2026年湖北省住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟习题与参考答案解析

2026年湖北省住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。2.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。3.单纯疱疹病毒感染后复发的主要原因是A、固有免疫功能减弱B、细胞免疫功能减弱C、体液免疫功能减弱D、单纯疱疹病毒的毒性增强E、单纯疱疹病毒复制加快正确答案：B答案解析：再发生HSV感染时，人体淋巴细胞对同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母细胞转化率下降，各种淋巴因子包括巨噬细胞移动抑制因子和干扰素的产生下降，致敏淋巴细胞的杀伤靶细胞能力下降，提示细胞免疫功能减弱与HSV的复发有关。4.患者，男性，34岁，右侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示右侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影，房室密集，大小相差悬殊；其内可见一牙体影，未见钙化，右下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收；下颌骨下缘骨皮质变薄，骨质膨隆。下列哪种疾病的可能性最大A、骨化性纤维瘤B、牙源性囊性瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性纤维瘤E、巨细胞瘤正确答案：C答案解析：多房型牙源性囊性瘤房室数量少，大小接近。颌骨巨细胞瘤、骨化性纤维瘤不含牙。牙源性纤维瘤房室形态各异，可见点状钙化影。根据影像学表现，结合临床，考虑成釉细胞瘤的可能性大。5.不显示系统毒性的口腔常用金属元素，除了A、铂B、钯C、银D、铍E、金正确答案：D6.患者女性2个月，左上唇红唇、白唇裂开，鼻底未裂开，该患者诊断分类为A、单纯性唇裂B、左侧Ⅱ°唇裂C、完全性唇裂D、左侧Ⅲ°唇裂E、左侧Ⅰ°唇裂正确答案：B7.患儿，14岁。右下后牙1天来夜间痛。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩（-）。诊断为A、急性龋B、复发性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：C答案解析：由于畸形中央尖折断而至牙髓暴露引发牙髓感染。结合临床症状，有自发痛，夜间痛，激发痛的急性牙髓症状。复发性牙髓炎有牙髓治疗史。慢性牙髓炎无夜间痛。急性根尖周炎有叩痛。故本题选C。8.黏膜支持式可摘局部义齿的（牙合）力直接传导到A、牙槽骨上B、黏膜和牙槽骨上C、黏膜上D、牙上E、基托上正确答案：B9.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合A、软腭后缘B、软腭后1／3C、软腭中、后1／3交界区D、软腭前1／3E、以上都不对正确答案：C10.急性根尖周炎应急处理正确除外A、在局麻下进行B、开通髓腔，引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、输液治疗，消除炎症正确答案：E答案解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。11.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。12.氟牙症和釉质发育不全的鉴别要点是A、牙齿发育时期患高热性疾病史B、牙齿发育时期的生活地区情况C、牙齿发育时期的服药史D、父母身体健康情况E、牙齿变色和发育不全的程度正确答案：B答案解析：①釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，边界不明确，并与生长发育线不相吻合。②釉质发育不全可发生在单个牙或者一组牙；而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。③氟牙症患者有在高氟区的生活史。故两者最重要的鉴别要点为是否有高氟区的生活史。故选B。13.被称为"滤泡囊肿"的是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B答案解析：含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，牙滤泡中的液体渗出到缩余釉上皮与牙冠之间而形成，故又称滤泡囊肿，故B正确。14.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似B、一般生长较慢C、一般对机体无影响D、一般不发生转移E、多呈浸润性生长正确答案：E15.乳牙龋齿的特点如下，除了A、自觉症状不明显容易忽视B、龋蚀多发广泛C、静止龋、环状龋为主D、发病时间早，7～8岁达高峰E、龋齿进展快正确答案：C答案解析：乳牙以急性龋和湿性龋多见。在牙冠广泛崩解时，牙髓仍可正常。乳牙牙釉质、牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱，渗透性强，溶解度高，所以发展迅速。我国乳牙患龋情况显示1岁左右起即直线上升，7～8岁时达到高峰。环状龋是乳前牙唇面、邻面龋快速发展形成围绕牙颈部，环绕牙冠的龋齿，非静止龋。故本题选C。16.与银汞合金相比，后牙复合树脂牙体修复的缺点是A、美观性能差B、与牙体组织有粘结作用C、牙体预备保守D、不含汞且不导热E、聚合收缩、耐磨性能差正确答案：E17.治疗牙龈炎首选方法A、用漱口水，保持口腔卫生B、龈上洁治C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案：B答案解析：牙龈炎的首选洁治术彻底清除菌斑，牙石。对于牙龈炎症较重的患者，可配合局部药物治疗(1%过氧化氢溶液，0.12%～0.2%氯己定以及碘制剂)对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者，不应全身使用抗菌药物。故选B。18.下列X线透过度最弱的是A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙髓E、牙槽骨正确答案：A答案解析：釉质是被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。其吸收的X线最多，透射的X线最少，所以在X线片上显示时代表釉质部分的影像的密度最高。故选A。19.患者，男性，56岁，因上颌24、25、26缺失，制作铸造支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难，最可能的原因是A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案：C20.患儿7岁。上前牙松，两上中切牙间有牙部分萌出，头尖，呈圆锥形，色微黄有光泽。最可能的诊断是A、乳牙滞留，恒牙萌出B、多生牙萌出C、畸形恒前牙萌出D、正常恒前牙萌出E、以上都不对正确答案：B21.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A、X线片B、牙周袋的存在C、叩诊疼痛度D、（牙合）创伤E、龈下牙石正确答案：E22.代谢蔗糖能力最强的细菌是A、变形链球菌B、乳杆菌C、唾液链球菌D、放线菌E、轻链球菌正确答案：A23.下列哪项不是固定矫治器的组成部分A、邻间钩B、矫治弓丝C、带环D、末端弯E、托槽正确答案：A24.颞下颌关节紊乱病，错误的是A、有自限性B、关节间隙改变常见C、有时需与鼻咽癌鉴别D、严重者可致关节强直E、关节弹响和杂音是主要症状正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛，开口困难或下颌运动异常，并伴有关节的弹响、破碎音和杂音，症状与鼻咽癌有交叉，需要鉴别，所以C、E正确，颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变，所以B正确，颞下颌关节紊乱病一般有自限性，A正确，属于肌骨骼类紊乱病，一般预后良好并不发生关节强直，所以D错误，故此题选D。25.深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是A、根尖周炎B、对颌牙有不同金属修复体C、意外露髓直接充填D、接触点恢复不良E、充填物过高正确答案：A答案解析：充填材料对牙髓的慢性刺激，使牙髓逐渐发炎，甚至坏死，发展为根尖周炎，引起充填后远期出现咬合痛。26.下颌骨骨折最常见的部位为A、下颌角B、下颌体部C、髁颈部D、下颌升支E、下颌的颏部正确答案：B27.患者女，30岁。查：左上5牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1／3。诊断：牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是A、根管B、副根管C、根管侧支D、管间侧支E、根尖分歧正确答案：C答案解析：牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径：①根尖孔；②根管侧支：由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1／3处的根管侧支进入牙髓；③牙本质小管。故选C。28.戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙有距离较大，后牙对（牙合）不好前来诊。查：上下前牙水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是A、记录颌位关系时，下颌处于前伸位B、排牙所致C、患者咬合不恒定D、装盒不慎造成E、患者有后退咬合的不良习惯正确答案：E答案解析：患者有后退咬合的不良习惯，下颌全口义齿可随着下颌骨往后错位，从而使得前牙覆盖加大，呈水平开（牙合），后牙呈尖对尖关系，从而造成垂直距离过高。因此本题应选E。记录颌位关系时，下颌处于前伸位、排牙所致患者咬合不恒定、装盒不慎造成，如果是这些原因所致，在刚戴义齿时便可发现问题，而不是在戴用义齿数天之后才发现，故不选A、B、C、D。29.口腔癌好发于A、面部皮肤B、腮腺组织C、颌骨组织D、口腔黏膜E、下颌下腺组织正确答案：D30.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？A、骨破坏边界清楚，周围骨密度高B、常能看到病源牙C、可见袖口状骨膜反应D、可见死骨形成正确答案：C31.唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗，不包括A、腭托B、赝复体C、双重牙列D、舌刺与舌挡E、语音阻塞器正确答案：C答案解析：唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗包括缺牙的修复，赝复体的制作，配合语音训练而制作语音矫治器，而腭托属于对缺牙修复的义齿修复内容，所以A、B、D、E都是唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗内容，可排除。而舌刺与舌挡是正畸中功能矫治的内容，预防不良口腔习惯如口呼吸导致的错（牙合），所以C不属于矫形修复治疗内容，故此题选C。32.关于湿粘结技术以下哪项是正确的A、湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术B、湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中C、湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术D、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润E、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润正确答案：E答案解析："全酸蚀、湿粘结"技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。33.急性第三磨牙冠周炎的治疗方法中应除外A、使用漱口液B、切开引流C、局部冲洗上药D、拔除患牙E、配合口服抗生素正确答案：D34.有关无牙颌全口义齿修复印膜的要求，下列哪项不正确A、上颌后缘的翼上颌切迹B、下颌后缘盖过磨牙后垫C、远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙D、印模边缘圆钝E、上颌后缘与前颤动线一致正确答案：E答案解析：上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一致。35.某龈沟位点探诊深度为5mm，结合上皮位于釉牙骨质界，其附着丧失为A、3mmB、没有附着丧失C、5mmD、2mmE、7mm正确答案：B36.口腔颌面损伤后伤口愈合快、抗感染能力强是由于A、咀嚼运动起促进作用B、血管分布成网状C、