2025年中医学专硕考试题及答案

2025年中医学专硕考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于“阴中求阳”治法的理论依据？A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B解析：“阴中求阳”指在补阳方中适当佐以补阴药，取“阳得阴助而生化无穷”之意，核心在于阴阳互根互用，而非对立制约。2.患者症见脘腹痞满，肢体困重，便溏不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其病位主要在：A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.脾肾答案：B解析：脘腹痞满、便溏为脾失健运表现，肢体困重、苔黄腻、脉濡数为湿热内蕴，病位在脾胃。3.下列药物中，既能清热凉血，又能养阴生津的是：A.生地黄B.牡丹皮C.赤芍D.紫草答案：A解析：生地黄功效为清热凉血、养阴生津；牡丹皮清热凉血、活血散瘀；赤芍清热凉血、散瘀止痛；紫草清热凉血、活血解毒透疹。4.麻子仁丸的组成中不包含：A.大黄B.厚朴C.杏仁D.当归答案：D解析：麻子仁丸组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁，无当归。5.治疗肺胀痰浊壅肺证，首选方剂是：A.苏子降气汤合三子养亲汤B.越婢加半夏汤C.真武汤合五苓散D.平喘固本汤答案：A解析：肺胀痰浊壅肺证治以化痰降气、健脾益肺，方选苏子降气汤合三子养亲汤；越婢加半夏汤用于痰热郁肺证；真武汤合五苓散用于阳虚水泛证；平喘固本汤用于肺肾气虚证。6.下列哪项不是中风中经络的临床表现？A.意识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.神昏谵语答案：D解析：中经络无神志改变，神昏谵语为中脏腑的特征。7.下列腧穴中，定位在足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，赤白肉际处的是：A.太冲B.行间C.侠溪D.足临泣答案：A解析：太冲定位：足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处；行间在第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。8.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀，舌苔薄白，脉浮紧，其证型为：A.风寒束表B.风热犯表C.暑湿伤表D.气虚感冒答案：A解析：发热恶寒、无汗、清涕、白痰、脉浮紧为风寒束表证。9.下列哪项不属于肝阳上亢型眩晕的主症？A.眩晕耳鸣B.头痛且胀C.遇劳加重D.急躁易怒答案：C解析：遇劳加重为气血亏虚型眩晕的特点，肝阳上亢型眩晕多因情绪激动诱发。10.治疗湿热痢的代表方剂是：A.芍药汤B.白头翁汤C.驻车丸D.真人养脏汤答案：A解析：湿热痢治以清热燥湿、调气和血，方选芍药汤；白头翁汤用于疫毒痢；驻车丸用于阴虚痢；真人养脏汤用于虚寒痢。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“金元四大家”的医家有：A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨答案：ABCD解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派）。2.下列舌象中，主热证的有：A.绛舌B.淡白舌C.紫舌（绛紫而干）D.红舌答案：ACD解析：绛舌、红舌主热盛；紫舌绛紫而干为热盛伤津、气血壅滞；淡白舌主虚证、寒证。3.下列药物中，具有安胎作用的有：A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD解析：紫苏行气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术补气安胎。4.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的有：A.清营汤B.犀角地黄汤C.青蒿鳖甲汤D.竹叶石膏汤答案：AC解析：清营汤用银花、连翘清热解毒、透热转气；青蒿鳖甲汤用青蒿透热外出，两药均体现“透热转气”。5.下列属于中风中脏腑闭证的表现有：A.口噤不开B.两手握固C.二便自遗D.肢体强痉答案：ABD解析：闭证为实证，表现为神昏、口噤、手握固、肢体强痉；脱证为虚证，见二便自遗、手撒肢冷。6.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有：A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.太溪答案：ABC解析：太溪属足少阴肾经，其余均属脾经。7.下列关于哮病与喘证的鉴别，正确的有：A.哮必兼喘B.喘未必兼哮C.哮以声响言D.喘以气息言答案：ABCD解析：哮指喉中哮鸣有声，喘指气息急促困难，哮必兼喘，喘未必兼哮。8.下列属于胃阴不足型胃痛的主症有：A.胃脘隐痛B.饥不欲食C.口燥咽干D.舌淡苔白答案：ABC解析：胃阴不足胃痛见隐痛、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数；舌淡苔白为虚寒证。9.下列关于针灸得气的描述，正确的有：A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧C.得气与否与疗效密切相关D.老年人、虚证患者得气较慢答案：ABCD解析：得气是指针刺后患者的感应和医者的针下感觉，与疗效相关，体虚者得气较慢。10.下列属于痰饮病范畴的有：A.悬饮（胸胁胀满）B.支饮（咳逆倚息）C.溢饮（肢体浮肿）D.痰饮（脘腹痞满）答案：ABCD解析：痰饮分四类：痰饮（胃肠）、悬饮（胸胁）、溢饮（四肢）、支饮（胸肺）。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述阴阳学说的基本内容及其在中医学中的应用。答：阴阳学说基本内容包括：①阴阳对立制约：如寒与热、兴奋与抑制相互制约；②阴阳互根互用：如“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”；③阴阳消长平衡：如四季阴阳消长；④阴阳相互转化：如寒极生热、热极生寒。应用：①说明人体组织结构（背为阳，腹为阴）；②解释生理功能（阴平阳秘）；③分析病理变化（阴阳偏盛偏衰）；④指导诊断（辨阴阳）；⑤指导治疗（调整阴阳，如“寒者热之”）。2.简述望舌的临床意义及正常舌象特征。答：望舌临床意义：①判断正气盛衰（舌苔薄白为胃气充，光剥无苔为胃阴亏）；②分辨病位深浅（舌苔薄为表，厚为里）；③区别病邪性质（黄苔主热，白苔主寒，腻苔主湿）；④推断病势进退（舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退）。正常舌象：淡红舌，薄白苔（舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，干湿适中，舌体柔软灵活）。3.试述参苓白术散的组成、功效、主治及配伍特点。答：组成：莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、甘草、白术、山药。功效：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证（饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、舌淡苔白腻、脉虚缓）。配伍特点：①补泻兼施：人参、白术、山药健脾益气为主，配茯苓、薏苡仁渗湿止泻；②肺脾同治：桔梗载药上行，培土生金，治脾虚夹湿兼肺虚咳嗽。4.简述中风中经络风痰瘀阻证的辨证要点、治法及代表方剂。答：辨证要点：半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇或不语，偏身麻木，头晕目眩，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。治法：息风化痰，活血通络。代表方剂：半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减（或常用方为解语丹）。5.简述足三里的定位、主治及操作注意事项。答：定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处（或屈膝，当膝盖骨下3寸，胫骨前缘外侧1横指）。主治：①胃肠病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻）；②虚劳诸证（强壮保健要穴）；③下肢痿痹；④癫狂等神志病。操作注意事项：直刺1～2寸，可灸；孕妇禁针（传统认为，现代研究无明确禁忌，但需谨慎）；避开胫前动、静脉。四、病例分析题（每题10分，共20分）病例1：患者张某，男，56岁，2024年11月就诊。主诉：反复胃脘疼痛5年，加重1周。现病史：5年前因饮食不节出现胃脘隐痛，遇冷或劳累后加重，得温或进食后缓解，曾服用“胃药”（具体不详）症状时轻时重。1周前因受凉后疼痛加剧，现为刺痛，痛处固定，夜间明显，伴脘腹痞满，纳呆，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，每日2～3次，舌紫暗、苔白腻，脉沉涩。要求：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（需写主要药物）。答案：（1）病名：胃痛；证型：脾胃虚寒兼瘀血内阻证。（2）辨证分析：患者病程日久，脾胃虚弱，中阳不足，故胃脘隐痛、遇冷加重、得温缓解、神疲乏力、四肢不温、便溏；寒凝气滞，血行不畅，瘀血内停，故疼痛加剧、刺痛固定、夜间明显；舌紫暗为瘀血，苔白腻为脾虚湿阻，脉沉涩为虚寒兼瘀之象。（3）治法：温中健脾，活血化瘀。（4）代表方剂：黄芪建中汤合失笑散加减。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、蒲黄、五灵脂、白术、茯苓。病例2：患者李某，女，42岁，2024年9月就诊。主诉：咳嗽、咯痰2周。现病史：2周前因外感风热后出现咳嗽，痰黄黏稠，不易咳出，咽痛，口渴，鼻流黄涕，伴发热（体温37.8℃），微恶风，头痛，大便干，小便黄，舌质红、苔薄黄，脉浮数。要求：（1）中医病名、证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组