7月住院医师规范化培训《中医内科》试题库及答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《中医内科》试题库及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A、食管贲门失弛缓B、多发性肌炎C、系统性红斑狼疮D、食管肿瘤E、重症肌无力正确答案：B2."三焦……实则闭癃，虚则遗溺"出自A、《金匮要略》B、《诸病源候论》C、《丹溪心法》D、《景岳全书》E、《内经》正确答案：E3.根据《素问·阴阳应象大论》的论述，下列哪项是错的（）A、壮火食气B、壮火生气C、清阳实四肢D、清阳为天E、清阳出上窍正确答案：B4.下列方中用大枣最多的是A、茯苓桂枝大枣甘草汤B、当归四逆汤C、十枣汤D、炙甘草汤E、旋覆代赭汤正确答案：D答案解析：炙甘草汤中大枣三十枚，为各方中用量最多的方剂。5.咽喉漫肿、色淡红者的原因多为A、阳虚火浮B、肾阴不足，虚火上炎C、痰湿凝聚D、气阴两虚，虚火上浮E、肺胃积热正确答案：C6.心肌梗死近期的心电图特点，主要是A、ST段抬高B、心电轴左偏C、QRS波群时限延长D、T波倒置且深E、坏死性Q波正确答案：E7.鼓胀病变过程中，不会出现的病证是A、昏迷B、癃闭C、痰证D、瘀证E、血证正确答案：C8.足少阴肾经在下肢的循行部位是A、外侧前缘B、内侧中线C、内侧后缘D、内侧前缘E、外侧中线正确答案：C9.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点A、汗出的多少B、腹满的轻重C、发热的高低D、有无神志变化E、有无燥屎内结正确答案：E10.既能活血通经，又能利水消肿的药物是A、香附B、鸡血藤C、川芎D、当归E、益母草正确答案：E11.患者，男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌淡脉沉细无力。此应诊为A、肺脾肾俱虚B、肺脾气虚C、肺肾气虚D、肺肾阴虚E、脾肾阳虚正确答案：C12.女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是A、X线检查示右下肺动脉干横径18mmB、X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07C、肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低D、心电图检查示RV1＋SV5＝1.02mVE、心电图检查示重度逆钟向转位正确答案：A答案解析：肺心病的X线表现为右下肺动脉干扩张，横径≥15mm;右下肺动脉横径／气管横径≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根征"；右室增大征。心电图表现为右心室肥大改变。如电轴右偏、重度顺钟向转位、RV1＋SV5≥1.05mV及肺型P波等。13.中医认识发病原理，主要是从哪个角度来认识（）A、饮食失调B、脏腑功能失调C、邪正斗争D、气血失常E、阴阳失调正确答案：C14.平胃散的功用是A、燥湿运脾，行气和胃B、疏肝和胃，益气健脾C、化湿和胃，理气健脾D、燥湿运脾，和中益气E、行气化湿，和胃止呕正确答案：A15.下列《素问·阴阳应象大论》的原文，属于“阴阳转化”病机的是A、“重阴必阳”B、“阴胜则阳病”C、“阳长阴消”D、“阴胜则寒”E、“阳杀阴藏”正确答案：A16.天王补心丹主治病证的病位是A、肝肾B、心肾C、脾肾D、肺肾E、脾胃正确答案：B17.小肠的主要生理功能是A、主泌别清浊B、主运化C、主受纳D、主腐熟水谷E、主通调水道正确答案：A18.阿托品中毒时，不出现A、高热B、瞳孔缩小C、尿潴留D、狂燥E、抽搐正确答案：B19.小便清长量多属于A、气虚失运，传送无力B、肝气犯脾，肠道气滞C、湿热蕴结，肠道气机传导不畅D、脾虚中气下陷E、肾阳虚衰，气不化津正确答案：E答案解析：小便频数即排尿次数增多，时欲小便，一般每昼夜尿次多于10次。新病小便频数，短赤而急迫，是下焦湿热；若久病小便频数，量多色清，夜间尤甚，为下焦虚寒，多因肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。20.生用能活血化瘀止血、炒用能凉血止血的药物是A、茜草B、蒲黄C、三七D、花蕊石E、降香正确答案：A21.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法A、滋阴B、清热C、排脓D、解毒E、化瘀正确答案：E22.机体精神活动的物质基础是A、津B、气C、血D、精E、液正确答案：C答案解析：血能养神，是精神活动的物质基础。《素问·八正神明论》说："血气者，人之神，不可不谨养。"23.引起外周血象中性粒细胞增多的疾病是A、脾功能亢进B、化脓性感染C、病毒感染D、伤寒E、系统性红斑狼疮正确答案：B24.在脏腑关系中，被称为"精血同源"的两个脏是A、心、肾B、脾、肾C、心、肝D、肺、肾E、肝、肾正确答案：E25.腹壁静脉曲张，脐以上血流方向向上，脐以下血流方向向下，最可能的是A、髂外静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、髂内静脉阻塞正确答案：C26.当归补血汤主治证候中可见A、夜热早凉B、身热不扬C、憎寒壮热D、寒热往来E、肌热面赤正确答案：D答案解析：当归补血汤主治证候中可见寒热往来。当归补血汤为补气生血之剂，主治劳倦内伤，气弱血虚，浮阳外越。夜热早凉可见于阴虚发热；身热不扬可见于劳倦内伤发热；憎寒壮热为真寒假热之症，和肌热面赤一样，均是浮阳外越的表现。27.下列不是内伤腰痛特点的是A、腰部隐痛B、起病隐袭C、酸软无力D、腰痛明显E、病程缠绵正确答案：D28."大实有羸状"所反映的病证是A、真虚假实证B、真热假寒证C、虚实错杂证D、真寒假热证E、真实假虚证正确答案：E29.患者泄泻腹痛.泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是A、泄热导滞B、消食导滞D、通腑消食E、通腑泄热正确答案：答案解析：肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为湿热之象，当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。30.温经汤主治病证的病机是A、冲任虚寒，痰湿郁阻B、阳虚血凝，瘀阻胞宫C、冲任虚寒，瘀血阻滞D、冲任虚寒，带脉不固E、寒凝血瘀，湿阻胞宫正确答案：C31.噎膈病位在A、食道B、胃C、小肠D、大肠E、胆正确答案：A32.虚喘之肾虚证治宜选用A、玉屏风散B、生脉散合补肺汤伤C、生脉散D、补肺汤E、金匮肾气丸正确答案：E33.治疗饮热迫肺证的主方是A、皂荚丸B、越婢加术汤C、越婢加半夏汤D、麻黄加术汤E、厚朴麻黄汤正确答案：C34.患者小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，苔根黄腻，舌质红，脉数，方可选A、八正散B、沉香散C、小蓟饮子D、补中益气汤E、清肺饮正确答案：A答案解析：本证为癃闭膀胱湿热证型，治以清热利湿，通利小便，可选用八正散。35.下列不属于腹腔积液的体征是A、振水音B、蛙状腹C、液波震颤阳性D、腹部鼓音区缩小E、移动性浊音阳性正确答案：A答案解析：振水音表示胃排空延迟，多见于幽门梗阻。36.大补阴丸主治病证的脉象是A、尺脉细数B、尺脉数而有力C、关脉弦滑D、寸脉浮数E、关脉弦数正确答案：B37.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为A、中风B、厥证C、痉证D、破伤风E、痫病正确答案：C答案解析：肢体项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为痉病的证候特征。38.五苓散的功用特点是（）A、清热化浊，利湿退黄B、发汗解表，宣肺利水C、发汗利尿，表里分消D、健脾利水，行气散结E、温肾助阳，化气利水正确答案：C39.湿热泄泻的代表方是A、葛根芩连汤B、保和丸C、桃花汤D、清中汤E、藿香正气散正确答案：A40.对病人面色的观察，首先应注意鉴别A、善色与恶色B、常色与病色C、主色与病色D、客色与病色E、主色与客色正确答案：A答案解析：问题是关于病人的面色，所以应分清善色和恶色。41.患者肢体关节疼痛重着，痛处不移，局部微肿，扪之无灼热感，四肢沉重，肌肤麻木，接近关节处尤为明显，舌淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉濡缓，治当选用何方A、桂枝汤B、防风汤C、薏苡仁汤D、三痹汤E、乌头汤正确答案：C答案解析：从上述症状可以看出，此证为感受湿邪，湿性重浊黏滞，首选，薏苡仁汤除湿通络，祛风散寒。42.患者面色萎黄，遍体轻度水肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A、五皮饮B、实脾饮C、防己黄芪汤D、五苓散E、参苓白术散正确答案：E43.下列泌尿系统疾病中不会出现管型尿的是A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、急性膀胱炎正确答案：E44.患者，男性，63岁，刺激性咳嗽三个月，伴痰中带血丝，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血，病理报告未回，可能诊断（）。A、肺良性肿瘤B、肺癌C、肺脓肿D、肺结核E、纵隔淋巴肉瘤正确答案：B45.Ⅱ期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A、免疫疗法B、药物治疗C、放疗加化疗D、手术切除病肺E、放射疗法正确答案：D答案解析：Ⅱ期肺癌采用手术为主的综合治疗。46.下列诊断肺病最有意义的是A、胸闷B、水肿C、自汗D、咳喘E、少气正确答案：D47.某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是A、肺栓塞B、肺结核C、变异型心绞痛D、急性胸膜炎E、急性左心衰竭正确答案：A48.猪苓汤中配伍阿胶的用意是A、滋阴润燥B、补血止血C、润肺止咳D、滋阴补血E、养血益气正确答案：A49.阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤，下列哪味药不属于此方组成A、黄芪B、黄芩C、牡蛎D、黄连E、黄柏正确答案：C答案解析：当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏和黄芪组成。50.大头瘟毒壅肺胃，治宜A、通圣消毒散B、麻杏石甘汤C、普济消毒饮D、白虎汤E、凉膈散正确答案：C51.虚证不寐的主要病机是：A、津液亏耗B、阴血不足C、脾气虚弱D、阳气不足E、肝郁脾虚正确答案：B52.根据五行相生规律确定的治法是A、泻南补北B、滋水涵木C、培土制水D、抑木扶土E、佐金平木正确答案：B53.患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，舌质淡，脉虚弱。最佳治疗方剂是A、左归丸B、六味地黄丸C、补中益气汤D、知柏八味丸E、无比山药丸正确答案：E54.防己黄芪汤中防己与黄芪的配伍意义是（）A、益气祛风利水B、祛风行水C、益气祛风D、补气利水E、益气固表正确答案：A55.下列不属于“症”的是A、感冒B、咳喘C、口甜D、头痛E、恶寒正确答案：A答案解析：症即症状，是患者发生疾病时出现的一些异常现象，是人体发生病变的客观反映。即通过四诊方法可获取的客观信息，恶寒、咳喘、头痛、口甜通过四诊方法均能获知，均是临床症状，而感冒是医生对各种症状表现综合评判后做出的临床诊断，是疾病名称，而非症状。56.痰少而黏，不易咳出，多属A、燥痰B、寒痰C、肺痈D、热痰E、湿痰正确答案：A57.《金匮要略》原书分为上、中、下三卷，共计（）A、25篇B、26篇C、22篇D