2026年血糖监测规范试题及答案

2026年血糖监测规范试题及答案1.单选题：对于病情稳定、血糖控制达标得2型糖尿病患者，血糖监测的推荐频率是A.每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖B.每日监测7次血糖（三餐前、三餐后2小时、睡前）C.每月监测1次空腹血糖即可D.每季度监测1次糖化血红蛋白无需额外监测指血答案：A解析：根据2026版中国血糖监测临床应用规范，病情稳定、血糖达标糖尿病患者每周监测2~4次空腹或餐后血糖即可，无需每日频繁监测，糖化血红蛋白每3个月监测1次，仍需配合日常指血血糖监测评估日常波动，因此A正确。2.单选题：以下哪种血糖监测技术被推荐作为糖尿病患者日常自我血糖监测的首选方法A.持续葡萄糖监测（CGM）B.毛细血管血糖监测C.糖化白蛋白检测D.1,5-脱水葡萄糖醇检测答案：B解析：毛细血管血糖监测操作简便、准确性满足临床需求、成本较低，是目前糖尿病患者日常自我血糖监测的首选方案，CGM主要用于血糖波动大、低血糖风险高、需要精细控糖的特殊人群，其余两种检测多用于辅助评估短期血糖，不作为日常监测首选，因此B正确。3.单选题：对于采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者，在初始治疗调整方案阶段，血糖监测的推荐频率是A.每日至少监测血糖3次B.每日至少监测血糖5次C.每日至少监测血糖7次D.每周监测血糖7次答案：C解析：2026版血糖监测规范明确，胰岛素泵初始治疗或调整治疗方案阶段，每日应监测三餐前、三餐后2小时、睡前共7次血糖，如有空腹血糖异常升高或低血糖可疑表现时，需加测夜间0点、3点血糖，因此C正确。4.单选题：糖化血红蛋白检测反映的是多长时间内的平均血糖水平A.1~2周B.2~4周C.8~12周D.3~6个月答案：C解析：人体红细胞的平均寿命为120天，糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白结合的产物，其浓度与血糖水平、结合时间正相关，可反映近8~12周的平均血糖水平，是评价长期血糖控制的金标准，因此C正确。5.单选题：对于围手术期已经恢复正常进食的糖尿病患者，血糖监测推荐优先监测哪个时间点的血糖A.空腹血糖B.餐前血糖C.餐后2小时血糖D.睡前血糖答案：C解析：围手术期恢复进食后，餐后高血糖是影响切口愈合、增加感染风险的主要因素，餐后血糖波动对整体血糖达标影响更大，优先监测餐后2小时血糖可以更好指导降糖方案调整，因此C正确。6.单选题：对于使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者，血糖未达标时，推荐的日常血糖监测频率是A.每周监测3天空腹血糖，每2周复诊调整方案B.每日监测空腹血糖，直至血糖达标C.每周监测7次全天血糖，直至血糖达标D.每月监测1次空腹血糖，每季度复诊答案：A解析：根据2026版规范，基础胰岛素治疗患者，血糖未达标阶段推荐每周监测3天空腹血糖，每2周复诊调整一次治疗方案，血糖达标后每周监测2~4次空腹或餐后血糖，因此A正确。1.多选题：根据2026版血糖监测临床应用规范，以下哪些人群推荐使用实时持续葡萄糖监测（rtCGM）A.血糖波动大，日常指血监测难以全面反映血糖变化的1型糖尿病患者B.计划妊娠、妊娠期合并糖尿病或妊娠期糖尿病患者C.频发低血糖、无症状性低血糖的糖尿病患者D.采用口服降糖药物治疗、血糖已经达标的2型糖尿病患者答案：ABC解析：血糖控制达标、病情稳定的口服降糖药治疗2型糖尿病患者无需常规使用CGM，ABC三类人群存在血糖波动大、低血糖风险高、需要精细控糖的需求，符合实时持续葡萄糖监测的使用指征，因此ABC正确。2.多选题：以下关于毛细血管血糖监测操作的说法，符合规范要求的有A.采血前应清洁双手，待皮肤完全干燥后再进行采血操作B.推荐选择中指、无名指、小指的指腹两侧部位采血，该部位神经分布少、痛感低、血供充足C.采血量不足时可用力挤压穿刺部位，挤出足够血液避免检测失败D.长期自我监测血糖的患者应规律轮换采血部位，避免同一部位反复穿刺导致局部瘢痕、感染答案：ABD解析：用力挤压穿刺部位会导致局部组织液混入血液标本，稀释血液中的葡萄糖，导致检测结果偏低，因此C错误，ABD操作符合规范要求。3.多选题：糖化血红蛋白检测结果可能受以下哪些因素干扰，导致结果偏离真实血糖水平A.血红蛋白异常疾病，如地中海贫血、缺铁性贫血、镰状细胞贫血B.近期大量输血或失血C.妊娠中晚期D.终末期肾功能不全答案：ABCD解析：以上四种情况均会改变红细胞寿命或血红蛋白结构，影响糖化血红蛋白的生成和检测结果，临床判读结果时需要结合毛细血管血糖监测、持续葡萄糖监测结果综合判断，因此ABCD均正确。4.多选题：以下关于糖尿病患者运动前后血糖监测的推荐，符合2026版规范要求的有A.进行中等强度及以上运动前，应常规监测血糖，评估低血糖风险，血糖低于4.4mmol/L时禁止空腹运动B.运动过程中如果出现头晕、心悸、出冷汗等低血糖可疑症状，应立即停止运动并监测血糖C.长时间、大强度运动后，应增加血糖监测频率，覆盖运动后数小时甚至夜间，及时发现迟发性低血糖D.日常低强度散步等活动无需额外监测血糖，无论何种情况都不用增加监测答案：ABC解析：即使是低强度运动，如果患者本身低血糖风险高，也需要根据情况增加血糖监测，因此D错误，ABC说法符合规范要求。案例分析题：患者女性，32岁，妊娠24周，确诊妊娠期糖尿病，目前通过饮食运动控制血糖，空腹血糖波动在5.2-5.8mmol/L，餐后2小时血糖波动在6.5-7.3mmol/L，偶有空腹饥饿感，无明显低血糖发作史。请回答以下问题：(1)该患者现阶段推荐采用何种血糖监测方案？答案：该患者为妊娠期糖尿病，血糖尚未完全达标，需要精细控糖，推荐每日监测空腹血糖+三餐后2小时血糖，每周可选取2天完成完整的4点血糖监测，其余时间间隔监测，由于存在空腹血糖异常升高同时合并饥饿感，不能排除夜间低血糖，推荐进行1-2周的持续葡萄糖监测，明确血糖波动规律和夜间低血糖情况，准确评估整体血糖控制水平，避免苏木杰反应误判后续降糖方案用量。(2)如果该患者通过饮食运动调整后血糖持续达标，后续血糖监测