2025年住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题（附参考答案解析）

2025年住院医师规范化培训《妇产科》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性外生殖器官的发育除了染色体决定之外，还由什么决定（）A、胚胎卵黄囊B、尿生殖窦C、生殖管道D、生殖腺E、性激素正确答案：E2.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的A、。腹部硬如板状B、胎盘位置越低，阴道流血出现越晚C、妊娠晚期有痛性阴道流血D、贫血程度与出血量成正比E、胎先露常如期入盆正确答案：D答案解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道出血，其出血时间和胎盘位置相关，胎盘位置越低，阴道流血出现越早，贫血程度与出血量成正比。体格检查示腹软，胎先露高浮。3.19岁，女性，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大A、糖代谢的检查B、PRL测定C、FSH、LH测定D、TSH测定E、染色体检查正确答案：A4.对于外阴白色病变，下列何项最有助于诊断A、局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区B、外阴多点活组织检查C、细胞涂片检查D、B超检查E、阴道镜检查正确答案：B5.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项？（）A、闭锁卵泡B、成熟卵泡C、原始卵泡D、窦前卵泡E、窦状卵泡正确答案：A答案解析：根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征，可将其生长过程分为以下几个阶段：①始基卵泡，即原始卵泡；②窦前卵泡；③窦状卵泡；④排卵前卵泡，即成熟卵泡。6.行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带A、卵巢固有韧带B、子宫圆韧带C、主韧带D、子宫骶韧带E、骨盆漏斗韧带正确答案：E答案解析：传统的子宫切除术就是指筋膜外子宫切除术，它的方法就是切断圆韧带，输卵管峡部，宫骶韧带，卵巢固有韧带，主韧带，切断子宫动脉后沿着穹隆部切除子宫。7.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）A、厌氧菌B、衣原体C、葡萄球菌D、链球菌E、大肠埃希菌正确答案：C8.一年轻女性自然流产后出现月经失调，BBT高温相持续13天，月经第5天刮宫，内膜活检可见A、增生期子宫内膜B、萎缩型子宫内膜C、月经期子宫内膜D、早分泌期子宫内膜E、残留的分泌期内膜与新增生的内膜正确答案：E9.我国应用最多的雌激素制剂是（）。A、补佳乐B、倍美力C、尼尔雌醇D、利维爱E、己烯雌酚正确答案：C答案解析：尼尔雌醇为合成长效雌三醇衍生物，是我国应用最多的雌激素制剂。10.下列哪项不是产程异常的表现A、产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留B、胎头水肿、骨缝重叠C、产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞D、宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降E、产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位正确答案：E11.一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失A、28小时B、29小时C、24小时D、30小时E、32小时正确答案：C12.属于胎盘功能检查的是A、测定孕妇尿雌二醇值B、测定孕妇血清游离雌三醇值C、测定孕妇尿胎盘生乳素值D、测定孕妇尿催产素酶值E、测定孕妇血HCG正确答案：B答案解析：胎盘功能的检查有胎动、孕妇尿雌三醇、尿雌三醇／肌酐比值、血清游离雌三醇值、孕妇血清入胎盘生乳素以及缩宫素激惹试验等，另外阴道脱落细胞检查、胎儿电子监护仪与B超联合行胎儿生物物理监测，也能提示胎盘功能。13.硫酸镁的应用下列哪项是不正确的A、膝反射消失时禁用B、如发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢静脉推注C、能较好地预防和控制子痫的发作D、尿量＜25ml/h，呼吸＜16次/分时停用E、24小时总量≤10g正确答案：E14.孕妇感染生殖器疱疹，正确的是（）。A、病原体为单纯疱疹病毒Ⅰ型B、潜伏期为7～12日C、病变已治愈者鼓励阴道分娩D、先天发育异常儿多见E、胎儿或新生儿以产褥期感染多见正确答案：B15.对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的？（）A、FSH、LH正常水平，E2异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤B、21岁，不规则出血10余天，测P低水平，为无排卵性功血C、FSH、LH升高，E2低，为卵巢性闭经D、FSH、LH、E2均低水平，为下丘脑垂体性闭经E、经期第3天测FSH＞10IU/L，提示卵巢储备功能降低正确答案：B答案解析：21岁属于育龄期，不规则出血及低水平P不能排除排卵性功血的可能。16.枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是（）。A、骨盆入口平面B、坐骨棘C、骨盆出口平面D、阴道外口E、坐骨结节连线正确答案：B答案解析：阴道检查可触及坐骨棘，胎头颅骨最低点平坐骨棘时，以“0”表示；在坐骨棘平面上1cm时，以“－1”表示；在坐骨棘平面下1cm时，以“＋1”表示，余依次类推。17.对于多囊卵巢综合征，不恰当的是（）。A、体内LH呈持续高水平也不出现峰值B、体内FSH无峰值呈持续高水平C、长期高雌激素影响D、持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加E、主要特征是雄激素过多，持续性无排卵正确答案：B答案解析：多囊卵巢综合征患者体内LH水平升高，较恒定地维持在正常妇女月经周期中卵泡期上下水平，不出现峰值；而FSH则相当于早卵泡期水平较低，亦无峰值，因此LH/FSH往往≥2～3。18.临床诊疗的伦理原则不包括（）。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。19.产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的项目是（）。A、失眠B、精神运动性阻滞C、对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦D、遇事皆感毫无意义或自责感E、疲劳或乏力正确答案：C答案解析：产褥期抑郁症的诊断标准：①在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备a和b两条：a.情绪抑郁；b.对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；c.体重显著下降或增加；d.失眠或睡眠过度；e.精神运动性兴奋或阻滞；f.疲劳或乏力；g.遇事均感毫无意义或有自罪感；h.思维能力减退或注意力不集中；i.反复出现想死亡的想法。②在产后4周内发病。20.羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于A、7cmB、3cmC、20cmD、4cmE、8cm正确答案：E答案解析：羊水过多是指妊娠任何时段羊水量超过2000ml。B超下暗区羊水垂直深度大于8cm。21.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，哪项除外A、子宫内膜复杂性增生过长B、子宫内膜炎C、子宫内膜不典型增生过长D、子宫内膜简单性增生过长E、增生期子宫内膜正确答案：B22.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该病例应诊断为A、边缘性前置胎盘B、正常胎盘位置C、中央性前置胎盘D、目前不做前置胎盘诊断E、部分性前置胎盘正确答案：D23.最常见的子宫肌瘤变性是A、红色样变B、囊性变C、恶性变D、肉瘤变E、玻璃样变正确答案：E答案解析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，妊娠期由于肌瘤内小血管发生退行性变，引起血栓或溶血，血红蛋白渗入肌瘤内，肌瘤迅速增大，切面呈暗红色，病人可有腹痛、发热。玻璃样变又称透明变性，最常见。子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性变。肉瘤样变多见于年龄较大妇女。钙化多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。24.伦理委员会审议临床试验方案的要求不包括（）。A、研究者的资格、经验是否符合实验要求B、研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求C、保证科研论文顺利发表D、对受试者的资料是否采取了保密措施E、受试者可能遭受的风险程度与研究预期收益相比是否合适正确答案：C答案解析：伦理委员会应从保障受试者权益的角度严格按下列各项审议实验方案：①研究者的资格、经验、是否有充分的时间参加临床试验，人员配备及设备条件等是否符合试验要求；②试验方案是否充分考虑了伦理原则，包括研究目的、受试者及其他人员可能遭受的风险和受益、隐私的保密及试验设计的科学性；③受试者入选的方法，向受试者（或其家属、监护人、法定代理人）提供有关本试验的信息资料是否完整易懂，获取知情同意书的方法是否适当；④受试者因参加临床试验而受到损害甚至发生死亡时，给予的治疗和/或保险措施；⑤对试验方案提出的修正意见是否可接受；⑥定期审查临床试验进行中受试者的风险程度。25.绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确A、减少B、排出量不变C、不确定D、水平极低E、增加正确答案：E26.尖锐湿疣的治疗，下列错误的是（）。A、免疫调节剂既抗病毒也增强机体免疫功能B、激光、冷冻等物理疗法疗效不佳C、5-FU适用于外阴、肛周疾病D、常用药物为50%的三氯醋酸E、局部药物治疗应用于小的病灶正确答案：B答案解析：若病灶大且有蒂，可行物理治疗，如激光、微波、冷冻、电灼等，疗效好。27.女，53岁，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味近2个月。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置为A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道分泌物涂片查病原体C、静滴广谱抗生素消炎治疗D、分段刮宫活组织检查E、检查血、尿常规正确答案：D28.中骨盆狭窄主要引起（）。A、胎膜早破B、胎先露衔接受阻C、产程中胎头内旋转受阻D、胎头跨耻征阳性E、胎位异常正确答案：C答案解析：中骨盆狭窄可使产程中胎头内旋转受阻，胎头下降延缓、胎头下降停滞，活跃期及第二产程延长。29.外生殖器向雌性分化是因为A、胚胎发育自然规律和染色体决定B、染色体决定C、雌激素作用D、胚胎发育自然规律E、雄激素作用正确答案：A30.胎盘基本形成的时间约在（）A、孕14周B、孕4周C、孕8周D、孕18周E、孕12周正确答案：E31.26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫40天孕大小，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出，尿妊娠试验（＋）。本例恰当的项目是（）。A、尿妊娠试验阳性提示胚胎正常B、不存在葡萄胎的可能性C、安静卧床，保胎治疗D、尽早行刮宫术E、服用止血药物正确答案：C答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为先兆流产，应适当休息，安静卧床，保胎治疗，禁性生活。黄体功能不全者可肌内注射黄体酮20mg，每日一次，或口服孕激素制剂；甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经治疗，若阴道流血停止，超声检查提示胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。32.流产后感染扩散的主要途径是A、直接蔓延B、经淋巴系统蔓延C、上行感染D、经血循环传播E、以上都不是正确答案：B33.对慢性宫颈炎的治疗，下列哪一项不合适（）A、全身应用大剂量抗生素B、冷冻治疗C、激光治疗D、局部治疗E、电熨治疗正确答案：A34.妊娠合并心脏病孕妇的高危时期是（）A、妊娠32～34周B、妊娠24～27周C、产褥期7天以后D、妊娠35～38周E、妊娠28～31周正确答案：A35.40岁妇女，患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用A、外用避孕药膜B、男用避孕套C、宫内节育器D、安全期避孕E、口服避孕药正确答案：B答案解析：Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不适用宫内节育器。口服避孕药及外用避孕药膜，属甾体激素类避孕药，对肝、肾功能有影响，患有乙型肝炎应禁用。安全期避孕不可靠。选男用避孕套最合适。36.子宫内膜功能层是指A、致密层和基底层B、分泌层和海绵层C、致密层和海绵层D、分泌层和致密层E、海绵层和基底层正确答案：C37.初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为（）。A、第一产程延长B、正常第二产程C、活跃期延长D、潜伏期延长E、正常活跃期正确答案：E答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇为正常活跃期，应继续等待分娩。38.对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当？（）A、有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁B、自觉外阴肿物脱出C、表现为排尿困难是因为尿道膨