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住院医师规范化培训《口腔内科》考试(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.釉质发育不全是因为()A、牙萌出后患儿缺少维生素所致B、牙萌出后患儿高热所致C、牙发育期间,全身或局部因素所致D、牙萌出后患儿营养不良所致E、牙萌出后患儿缺钙所致正确答案:C2.下列不属于瓷全冠适应证的是A、错位牙不宜进行正畸治疗B、发育未完成的青少年活髓牙C、牙冠充填治疗后需美观修复者D、前牙牙髓坏死而变色E、前牙切角切缘缺损正确答案:B答案解析:瓷全冠要求牙体预备较多,而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高,因此行全瓷冠修复易发生穿髓。3.牙槽突骨折的特征性表现是A、伴牙缺失B、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂,撕裂口与牙相对应C、咬合错乱D、摇动损伤区某一牙时,邻近牙及骨折片随之移动E、伴牙折或牙脱位正确答案:D答案解析:牙槽突骨折的表现:多见上颌前部,摇动损伤区牙时,可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位,咬合错乱,牙折或牙脱位,可伴唇及牙龈撕裂伤。A伴牙缺失,可以出现在多种口腔颌面的损伤中,故不正确。B项是牙槽突骨折的临床表现,但不是特征性表现,故不选。C是颌骨骨折的特征性表现,故不正确。E伴牙折或牙脱位,也不能说明一定有牙槽突骨折,故排除。只有D是牙槽突骨折的特征性表现。故选D。4.瓷全冠的优点不包括下列哪一项A、生物相容性好B、色泽稳定自然C、脆性小,强度高D、不导电E、导热低正确答案:C答案解析:瓷全冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体,色泽稳定自然,导热低,生物相容性好,不导电。但其脆性大,强度较低。5.患者,女,32岁,左下6基牙单端固定桥修复左下7(无左下8),戴用两年余,近1年自觉出现基牙松动,冷热疼痛不适,查:左下6松动Ⅰ度,固位体(牙合)面穿孔,深龋洞,边缘不密合,牙龈充血红肿。其基牙松动的原因可能是A、固位体材料强度差B、基牙牙周炎C、设计不当,基牙受力过大D、基牙牙根过短E、固位体和基牙不密合正确答案:C6.由器质性病变导致的长期开口困难称为A、翼外肌痉挛B、癔症性牙关紧闭C、肌筋膜痛D、不可复性关节盘移位E、颞下颌关节强直正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭与精神因素有关,发病突然,可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾病,可引起轻度或中度开口受限,经治疗开口受限可缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受限,但不会引起长期的开口困难。7.Kaposi肉瘤最好发于()A、颊部B、硬腭及牙龈C、软腭D、舌缘E、口底正确答案:B8.以下不可以抗菌斑吸附的有A、茶多酚B、红花、五倍子C、甘草D、氨苄青霉素E、甲壳素正确答案:D9.非创伤性修复治疗时去除腐质用()。A、快速球钻B、慢速球钻C、快速裂钻D、慢速裂钻E、挖匙正确答案:E答案解析:非创伤性修复治疗(ART)指使用手用器械去除龋坏组织,然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填的技术。使用挖匙去除软的腐质,清洁窝洞;一般分三号,小号的直径10.患者男,30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是A、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后,给予盲探插管B、乙醚开放滴入麻醉C、经气管切开施全麻D、清醒状态下经鼻盲探插管E、选用硫苯妥钠静脉麻醉,不插管正确答案:D答案解析:清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法,适用于张口受限或完全不能张口情况,符合此患者情况,所以D正确;深度麻醉后会导致呼吸困难,而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难,所以A、B、E不选;经气管切开施全麻创伤过大,所以不推荐,所以C不选。故本题选D。11.全口义齿初戴时,给患者医嘱中错误的是A、不戴时应泡在冷水中B、初戴有异物感,恶心,发音不清,但会逐渐好转C、呈现痛苦悲伤后,应实时加入院复诊D、夜间不能戴用义齿E、每次饭后需清洗义齿正确答案:D12.由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有A、饮食酸B、无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等C、酸性药物D、胃酸E、以上均正确正确答案:E13.3/4冠最主要的缺点是A、磨牙多B、就位困难C、外形线长,不利防龋D、不美观E、不能做固定桥固位体正确答案:C14."世界无烟日"是每年的A、6月26日B、10月31日C、4月7日D、5月31日E、9月30日正确答案:D15.饮用水的毒理学指标应除外A、砷B、硒C、汞D、铝E、镉正确答案:D答案解析:为保障饮用水的安全,确定化学物质在饮用水中的最大允许限值,也就是最大允许浓度是十分必要的。依据化学物质的毒性、在饮用水中含有的浓度和检出频率以及是否具有充分依据来确定限值等条件确定的。在我国《生活饮用水卫生标准》中,共选择15项化学物质指标,包括氟化物、氯化物、砷、硒、汞、镉、铬(六价)、铅、银、硝酸盐、氯仿、四氯化碳、苯并(a)芘、滴滴涕、六六六。这些物质的限值都是依据毒理学研究和人群流行病学调查所获得的资料而制定的。故选D。16.长面综合征畸形在于A、下颌骨垂直向发育过度B、上颌骨前后向发育过度C、上颌骨垂直向发育过度D、下颌骨前后向发育过度正确答案:C17.进行种植义齿修复时,影响骨性界面形成的因素有A、种植体表面结构B、植入区骨质情况C、植入手术的创伤大小D、种植体表面性能E、以上都是正确答案:E18.以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿A、根尖囊肿B、始基囊肿C、角化囊肿D、含牙囊肿E、鼻腭囊肿正确答案:E19.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定,一般每侧至少安置A、2对B、5对C、3对D、4对E、1对正确答案:A答案解析:目前,此类方法主要用于手术中维持咬合关系,当骨折固定后2~3天即可解除。20.面神经出茎乳孔后分成5支,分别是A、眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支B、眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经C、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支D、眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经E、颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支正确答案:C21.下列哪种措施不能阻止龋病发展()A、用木糖醇取代蔗糖B、使用含氟牙膏C、使用含一定量氟的饮水D、正确刷牙E、少食多餐正确答案:E22.前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是A、修复体边缘密合性好B、防止菌斑附着C、美观D、不易产生继发龋E、龈沟内是免疫区正确答案:C23.下列选择不正确的是A、病毒感染可导致扁平苔藓B、机械刺激可导致褥疮性溃疡C、磺胺可导致药物过敏性口炎D、蜂胶可导致接触过敏性口炎E、白色念珠菌可导致鹅口疮正确答案:A24.一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后,颊部区域迅速膨大,患者自觉局部轻微胀感不适,触诊软,无压痛,边界不清。术后予以抗炎、冷敷,数日后肿胀逐渐消退,皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是A、注射区水肿B、注射区血肿C、注射区组织的应激反应D、刺破眶下神经血管束所致E、刺破下牙槽神经血管束所致正确答案:B答案解析:行右上颌第三磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经,此操作易刺破翼丛血管而致血肿发生,故B正确。水肿一般发生在术后1~2天内,故A不正确。刺破眶下神经血管束会致鼻旁及眶下区出现上述反应,故D错。下牙槽神经血管粗大,临床实施麻醉时不易刺破此类血管,如周围小血管被刺破,血肿应该发生在下颌支的内侧,故E不正确。注射区在治疗后可能会出现应激反应,但多以溃疡多见,且为术后反应,故C错。25.下列是牙周疾病的二级预防的是()。A、有效刷牙B、牙周洁治C、健康教育D、合理饮食E、重建功能正确答案:B答案解析:二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗,减轻已发生的牙周病的严重程度,控制其发展。对局限于牙龈的病变,及时采取洁治,去除菌斑和牙石,控制其进一步发展。采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况,根据具体情况采取适当的治疗,改善牙周组织的健康状况。ACD三项属于一级预防,E项属于三级预防。26.最易发生骨折的面骨为()A、颧骨B、上颌骨C、腭骨D、颧弓E、下颌骨正确答案:E27.流感病毒自1918年发生几次大的变异,引起世界性大的变异,这种变异属于A、抗原性变异B、病种变异C、毒力变异D、耐药性变异E、杂交变异正确答案:A28.不属于毒蕈中毒类型的是A、中毒性肝炎型B、类伤寒型C、胃肠炎型D、神经精神型E、溶血型正确答案:B29.右上5的远中邻(牙合)面窝洞,按Black窝洞分类法,应是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅴ类洞E、Ⅳ类洞正确答案:B30.不能用充填方法治疗的牙体缺损时A、后牙(牙合)面洞B、楔状缺损C、前牙切角缺损D、(牙合)面磨损变低E、后牙邻(牙合)洞正确答案:D31.预防性树脂充填没有下列哪一个操作A、去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质B、采用预防性扩展备洞方法C、清洁牙面,彻底冲洗干燥、隔湿D、采用树脂材料充填E、在(牙合)面上涂一层封闭剂正确答案:B答案解析:本题考点为预防性树脂充填的方法和操作步骤。A、C、D和E都是预防性树脂充填的方法和操作步骤的内容,而B是错误的答案。因为预防性树脂充填与常规银汞合金充填恰恰相反,不需要进行预防性扩展备洞。32.年轻恒牙活髓切断术的主要目的是()。A、保护牙髓活力牙根继续发育B、维持牙列完整行使功能C、减少就诊次数简便易行D、不刺激根尖周组织E、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面发育正确答案:A答案解析:年轻恒牙的活髓切断术是切除冠方的感染牙髓,保留根方位感染的牙髓,保存根尖部的牙髓活力,利于牙根的继续发育。33.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度,可参考下列制作,除了A、上前牙切缘在唇下露出2mmB、年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘C、老年人,上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐D、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mmE、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.Smm正确答案:B答案解析:年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。34.哪种酸是最能引起牙酸蚀症()A、胃酸B、盐酸C、硫酸D、磷酸E、硝酸正确答案:B35.某患者行一全冠修复,试戴时冠完全就位且十分密合,经调(牙合)无早接触后选择聚羧酸锌水门汀黏固,调拌黏固剂时粉液比例控制适当,按就位方向就位,(牙合)面垫一棉卷,让患者紧咬5分钟,黏固完成后再次检查却发现咬合高,避免该问题在黏固前可采取何种措施A、在黏固前将冠调至低B、将黏固基调稀些C、将冠组织面或牙体组织面(均不包括边缘区)均匀磨去一小薄层D、选用较厚的棉卷,叫患者黏固时加力咬E、在牙体轴壁上预备一纵向小沟正确答案:E36.颌骨骨折最常见的重要临床体征是A、局部肿痛B、流涎C、咬合错乱D、开口受限E、常伴有软组织损伤正确答案:C37.关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的A、属于非均质型白斑B、属于均质型白斑C、一般不伴溃疡D、多发生在舌部E、很少伴白色念珠菌感染正确答案:A38.患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为()A、牙髓坏死B、牙内吸收C、牙外吸收D、慢性根尖周炎E、根折正确答案:A39.牙源性角化囊肿X线表现,错误的是A、呈单房或多房圆形低密度影B、病变沿颌骨长轴扩展C、骨质膨胀明显、房差悬殊D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案:C答案解析:试题难度:中,此题是专业知识及

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