院感知识培训试题及答案

院感知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。下列关于医院感染监测时间的描述，正确的是（）。A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期的感染为医院感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的医院感染E.以上均正确2.手卫生是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法。关于卫生手消毒，下列说法错误的是（）。A.医务人员在接触患者的血液、体液后应立即进行手卫生B.卫生手消毒可以替代洗手，只要使用速干手消毒剂即可C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，必须进行手卫生D.为患者进行无菌操作前，应先进行手卫生E.戴手套不能替代手卫生3.根据《医疗废物分类目录》，下列哪种废物属于感染性废物？（）A.过期的氯丙嗪药物B.病理切片后废弃的人体组织C.使用后的一次性输液器（未被病人血液、体液污染）D.废弃的化学试剂E.含汞的体温计4.关于职业暴露的处理流程，下列哪项是首选措施？（）A.立即上报医院感染管理部门B.立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜D.立即进行消毒处理E.立即预防性用药5.在标准预防中，医务人员的防护措施不包括（）。A.手卫生B.佩戴个人防护用品C.预防针刺伤D.根据疾病传播途径采取额外的隔离措施E.仅接触传染病患者时才需要洗手6.关于空气传播，下列说法正确的是（）。A.通过带有病原微生物的微粒子（<5μm）通过空气流动导致的疾病传播B.飞沫传播是空气传播的一种C.肺结核是典型的接触传播疾病D.水痘不需要空气隔离E.医务人员只需佩戴外科口罩即可防护7.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.1B.2C.3D.4E.58.关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.新灯管强度应≥90μW/cm²B.使用中灯管强度应≥70μW/cm²C.使用中灯管强度应≥60μW/cm²D.每月监测一次E.生物监测应每季度进行一次9.下列哪种情况不需要穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.可能受到患者血液、体液喷溅时D.接触多重耐药菌患者E.常规护理普通患者且无血液体液接触风险时10.关于手术部位感染（SSI）的预防，下列哪项措施是不正确的？（）A.术前0.5-1小时使用抗菌药物B.术前洗澡C.术前一天备皮，必须剃毛D.术中严格控制血糖E.维持术中体温正常11.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，最重要的是（）。A.每日更换集尿袋B.严格无菌操作C.定时夹闭尿管以训练膀胱功能D.每周更换导尿管E.大量使用抗生素预防感染12.关于医疗废物的包装，下列说法错误的是（）。A.包装袋应符合医疗废物专用包装标准B.包装袋外应有警示标识C.利器盒一旦装满应立即封口D.包装袋满3/4时应封口E.医疗废物可以混入生活垃圾13.病区环境清洁与消毒中，下列哪项是错误的？（）A.普通病区应采用湿式清扫B.有明显污染时，应先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒C.传染病区地面应每天使用含氯消毒剂拖地D.治疗室、换药室等II类环境空气中的细菌总数应≤4.0CFU/平板（5分钟）E.拖把、抹布应分区使用，标记清楚14.关于呼吸机相关肺炎（VAP）的预防，下列哪项是关键措施？（）A.定期更换呼吸机管路（每48小时）B.每日评估镇静状态，尽早脱机C.常规使用预防性抗生素D.患者取平卧位E.每周进行口腔护理15.血源性病原体职业暴露后，若暴露源为HIV阳性，暴露者应尽快（）小时内服用预防性药物。A.2B.4C.12D.24E.4816.关于一次性使用医疗用品的管理，下列说法正确的是（）。A.使用后若未污染可清洗消毒后再次使用B.过期的一次性医疗用品经高温灭菌后可使用C.严禁重复使用D.价格低廉的可重复使用E.只要外观完好即可使用17.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂？（）A.苯扎溴铵（新洁尔灭）B.氯己定（洗必泰）C.75%乙醇D.2%戊二醛E.聚维酮碘18.关于手卫生效果的监测，下列说法正确的是（）。A.卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²B.外科手消毒后细菌菌落总数应≤5CFU/cm²C.监测频率应每月一次D.只需在发生医院感染暴发时监测E.只监测重点科室19.气性坏疽患者换药后的敷料处理方法是（）。A.放入黄色垃圾袋按感染性废物处理B.放入黑色垃圾袋按生活垃圾处理C.放入专用容器，密闭运送，按感染性废物处理，并注明“气性坏疽”D.直接焚烧E.浸泡消毒后清洗20.关于医院感染暴发的报告，下列说法错误的是）。A.发现3例以上疑似医院感染暴发时，应于12小时内报告B.发现5例以上医院感染暴发时，应于12小时内报告C.发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，应于12小时内报告D.造成死亡或人身损害后果的，应立即报告E.报告内容包括：暴发开始时间、地点、波及范围、主要症状等21.医院消毒灭菌合格率的判断标准中，进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品（无菌器械）必须（）。A.达到中水平消毒B.达到高水平消毒C.达到灭菌水平D.清洁即可E.低水平消毒22.下列关于医院清洁区的划分，正确的是（）。A.病房、治疗室B.配膳室、更衣室C.换药室、处置室D.ICU病房E.检验科23.预防导管相关血流感染（CRBSI）的措施中，置管部位首选（）。A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉E.大隐静脉24.关于隔离标识，下列哪项是正确的？（）A.空气传播：蓝色B.飞沫传播：粉色C.接触传播：黄色D.保护性隔离：绿色E.以上均不正确25.碘伏对细菌繁殖体、真菌、病毒等有较好的杀灭作用，属于（）。A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.灭菌剂E.清洁剂26.医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时，应（）。A.仅进行手卫生B.戴双层手套C.不需要特殊处理D.避免操作E.仅戴单层手套27.关于新生儿脐部护理，下列哪项是预防感染的关键？（）A.每日使用酒精擦拭B.保持脐部干燥C.每日使用抗生素软膏D.每日使用碘伏消毒两次E.用纱布严密包裹28.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.患者住院期间出现上呼吸道感染，有发热、咳嗽症状B.患者住院第3天出现切口红肿、化脓C.患者入院时已患有肺炎，住院期间无变化D.患者住院期间出现泌尿系感染E.患者住院期间出现败血症，且无其他明确感染灶29.关于环境卫生学采样，下列哪项是错误的？（）A.采样后应尽快送检，若样品保存在0-4℃条件下，送检时间不得超过24小时B.物体表面采样用5cm×5cm灭菌规格板C.空气采样通常采用平板沉降法D.采样必须在消毒处理后进行E.采样时应严格无菌操作30.关于抗菌药物的临床应用，下列哪项是预防医院感染的重要措施？（）A.长期大剂量使用广谱抗菌药物B.根据药敏试验结果选用抗菌药物C.作为预防用药常规使用D.病毒感染常规使用抗生素E.发热原因不明前即使用抗生素二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分）1.标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。标准预防的具体措施包括（）。A.手卫生B.根据预期可能的暴露选用个人防护装备（PPE）C.预防针刺伤D.呼吸卫生/咳嗽礼仪E.医疗设备及环境的清洁消毒2.医疗废物分为哪几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物3.关于飞沫传播的预防措施，正确的是（）。A.医务人员应佩戴外科口罩B.患者之间距离应保持在1米以上C.产生气溶胶的操作应在负压病房进行D.患者佩戴医用防护口罩E.接触患者后需严格手卫生4.下列哪些情况应立即洗手？（）A.直接接触每个患者前后B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后D.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后E.接触患者周围环境及物品后5.关于多重耐药菌患者的隔离措施，下列描述正确的是（）。A.实施接触隔离B.患者床头卡、病历夹上应粘贴接触隔离标识C.尽量选择单间隔离D.患者使用的医疗器械应专人专用E.接触患者时必须穿隔离衣，戴手套6.下列哪些部门属于医院感染管理的重点部门？（）A.ICUB.手术室C.产房D.新生儿室E.血液透析室7.关于外科手消毒，下列说法正确的是（）。A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.消毒时可使用免洗手消毒剂揉搓双手D.消毒后双手应拱手置于胸前，不可触碰任何物品E.消毒时间应遵循产品使用说明，通常不少于2-3分钟8.医院感染监测主要包括哪些内容？（）A.全院综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.环境卫生学监测9.关于医院消毒灭菌管理的原则，正确的是（）。A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须灭菌B.接触皮肤、黏膜的医疗器械应消毒C.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洗，再消毒或灭菌D.耐热、耐湿的诊疗器械首选压力蒸汽灭菌E.不耐热、耐湿的诊疗器械可选用低温灭菌方法10.发生医院感染暴发时，医院感染管理科应采取的措施包括（）。A.立即报告分管院长和医院感染管理委员会B.组织临床科室查找感染源C.对感染患者、疑似患者、密切接触者进行流行病学调查D.指导消毒隔离措施的实施E.必要时封锁病房，暂停收治新患者三、填空题（每空1分，共20分）1.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和________感染。2.手卫生五个重要时刻包括：接触患者前、________、接触患者周围环境后、接触患者后、________。3.卫生手消毒监测：细菌菌落总数应≤________CFU/cm²；外科手消毒监测：细菌菌落总数应≤________CFU/cm²。4.医疗废物暂时贮存的时间不得超过________天。5.压力蒸汽灭菌生物监测应________进行一次。6.预防医院感染的“三管”监测指的是呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染和________。7.飞沫传播是通过带有病原微生物的飞沫（>________μm）在空气中短距离（1米内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。8.消毒作用水平分为________、中水平消毒和低水平消毒。9.碘伏、乙醇、氯己定属于________消毒剂。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。11.对多重耐药菌患者实施________隔离时，应在床头卡上粘贴________标识。12.空气传播的隔离病室应采用________通风系统。13.采集血液培养标本时，为提高阳性率，应同时采集________套血培养瓶。14.环境表面分为高频接触表面和低频接触表面，________频接触表面是清洁消毒的重点。15.医务人员在发生职业暴露后，应立即进行局部处理，并在________小时内填写《职业暴露登记表》并上报。四、判断题（每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.只有无菌操作时才需要戴手套，接触普通患者不需要戴手套。（）2.乙醇可以灭活细菌芽孢，因此可以用于手术器械的灭菌。（）3.医院感染只发生在住院患者，医务人员不会发生医院感染。（）4.传染病患者出院后，其床单位只需更换床单被套即可，不需要进行终末消毒。（）5.使用后的利器（如针头）应回套针帽，以防刺伤他人。（）6.连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管路等，应每周消毒1-2次，干燥保存。（）7.医院感染暴发报告时，如果是3例以上疑似医院感染暴发，应在24小时内报告。（）8.保护性隔离是指对易感人群采取的保护措施，防止其受到病原体感染。（）9.消毒后的内镜合格标准为：细菌总数≤20CFU/件，不得检出致病菌。（）10.医务人员应每年至少进行一次医院感染知识培训。（）11.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。（）12.紫外线灯管强度监测时，指示卡应垂直置于灯管下方1米处。（）13.导尿管留置期间，为防止堵塞，应每日用生理盐水或抗生素冲洗膀胱。（）14.手术室属于II类环境，空气中的细菌总数应≤4.0CFU/平板（暴露5分钟）。（）15.医院感染管理专职人员必须具备公共卫生、护理或医疗专业背景，并经过专业培训。（）五、简答题（每题5分，共15分）1.简述职业暴露后的局部处理流程。2.简述医疗废物分类收集的注意事项。3.简述手卫生的五个指征（WHO“5个时刻”）。六、案例分析题（共10分）某医院神经外科ICU在一周内相继发生3例下呼吸道感染患者，痰培养结果均为鲍曼不动杆菌，且耐药谱基本一致。1.请问这种情况是否属于医院感染暴发？为什么？2.作为医院感染管理专职人员，你应采取哪些调查与控制措施？参考答案一、单项选择题1.E2.B3.B4.B5.E6.A7.C8.B9.E10.C11.B12.E13.D14.B15.D16.C17.D18.B19.C20.A21.C22.B23.C24.C25.B26.B27.B28.C29.D30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.外源性2.接触患者前、清洁/无菌操作前（或接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前）3.10、54.25.每月6.导尿管相关尿路感染7.58.高水平消毒9.中效10.311.接触、蓝色（或接触隔离）12.负压13.214.高15.2四、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√五、简答题1.简述职业暴露后的局部处理流程。答：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。（2）如有伤口，应在伤口旁端（从近心端向远心端）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（如75%乙醇或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（4）立即报告科室负责人及医院感染管理部门，填写职业暴露登记表，进行风险评估及预防性用药。2.简述医疗废物分类收集的注意事项。答：（1）医疗废物必须按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集，不能混合收集。（2）放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。（3）包装袋或容器应符合标准，必须有警示标识和中文标签，标签内容包括：产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。（4）包装袋或容器应防渗漏、防锐器穿透。当盛装达到3/4满时，应使用有效的封口方式封口，并贴标签。（5）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；感染性废物应使用双层包装袋，并及时密封。（6）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。3.简述手卫生的五个指征（WHO“5个时刻”）。答：（1）接触患者前。（2）清洁/无菌操作