住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有关抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的A、调血脂药包括HMGCoA还原酶抑制剂、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)B、HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C、普罗布考是抗氧化剂D、多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE、贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯正确答案：E2.怀疑椎间隙感染的患者，摄X片检查的最佳时间是从发病起A、1周B、2周C、立即D、3周E、1个月正确答案：E3.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状B、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行C、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比D、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈E、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒正确答案：A4.坐位时，下列哪项是女性腹膜腔的最低点？（）A、直肠膀胱陷凹B、腹股沟外侧窝C、腹股沟内侧窝D、膀胱子宫陷凹E、直肠子宫陷凹正确答案：E答案解析：在坐位、半卧位和立位时，直肠膀胱陷凹（男性）或直肠子宫陷凹（女性）是腹膜腔最低点。5.A、急性非淋巴细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、急性再生障碍性贫血D、慢性淋巴细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：E答案解析：根据患者骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%，最应当考虑急性淋巴细胞白血病的诊断。6.瘢痕组织容易发生A、淀粉样变B、玻璃样变C、黏液样变D、脂肪变E、纤维素样坏死正确答案：B7.有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积正确答案：C答案解析：急进性肾炎免疫病理分为三种类型，抗肾小球基膜型肾小球肾炎为Ⅰ型，其免疫病理学特征是IgG、C3呈光滑线条状沉积于毛细血管壁。8.有关丝虫病的描述错误的是A、形成嗜酸性脓肿B、感染与蚊虫叮咬有关慢性期在脓肿周围出现类上皮细胞、巨噬细胞及异物巨细胞，形成结核样肉芽肿。C、丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎D、引起下肢和阴囊象皮肿E、微丝蚴主要寄生在肾脏正确答案：E答案解析：丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的疾病。本病由蚊虫传播，早期患者主要表现为发热、淋巴管炎及淋巴结炎；晚期出现淋巴回流障碍，引起下肢及阴囊象皮肿和鞘膜积液、乳糜尿等。微丝蚴主要寄生在肺内，较少见于心、肾及其他器官；虫体死亡后对组织刺激强烈，引起凝固性坏死及大量嗜酸性粒细胞浸润，形成所谓嗜酸性脓肿。坏死组织中央可见死亡虫体断片。9.恒温切冷冻组织切片出现皱褶应调节A、刀的角度B、防卷板C、切片速度D、刀刃距离E、切片厚度正确答案：B10.石蜡切片法一般常规切片厚度为A、1～2μmB、6～8μmC、1μm以下D、4～6μmE、8μm以上正确答案：D11.麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由哪个部门授予A、县级以上卫生行政主管部门B、省级卫生行政主管部门C、设区的市级人民政府卫生主管部门D、设区的市级人民政府药品监督管理部门E、执业医师所在的医疗机构正确答案：E12.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是A、血管瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、胃肠道间质瘤E、淋巴管瘤正确答案：D13.关于睾丸间质细胞的描述，错误的是A、常成群分布B、胞质嗜酸性C、细胞核圆，核仁明显D、位于睾丸纵隔内E、可合成睾酮正确答案：D答案解析：睾丸间质细胞成群分布于生精小管之间，细胞体积较大，圆形或多边形，胞质嗜酸性，核圆形，核仁明显，其主要功能是合成睾酮。14.对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是A、上皮常见有胞质分泌突起B、属于良性上皮内增生C、末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮D、可能进展为导管内原位癌E、免疫组化染色CK5／6阴性、348E12阴性正确答案：B答案解析：平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A(DINIA)级，属于肿瘤性增生，可能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变，因此应选择B，其他描述均正确。15.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨结核C、内生软骨瘤D、骨软骨瘤E、骨囊肿正确答案：C16.天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，这种皮肤组织病理学变化称为A、微脓肿B、表皮水肿C、棘层肥厚D、棘层松解E、基底细胞液化变性正确答案：D答案解析：棘层松解指表皮细胞间失去粘连而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，如天疱疮。17.胃肠内分泌细胞A、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中B、分泌的激素统称为胃肠激素C、分泌颗粒在细胞的基底部D、HE染色切片上不易辨认E、以上均是正确答案：E答案解析：胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部，故也称基底颗粒细胞。它们在HE染色的切片上不易辨认，故用铬盐或银盐浸染。18.下列痤疮愈后不留瘢痕的是A、聚合性痤疮B、结节性痤疮C、囊肿性痤疮D、坏死性痤疮E、以上都不是正确答案：E19.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好地代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D20.浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征包括（）。A、表达B、T抗原B、表达全部T细胞抗原C、表达全部B细胞抗原D、表达CD38和CD138E、表达上皮性抗原正确答案：D答案解析：浆细胞性骨髓瘤特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成，极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM；免疫表型CD38和CD138表达阳性。因此答案选D。21.急性接触性唇炎A、下唇黏膜呈半透明象牙色，表面有光泽B、唇红缘持续性脱屑C、唇红边缘浸润，中央萎缩有鳞屑附着D、唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂E、口唇干燥、皲裂、结痂正确答案：D22.女性，30岁，婚后4年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物，轻压痛(+)，血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为A、生殖器结核B、宫腔粘连C、化脓性输卵管炎D、慢性盆腔炎E、子宫内膜异位症正确答案：A23.下列关于室间隔的描述正确的是A、膜部为室间隔缺损好发部位B、完全由左冠状动脉供应C、上部为肌性结构，下部为膜性结构D、有卵圆窝E、全部为肌性结构正确答案：A答案解析：室间隔的前2/3由左冠状动脉的前室间支供应，而后1/3由右冠状动脉的后室间支供应。24.免疫酶组织化学染色中过氧化氢液的作用是A、减少内源性过氧化酶的活性B、提高抗原抗体的识别能力C、提高敏感性D、修复抗原E、激活抗原正确答案：A25.溃疡性结肠炎的特点应除外A、溃疡可融合沟通B、肠黏膜隐窝微脓肿形成C、溃疡边缘可见不典型增生D、易修复不会癌变E、病因不明确正确答案：D答案解析：溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血，黏膜隐窝有小脓肿形成，有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可融合并相互贯穿形成黏膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常，可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生，可恶变为癌。26.关于口腔黏膜的描述，错误的是A、固有层有散在的小唾液腺B、上皮均为角化的复层扁平上皮C、含有丰富的感觉神经末梢D、固有层含丰富的毛细血管E、由上皮和固有层构成正确答案：B答案解析：根据部位的不同，口腔黏膜上皮并非全为角化的复层扁平上皮，也包括未角化的复层扁平上皮。27.慢性缩窄性心包炎多见于A、真菌性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、胶原病性心包炎E、尿毒症性心包炎正确答案：B答案解析：慢性缩窄性心包炎是由于心包腔内渗出物机化和瘢痕形成，致心脏舒张期充盈受限，严重影响心排出量。多继发于结核性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。以结核性心包炎多见。28.女性，27岁，因产后少尿、水肿入院，既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血，其咯血原因应首先考虑A、急性左心衰竭B、弥漫性肺泡出血C、肺结核D、支气管扩张症E、间质性肺炎正确答案：B29.下列何项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因A、卵巢巧克力囊肿B、黄体功能缺陷C、子宫后位D、输卵管不通E、性交痛正确答案：B30.引起伯基特淋巴瘤的病毒是A、EB病毒B、Ⅰ型人T细胞病毒C、人乳头状瘤病毒D、Ⅱ型人T细胞病毒E、人疱疹病毒正确答案：A31.哪种疾病不是腺垂体的疾病A、尿崩症B、泌乳素瘤C、肢端肥大症D、高泌乳素血症E、巨人症正确答案：A32.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予A、乳果糖B、复方氨基酸溶液C、乙酰谷氨酰胺D、左旋多巴E、多巴胺正确答案：D33.下述分子为E受体的是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD25E、CD28正确答案：A34.患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有A、Lewybody病B、脑血栓C、Parkinson病D、Pick病E、Alzheimer病正确答案：C答案解析：Parkinson病多发生于50～80岁，病程缓慢，早期出现静止性震颤、强直和少动，尔后面无表情、步态失衡、起步和止步困难，晚期出现痴呆。该例患者的症状符合Parkinson病。35.低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A、天狼星红苦味酸染色B、PAS染色C、Gomofi银染色法D、维多利亚蓝染色法E、Mallory磷钨酸苏木精染色正确答案：C答案解析：Gomori银染色法用于着染网状纤维。36.50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体：右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见可凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴结大，压痛（+）。最可能的诊断是A、湿疹B、急性蜂窝织炎C、足癣继发感染D、丹毒E、接触性皮炎正确答案：B答案解析：急性蜂窝织炎表现为大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见水肿及血疱，附近淋巴结肿大。37.慢性白血病最大的危害性在于A、慢性贫血B、慢性感染C、巨脾症D、血小板增多E、急性变正确答案：E38.尸检时，能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是A、胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞B、小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞C、大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞D、气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未见细胞脱颗粒E、喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒正确答案：E答案解析：通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞，气管、喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应，因此正确答案是E。39.以下描述正确的是A、体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以tool数来表示的浓度)，用符号mol／ml表示B、1L溶液中含98g硫酸，其浓度为1mol／LC、体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以tool数来表示的浓度)，用符号mol／L表示D、溶液的质量浓度即为溶质的质量与溶液质量的比值E、溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积，符号无限定正确答案：B答案解析：以1L(1000ml)溶液中所含溶质的质量(以