2026年全国护师类之护师（初级）考试黑金考题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、急性白血病缓解后巩固强化治疗的目的是A.达到完全缓解B.消灭体内残余的白血病细胞C.防止并发症D.使血象恢复正常E.使骨髓象恢复正常

2、腹股沟管的内环位于（）。A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.以上都不是

3、各类休克共同的病理生理改变是A.微循环改变B.机体代谢改变C.有效循环血容量减少及组织灌注不足D.组织损伤E.重要器官损伤

4、包含4份生理盐水、3份S%葡萄糖液、2份1.87%乳酸钠的混合溶液，其张力为A.等张B.1/5张C.1/3张D.1/2张E.2/3张

5、7岁肾炎患儿，水肿明显，每日尿量明显减少，BP22.7/16.0kPa，呼吸急促不能平卧，恶心呕吐3次，头昏眼花，心音钝，肝在肋下2cm，紧急处理应首选A.甘露醇与激素B.甘露醇与毛花苷C.苯巴比妥与毛花苷CD.硝普钠与毛花苷CE.呋塞米与毛花苷C

6、发热后第2天出疹的是A.麻疹B.伤寒C.流脑D.幼儿急疹E.猩红热

7、肾病综合征中，下列不符合诊断标准的是A.大量蛋白尿(＞3.5g/d)B.高脂血症C.高血压D.水肿E.低白蛋白血症

8、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至少A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁

9、对于患者主观资料的记录，正确的是（）。A.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”B.患者希望得到良好的关心和照顾C.查体后感到：患者精神好，疼痛消失D.家属希望能为患者提供良好的治疗药物E.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿意考虑”

10、患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤

11、共用题干患者，女性，36岁。胰腺炎，进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药

12、敌敌畏中毒首选洗胃液是A.2％～4％碳酸氢钠B.0.1％硫酸铜C.5％醋酸D.2％～4％氢氧化钾E.牛奶

13、符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是A.PaO＞60mmHg,PaCO＜50mmHgB.PaO＞60mmHg,PaCO＞50mmHgC.PaO＜60mmHg,PaCO＞50mmHgD.PaO＞60mmHg,SaO＞75%E.PaO＜60mmHg,SaO＞75%

14、关于羊水栓塞的描述，正确的是A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

15、患者，女性，58岁。有觉察力差、注意力难以集中等中度焦虑症状。经治疗现在其焦虑程度有所减轻，此时护士应A.要求病人家属少探视病人，让其安静养病B.要求病人进行深呼吸进行放松C.帮助病人承认自己存在焦虑D.尽量满足病人的各种需求E.避免让病人知道自己存在焦虑

16、第四睡眠相特点为（）。A.是入睡较浅的一期，容易被唤醒B.体温、血压下降C.难以唤醒，肌肉完全松弛D.深睡期极难唤醒，全身松弛，无任何反应E.以上都不是

17、关于宫内节育器放置时间，下列说法错误的是（）。A.剖宫产术后半年B.人工流产术后C.哺乳期D.月经干净后3～7天无性交E.自然分娩后3个月

18、判断心力衰竭患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A.心率减慢B.呼吸改善C.肝缩小D.尿量减少E.尿量增加

19、在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确A.多在发热的第二天出现B.在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，广泛分布均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于24小时内布满全身E.最先发生于耳后、颈部和上胸部

20、共用题干患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.去枕平卧B.平卧位，膝下垫软枕C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位

21、患儿男，1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

22、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（）。A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

23、患者，女性，23岁。诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢），首选的治疗药物是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.甲巯咪唑E.普萘洛尔（心得安）

24、幽门梗阻患者易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症

25、高血压的诊断标准为血压A.≥125/75mmHgB.>130/80mmHgC.≥135/80mmHgD.>140/85mmHgE.≥140/90mmHg

26、下列不是缺铁性贫血临床表现的是A.含铁酶的活性降低B.皮肤干燥、角化、无光泽C.舌炎、口腔炎D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑E.神经、精神异常

27、患者，女，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护士采取的护理措施正确的是A.术后3天行盆浴B.术后半流质饮食3天C.留置尿管3～5天D.术后平卧位1天，次日起半卧位E.术后阴道灌洗每日2次

28、急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.1～2周B.2～3周C.5～6周D.2～3个月E.3～4个月

29、某支气管炎患儿，咳嗽5天伴发热2天，不应采取的治疗措施是A.减少患儿活动B.经常变换体位C.室内湿度60%D.给予雾化吸入E.给予镇咳剂

30、患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天

31、慢性支气管炎常可发展为A.肺出血B.支气管扩张症C.肺栓塞D.小叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

32、纽曼理论中人际间的压力源通常指来自于A.两个或多个个体间的压力B.夫妻关系C.上下级关系D.师生关系E.护患关系

33、对于先兆子痫孕妇的饮食指导，下列说法正确的是（）。A.尽量多吃动物脂肪B.避免高盐饮食C.尽量一次性多喝水D.减少水果的摄入E.尽量减少饭量

34、患者，女，45岁。因肝癌行肝叶切除术。手术后第2天，T37.9℃，患者不宜过早下床活动的主要原因是（）。A.防止肝脓肿B.防止肝断面出血C.有利于患者恢复体力D.有利于患者伤口愈合E.防止肝性脑病

35、吸入糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有A.口干和皮疹B.口咽部真菌感染C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视物模糊

36、患者男，72岁。直肠癌切除术后，现处于化疗治疗阶段，食欲差，常呕吐。身高175cm，体重58kg。下列促进该患者进食的措施不妥的是A.保持环境的清洁B.按患者口味分发饭菜C.呕吐物污染被服时，及时更换被服D.伤口疼痛者进餐前，给予适当处理，减轻疼痛E.若不情愿继续进食，可暂保存食物，待其愿意时继续给予

37、急性再生障碍性贫血最主要的表现是A.出血和感染B.头晕、心悸C.严重贫血D.肝、脾大E.毛发枯干

38、应用呼吸机治疗时，一般呼吸频率的设定值是A.6～8次／分钟B.8～10次／分钟C.8～12次／分钟D.10～14次／分钟E.10～16次／分钟

39、共用题干患者，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。A.保暖，氧气吸入B.密切监测生命体征C.取半卧位D.迅速静脉输液，备血E.做好腹部手术常规准备

40、患者，男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。A.减轻胃壁水肿和炎症B.减轻腹部饱胀感C.防止呕吐D.解除梗阻，有利于疾病的康复E.纠正电解质紊乱

41、现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是（）。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道

42、白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗

43、某腰椎间盘突出症非手术治疗期间采取骨盆牵引，其牵引重量为（）。A.1～2kgB.3～5kgC.6～10kgD.7～15kgE.15～20kg

44、熊猫眼征出现在A.脑水肿B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.颅底骨折

45、苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是A.1天3次B.1天2次C.每周1次D.每周2次E.4小时1次

46、血性呕吐物可见于（）。A.高位肠梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.不完全性肠梗阻

47、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是A.注射时固定针头B.注射部位交替使用C.勿将针梗全部刺入D.注射时固定肢体E.选择臀大肌注射

48、属于烷化类的抗肿瘤药物是A.三尖杉碱B.氮芥C.阿糖胞苷D.柔红霉素E.甲氨蝶呤

49、植皮术取皮方法下列正确的是A.供皮区用70％乙醇消毒B.取下的皮片浸泡在温盐水中保存C.供皮区创面用多层干纱布加压包扎D.供皮区创口不需缝合E.供皮区创面用抗生素溶液湿敷

50、患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.肠液、粪便

51、属于高效化学消毒剂的是A.氯己定B.碘酒C.过氧乙酸D.乙醇E.苯扎溴铵

52、内源性医院感染的原因是A.病人自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位B.病人自身免疫力降低，对本身固有的微生物感受性增加，正常菌群发生易位C.病人自身免疫力降低，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位D.病人自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位E.病人自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌群发生易位

53、目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.超声断层扫描B.CTC.MRID.放射性核素检查E.X线肝血管造影

54、患儿，1岁半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，神志不清，呼吸深长，两肺干啰音，P150次／分.考虑为A.支气管肺炎伴心衰B.代谢性酸中毒C.脑炎D.化脓性脑膜炎E.法洛四联症

55、患者，男，32岁，建筑工人，施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折，急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射，注射前询问患者，发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮内注射(0.1ml)的剂量是A.5IUB.10IUC.15IUD.50IUE.100IU

56、疝块在站立时出现，平卧后消失的是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

57、尿瘘治疗正确的是A.以保守治疗为主B.坏死型尿瘘发现后立即修补C.伴感染的尿瘘应立即手术治疗，同时使用抗生素D.少数病人手术治疗E.新鲜清洁的瘘孔一经发现应立即手术修补

58、患者，女性，45岁，胃溃疡病20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是A.萘普生B.罗非昔布C.塞来昔布D.美洛昔康E.糖皮质激素

59、血常规检查，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常范围是A.3～6)×10/L,0.00s～0.01B.6～8)×10/L,0.03～0.08C.4～10)×10/L,0.5～0.75D.8～15)×10/L,0.2～0.4E.10～12)×10/L,0.7～0.85

60、诊断糖尿病的主要依据是A.空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.OGTT试验E.血浆胰岛素和C肽测定

61、属于猩红热特殊体征的是A.口周苍白圈B.躯干部糠皮样脱屑C.皮疹多在发热后2天出现D.疹间无正常皮肤E.起病急，高热多为持续性

62、患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160/100mmHg，诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml，合适的治疗方法是（）。A.α受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术

63、急性心力衰竭患儿应用强心苷药物治疗，出现何种情况应及时停药A.呼吸困难B.心动过缓C.水肿消退D.肝脏回缩E.尿量增多

64、患者，女性，结核菌素试验72小时，局部有水疱和坏死，其范围平均直径21mm，判断结果为A.-B.+C.++D.+++E.++++

65、压疮炎性浸润期的表现不包括A.受压的部位呈现紫红色B.皮下出现硬节C.有水疱形成D.患者有痛感E.局部组织发黑

66、宫外孕的诊断性检查简单可靠的是A.盆腔检查B.后穹窿穿刺C.超声检查D.腹腔检查E.血HCG

67、患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产

68、白血病的患者最容易出血的部位是（）。A.肺B.口腔C.生殖道D.泌尿系统E.皮肤

69、对吸入麻醉病人的护理应特别警惕发生A.气胸B.肺气肿C.支气管瘘D.肺膨胀不全E.咯血

70、结核菌感染人体进入肾皮质形成小病灶，患者机体免疫力增强，使病灶愈合未出现症状，此病理类型是A.临床型肾结核B.病理型肾结核C.纤维化形成D.肾自截E.干酪样坏死

71、元排卵性功血A.月经周期正常，但经期延长B.月经间隔时间正常，经期流血时间长C.周期、经期、月经量都不正常D.突然大量出血，并发痛经E.月经周期无规律

72、患者经鼻导管需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟（）。A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L

73、发口服药注意事项中正确的内容是A.服酸性药物前要漱口B.铁剂药物宜浓茶水送服C.促进食欲药物宜饭后服D.磺胺类的药物宜多饮水E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服

74、最严重的意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.谵妄E.昏迷

75、患者女，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐

76、营养性巨幼红细胞性贫血患儿最适宜的治疗是给予A.输血B.铁剂十维生素C.维生素B+叶酸D.泼尼松E.补钙剂

77、不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

78、共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.急性感染性多发性神经根炎D.重症肌无力E.脑出血

79、儿童的输液速度为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分

80、下列哪种心律失常应视为危急情况A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性期前收缩，“R”落在“T”上D.室性期前收缩，2～4次/分E.窦性心律不齐二、多选题

81、局部麻醉药中毒反应的原因中，下列不正确的是（）。A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量C.对局部麻醉药过敏D.麻药误注入血管E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

82、患儿，4个月，人工喂养，因枕部颅骨软化，肌内注射维生素D，2d后清晨突然惊厥，应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退

83、前列腺增生症最主要的症状A.血尿B.尿潴留C.膀胱刺激症状D.进行性排尿困难E.尿频

84、患者，男性，22岁，既往有哮喘病史。春季外出游玩，回家后出现咳嗽、咳痰伴喘息24小时，随后立即就诊。查体：脉搏97次/分，呼吸29次/分，肺部听诊有哮鸣音。该患者哮喘发作最可能的诱因是A.尘螨B.花粉C.病毒D.精神紧张E.动物毛屑

85、共用题干患儿，女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征

86、溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是（）。A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.食欲不振E.恶心、呕吐

87、患儿女，8岁，平素健康，接种疫苗半小时后，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。A.掐人中B.取中凹卧位C.静脉补液D.给氧E.静脉注射1：1000肾上腺素

88、肛门坐浴的水温是A.25℃左右B.35℃左右C.45℃左右D.55℃左右E.65℃左右

89、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.高热惊厥B.低血糖C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.低钙惊厥

90、患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能的诊断是A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.脑出血E.一氧化碳中毒

91、某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3g，每日3次进行治疗，护士通知患者采取以下哪种方法A.每间隔8小时一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.早晨10时，下午3时和睡前E.在一天中任选时间服用

92、患者女，38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安，伴呕吐、水样便，该患者出现A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤

93、关于紫外线消毒方法，不正确的是A.灯管使用不能超过2000小时B.被消毒的物品不可有任何遮蔽C.灯管要保持清洁透亮D.照射前病室应先做好清洁工作E.需定期进行空气细菌培养

94、急产指整个分娩过程在多少时间内完成A.3小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内

95、共用题干某慢性肾衰竭患者，体检：血压175/120mmHg，贫血貌，心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐799μmol/L，B超示双肾缩小，近1个月厌食，皮肤瘙痒，前日呕吐，血钾68mmol/L。A.B超示双肾缩小B.内生肌酐清除率下降C.血肌酐、血尿素氮升高D.白细胞计数的变化E.皮肤表现

96、某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗，自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首选的是A.测量血压2～4/dB.安静地休息C.观察症状D.心理护理E.观察并发症

97、采用糖皮质激素降低颅内压的作用原理是A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗炎性反应作用D.稳定溶酶体膜作用E.抑制脑脊液分泌作用

98、心脏病患者咨询能否妊娠，其主要的判定依据是A.曾否生育B.有无其他慢性疾病C.心脏病的种类D.心功能分级E.目前恢复情况

99、下列管饲饮食的描述，错误的是A.每日鼻饲量≤200ml/次B.鼻饲温度38～40℃C.新鲜果汁与奶可同时注入D.长期鼻饲者应进行口腔护理2/dE.长期鼻饲患者应定期更换胃管

100、柔韧感腹见于A.严重脱水B.急性胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.肌无力

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：腹股沟管内环位于腹股沟韧带中点上方1.5cm（约一横指处），是男性输精管和睾丸的血管会聚之处，其内侧为腹壁下动脉。

3、答案：C本题解析：有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的代谢改变，炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础。

4、答案：E本题解析：4:3:2含钠液，其张力为2/3张。

5、答案：D本题解析：根据临床表现患儿可能出现严重循环充血及高血压脑病，因此首选硝普钠与毛花苷C。

6、答案：E本题解析：猩红热发热后2天出皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。

7、答案：C本题解析：肾病综合征的临床表现为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”“我担心自己的病治不好了”“我的头很疼”等。

10、答案：B本题解析：因为本患者有接触苯的病史、全血细胞减少，无肝、脾、淋巴结肿大，首起症状为贫血，所以最可能是慢性再障。

11、答案：E本题解析：出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。

营养液中严禁加入治疗用药，以防止引起药物化学反应，降低疗效。故选E。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧无二氧化碳潴留(PaO＜60mmHg，PaCO正常或降低)主要见于换气功能障碍的疾病，如ARDS。Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留(PaO＜60mmHg，同时伴有PaCO＞50mmHg)，见于肺泡通气不足，如慢性阻塞性肺疾病。故本题选C。

14、答案：B本题解析：羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞；而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：睡眠各期的表现：①第Ⅰ时相：即过渡期，入睡较浅，容易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢。②第Ⅱ时相：睡眠逐渐加深，但易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢，体温、血压下降。③第Ⅲ时相：即熟睡期，难以唤醒。肌肉完全松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，体温、血压下降。④第Ⅳ时相：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。⑤快波睡眠：很难唤醒。眼肌活跃，眼球迅速转动，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量分泌。

17、答案：C本题解析：宫内节育放置时间：①月经干净后3～7日；②产后3个月，剖宫产术后半年；③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；④哺乳期排除早孕者。

18、答案：D本题解析：洋地黄可加强心肌收缩，减慢心率，使心输出量增加，减轻组织灌注不足和静脉淤血引起的各种症状，故心力衰竭患儿使用洋地黄后如有效可出现心率减慢、呼吸改善、肝缩小、尿量增加等。

19、答案：C本题解析：多数患者于病后1周末，按出疹顺序开始脱屑，躯干为糠皮样脱屑，手掌、足底可见大片状脱皮，呈“手套”、“袜套”状，脱皮可持续1～2周。故选C。

20、答案：B本题解析：患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年，6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长，可能由于疝内容物发生感染，引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。

21、答案：D本题解析：由于静脉输入氯化钾溶液浓度过高或速度过快可发生心肌抑制，而影响到患儿的生命，因此应用时应慎重。临床常用的是10%氯化钾溶液，需稀释成0.15%～0.3%溶液静脉点滴。每250ml葡萄糖溶液中最多溶入0.75g钾制剂，因此使用的10%氯化钾溶液量为7.5ml。故选D。

22、答案：D本题解析：枸橼酸钠中毒反应与大量输血后血钙下降有关，因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，心室颤动，甚至发生心脏停搏。

23、答案：B本题解析：治疗甲状腺功能亢进比较常用的是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而抑制TH的合成。丙硫氧嘧啶还有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护功能的作用，故常作为治疗甲亢的首选用药。

24、答案：B本题解析：【考点】酸碱平衡失调【精析】挤压综合征时大量细胞坏死，胞内大量钾外流，周围细胞将钾转入细胞内，同时H+外流，使得HCO3-减少，代谢性酸中毒。幽门梗阻患者，大量呕吐胃内容物（胃酸），使得酸性物质流失过多，产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降。主要原因是肺的换气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因。故13题选A项，14题选B项。【避错】考生未完全掌握酸碱平衡失调的发生机制及各类型的临床表现，此类考题容易混淆。代谢性酸中毒的发生机制为H+外流，使得HCO3-减少所致。酸性物质流失过多，可产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降；呼吸性碱中毒是以原发的PaCO2降低(＜4.67kPa)和pH增高，故需要区别掌握。

25、答案：E本题解析：根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

26、答案：D本题解析：皮肤黏膜瘀点、瘀斑，与血小板减少或凝血异常有关，缺铁性贫血的血小板正常，不会引起此症状。

27、答案：C本题解析：行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位，阴道有伤口禁盆浴，遵医嘱禁食1天，高热量流食或无渣半流食1～2天，留置尿管3～5天。

28、答案：D本题解析：一般于病后2～3个月恢复正常。

29、答案：E本题解析：镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用，抑制咳嗽、不利于排痰，故小儿不主张使用。

30、答案：D本题解析：肺炎球菌性肺炎的治疗首选青霉素G，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天停药。故本题选D。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：AB两项，先兆子痫的患者尽量保证低盐低脂饮食，少吃动物脂肪，多吃植物脂肪。C项，尽量避免一次摄入过多水分。D项，多吃蔬菜水果。E项，不用刻意减少饭量。

34、答案：B本题解析：肝癌术后的患者24小时内应卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。

35、答案：B本题解析：吸入糖皮质激素易致口咽部真菌感染，因此应指导患者吸入激素后漱口。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：急性再生障碍性贫血最主要的表现是严重贫血。

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：异位妊娠的主要症状有停经：多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。腹痛：未发生流产或破裂前，常为一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部。晕厥与休克：内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。另外还有腹部包块、阴道流血的症状。故选B。

40、答案：A本题解析：根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。

41、答案：B本题解析：中毒患者抢救的首要措施就是去除病因，转移到空气新鲜处，保证充足的氧气。

42、答案：A本题解析：据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。故选A。

43、答案：D本题解析：持续牵引：持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。应用骨盆带牵引，重量一般为7～15kg，持续2～3周。也可进行间断牵引，每日2次，每次1～2小时。

44、答案：E本题解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。故选C。

颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。故选E。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。故选B。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：若呕吐物呈棕褐色或血色，表明肠管血运存在障碍，即绞窄性肠梗阻。

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：供皮区用70％乙醇消毒，不可用碘酊，否则皮片不易存活。

50、答案：C本题解析：该病人考虑急性胃穿孔，腹部X线检查可见膈下游离气体，腹腔穿刺，最可能抽出食物残渣，因为是饱餐后穿孔。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：内源性感染，病原体来自患者自身体内或体表定值或寄生的正常菌群，在正常情况下对人体无感染力，不致病。在一定条件下，当人体局部或全身免疫力低下，对本身固有微生物感受性增加，正常菌群发生易位，成为发生感染的优势菌。

53、答案：B本题解析：CT对lcm以下的肿瘤的检出率达80%以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

54、答案：E本题解析：法洛四联症患儿主要临床表现是青紫，而缺氧发作时会晕厥、抽搐、意识丧失。

55、答案：C本题解析：破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质，具有抗原性，用药前应做过敏试验，曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者，如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时，取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性，应采取破伤风抗毒素脱敏注射法，分多次注射，并逐渐增量，可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终全部注入所需药量。

56、答案：B本题解析：【考点】腹外疝的临床分类【精析】①易复性疝：疝内容物在腹内压增高时进入疝囊，平卧休息或用手轻推即纳入腹腔。②难复性疝：疝内容物不能完全回纳到腹腔。滑动性斜疝疝块除了不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状，多见于右侧，虽不多见，但滑动性疝囊的肓肠或乙状结肠可能在修补手术时被误认为疝囊的一部分而被切开，应特别注意。③嵌顿性疝：疝环较狭小，在腹内压突然增高时，疝内容物强行通过疝环进入疝囊，由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔，称嵌顿性疝。此时，疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。④绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，疝内容物血液循环障碍加重，以至最后完全阻断，称绞窄性疝。此时，疝内容物因缺血而坏死。故题6选B项，题7选D项，题8选C项。【避错】6题部分考生容易错选E项，7题容易错选C，8题易错选D，考生未完全掌握腹外疝的临床分类，故容易混淆。易复性疝在站立时出现，平卧后消失；绞窄性疝疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗阻；嵌顿性疝疝块不能回纳，但未发生血循环障碍。

57、答案：E本题解析：尿瘘根据病因采取手术治疗为主，少数病人保守治疗，手术时间根据病情，器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即修补，坏死型尿瘘伴感染的应等待3～6个月，待炎症消除、瘢痕软化，局部血供恢复正常后再行手术。

58、答案：A本题解析：非甾体抗炎药(NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物，其主要作用机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶，即COX-1和COX-2。前者主要表达于胃黏膜，后者产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂（罗非昔布，塞来昔布，美洛昔康等）的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂（萘普生等）要小的多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年，因此最不宜选用萘普生。糖皮质激素是结缔组织病的一线药物，但非根治药物。

59、答案：C本题解析：白细胞分类计数正常值为(4～10)×10/L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的0.5～0.75。

60、答案：A本题解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是监测糖尿病病情变化和治疗效果的主要指标。常测量空腹血糖。故本题选A。

61、答案：A本题解析：猩红热特殊体征包括：帕氏线、口周苍白圈、杨梅舌等。故选A。

62、答案：D本题解析：膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。该患者残余尿量200ml，应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术。

63、答案：B本题解析：强心苷的治疗量与中毒量较接近容易发生中毒，用药期间注意观察其毒性反应，尿量增多肝脏回缩水肿消退是强心苷治疗有效的表现，心动过缓是中毒的表现、停药的指征。

64、答案：E本题解析：标准如下：阴性：（-）无硬结；阳性(+)弱红硬，平均直径在5～9mm;(++)中红硬，平均直径在10～19mm;（+++）强红硬，平均直径>20mm；（++++）极强除硬结外，还有水疱，坏死或淋巴管炎。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。故本题选B。

67、答案：B本题解析：胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。

68、答案：E本题解析：白血病患者的出血部位可遍及全身，最容易出血的部位是皮肤，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血肿、子宫出血，眼底出血可影响视力，颅内出血最为严重。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：结核分枝杆菌经血液循环播散至肾，细菌数量小及机体免疫力强时，绝大多数病灶都能愈合，不会形成大的病灶，故未出现临床症状而难以被发现，称病理型肾结核。

71、答案：C本题解析：子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天。无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。

72、答案：E本题解析：吸氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（升/分钟），带入数值，45＝21＋4×氧流量，得氧流量＝（45－21）÷4＝6L/min。

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：昏迷是最严重的意识障碍，按其程度又可分为浅昏迷和深昏迷。故本题选E。

75、答案：D本题解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。

76、答案：C本题解析：巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B缺乏所致，应进行病因治疗。①补充性药物治疗：叶酸及维生素B。②饮食护理：改变不良的饮食习惯，建议进食富含叶酸和维生素B的食品，如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等；维生素B缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽蛋及海产品。烹调时不宜温度过高或时间过长，且烹煮后不宜久置，减少食物性叶酸的破坏。故本题选C。

77、答案：D本题解析：休克患者应尽早去除病因，迅速恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗，不需营养支持治疗。

78、答案：E本题解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

79、答案：A本题解析：暂无解析

80、答案：C本题解析：本题中C选项提示患者发生了室性阵发性心动过速，室性阵发性心动过速容易发展成为心室颤动，甚至猝死。相对于其他几个选项，室性阵发性心动过速最为危急，严重威胁患者生命，必须紧急处理。故选C。解题关键：室性期前收缩一旦发展为室性阵发性心动过速，必须紧急处理。

81、答案：C本题解析：局部麻醉药中毒反应：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体质虚弱，病情严重，对局麻药耐受