(试题)技能鉴定考试养老护理员初级试题及答案

(试题)技能鉴定考试养老护理员初级试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.老年人消化系统的生理变化不包括（）A.唾液分泌减少B.胃黏膜萎缩C.肠道蠕动加快D.牙齿松动脱落2.为卧床老年人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃3.协助老年人使用手杖行走时，护理员应站在老年人的（）A.前方1米处引导B.患侧后方半步C.健侧后方半步D.正后方保持安全距离4.老年人正常口腔温度范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃5.预防老年人压疮的关键措施是（）A.增加营养摄入B.保持床单干燥平整C.每2小时翻身一次D.使用气垫床6.为老年人喂食时，食物的温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃7.老年人如厕时，护理员应协助完成的事项不包括（）A.脱穿裤子B.擦拭臀部C.冲洗马桶D.记录排便量8.下列属于老年人安全用药原则的是（）A.按自我感觉增减药量B.多种药物同时服用C.遵医嘱定时定量服药D.过期药物继续使用9.为老年人进行口腔清洁时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.2%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.1-3%过氧化氢溶液10.协助老年人穿脱上衣时，正确的顺序是（）A.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧B.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧C.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧D.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧11.老年人发生噎食时，典型的表现是（）A.剧烈咳嗽B.双手抓喉C.面色潮红D.呼吸平稳12.为老年人测量血压时，袖带应捆绑在肘窝上方（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm13.老年人睡眠环境的适宜湿度是（）A.20-30%B.30-40%C.50-60%D.70-80%14.下列关于老年人皮肤护理的说法，错误的是（）A.每周洗澡1-2次为宜B.洗澡后涂抹保湿乳液C.用碱性肥皂清洁皮肤D.及时更换潮湿的衣裤15.协助老年人进行轮椅转移时，轮椅应与床成（）A.20-30度角B.30-45度角C.45-60度角D.60-90度角16.老年人发生轻度烫伤时，正确的处理方法是（）A.立即涂抹酱油B.用冰块直接冷敷C.持续用流动冷水冲洗D.挑破水泡涂抹药膏17.为失能老年人更换纸尿裤时，错误的操作是（）A.协助老年人取侧卧位B.从腰部向下卷出污纸尿裤C.用温水清洁会阴部D.新纸尿裤魔术贴固定过紧18.老年人焦虑情绪的常见表现是（）A.沉默寡言B.坐立不安C.嗜睡D.暴饮暴食19.下列属于老年人合理饮食原则的是（）A.多吃油炸食品B.食物细、软、烂C.晚餐吃得过饱D.空腹喝浓茶20.老年人跌倒后，判断是否发生骨折的依据不包括（）A.局部肿胀变形B.能自行站立行走C.触摸有骨擦感D.剧烈疼痛二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.为老年人叩背排痰时，应从背部下方向上方、由外向内叩击。（）2.老年人使用热水袋保暖时，水温可设置为60-70℃。（）3.协助老年人坐起时，应先将床头摇高30度，再逐步调整角度。（）4.记录老年人24小时尿量时，需将每次尿液倒入同一容器测量。（）5.老年人视力减退时，护理员应避免使用颜色对比明显的物品。（）6.为留置导尿的老年人清洁会阴部时，应从尿道口向肛门方向擦拭。（）7.老年人进食时，应鼓励其快速吞咽以避免食物冷却。（）8.发现老年人意识丧失时，应立即摇晃其双肩大声呼唤。（）9.老年人睡眠时，房间光线越暗越好。（）10.协助老年人使用助行器行走时，应先移动助行器，再移动患侧下肢。（）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述为卧床老年人更换床单的操作步骤。2.列举老年人发生压疮的高危部位（至少5个）。3.说明协助老年人如厕时的安全注意事项。4.描述老年人噎食的急救流程（海姆立克法）。5.解释“三查七对”在老年人服药护理中的具体内容。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：张爷爷，75岁，因脑梗死导致右侧肢体无力，长期卧床。今日晨间护理时发现其骶尾部皮肤发红，按压不褪色。问题：（1）该情况属于压疮几期？（2）应采取哪些护理措施？案例2：李奶奶，82岁，有高血压病史，今日早餐后突然诉头晕、恶心，面色苍白，出冷汗，测血压90/50mmHg。问题：（1）可能发生了什么情况？（2）作为养老护理员应如何处理？答案一、单项选择题1.C（老年人肠道蠕动减慢，易发生便秘）2.C（床上擦浴水温以40-45℃为宜，避免过冷或烫伤）3.B（协助手杖行走时，护理员应站在患侧后方半步，便于保护）4.B（正常口腔温度36.3-37.2℃，老年人基础体温略低）5.C（压疮预防关键是定时翻身，每2小时一次）6.C（喂食温度38-40℃接近体温，避免过烫或过凉）7.D（记录排便量属于观察记录，非如厕时协助事项）8.C（安全用药原则是遵医嘱定时定量，不可自行调整）9.D（1-3%过氧化氢溶液可清洁溃疡面，抑制细菌）10.B（穿脱顺序：先患侧后健侧，脱衣先健侧后患侧）11.B（噎食典型表现为无法说话、双手抓喉、呼吸急促）12.B（袖带捆绑在肘窝上2-3cm，松紧以插入1指为宜）13.C（睡眠环境湿度50-60%最舒适，过干或过湿影响呼吸）14.C（老年人皮肤干燥，应使用中性或弱酸性清洁产品）15.B（轮椅与床成30-45度角，便于转移）16.C（烫伤后立即用流动冷水冲洗15-20分钟，降低局部温度）17.D（纸尿裤魔术贴固定过紧会影响血液循环，应松紧适度）18.B（焦虑表现为坐立不安、过度担忧、注意力不集中）19.B（老年人饮食应细、软、烂，便于消化吸收）20.B（能自行站立行走不能作为排除骨折的依据，需医学检查）二、判断题1.√（叩背顺序从下到上、由外向内，促进痰液排出）2.×（热水袋水温应≤50℃，避免烫伤）3.√（坐起时逐步摇高床头，防止体位性低血压）4.√（24小时尿量需累计测量，使用同一容器保证准确性）5.×（视力减退者需使用颜色对比明显的物品，如深色餐具）6.√（会阴部清洁遵循从清洁区到污染区，即尿道口向肛门）7.×（应鼓励细嚼慢咽，避免噎食）8.×（意识丧失者不可摇晃，应轻拍双肩呼唤，观察呼吸）9.×（睡眠时需保持适度暗光，完全黑暗可能增加跌倒风险）10.√（助行器使用顺序：先移动助行器，再移动患侧下肢，最后健侧）三、简答题1.操作步骤：（1）准备：核对老年人信息，关闭门窗，调节室温24-26℃，准备清洁床单、被套、枕套。（2）移开老人：协助取侧卧位，背向护理员，将上半身床单向上卷至中线，下半身床单向下卷至臀下，将清洁床单中线对齐，上半部分平铺，下半部分卷至老人身下。（3）翻转老人：协助转向对侧，取出污床单，展开清洁床单铺平。（4）整理：协助老人平卧，更换被套（从被尾开口处套入棉胎，拉平整理），更换枕套（抓住枕芯两角套入）。（5）收尾：整理床单位，协助老人取舒适体位，清理用物，记录操作时间及老人反应。2.压疮高危部位：骶尾部（最常见）、髋部（坐骨结节）、足跟、外踝、肩胛骨、肘部、枕部（长期仰卧）、耳廓（侧卧位）。3.安全注意事项：（1）评估：如厕前询问老人是否需要协助，检查衣物是否妨碍行动（如过长裤腿）。（2）环境：确保卫生间地面干燥无杂物，安装扶手，灯光充足，温度适宜（22-24℃）。（3）搀扶：行动不便者需搀扶手臂，避免牵拉手腕；使用坐便器时固定好位置。（4）时间：避免久蹲（不超过10分钟），起身时缓慢，防止体位性低血压。（5）观察：注意老人面色、呼吸，如有头晕、心悸立即停止并协助返回床旁。4.噎食急救流程（海姆立克法）：（1）判断：询问“能说话吗？”，无法说话、呼吸急促、面色发绀确认噎食。（2）站位：意识清醒者取站立位，护理员站其背后，双腿前后分开，前脚抵住老人双脚间；昏迷者取仰卧位，骑跨于其大腿两侧。（3）操作：双手环抱老人腹部（剑突下、肚脐上两横指），一手握拳，拳眼向内，另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（力度适中），重复至异物排出。（4）后续：排出后检查口腔有无残留异物，观察呼吸；未排出立即拨打急救电话，持续急救至专业人员到达。5.“三查七对”内容：三查：操作前查（核对药物与医嘱）、操作中查（核对老年人信息与药物）、操作后查（核对用药剂量与时间）。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。四、案例分析题案例1：（1）压疮分期：属于Ⅰ期（淤血红润期），表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。（2）护理措施：①去除压力：每2小时翻身一次，使用气垫床或软枕垫高骶尾部，避免继续受压。②皮肤护理：用温水清洁局部，保持干燥，避免摩擦（如拖、拉老人）。③观察记录：记录红斑范围、皮肤温度及老人主诉（如疼痛）。④加强营养：增加蛋白质、维生素摄入（如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬），促进皮肤修复。案例2：（1）可能情况：低血压反应（可能因体位性低血压、药物