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2026年标本采集护理要点练习题及答案单项选择题1.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集答案:C解析:全血标本注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固;血清标本则注入干燥试管,切勿摇动,以防红细胞破裂溶血。生化检验标本一般在清晨空腹时采集,因为此时血液中的各种化学成分相对稳定。严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取血标本,以免影响检验结果。血培养标本应在使用抗生素前采集,如已使用应在检验单上注明。2.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查,标本中应加()A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇答案:A解析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液的化学成分不变,常用于尿蛋白、尿糖、肌酐等的定量检查。浓盐酸可使尿液保持酸性,防止尿中激素被氧化,常用于17羟类固醇、17酮类固醇等的测定。甲醛能固定尿中有机成分,防腐,常用于爱迪计数。冰醋酸可用于尿醛固酮等的检测。乙醇一般不用于24小时尿标本的防腐。3.采集粪便标本检查阿米巴原虫,正确的方法是()A.清晨留取少许粪便B.留取部分成形粪便送检C.取脓血及黏液部分粪便送检D.用加温容器盛标本送检E.标本容器应清洁无味答案:D解析:检查阿米巴原虫时,应在采集标本前将便盆加温,因为阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查到。采集时应取新鲜粪便的脓血、黏液部分。清晨留取少许粪便不一定能采集到含阿米巴原虫的部分。留取部分成形粪便可能无法检测到阿米巴原虫。虽然标本容器应清洁无味,但这不是检查阿米巴原虫的关键要点。4.以下关于痰标本采集的说法,错误的是()A.留痰标本一般以清晨为宜B.留取痰标本时应先漱口C.查找癌细胞的标本应立即送检D.24小时痰标本应加入防腐剂E.痰培养标本应将痰液留于无菌容器中答案:D解析:24小时痰标本不需要加入防腐剂,只需将24小时的痰液全部收集在一个清洁干燥的容器内即可。留痰标本一般以清晨为宜,此时痰液较多,易于采集。留取痰标本前应先漱口,以清除口腔内的杂质。查找癌细胞的标本应立即送检,以免细胞自溶。痰培养标本应将痰液留于无菌容器中,以保证培养结果的准确性。多项选择题1.采集血标本时防止溶血的措施有()A.注射器、针头及试管必须干燥B.止血带不要束缚太紧C.穿刺时不能使局部组织损伤过多D.抽血后应先拔针,再将血液沿管壁缓慢注入容器内E.需全血标本时,应采用抗凝管答案:ABCD解析:注射器、针头及试管必须干燥,否则水分可使红细胞破坏导致溶血。止血带束缚太紧会造成局部血液浓缩和缺氧,引起红细胞破裂。穿刺时使局部组织损伤过多,会使组织凝血活酶混入血液,导致红细胞破坏。抽血后应先拔针,再将血液沿管壁缓慢注入容器内,以防产生大量泡沫,使红细胞破裂。采用抗凝管是为了防止血液凝固,与防止溶血无关。2.采集尿标本作尿培养时,正确的操作是()A.用肥皂水清洗外阴及尿道口B.留取中段尿于无菌试管内C.男性患者应翻开包皮清洗尿道口D.必要时可采用导尿法留取标本E.标本留取后应在1小时内送检答案:ABCDE解析:采集尿培养标本时,用肥皂水清洗外阴及尿道口,男性患者应翻开包皮清洗尿道口,以减少尿道口周围的细菌污染。留取中段尿于无菌试管内,可避免前段尿和后段尿中可能存在的细菌影响培养结果。必要时可采用导尿法留取标本,但需严格遵守无菌操作原则。标本留取后应在1小时内送检,以免细菌在尿液中繁殖,影响检验结果的准确性。3.关于咽拭子标本采集,下列说法正确的有()A.采集前应告知患者操作目的和注意事项B.用无菌长棉签轻擦两侧腭弓、咽及扁桃体上分泌物C.采集时应避免触及舌、口腔黏膜和唾液D.管口在酒精灯火焰上消毒后将棉签插入,塞紧E.真菌培养时,需在口腔溃疡面上采取标本答案:ABCDE解析:采集咽拭子标本前,应向患者解释操作目的和注意事项,以取得患者的配合。用无菌长棉签轻擦两侧腭弓、咽及扁桃体上分泌物,以保证采集到足够的病原体。采集时应避免触及舌、口腔黏膜和唾液,以免影响标本的准确性。采集后,管口在酒精灯火焰上消毒后将棉签插入,塞紧,可防止标本被污染。真菌培养时,需在口腔溃疡面上采取标本,因为此处可能有大量真菌生长。简答题1.简述采集血标本的注意事项。答:(1)严格执行查对制度和无菌操作原则。(2)采集方法、量和时间要准确。如生化检验标本一般在清晨空腹时采集;血培养标本应在使用抗生素前采集,如已使用应在检验单上注明。(3)抽血时注射器内避免有空气,抽血后应先拔针,再将血液沿管壁缓慢注入容器内,防止溶血。全血标本需轻轻摇匀,防止血液凝固;血清标本不可摇动。(4)严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取血标本,以免影响检验结果。(5)同时抽取几种血标本时,注入顺序为血培养瓶、抗凝管、干燥试管。(6)标本采集后应及时送检,避免放置过久影响检验结果。2.如何正确采集痰标本中的真菌标本?答:(1)告知患者操作目的及配合方法,以取得合作。(2)嘱患者用生理盐水漱口3次,以清除口腔内杂菌。(3)用无菌长棉签在口腔溃疡面上轻轻擦拭,采取标本。(4)将采集好标本的棉签插入无菌试管内,塞紧。(5)注明科室、姓名、床号、检验项目等,及时送检。3.24小时尿标本的采集方法及注意事项有哪些?答:采集方法:(1)向患者解释留尿目的、方法,以取得合作。(2)嘱患者于晨7时排空膀胱(弃去尿液),开始留尿,至次日晨7时留取最后一次尿,将24小时尿液全部收集于一个容器中。注意事项:(1)集尿容器应清洁、干燥,容量足够。(2)根据检验项目要求,可在尿液中加入相应防腐剂,并注明防腐剂名称和剂量。如留取24小时尿标本作尿蛋白定量、尿糖定量检查时,可加入甲苯。(3)告知患者在留尿期间保持正常的生活和饮食,不可多饮或少饮水,避免剧烈运动,以保证检验结果的准确性。(4)标本留取后应及时送检。案例分析题患者李某,因发热待查入院,医嘱要求做血培养检查以明确诊断。护士在为其采集血培养标本时,应如何操作及注意哪些问题?答:操作步骤:(1)评估患者:向患者解释血培养标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点,以取得患者的理解和合作。评估患者穿刺部位的皮肤情况和血管情况。(2)准备用物:准备无菌血培养瓶、注射器、消毒用品、棉签等。检查血培养瓶有无破损,培养基是否足够,有效期是否符合要求。(3)消毒:常规消毒穿刺部位皮肤,直径大于8cm。(4)采血:戴无菌手套,用注射器抽取适量血液,一般为510ml。严格遵守无菌操作原则,避免污染。(5)注入标本:将血液注入血培养瓶内,轻轻摇匀,使血液与培养基充分混合。(6)再次核对:操作完毕后,再次核对患者姓名、床号、检验项目等。(7)整理与记录:协助患者取舒适体位,整理床单位,清理用物。记录采血时间、部位、血量等。注意事项:(1)
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