(2026版)健康扶贫工作自查报告

(2026版)健康扶贫工作自查报告为全面梳理2025-2026年度健康扶贫成果巩固拓展工作成效，精准排查短板弱项，确保健康扶贫与乡村振兴有效衔接各项任务落地见效，按照国家乡村振兴局、国家卫生健康委《关于开展2026年度健康扶贫工作自查的通知》要求，我单位于2026年X月X日至X月X日组织开展了全覆盖、拉网式自查工作。本次自查覆盖辖区内12个脱贫村、3个易地扶贫搬迁集中安置点，涉及脱贫户1268户4521人、监测对象216户735人，抽查乡镇卫生院8所、村卫生室36个、县级定点救治医院4家，通过查阅台账资料、实地走访核查、入户问卷访谈、数据系统比对、召开座谈会议等方式，共排查各类问题17项，已完成整改12项，制定阶段性整改措施5项，现将自查情况汇报如下：一、健康扶贫政策落实情况（一）基本医疗保障政策落地见效1.参保与资助政策全面覆盖：截至2026年6月底，辖区脱贫人口、监测对象基本医保参保率保持100%，累计为1320户4896人次落实医保个人缴费补贴，补贴金额共计146.88万元，补贴覆盖率达100%。针对监测对象中的边缘易致贫户、突发严重困难户，均按规定给予全额或定额补贴，确保无一人因缴费困难断保。2.医保待遇倾斜政策精准执行：脱贫人口、监测对象住院费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后，政策范围内报销比例稳定在80%以上；门诊慢特病患者政策范围内报销比例达75%，其中高血压、糖尿病“两病”患者门诊用药报销比例提升至80%。2025年7月至2026年6月，累计为脱贫人口、监测对象报销住院费用1216.5万元，门诊慢特病费用328.7万元，大病保险倾斜支付156.3万元，医疗救助兜底保障98.2万元。3.“一站式”结算服务全覆盖：辖区所有定点医疗机构均实现基本医保、大病保险、医疗救助、慈善救助“一站式”即时结算，脱贫患者在县域内住院无需预付押金，出院时仅需支付个人自付部分。2025年以来，累计开展“一站式”结算1892人次，结算金额1426.8万元，切实减轻了群众垫资压力。（二）公共卫生服务政策深入推进1.家庭医生签约服务提质增效：脱贫人口、监测对象家庭医生签约率达100%，重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童）签约率达98.5%。签约医生团队按照《家庭医生签约服务规范》，为签约对象提供年度健康体检、季度随访、个性化健康指导等服务，其中高血压患者规范管理率达96.2%，糖尿病患者规范管理率达94.8%。针对行动不便的老年脱贫户、重度残疾人，签约医生每月上门提供健康监测、用药指导等服务，累计上门服务2136人次。2.基本公共卫生服务项目全面落实：截至2026年6月，辖区脱贫人口健康档案建档率达100%，电子档案规范率达97.3%；为65岁以上老年脱贫人口开展免费健康体检1218人次，体检率达98.7%；为0-6岁儿童提供免疫规划疫苗接种3216剂次，接种率达99.5%；为孕产妇提供产前检查、产后访视等服务126人次，服务率达100%。3.重点疾病救治政策持续巩固：严格落实大病专项救治政策，将30种大病纳入专项救治范围，截至目前，辖区脱贫人口、监测对象中大病患者128人，已完成救治126人，救治率达98.4%。针对地方病、慢性病患者，建立专项救治台账，由县级定点医院制定个性化治疗方案，定期随访评估治疗效果，其中克山病患者规范管理率达100%，大骨节病患者康复治疗覆盖率达95%。二、基层医疗服务能力提升情况（一）基层医疗机构标准化建设达标1.乡镇卫生院标准化建设：辖区8所乡镇卫生院均达到国家基本标准，其中6所达到推荐标准。所有乡镇卫生院均配备了全自动生化分析仪、心电图机、B超机、DR摄片机等基本医疗设备，具备开展常见病、多发病诊疗和急诊急救服务能力。截至2026年6月，乡镇卫生院床位总数达240张，每千人口床位达1.2张，医护人员总数达168人，每千人口医护人员达0.84人。2.村卫生室标准化建设：辖区36个脱贫村村卫生室均达到标准化建设要求，实现了“三室分离”（诊断室、治疗室、药房），配备了血糖仪、血压计、听诊器、输液架等基本医疗设备和常用药品。所有村卫生室均接入县域卫生信息平台，实现了电子健康档案查询、医保结算等功能。针对易地扶贫搬迁集中安置点，新建标准化卫生室2个，配备医护人员6名，确保搬迁群众就近获得基本医疗服务。（二）县域医共体建设成效显著1.双向转诊机制顺畅运行：建立了以县级人民医院为牵头单位的县域医共体，完善了双向转诊制度，明确了上下转诊指征和流程。2025年以来，累计开展上转患者326人次，下转患者189人次，基层首诊率达65%，县域内就诊率达90%，有效减少了群众外出就医负担。2.优质医疗资源下沉基层：医共体牵头医院每月派驻专家到乡镇卫生院坐诊、带教，累计派驻专家216人次，开展教学查房128次、专题讲座64次、手术指导36次；建立了远程诊疗中心，实现了县级医院与乡镇卫生院的远程会诊、远程心电、远程影像诊断，累计开展远程会诊126次，远程心电诊断328人次，远程影像诊断256人次，让基层群众在家门口就能享受到县级优质医疗服务。（三）基层医疗卫生人才队伍建设加强1.人才招聘与培养：2025年以来，累计招聘乡镇卫生院医护人员24名，其中临床医学专业12名、护理专业8名、公共卫生专业4名；为乡村医生开展技能培训12期，培训人数达324人次，内容涵盖常见病诊疗、慢性病管理、公共卫生服务等；选派16名乡镇卫生院骨干医护人员到县级医院进修学习，提升了基层医疗服务能力。2.薪酬待遇与保障：落实乡村医生薪酬待遇，每月给予乡村医生基本补助1200元、公共卫生服务补助800元、药品零差率补助500元，年收入达3万元以上；为乡村医生缴纳养老保险，其中政府承担60%，个人承担40%，解决了乡村医生的后顾之忧；建立了乡镇卫生院医护人员绩效工资制度，将医疗服务质量、公共卫生服务效果等纳入绩效考核，充分调动了医护人员的工作积极性。三、健康扶贫资金使用管理情况（一）资金拨付及时到位2025年以来，上级累计下达健康扶贫资金1286万元，其中中央资金650万元、省级资金320万元、市级资金316万元。我单位严格按照资金拨付流程，及时将资金拨付到各项目实施单位，截至2026年6月，累计拨付资金1228万元，拨付率达95.5%，未出现截留、挪用资金情况。（二）资金使用规范合理健康扶贫资金主要用于基层医疗机构标准化建设、设备购置、人才培训、贫困患者医疗救助、公共卫生服务等方面。其中，用于基层医疗机构标准化建设资金320万元，购置医疗设备资金280万元，人才培训资金120万元，贫困患者医疗救助资金350万元，公共卫生服务资金156万元。所有资金均实行专款专用，严格按照项目预算执行，未出现违规支出情况。（三）资金监管严格有效建立了健康扶贫资金台账，详细记录资金拨付、使用情况；定期开展资金审计，2025年以来累计开展资金审计2次，未发现违规使用资金情况；实行资金公示公开制度，在乡镇、村卫生室公示资金使用情况，接受群众监督；建立了资金绩效评价机制，对资金使用效益进行评估，确保资金发挥最大效用。四、问题整改与成效巩固情况（一）上级督查反馈问题整改到位针对2025年国家乡村振兴局、国家卫生健康委督查反馈的3项问题，我单位制定了详细的整改方案，明确了整改责任人和整改时限，目前已全部整改到位。其中，针对部分村卫生室设备老化问题，投入资金80万元，为12个村卫生室更新了医疗设备；针对家庭医生履约不规范问题，组织开展了家庭医生签约服务规范培训，制定了履约考核细则，加强了履约质量监管；针对部分脱贫户对医保政策知晓率不高问题，通过张贴宣传海报、发放宣传手册、召开村民会议等方式，开展了医保政策宣传活动，脱贫户政策知晓率提升至98%以上。（二）因病返贫致贫风险监测预警机制完善建立了因病返贫致贫风险监测台账，每月对脱贫人口、监测对象的健康状况和医疗费用支出情况进行监测，及时发现因病返贫致贫风险。2025年以来，累计监测到因病返贫致贫风险户36户128人，针对这些风险户，及时落实了医保倾斜政策、家庭医生签约服务、大病救治等帮扶措施，有效防止了因病返贫致贫。截至目前，已有28户96人解除风险，剩余8户32人正在持续帮扶中。（三）健康扶贫与乡村振兴有效衔接制定了《健康扶贫成果巩固拓展同乡村振兴有效衔接实施方案》，明确了工作目标和任务，将健康扶贫工作纳入乡村振兴战略全局。重点关注监测对象、边缘易致贫户、突发严重困难户，落实常态化帮扶措施；推进健康乡村建设，改善乡村人居环境，开展健康宣教活动，提升群众健康素养；加强基层医疗服务能力建设，提升县域医疗服务水平，为乡村振兴提供健康保障。五、健康宣教与健康素养提升情况（一）健康宣教活动广泛开展2025年以来，累计开展健康宣教活动128次，其中义诊活动36次、健康知识讲座64次、新媒体宣传28次。活动内容涵盖慢性病防治、传染病防控、妇幼保健、合理膳食、适量运动等方面，累计受益群众达2.1万人次。针对老年脱贫户、文化程度较低的群众，采用方言讲座、漫画手册、现场演示等通俗易懂的方式进行宣传，提高了群众的接受度。（二）健康素养水平显著提升通过开展健康宣教活动，群众的健康素养水平显著提升。截至2026年6月，辖区居民健康素养水平达22.5%，较2025年提升了3.2个百分点；脱贫户健康素养水平达20.8%，较2025年提升了4.1个百分点。群众的健康行为养成率明显提高，其中饭前洗手率达85%，垃圾分类率达75%，定期体检率达65%。六、存在的主要问题（一）基层医疗服务能力仍有短板部分偏远村卫生室设备陈旧，虽然达到了标准化建设要求，但设备性能较差，无法满足群众的医疗需求；乡村医生年龄偏大，平均年龄达55岁，专业能力不足，无法开展复杂诊疗服务；乡镇卫生院医护人员短缺，部分岗位存在空编，尤其是公共卫生专业人员不足，影响了公共卫生服务质量。（二）医保政策宣传仍有薄弱环节部分老年脱贫户、监测对象对医保政策知晓率不高，尤其是门诊慢特病申请流程、报销比例等内容，存在理解偏差；部分群众对“一站式”结算服务不熟悉，仍存在垫资就医情况；医保政策宣传方式单一，主要以张贴海报、发放手册为主，缺乏针对性和实效性。（三）家庭医生履约质量有待提升部分签约医生随访内容简单，仅记录血压、血糖等指标，未提供个性化健康指导；部分签约医生履约不及时，存在逾期随访情况；家庭医生签约服务考核机制不完善，缺乏有效的激励约束措施，影响了签约医生的工作积极性。（四）健康素养提升难度较大部分老年脱贫户文化程度低，接受健康知识能力弱，健康行为养成慢；部分群众健康意识淡薄，存在不良生活习惯，如吸烟、酗酒、高盐饮食等；健康宣教活动覆盖范围有限，部分偏远地区群众无法及时参与。（五）资金使用效益有待提高部分项目资金拨付后，使用进度较慢，存在资金闲置情况；部分项目绩效目标完成质量不高，如人才培训项目，部分参训人员未达到预期培训效果；资金绩效评价机制不完善，缺乏对资金使用效益的全面评估。七、下一步工作计划（一）强化基层医疗服务能力建设加大基层医疗机构标准化建设力度，投入资金120万元，为15个村卫生室更新医疗设备；加强乡村医生队伍建设，招聘年轻乡村医生10名，开展技能培训8期，提升乡村医生专业能力；加快乡镇卫生院医护人员招聘，填补空编岗位，尤其是公共卫生专业人员，充实基层医疗卫生人才队伍。（二）优化医保政策宣传与服务创新医保政策宣传方式，采用短视频、方言广播、村民会议等方式，提高群众政策知晓率；加强“一站式”结算服务宣传，引导群众在定点医疗机构就医，享受“一站式”结算服务；建立医保政策咨询热线，及时解答群众疑问，提高医保服务质量。（三）提升家庭医生签约服务质量制定个性化履约方案，根据签约对象的健康状况，提供针对性的健康指导；建立履约考核机制，将履约质量纳入绩效考核，实行奖惩分明，提高签约医生的工作积极性；加强签约医生培训，提升签约医生的服务能力和水平。（四）深入开展健康宣教活动扩大健康宣教活动覆盖范围，深入偏远地区开展义诊、讲座活动；针对老年脱贫户、文化程度较低的群众，采用通俗易懂的方式进行宣传；开展健康行为养成活动，引导群众养成良好的卫生习惯和生活方式，提升群众健康素养水平。（五）加强健康扶贫资金管理加快项目资金使用进度，建立资金使用跟踪机制，定期督促项目实施单位落实资金使用；完善资金绩效评价机制，对项目资金使用效益进行全面评估，确保资金发