住院医师规范化培训《医学检验科》试题含参考答案

住院医师规范化培训《医学检验科》试题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.不能引起脑膜炎的细菌是A、麻风分枝杆菌B、结核分枝杆菌C、大肠埃希菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎链球菌正确答案：A2.肾小管液中溶质浓度升高时A、小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少B、小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加C、小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变D、小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加E、小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少正确答案：D3.观察真菌菌落色素应采用的培养基是（）。A、心脑浸出液葡萄糖琼脂B、沙氏培养基C、马铃薯葡萄糖琼脂D、玉米粉培养基E、尿素琼脂正确答案：C答案解析：马铃薯葡萄糖琼脂：观察真菌菌落色素，用于鉴别真菌。脑心葡萄糖血琼脂：培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。玉米粉聚山梨酯-80琼脂：培养白色假丝酵母菌。沙保弱培养基：深浅部真菌的常规培养。尿素琼脂：鉴别酵母菌和类酵母菌，石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。4.慢性肾炎治疗的主要目的是（）A、应用血小板解聚药B、控制感染C、消除蛋白尿D、防止或延缓肾功衰竭E、消除血尿正确答案：D5.浆膜腔积液标本采集后，如不能及时送检应加入适量的A、乙醇B、乙醚C、糖盐水D、生理盐水E、蒸馏水正确答案：A6.结核菌素试验原理是（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、人体对外来物质的非特异性反应E、Ⅱ型变态反应正确答案：B7.下列微生物染色方法中，正确的是（）。A、沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色B、立克次体——碘液染色C、钩端螺旋体——镀银染色D、新型隐球菌——革兰染色E、结核分枝杆菌——Giemsa染色正确答案：C8.细胞内高钾和低钠是依靠A、膜的渗透性B、膜上钾钠泵的主动转运C、离子间交换D、电荷平衡E、以上都不是正确答案：B9.支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散布哮鸣音。首选的治疗是A、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+β2受体激动药吸入B、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入C、补液+氨茶碱+β2受体激动药D、654-2静脉注射E、色甘酸钠吸入+糖皮质激素正确答案：A10.铁粒幼细胞性贫血时（）。A、血清铁缺乏B、组织铁储量增多C、缺乏叶酸D、丙酮酸激酶缺陷E、铁利用不良正确答案：E11.患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为A、低分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、高分子蛋白尿D、组织性蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：E答案解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。12.关于瑞氏染色，错误的说法是A、染液浓度越高，染色时间越短B、用缓慢的流水冲去染液C、室温越高，染色时间越短D、细胞数量越多，染色时间越长E、先倒去染液，再用流水冲洗正确答案：E13.赵某申请医师注册，卫生局认为赵某不符合条件不予以注册。赵某不服，要到人民法院提起诉讼。赵某在收到不予注册的通知过多少天后就失去了有效诉讼期A、15日B、10日C、30日D、60日E、45日正确答案：A14.Rh血型中抗原性最强的是A、e抗原性最强B、E抗原性最强C、C抗原性最强D、D抗原性最强E、c抗原性最强正确答案：D15.胰岛素在体内的生物半寿期为A、5～10秒钟B、5～10个月C、5～10小时D、5～10分钟E、5～10／天正确答案：D16.关于正常菌群，不正确的叙述是A、皮肤的正常菌群，不易受环境因素的影响B、肠道正常菌群的重要作用之一是合成维生素C、正常妇女宫颈有厌氧菌的存在D、正常菌群在人体特定部位生长繁殖E、口腔内的优势菌是厌氧菌正确答案：A17.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是A、乳酸B、1-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛D、6-磷酸葡萄糖E、1-6-二磷酸果糖正确答案：D18.不属于细胞免疫功能检测的是A、毛发癣菌试验B、青霉素皮肤试验C、OT皮试D、SK-SD试验E、白色念珠菌试验正确答案：B19.O139霍乱弧菌的暴发最早出现地是A、非洲东部B、南非C、亚洲西部D、拉丁美洲E、东南亚正确答案：E20.原发性高血压的病因包括A、精神紧张B、高盐高脂饮食C、病因不明，是一种多因素疾病D、肾脏疾病E、遗传正确答案：C21.患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤A、M蛋白B、IgGC、ASOD、CA153E、RF正确答案：A答案解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或恶性淋巴瘤。22.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是A、高效液相色谱法B、邻甲酚酞络合酮法C、氧化还原滴定法D、同位素稀释质谱法E、原子吸收分光光度法正确答案：B23.肝细胞坏死时，血中（）。A、苯丙氨酸下降B、支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降C、酪氨酸下降D、缬氨酸升高E、亮氨酸升高正确答案：B答案解析：在严重肝功能损伤和有门腔静脉短路条件下，血中支链氨基酸（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）浓度明显降低，芳香族氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）浓度明显增高，当大量芳香族氨基酸进入脑细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制去甲肾上腺素合成，最终导致肝性脑病。24.下列叙述不符合凝血过程的是（）。2＋A、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同B、血小板参与内源性凝血C、凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块D、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca-PF3复合物的形成E、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程正确答案：D答案解析：内源凝血途径是由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3复合物形成的过程。外源凝血途径是从TF释2＋放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程。25.8％；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常A、血清结合珠蛋白测定B、Ham试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定正确答案：E答案解析：此患者的临床症状和检查结果可考虑珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定在珠蛋白生成障碍时可出现异常的结果。26.当脑脊液中白细胞的数量超过多少时，脑脊液可见混浊66666A、100×10／LB、200×10／LC、300×10／LD、400×10／LE、500×10／L正确答案：C答案解析：脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过300×10／L时，可呈混浊。27.病毒性心肌炎可出现的表现是A、Beck三联征B、Ewart征C、Osler结D、Janeway结E、Adams-Stokes综合征正确答案：E28.pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbAB、HbHC、HbGD、HbBartE、HbF正确答案：D29.护士注册的有效期为A、二年B、四年C、一年D、三年E、五年正确答案：A30.抗原抗体反应的pH值一般为A、5.0～6.0B、6.0～9.0C、6.0～7.0D、6.0～8.0E、5.0～7.0正确答案：B答案解析：影响抗原抗体反应的环境因素有电解质、酸碱度、温度等，反应一般在pH6～9进行。31.哪项是血小板α颗粒内的特异产物A、β-TG和vWFB、β-TG和TSPC、β-TG和ADPD、β-TG和PF4E、β-TG和Fg正确答案：D32.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案：C答案解析：医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。33.肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是-A、高血镁B、高血磷C、高血钾D、高血钙E、［HCO3］降低正确答案：D答案解析：肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是高血钙，其余选项均可出现。34.胃癌转移形成的Krukenberg瘤属于A、直接浸润B、种植转移C、胃内转移D、淋巴结转移E、血行转移正确答案：B35.脑脊液的主要功能为A、保护脑和脊髓免受外力震荡损伤B、调节颅内压力和碱贮存量C、提供中枢神经系统营养物质.并运出代谢产物D、通过转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节E、以上答案均正确正确答案：E答案解析：脑脊液具有重要的生理作用：①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤。②调节颅内压。③供给中枢神经系统营养物质，并运走代谢产物。④调节神经系统碱贮量，维持脑脊液pH在7.31～7.34。⑤转运生物胶类物质，参与神经内分泌调节。36.诺卡菌广泛存在于A、肠道B、皮肤C、水D、口腔E、土壤正确答案：E37.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A、IgA肾病B、IgM肾病C、肝硬化D、紫癜性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：B38.衣原体的特征错误的是A、革兰阴性，圆形或椭圆形体B、具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖C、含有DNA和RNA两种核酸D、有核蛋白体，能进行多种代谢E、对所有抗生素敏感正确答案：E答案解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。39.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括A、TC测定的参考方法t化学抽提法--ALBK法B、TG测定的参考方法；二氯甲烷／硅酸／变色酸法C、HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法D、LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法E、Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法正确答案：E40.阴道分泌物外观呈灰白或灰黄色，稀薄，味腥臭，提示为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阴道加德纳菌感染D、老年性阴道炎E、子宫内膜炎正确答案：C41.二乙酰-肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在A、弱酸性溶液中生成黄色复合物B、强碱溶液中生成蓝色复合物C、中性溶液中生成紫红色复合物D、热强酸溶液中生成红色复合物E、热强酸溶液中生成蓝色复合物正确答案：D42.下列哪种症状、体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）A、会阴部血肿B、骨盆挤压痛C、下腹及骨盆部皮下瘀斑D、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱E、插导尿管不能进入膀胱正确答案：D43.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是A、对数期B、衰亡期C、稳定期D、对数期和稳定期E、迟缓期正确答案：A答案解析：细菌生长分为4期，其中对数期生长迅速，细菌繁殖最快，形态最典型，因此常被用于研究细菌性状，包括细菌染色及生物活性，如细菌耐药性监测等。44.左心衰最早出现的症状为（）。A、夜间阵发性呼吸困难B、白色浆液性泡沫痰C、急性肺水肿D、劳力性呼吸困难E、尿量减少正确答案：D答案解析：左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。45.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过缓C、室性心律失常D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案：D46.长期保存细胞的温度为A、-196℃B、-85℃C、-196℉D、20℃E、-85℉正确答案：A答案解析：长期保存细胞需要放在液氮中，即-196℃。47.肺炎患者痰标本为黄色脓痰、黏厚，可能感染了A、肺炎克雷伯菌B、肺炎链球菌C、链球菌D、铜绿假单胞菌E、葡萄球菌正确答案：E48.关于厌氧罐培养法，错误的是A、其原理是用物理或化学方法除去密闭容器中的氧，造成无