2026年严重精神障碍管理试题(含答案)

2026年严重精神障碍管理试题(含答案)一、单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）1.按照国家基本公共卫生服务规范要求，严重精神障碍管理服务的建档对象不包含以下哪种疾病患者？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.阿尔茨海默病伴明显精神行为异常D.中度抑郁发作2.严重精神障碍病情稳定患者的规范随访频次为？A.1个月1次B.3个月1次C.6个月1次D.12个月1次3.严重精神障碍患者危险性评估分级中，3级的典型表现是？A.口头威胁、喊叫，无打砸行为B.打砸行为局限在家里，针对财物，能被劝说制止C.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止D.持管制性危险武器针对人实施暴力行为4.患者因邻里矛盾打砸邻居家门，家属劝说无效，无伤人行为，该患者危险性评估应为几级？A.2级B.3级C.4级D.5级5.严重精神障碍患者免费健康体检的规范频次为？A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.按需开展6.病情不稳定的严重精神障碍患者，规范要求的随访间隔为？A.立即处置后2周内随访B.1个月内随访C.3个月内随访D.6个月内随访7.以下哪项不属于严重精神障碍患者随访评估的必查内容？A.危险性评估B.精神症状C.社会功能情况D.基因检测结果8.服用氯氮平治疗的严重精神障碍患者，随访时应重点监测的严重不良反应是？A.锥体外系反应B.粒细胞缺乏C.体位性低血压D.体重增加9.严重精神障碍患者个案管理团队的核心成员不包括？A.基层精防医师B.社区民警C.患者家属D.民政干事10.辖区常住人口10万人，按照国家规范要求，严重精神障碍患者报告患病率至少达到多少符合工作达标要求？A.2‰B.4‰C.6‰D.8‰11.双相情感障碍患者目前处于缓解期，社会功能良好，规律服药，连续2次随访病情均为稳定，下次随访时间应安排在？A.1个月后B.3个月后C.6个月后D.12个月后12.以下哪种情况不需要对严重精神障碍患者进行紧急转诊？A.出现急性药物中毒B.存在明确自杀意念C.服用利培酮后出现轻微手抖D.出现冲动伤人行为13.严重精神障碍患者信息报送应当遵循的原则不包括？A.谁主管谁负责B.谁报送谁负责C.可随意公开患者信息D.严格保护患者隐私14.对于首次确诊的严重精神障碍患者，基层医疗卫生机构应当在多长时间内为其建立居民健康档案并纳入管理？A.3个工作日B.10个工作日C.30个工作日D.半年内15.以下哪项属于严重精神障碍患者家属护理教育的核心内容？A.督促患者规律服药、识别复发先兆B.为患者提供高薪就业岗位C.长期限制患者外出活动D.无需关注患者情绪变化二、多项选择题（共10题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于国家规定的严重精神障碍管理服务病种的有？A.偏执性精神病B.双相情感障碍C.癫痫所致精神障碍D.精神发育迟滞伴发精神障碍2.严重精神障碍患者随访时危险性评估为2级，可采取的处置措施包括？A.在精神科医师指导下调整现有药物剂量B.申请精神科医师开展个案指导C.2周内随访D.直接联系派出所对患者实施强制住院3.严重精神障碍患者年度免费健康体检的必查内容包括？A.一般体格检查B.血压、血常规、转氨酶、血糖、心电图C.精神症状评估D.头颅CT检查4.以下属于严重精神障碍患者复发先兆表现的有？A.连续3天以上失眠、情绪波动明显B.突然否认患病、拒绝服药C.变得孤僻懒散、不愿与人接触D.凭空闻声、敏感多疑5.严重精神障碍管理服务的核心工作要求包括？A.严格保密患者个人信息B.强化多部门协作联动C.落实分级分类管理措施D.仅为有肇事肇祸史的患者提供服务6.对于病情基本稳定的严重精神障碍患者，随访处置正确的有？A.在精神科医师指导下初步调整药物剂量B.1个月内随访评估病情变化C.若连续2次随访仍未达到稳定状态，转诊至精神卫生医疗机构D.直接要求患者住院治疗7.以下属于严重精神障碍肇事肇祸高风险人群的有？A.近1个月出现明确自杀意念的患者B.危险性评估3级及以上的患者C.近半年有肇事肇祸史的患者D.病情稳定、规律服药2年的患者8.严重精神障碍患者家属的法定权利包括？A.获知患者病情、治疗方案及预后信息B.要求医务人员对患者个人信息严格保密C.参与患者治疗康复方案的决策D.随意对外公开其他同辖区患者的患病信息9.基层精防人员的法定工作职责包括？A.开展患者线索排查、信息上报B.开展定期随访、康复指导C.为患者开具精神类处方D.开展家属健康教育和心理支持10.以下关于严重精神障碍患者康复训练的说法正确的有？A.训练内容包括生活自理能力训练、社会适应能力训练B.需根据患者功能水平制定个性化训练方案C.完全不需要家属参与D.训练过程中需及时给予患者正向鼓励三、判断题（共10题，正确选√，错误选×）1.严重精神障碍患者只要出现打砸行为就必须采取强制住院治疗措施。2.对于拒绝入户随访的严重精神障碍患者，精防人员可联合社区民警、居委会工作人员一同入户了解情况。3.严重精神障碍患者的年度健康体检必须在上级精神卫生医疗机构开展，基层医疗卫生机构不能承接。4.危险性评估为1级的患者，若无其他异常表现，可维持现有治疗方案，按要求定期随访即可。5.为提高患者服药依从性，家属可偷偷将药物混入患者食物中，无需告知患者。6.严重精神障碍患者的随访记录属于个人隐私，不得随意向无关人员透露。7.只要患者确诊为严重精神障碍，无论是否自愿接受服务，都必须纳入强制管理。8.双相情感障碍患者在抑郁发作期出现明确自杀意念时，需立即转诊至精神卫生医疗机构处置。9.基层精防人员不需要掌握精神科药物常见不良反应的识别知识。10.严重精神障碍患者病情康复后，可正常参与工作、学习等社会活动，任何单位和个人不得歧视。四、案例分析题（共2题）案例一：辖区居民王某，男，32岁，5年前确诊精神分裂症，规律服用利培酮治疗，病情稳定已2年，目前从事外卖配送工作，每月到社区卫生服务中心取药。本次随访家属告知，王某近1周因和顾客发生纠纷被投诉后，出现夜间失眠，有时凭空听见有人骂他，情绪烦躁，在家摔砸餐具，家属劝说后可停止，无外出伤人、自伤表现。问题1：请对王某本次随访的危险性进行分级。问题2：该患者目前病情分类属于哪一类？问题3：针对该患者应采取的规范处置措施有哪些？案例二：辖区居民李某，女，46岁，诊断双相情感障碍10年，平素间断服药，家属监管不到位。近日社区工作人员反馈，李某手持菜刀在小区游荡，辱骂过往居民，家属上前劝阻被其打伤，邻居报警后民警将其暂时控制。问题1：请对李某的危险性进行分级。问题2：针对该患者首要的处置措施是什么？问题3：患者经住院治疗病情缓解出院后，基层医疗卫生机构应落实哪些后续管理措施？参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.B6.A7.D8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.C15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题案例一：1.危险性评估为2级，依据为患者打砸行为局限在家中、针对财物，可被劝说制止，无外出伤人行为。2.病情分类为基本稳定。3.处置措施：①对接精神科医师开展个案指导，在医师指导下适当调整利培酮剂量，必要时加用助眠药物改善睡眠；②告知家属加强日常看护，防范患者出现外出伤人、自伤行为，若症状加重第一时间告知精防人员；③于1个月内完成随访，评估症状改善及服药依从性情况；④若连续2次随访病情仍未达到稳定标准，及时转诊至上级精神卫生医疗机构进一步诊治；⑤对患者及家属开展针对性健康教育，指导掌握情绪调节方法、复发先兆识别技巧。案例二：1.危险性评估为5级，依据为患者持管制性危险武器针对人实施暴力行为，已造成家属受伤。2.首要处置措施：立即对接属地精神卫生医疗机构开通绿色通道，紧急将患者转诊至精神卫生医疗机构住院治疗，同步将相关情况报送辖区政法、公安、卫健管理部门。3.出院后管理措施：①患者出院后1周内完成首次入户随访，全面评估病情、服药依从性、社会功能恢复情况；②将患