12月住院医师规范化培训《医学影像科》题库与参考答案

12月住院医师规范化培训《医学影像科》题库与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.心包脂肪垫阴影的位置是A、心腰大血管角处B、右心膈角处C、左心耳处D、左心膈角处E、心底部正确答案：D2.急性肾盂肾炎可出现的管型是A、蜡样管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、脂肪管型正确答案：D3.脾显像原理是A、示踪剂一过性嵌顿在脾血管内B、脾脏是示踪剂代谢的主要脏器C、脾脏能特异性摄取示踪剂D、示踪剂与脾内结构特异性结合E、脾脏能拦截大颗粒异物正确答案：E4.瘀血致病引起疼痛的特点是A、游走性疼痛B、绞痛C、刺痛D、酸痛E、胀痛正确答案：C5.关于黏膜下肌瘤的描述，不正确的是A、黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙B、带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连C、带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，借此可判断肌瘤附着之处D、肌瘤向宫腔内突入，表面覆盖一层子宫内膜E、子宫内膜变形，内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔正确答案：B答案解析：黏膜下肌瘤向宫腔内突入，因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见，其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内，但其蒂与子宫肌壁相连，而不是与内膜相连，蒂内有供血血管，以此可判断肌瘤附着处。6.中央型肺癌的胸片表现，最早出现的通常是A、反"S"征B、局限性肺气肿C、阻塞性肺炎D、肺门肿块影E、局限性肺不张正确答案：B7.脊椎骨折可出现（）A、脊椎后突成角B、棘突撕脱骨折C、棘突间隙增宽D、截瘫E、以上均可正确答案：E8.治疗外感凉燥，宜选用A、桑菊饮B、清燥救肺汤C、桑杏汤D、银翘散E、杏苏散正确答案：E9.患者，女性，64岁。近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿，间断服用地高辛、ACEI类药控制症状，一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥，急送入院。查体：双下肺有散在水泡音，右肺底呼吸音减弱。心界扩大，心率稍快，心尖部可闻及柔和的3/6级的收缩期吹风样杂音。双下肢水肿、静脉曲张。既往有高血脂2年，高血压病史16年，大量吸烟史。初步诊断急性肺栓塞，即行溶栓治疗，病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。对该检查下列描述不正确的是B、肺通气／灌注显像（V/Q）不匹配，是诊断肺栓塞最主要的依据C、COPD的肺通气显像特点常出现反向不匹配现象，即通气显像的显像剂分布缺损区大于灌注显像的缺损区D、肺癌压迫邻近血管，在肺灌注图像上出现的相应放射性减低区范围比X线片所示的小正确答案：D10.胸部增强CT不用于以下病变的诊断A、发现肺门淋巴结B、纵隔淋巴结肿大C、肺内结节性病变的区别D、肺血管性病变E、胸水性质的判断正确答案：E11.关节结构MRI的描述，不正确的是A、关节囊MRI上为线状低信号影B、X线上关节软骨不显影，MRI上为光滑线状低信号影C、韧带MRI上为低信号影D、膝关节半月板T1WI为低信号，T2WI为高信号E、关节内滑液T1WI为低信号，T2WI为高信号正确答案：D12.根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度，正确的是A、菱角形、花朵形为轻度B、烟斗形为轻至中度C、调色碟形为重度D、巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水E、以上均正确正确答案：E13.下列哪项不是风温诊断要点（）A、发病初起即见发热，恶风，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，脉浮数B、继则初入气分出现邪热壅肺证C、后期多见肺胃阴伤D、发于春、冬两季的外感热病E、病变中易见斑疹、痉厥、虚风内动证正确答案：E14.心肌运动显像，次极量踏车试验达到下列哪种情况时可视为负荷满足()A、达到目标心率--最大心率的85%B、出现心绞痛发作C、心电图ST段下降≥1mmD、产生多源性室性早搏E、以上都是正确答案：E15.肺癌最常见的类型为（）A、肺泡癌B、腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、腺鳞癌正确答案：D16.下列哪项不是偏头痛的特征A、多为偏侧B、光、声刺激或日常活动均可加重头痛C、常伴恶心、呕吐D、搏动样头痛E、一般持续15分钟至3小时正确答案：E17.下列各项中，与血液运行关系最密切的是A、肾主纳气B、肝主藏血C、心主血脉D、肺朝百脉E、脾主统血正确答案：C答案解析：血液的正常运行虽然与心、肺、肝、脾的功能均有关系，但主要依赖于心气的推动，故心气的充沛最为重要。18.下列有关风温的治疗原则，哪一项不妥A、本病后期则宜咸寒滋腻之品填补肝肾之阴B、内陷心包，机窍阻闭，宜清心开窍C、初期宜辛凉宣解D、邪传气分宜辛寒清热，或苦寒攻下E、初起邪在肺卫正确答案：A19.成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是A、脑膜瘤B、海绵状血管瘤C、视神经胶质瘤D、泪腺多形性腺瘤E、神经鞘膜瘤正确答案：B20.正常头颅CT轴位鞍上池呈（）A、圆形或椭圆形B、梯形或双梯形C、三角形或梭形D、长方形或方形E、五角或六角形正确答案：E21.男性患者，52岁，高血压病病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为A、腔隙性脑梗死B、TIAC、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：A22.妊娠30～36周双顶径平均每周增长约A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正确答案：C答案解析：妊娠30～36周双顶径平均每周增长约2mm，但双顶径在晚期妊娠时用于预测胎龄误差较大，误差为3～3.5周，此时应采用头围测量判断胎龄。23.前列腺哪叶增大易引起排尿困难A、中叶B、前叶C、右侧叶D、左侧叶E、后叶正确答案：A24.侧位X线片成人眼眶呈A、圆形B、卵圆形C、椭圆形D、锥形E、长方形正确答案：D25.下列疾病中不会引起腰腿痛的是A、腰椎结核B、肾结石C、腰椎间盘突出D、腰椎滑脱E、腰椎转移瘤正确答案：B26.不属于超声波的物理特性的是A、吸收和衰减特性B、束射特性（方向性）C、压电效应D、多普勒效应E、反射、折射和散射特性正确答案：C答案解析：压电效应是产生超声波和接受反射回声信号，并非超声波的物理特性。27.新型SPECT(有定位CT的)是通过下列哪项技术获得功能解剖图像的()A、定量显像技术B、半定量显像技术C、平面显像D、体外分析E、图像融合技术正确答案：E28.治疗颈椎动脉型颈椎病，应选（）A、俯卧位拔伸法B、低坐位拔伸法C、坐位拔伸法D、仰卧位拔伸法正确答案：D29.急性化脓性骨髓炎的MRI表现中，哪项不正确()A、骨膜反应表现为与骨皮质相平行的细线状高信号，边缘为骨膜骨化的低信号B、增强检查，T1WI炎性病灶信号增强，坏死液化区不增强C、T1WI病灶表现为低或中等信号，与高信号的骨髓脂肪形成鲜明对比D、短时反转恢复序列(STIR)可抑制脂肪信号，骨髓炎性病灶呈高信号E、T2WI对确定脓肿很有价值，病灶的液体成分呈低信号，死骨呈等信号正确答案：E30.声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是A、睾丸鞘膜积液B、睾丸炎C、精索鞘膜积液D、附睾炎E、肿瘤正确答案：A31.下列子宫发育异常中，超声无法显示的是A、双子宫B、双角子宫C、幼稚子宫D、先天性无子宫E、纵隔子宫正确答案：E32.牡蛎散煎煮时，原方注明应加入的药物是A、白果B、诃子C、小麦D、乌梅E、桔梗正确答案：C33.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少正确答案：D答案解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。34.尿毒症最早期、最多见的临床表现是A、胃肠道症状B、皮肤瘙痒C、抽搐D、贫血E、高血压正确答案：A35.4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、以上都不是正确答案：E答案解析：正常小孩有时可在胸骨左缘或心尖部闻及"无害性杂音"。这种杂音来源于血流进入肺动脉或轻度二尖瓣反流和三尖瓣反流所引起的振动，是一种生理现象，不危害小孩健康，多在青春期后消失。其特点包括下列几点：位于胸骨左缘上部肺动脉瓣听诊区或胸骨左缘中下部三尖瓣听诊区，偶尔发生于心尖部；出现于心脏收缩早期和中期；响度Ⅰ～Ⅱ级，偶尔可达Ⅲ级；音调较低，不会掩盖第一心音和第二心音；性质如弹弦样或吹风样；杂音较局限，一般不向周围传导；发热、平卧和运动时较响。36.关于肾积水，不正确的说法是A、重度肾积水时，某些肾的断面酷似多囊肾的表现B、肾积水是由于尿路梗阻导致肾盂和肾盏扩张C、肾窦部出现窄带状或扁卵圆形无回声区就可以诊断轻度肾积水D、轻度肾积水时，肾动脉血流阻力指数可明显增高E、中度肾积水时，肾外形可以无明显改变正确答案：C答案解析：超声诊断轻度肾积水应特别慎重。在尿量增加的情况下（大量饮水或使用利尿剂）及膀胱过度充盈时，肾盂产生较宽的无回声区。肾积水常伴肾小盏扩张，肾乳头变平，排尿后无改变。故可与正常肾盂充盈和生理性扩张区别。37.按揉天突，推揉膻中，搓摩胁肋，揉乳根，揉乳旁五法均能：A、顺气化痰B、宽胸理气C、疏肝消积D、理气和中E、降逆平喘正确答案：B38.小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()A、细胞免疫功能低下B、肾炎C、体液免疫功能低下D、急性腹泻E、呼吸道感染正确答案：A39.原发性输卵管癌常见的病理类型是A、移行细胞癌B、浆液性乳头状腺癌C、黏液腺癌D、透明细胞癌E、子宫内膜样腺癌正确答案：B40.201T1存在再分布现象，是由于201201201201A、局部心肌对Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对Tl的摄取快而清除慢C、局部心肌对Tl摄取而不清除D、局部心肌对Tl的摄取和清除与血流量成正比E、以上均不对正确答案：D答案解析：Tl被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关，因而可201根据心肌局部摄取Tl的量和清除速度来诊断冠心病。41.局部心室壁运动呈反向搏动常提示()A、心室室壁瘤B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、预激综合征E、缺血性心肌病正确答案：A42.茵陈蒿汤主治病证的病机是A、湿热流注B、湿浊内阻C、湿热郁蒸D、湿热外感E、寒湿困脾正确答案：C43.桡腕关节损伤后期，肿胀消退，关节活动僵硬者，方选（）。A、复元活血汤B、小活络丹C、桃红四物汤D、仙复汤E、补阳还五汤正确答案：D44.可引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、化脓性感染B、肺结核C、寄生虫病D、伤寒E、库欣综合征正确答案：C答案解析：嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、应激状态、休克、库欣综合征等。寄生虫病引起嗜酸性粒细胞增多。45.《素问·阴阳应象大论》中"清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生腹胀"的病机是（）A、气血失和B、阴阳反作C、阴阳离决D、脏腑失常E、气血上逆正确答案：B46.小儿特定穴位多分布在：A、背部B、头面部C、双肘以下D、两膝以下E、胸腹部正确答案：C47.动脉硬化性闭塞与血栓闭塞性脉管炎的鉴别中，表现多见于前者的是：①发病年龄老年人多见；