泻方药：参苓白术散加减党参6g，白术6g，茯苓10g，甘草3g，山药10g，扁豆10g，莲子肉10g，砂仁3g（后下），桔梗3g，薏苡仁12g，焦山楂6g，鸡内金6g。5剂，水煎服，每日1剂，分3次温服。调护：（1）合理喂养，定时定量，忌油腻生冷；（2）注意腹部保暖，避免受凉；（3）适当给予山药粥、扁豆粥健脾助运；（4）观察大便次数、性状及体重变化，定期复诊。五、综合应用题（每题20分，共40分）55.病例：患儿，男，6岁，主因“浮肿少尿7天，加重伴气促1天”入院。7天前出现眼睑浮肿，渐及全身，尿量明显减少，色如浓茶。1天来出现呼吸急促，不能平卧，咳吐粉红色泡沫痰。查体：T36.8℃，P140次/分，R40次/分，BP150/100mmHg，全身非凹陷性浮肿，两肺满布湿啰音，肝右肋下3cm，质中。实验室检查：尿蛋白（+++），RBC25～30/HP，血清白蛋白22g/L，胆固醇9.2mmol/L，BUN18mmol/L，Cr110μmol/L，补体C30.3g/L（↓）。胸片：肺水肿。舌暗红苔白腻，脉沉细数。（1）写出西医诊断及中医病名、证型；（5分）（2）分析中医病因病机；（5分）（3）提出中医治法、方药（含剂量）；（5分）（4）列出西医急救原则（要点）。（5分）【答案】（1）西医诊断：急性肾小球肾炎合并高血压脑病、急性肺水肿。中医病名：水肿（水毒内闭，水凌心肺）。（2）病因病机：外感风邪，肺失通调，风水相搏，水湿内停；水湿郁久化热，湿热壅滞三焦，水毒内闭，水邪上凌心肺，肺气闭塞，心阳被遏，致喘促、昏迷。（3）治法：泻肺行水，温阳利水，佐以开窍醒神。方药：己椒苈黄丸合真武汤加减防己6g，椒目3g，葶苈子10g（包煎），生大黄6g（后下），附子6g（先煎），白术10g，茯苓15g，白芍10g，生姜6g，泽泻10g，车前子15g（包煎），石菖蒲6g，郁金6g。急煎，少量频服。（4）西医急救：①绝对卧床，吸氧，吗啡镇静；②速尿静注强利尿；③硝普钠静滴降压；④西地兰强心；⑤限制水钠摄入，记录24小时出入量；⑥必要时透析治疗。56.病例：患儿，女，8月，主因“发热咳嗽4天，抽风2次”入院。4天来发热，体温38.5～39.8℃，咳嗽痰鸣，气促鼻煽。今晨突发双目上视，四肢抽搐，持续2分钟缓解，共2次。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗（+），双瞳等大，光反射迟钝，四肢肌张力增高，布氏征（+），克氏征（+）。舌红绛苔黄厚，指纹紫滞达命关。实验室：WBC22×10⁹/L，N0.85，L0.12，CSF：外观混浊，WBC1800×10⁶/L，N0.90，蛋白1.8g/L，糖1.0mmol/L，氯化物105mmol/L。脑脊液涂片：革兰阳性球菌。（1）写出西医诊断及中医病名、证型；（5分）（2）分析中医病因病机；（5分）（3）提出中医治法、方药（含剂量）；（5分）（4）列出西医急救原则（要点）。（5分）【答案】（1）西医诊断：化脓性脑膜炎。中医病名：急惊风（热极动风，邪陷心肝）。（2）病因病机：外感温热邪毒，化火生痰，痰火壅盛，内陷心肝，引动肝风，闭塞心窍，发为惊风。（3）治法：清热解毒，开窍熄风。方药：清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减水牛角30g（先煎），生石膏30g（先煎），黄连3g，黄芩6g，连翘10g，板蓝根15g，羚羊角粉0.6g（冲服），钩藤10g（后下），菊花6g，生地黄10g，牡丹皮6g，石菖蒲6g，郁金6g，安宫牛黄丸1丸（化服）。急煎鼻饲。（4）西医急救：①头孢曲松+万古霉素联合静注抗感染；②甘露醇降颅压；③地西泮静注止惊；④物理降温；⑤维持水电解质平衡；⑥密切监测生命体征、瞳孔变化。六、计算与分析题（每题10分，共20分）57.患儿，男，体重18kg，医嘱给予青霉素G钠静滴，剂量为每日20万U/kg，分2次给药。现有青霉素G钠粉针剂每瓶80万U，用0.9%氯化钠10ml溶解后，再稀释至100ml静滴。（1）计算每次所需青霉素G钠的剂量（万U）；（3分）（2）计算每次应抽取已溶解的青霉素G钠溶液的体积（ml）；（3分）（3）若滴速为15滴/min，滴系数为20滴/ml，计算每次静滴所需时间（min）；（4分）【答案】（1）每日总量=20×18=360万U，每次=360/2=180万U（2）80万U/10ml，则180万U需：180/80×10=22.5ml（3）总量100ml，滴速15滴/min，20滴/ml→1ml=20滴，100ml=2000滴；时间=2000/15=133.3min≈2小时13分58.患儿，女，体重12kg，患“肾病综合征”，医嘱给予泼尼松2mg/kg·d，最大量≤60