中心血站(采血)培训及考核考试题及答案

中心血站(采血)培训及考核考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行《献血法》正式施行日期为（）A.1996年10月1日 B.1997年10月1日 C.1998年10月1日 D.1999年10月1日答案：C2.健康公民自愿献血年龄上限为（）A.50周岁 B.55周岁 C.60周岁 D.65周岁答案：C3.全血采集时，采血袋内主保存液为CPDA-1，其每100mL可保存红细胞的有效期为（）A.21天 B.28天 C.35天 D.42天答案：C4.采血前对献血者进行血红蛋白筛检，男性合格标准为不低于（）A.110g/L B.115g/L C.120g/L D.125g/L答案：C5.采集400mL全血，采血时间应控制在（）A.≤3min B.≤5min C.≤7min D.≤10min答案：B6.采血过程中出现献血者面色苍白、心率加快，首先应（）A.立即拔针 B.降低采血速度 C.让其口服糖水 D.让其平躺并抬高双腿答案：D7.采集后的全血应在采集后几小时内分离制备成成分血（）A.2h B.4h C.6h D.8h答案：C8.血袋热合封口后，血袋导管应保留至少（）A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm答案：B9.采血时皮肤消毒首选（）A.75%乙醇 B.2%碘伏 C.0.1%氯己定 D.5%聚维酮碘答案：B10.采血后献血者针眼处敷料应保留（）A.1h B.2h C.4h D.6h答案：C11.采集血小板单采术，献血者采前72h内不能服用（）A.维生素C B.阿司匹林 C.钙片 D.复合维生素答案：B12.采集血浆单采术，每次采集量不得超过（）A.500mL B.600mL C.750mL D.880mL答案：B13.采血后血袋应置于（）A.2～6℃冰箱 B.20～24℃保存 C.37℃孵育 D.−18℃冷冻答案：A14.献血者筛查ALT，采用速率法，合格标准为（）A.≤30U/L B.≤40U/L C.≤50U/L D.≤60U/L答案：B15.采血人员手消毒后，若未接触污染物品，最长操作时限为（）A.30min B.60min C.90min D.120min答案：B16.采集单采血小板，献血者血小板计数应≥（）A.100×10⁹/L B.150×10⁹/L C.200×10⁹/L D.250×10⁹/L答案：B17.采血时发生血袋渗漏，应（）A.立即用胶带粘贴 B.更换血袋并重新采集 C.继续采集后报废 D.用夹子夹闭渗漏处答案：B18.采集后血袋标签必须包含（）A.献血者姓名、血型、采血量 B.献血者身份证号、血型、有效期 C.献血码、血型、保存液种类、有效期 D.献血码、采血护士签名、血型答案：C19.采血秤示值误差应每（）校准一次A.月 B.季度 C.半年 D.年答案：B20.采血秤称重分度值应≤（）A.1g B.2g C.5g D.10g答案：B21.采血前献血者血压合格范围为（）A.90～140/60～90mmHg B.100～150/70～95mmHg C.90～160/60～100mmHg D.100～140/65～90mmHg答案：A22.采集单采粒细胞，献血者中性粒细胞计数应≥（）A.1.0×10⁹/L B.2.0×10⁹/L C.3.0×10⁹/L D.4.0×10⁹/L答案：B23.采血后血袋导管分段热合，每段长度≥（）A.5cm B.8cm C.10cm D.15cm答案：C24.采血时穿刺部位消毒范围直径≥（）A.5cm B.8cm C.10cm D.12cm答案：C25.采集血浆单采术，抗凝剂与全血比例通常为（）A.1∶4 B.1∶8 C.1∶12 D.1∶16答案：B26.采血后献血者休息区观察时间不少于（）A.5min B.10min C.15min D.30min答案：C27.采集单采血小板，每次循环血量一般不超过（）A.2000mL B.3000mL C.4000mL D.5000mL答案：B28.采血人员职业暴露后，HIV暴露后预防用药最佳启动时间为（）A.1h内 B.2h内 C.4h内 D.24h内答案：B29.采血后血袋运输温度应控制在（）A.2～6℃ B.2～10℃ C.15～25℃ D.20～24℃答案：B30.采血秤称重采样频率应≥（）A.1次/s B.2次/s C.4次/s D.10次/s答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下属于献血者永久屏蔽指征的有（）A.HIV抗体阳性 B.病毒性肝炎现症患者 C.恶性疟疾史 D.药物滥用史静脉吸毒答案：ABD32.采血前需对献血者进行的健康检查项目包括（）A.体重 B.血压 C.血红蛋白 D.血清铁答案：ABC33.采集单采血小板时，抗凝剂可选用（）A.ACD-A B.CPD C.CPDA-1 D.肝素答案：AB34.采血过程中发生空气栓塞的处理措施包括（）A.立即拔针 B.左侧卧头低脚高 C.吸氧 D.快速输液答案：ABC35.采血秤日常维护应包括（）A.每日清洁称重平台 B.每月用标准砝码校准 C.每年由计量部门检定 D.发现异常立即停用答案：ABCD36.采集血浆单采术，献血者血浆蛋白应≥（）A.60g/L B.65g/L C.总蛋白≥65g/L D.白蛋白≥40g/L答案：CD37.采血后献血者饮食指导包括（）A.多饮水 B.避免饮酒24h C.避免剧烈运动12h D.立即进食高脂餐答案：ABC38.采血人员手卫生指征包括（）A.接触献血者前 B.穿刺前 C.接触血液后 D.脱手套后答案：ABCD39.采集单采血小板，机器报警“低流速”可能原因有（）A.针头贴壁 B.献血者脱水 C.抗凝剂不足 D.管路扭结答案：ABD40.采血后血袋标签必须采用（）A.防水材质 B.背胶一次性破坏型 C.打印体清晰 D.可手写修改答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.我国规定每次全血采集量最多为________mL，间隔期不少于________个月。答案：400；642.采血时穿刺针与皮肤呈________度角，见回血后减小角度至________度。答案：30～45；1543.采集后全血应于________℃条件下________h内运输至成分制备室。答案：2～10；644.采血秤校准用标准砝码精度应至少为________级，量程应覆盖采血量的________倍。答案：F2；1.545.采集单采血小板，最终产品血小板含量应≥________×10¹¹/袋，白细胞混入量应≤________×10⁸/袋。答案：2.5；5.046.采血后献血者针眼处应使用________压迫止血，压迫时间至少________min。答案：无菌棉球；1047.采血人员职业暴露后，应在________h内完成基线血液检测，并在________周、________周、________周、________月随访。答案：2；1；2；4；648.采集血浆单采术，抗凝剂ACD-A的枸橼酸浓度为________g/L，最终回输红细胞时，枸橼酸负荷应≤________g。答案：22.0；1.049.采血前献血者女性体重应≥________kg，男性应≥________kg。答案：45；5050.采血后血袋导管分段热合后，应在________℃条件下保存至少________天，以备复检。答案：2～6；7四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.采血秤称重误差允许±2%即可用于采血。（）答案：×52.采集单采血小板，献血者采前可饮用含咖啡因饮料。（）答案：×53.采血后血袋可叠放运输，只要温度符合要求即可。（）答案：×54.采血人员戴无菌手套后可代替手消毒。（）答案：×55.采集血浆单采术，回输红细胞时可用0.9%氯化钠冲洗管路。（）答案：√56.采血时穿刺部位消毒后，若被触摸需重新消毒。（）答案：√57.采集单采粒细胞，最终产品粒细胞含量应≥1.0×10¹⁰/袋。（）答案：√58.采血后献血者可立即驾车离开。（）答案：×59.采血秤必须具有低流速报警功能。（）答案：√60.采血后血袋标签可用普通胶水粘贴。（）答案：×五、简答题（每题6分，共30分）61.简述采血前对献血者进行健康征询的主要内容。答案：1.基本身份信息核对；2.既往病史（心血管、肝肾、肿瘤、癫痫等）；3.近期健康状况（发热、腹泻、感冒、拔牙、纹身、穿刺等）；4.用药史（抗凝、抗生素、抗病毒、疫苗接种等）；5.旅行史（疟疾、疯牛病疫区）；6.高危行为（吸毒、男男性行为、多性伴、性交易等）；7.女性月经、妊娠、哺乳情况；8.既往献血史（次数、反应、间隔）；9.饮食、睡眠、休息情况；10.知情同意告知并签字。62.采血过程中发生献血者晕厥的紧急处理流程。答案：1.立即关闭采血秤，停止采血；2.拔针并压迫止血；3.让献血者平躺，头低脚高，松解衣领，保持呼吸道通畅；4.观察意识、脉搏、呼吸，测血压；5.给予冷敷额头，温敷四肢；6.口服适量糖水或含糖饮料；7.若意识丧失，立即呼叫医生，必要时吸氧、建立静脉通道；8.记录事件并填写不良反应报告；9.恢复后延长观察时间，确认无异常方可离开；10.告知注意事项并留下联系方式，24h内随访。63.列举并说明采血秤日常质控的5项关键指标。答案：1.称重误差：用标准砝码校准，允许偏差±1%；2.称重分度值：≤2g，保证采血量准确；3.报警功能：低流速、超量、超时报警正常；4.摇摆频率：32±2次/min，防止凝血；5.采样频率：≥2次/s，实时监测；6.时钟准确性：与标准时间误差≤30s，确保记录时间准确；7.面板清洁：无血迹、无污染；8.电源稳定性：备用电池续航≥30min；9.数据接口：与LIS系统对接正常；10.校准记录：每月一次，记录完整。64.简述采集单采血小板时，机器出现“高入口压力”报警的排查步骤。答案：1.检查采血针头是否贴壁，调整针头角度；2.检查采血臂位置，避免过度弯曲；3.检查抗凝剂管路是否扭结或夹闭；4.检查献血者握拳频率，指导其规律握拳；5.检查采血袖带压力，适当降低；6.检查管路滤器是否堵塞，必要时更换；7.检查机器入口传感器是否故障，重新校准；8.若仍报警，暂停采集，更换备用管路，必要时更换机器；9.记录报警代码及处理措施；10.安抚献血者，解释原因。65.采血后血袋在2～6℃冰箱内保存的注意事项。答案：1.冰箱温度每日记录2次，报警范围2～6℃；2.血袋应直立放置，避免挤压变形；3.不同血型分区分层存放，标识清晰；4.禁止与食品、疫苗混放；5.冰箱内留有循环风道，不得堵塞；6.开门时间≤30s，减少温度波动；7.定期除霜，壁霜≤5mm；8.备用冰箱每季度启动测试一次；9.异常温度立即转移血袋并记录；10.保存7天后按医疗废物处理。六、计算题（每题10分，共20分）66.某献血者采集单采血小板，机器设定：全血与抗凝剂比例1∶8，目标采集血小板2.5×10¹¹/袋，献血者血小板计数200×10⁹/L，机器血小板收集效率60%，循环血量3000mL，求理论上能否达到目标？若不能，需循环多少毫升？答案：理论可得血小板=循环血量×血小板浓度×收集效率=3000mL×200×10⁹/L×60%=3000×0.2×10⁹/mL×0.6=360×10⁹=3.6×10¹¹3.6×10¹¹＞2.5×10¹¹，故能达到目标，无需增加循环量。67.某血站每日采血120袋（400mL/袋），采血秤称重误差+1.5%，若全年按350个工作日计算，求全年因误差多采的血液体积，并评估其带来的抗凝保存液额外消耗量（CPDA-156mL/400mL）。答案：每日多采=120×400×1.5%=720mL全年多采=720×350=252000mL=252L每400mL需56mL保存液，则额外保存液=252000×56/400=35280mL≈35.28L七、案例分析题（每题15分，共30分）68.案例：某日下午，献血者李某，男，28岁，首次献血，体重65kg，采集400mL全血，采血时间3min，采血秤报警“流速低”，护士查看针头无贴壁，李某自述无不适。5min后李某突然面色苍白、出汗、心率110次/分，血压80/50mmHg，立即拔针，平卧抬腿，口服糖水，5min后缓解。问题：（1）列出可能原因；（2）指出处理中的不足；（3）提出改进措施。答案：（1）原因：①首次献血精神紧张致血管痉挛；②献血前空腹或进食不足；③采血速度过快致回心血量减少；④针头斜面部分贴壁未完全识别；⑤观察不到位，未及时发现早期晕厥征象。（2）不足：①未在报警第一时间降低流速或暂停；②未测基础血压、心率；③未询问进食情况；④未让献血者采前饮用糖水；⑤未安排经验更丰富护士巡视。（3）改进：①首