2026年全国护师类之护士资格证考试黑金试卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、女性，67岁，肺心病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温31.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭

2、骨折现场急救，错误的方法是A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人

3、患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.抑肽酶C.生长抑素D.西咪替丁E.加贝酯

4、为预防产妇发生羊水栓塞，护理措施不正确的是（）。A.宫缩时人工破膜B.严密观察产程进展C.使用缩宫素是防止宫缩过强D.帮助产妇清除思想顾虑E.注意产妇有无胸痛、烦躁、寒战等表现

5、某孕妇，28岁，孕34周，因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160／115mmHg；实验室检查：水肿(+)，尿蛋白定量5g／24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是A.安定B.阿托品C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利

6、患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。A.肺功能检查B.血常规C.心电图检查D.超声心动图E.CT

7、李先生，35岁，被确诊为2型糖尿病，后努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A.生理适应B.心理适应C.文化适应D.社会适应E.技术适应

8、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT

9、护士夜间巡视病房，发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括A.给予吸氧B.给予头戴冰帽C.通知医生D.建立静脉通道E.绝对安静平卧位

10、体温单底栏的填写内容是（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.住院天数E.胃液引流量

11、下列胆道T管的护理不妥的是A.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.记录引流液的量和性质

12、患者男性，21岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后主诉头痛，不能回忆当时情况，恶心并呕吐一次。考虑患者为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.头部挫伤D.颅内血肿E.颅底骨折

13、抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是（）。A.晨轻夜重B.晨重夜轻C.晨轻夜轻D.晨重夜重E.无规律

14、患者，女，34岁。因近年来进行性吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg。由此判断患者为（）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

15、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（）。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用

16、患者，女性，72岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是（）。A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常规检查1次D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

17、3岁幼儿，未患过水痘，现该幼儿班级里出现水痘患儿，该幼儿应在家隔离观察的时间是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

18、女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2个月余，x线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。对该病人首选的治疗方法是A.根治性食管切除手术B.姑息性切除手术C.食管腔内置管术D.胃造口术E.食管胃转流吻合术

19、结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠

20、小儿1岁时的头围是A.34cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm

21、患者，男性，70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是（）。A.评估患者腹胀情况B.给予阿托品肌内注射C.鼓励患者床上多翻身D.必要时给予肛管排气E.鼓励患者下地活动

22、患者，女性，28岁。诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示A.脑膜炎B.脑炎C.颅内出血D.失血性休克E.中枢神经系统白血病

23、患者皮肤被浓硫酸灼伤，急救护士除使用清水为其冲洗外，还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是A.3％醋酸B.食醋C.1％醋酸D.乙醇E.2％～5％碳酸氢钠

24、子宫脱垂Ⅲ度是指A.宫颈外口距处女膜缘＜4cmB.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D.部分宫体脱出阴道口E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外

25、有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素

26、患者男，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为（）。A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒

27、某产妇，28岁。顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士为其解释通风的原因，不正确的是A.保持空气清新B.调节温、湿度C.提高氧含量D.抑制细菌生长E.使患者心情愉快

28、应用饮水管吸取的口服药液是A.稀盐酸B.止咳糖浆C.磺胺合剂D.颠茄合剂E.胃蛋白酶合剂

29、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。该患者最可能的诊断是A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹D.痢疾E.胃肠炎

30、2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。最主要的护理诊断是A.有感染的危险B.生长发育改变C.心输出量减少D.有体温改变的危险E.营养失调：低于机体需要量

31、患者，高血压病3年，入院后给予降压等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为A.避免发生高血压病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高

32、进行单人施救心肺复苏时，按压与呼吸的比例为A.30：1B.15：1C.60：4D.30：2E.15：2

33、法洛四联症患儿喜蹲踞位是因为A.休息、缓解疲劳B.缓解漏斗部痉挛C.腔静脉回心血量增加D.心脑供血量增加E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

34、1周岁小儿的体重约为出生体重的多少倍？（）A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍

35、患者，男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40～60万Upoqid。患者正确的服药时间是（）。A.每日4次B.每日3次C.每日2次D.每日1次E.每4小时1次

36、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天

37、患者，女，64岁，因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。氨茶碱除静脉注射外，还可以选择A.外用B.肌内注射C.皮下注射D.灌肠E.超声波雾化吸入

38、患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对A.通知医生，选用其他药物B.在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记C.告知病人及家属D.严格交班E.以后用青霉素之前一定要做皮试

39、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。向患者解释本病最常见的感染方式是A.血行感染B.淋巴感染C.接触感染D.上行感染E.下行感染

40、早期流产的主要原因是A.宫颈内口松弛B.染色体异常C.黄体功能不足D.精神创伤E.中毒

41、患者，女性，32岁，乳腺癌根治术后。护士在做出院指导中，最重要的健康教育内容是A.术侧上肢不宜搬重物B.术后坚持放疗、化疗C.经常自查乳房D.坚持患肢功能锻炼E.5年内避免妊娠

42、某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴抽搐，此时最适合的降温措施是（）。A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.头部及大血管处放置冰袋D.冰水灌肠E.口服退热剂

43、缺铁性贫血患儿为改善贫血症状最佳的食物是A.牛奶和乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.海带、紫菜及高蛋白饮食E.紫皮茄子及高蛋白饮食

44、胆总管结石伴胆管炎的表现是A.夏柯三联症B.墨菲征阳性C.症状重，体征轻D.腹痛，黄疸，休克E.高热、休克、昏迷

45、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿

46、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.痢疾杆菌E.真菌

47、下列哪种先天性心脏病的X线检查显示肺动脉段凹陷A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄

48、共用题干新生儿，男性，出生时有重度窒息，生后24小时出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0*109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析

49、口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液A.1%过氧化氢B.生理盐水C.0.02%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵贝儿溶液

50、患者，女性，35岁。体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。A.上次使用的青霉素的生产厂家和批号B.既往是否使用过青霉素C.既往其他药物有无过敏史D.既往对食物有无过敏E.家属有无青霉素过敏

51、治疗猩红热的首选抗菌药物是A.头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素E.链霉素

52、男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8天，恢复顺利，准备出院。对其健康教育，最重要的是A.适当休息B.3个月内不从事重体力劳动C.多饮水，多食高纤维食物D.养成定时排便习惯E.治疗相关疾病

53、患者，男，31岁，因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（）。A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床

54、关于医疗垃圾的叙述，正确的是（）。A.棉签丢在黑色垃圾桶B.注射器丢在黑色垃圾桶C.换下来的敷料丢在黑色垃圾桶D.安瓿瓶丢在锐器盒里E.空盒丢在黄色垃圾桶

55、患者，男性，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

56、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

57、患者男性，因肾结核行肾部分切除术，下列术后的护理措施中错误的是A.观察术后出血情况B.早期下床活动C.观察健侧肾功能D.及时更换敷料E.继续抗结核治疗3～6个月

58、护士的语言要清晰、准确、达意，交代护理意图要简洁、通俗、易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的A.情感性B.规范性C.专业性D.礼貌性E.道德性

59、对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程

60、患儿，男，10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×109/L。应采取哪项处理方案（）。A.急诊手术B.择期手术C.ERCP术D.中药治疗E.非手术治疗

61、患儿男，10个月，喘息性支气管炎，口唇轻度发绀，该患儿最适宜的给氧方法是A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.头罩法E.氧气枕法

62、患儿，7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎

63、患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。A.直接更换，更换后洗手B.选择戴手套并且操作后洗手C.先消毒后再更换D.手部皮肤完好可不戴手套E.直接更换，更换后消毒手

64、患者，女，55岁，绝经3年，妇科检查子宫正常大小，右附件可及5cm×4cm实性肿块，B超示子宫内膜增厚，护理评估初步考虑是A.卵巢浆液性囊腺癌B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.内胚窦癌E.无性细胞瘤

65、一产妇在分娩时，巡回护士握住产妇的手，此时触摸的主要作用是A.健康评估B.给予心理支持C.减轻疼痛D.辅助疗法E.帮助其用力

66、患儿，10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊，体格检查：体温38℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎

67、软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖肿D.急性蜂窝组织炎E.痈

68、患儿，男，8岁。患肾病综合征入院治疗，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（＋＋＋＋）。护士应采取的最主要的护理措施是（）。A.绝对卧床休息B.静脉给药C.吸氧D.使用气垫床E.低蛋白质饮食

69、患者，男性，32岁，直肠癌根治术(Miles手术)后。患者恢复良好，但不愿意与人交往。该患者的护理问题是A.恐惧B.自我形象紊乱C.知识缺乏D.体液不足E.皮肤完整性受损

70、患儿，8岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。该患儿最可能是（）。A.麻疹B.水痘C.脓疱疮D.猩红热E.腮腺炎

71、不符合特别护理内容的是（）。A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导E.填写危重患者护理记录单

72、为临产后产妇进行胎心音听诊时应选择A.潜伏期B.宫缩期C.第一产程D.宫缩间歇期E.第二产程

73、患者，女性，66岁，劳动时出现头痛、视物成双，查体发现一侧动眼神经受累，经CT检查发现动脉瘤，此情况下护士哪项交代不妥A.绝对卧床休息B.保持大便通畅，不可用力排便，必要时使用缓泻剂C.下地活动时小心跌倒，注意安全D.微量泵入尼莫地平时应选择深静脉输注E.保持心情愉悦，切勿激动

74、患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（）。A.吸氧B.肌内注射止吐剂C.心电监护D.加服降压药物E.安置头低足高位

75、女，30岁，因乳腺癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查

76、患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是A.低脂，低糖，低蛋白B.高脂，低糖，高蛋白C.高脂，低糖，低蛋白D.低脂，低糖，高维生素E.低脂，高糖，高维生素

77、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg，实验室检查，水肿（+），尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是A.安定B.阿托品C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利

78、硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉

79、患者，女性，28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入A.全血B.血浆C.自体血D.血小板E.洗涤红细胞

80、患者老年男性，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期二、多选题

81、共用题干患者，男性，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即给予洗胃。A.5.5kPaB.7.5kPaC.9.5kPaD.11.3kPaE.13.3kPa

82、共用题干女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。A.大便常规化验B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.乙状结肠镜取活组织病理检查E.粪便潜血试验

83、小儿胸围与头围相等的年龄大约是A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

84、患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。用此药后重点观察（）。A.心率B.意识C.血压D.呼吸抑制E.凝血酶原时间

85、患者，男性，70岁，高血压，不会讲普通话，护士在与其交谈时应特别注意使用沟通的技巧是A.倾听B.参与C.沉默D.提问E.核对

86、有机磷中毒病人其瞳孔表现为（）。A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔扩大C.双侧瞳孔大小不等，忽大忽小D.双侧瞳孔同向偏斜E.单侧瞳孔扩大、固定

87、共用题干患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。A.保持室内的绝对安静B.保持呼吸道通畅C.保证能量供应D.每2小时测体温、心率E.防止骨折发生

88、患者，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问："你现在觉得怎么样？"但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是A.制止她哭泣，告诉她要坚强面对B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境

89、新生儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）。A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血

90、下述步骤中哪项不妥A.病人吸入前漱口B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内C.湿化瓶内不能放水D.嘱病人吸气时松开出气口E.氧流量用6-lOL／min

91、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。现术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素

92、患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难

93、患者，男，31岁，因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（）。A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床

94、共用题干女性，32岁，1周前曾患有上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。查体：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射未引出，克氏征阳性。A.头颅CTB.血CPK、LDHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和血钾

95、男性，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。在其用药护理中错误的是（）。A.从小剂量开始B.可联合数种药物C.尽量将血压降至正常水平D.不得自行增减药物E.降压不宜过低过快

96、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

97、支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.痰液的多少D.肺部是否有固定的中小水泡音E.血白细胞的高低

98、共用题干患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎收住院，每日腹泻5～6次，有少量脓血便。A.奥沙拉嗪B.柳氮磺吡啶C.整肠生D.泼尼松E.磺胺嘧啶

99、初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误的是（）。A.卧床休息B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿

100、患者女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。该患者用普通胰岛素治疗，护士告诉患者胰岛素在体内达最高有效浓度时容易发生低血糖，请问低血糖多发生在A.餐后1小时B.餐后2小时C.餐后3小时D.晚餐前E.黎明前

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：根据临床表现(呼吸困难、发绀、神经精神症状及心律不齐等心血管症状)、基础疾病(肺心病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合上述临床特征，故正确答案为A选项。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：1.急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他：如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达高峰，4～5d后逐渐至正常：尿淀粉酶在24h才开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能减轻绞痛，减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症：胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1～3d，明显腹胀者需胃肠减压，其目的是减少胰液和胰酶的分泌，使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识：平时应规律进食，避免暴饮暴食；腹痛缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始，逐渐恢复正常饮食；避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物；戒除烟酒。出院后4～6周避免过度劳累，门诊定期复查。

4、答案：A本题解析：在产妇分娩过程中应避免宫缩时人工破膜，以免由于宫缩时宫腔压力较大将羊水挤压进产妇血管中，导致羊水栓塞的发生。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实，属于心理适应。

8、答案：D本题解析：胸骨左缘第2肋间为肺动脉听诊区，可闻及粗糙喷射样收缩期杂音高度怀疑是房间隔缺损或肺动脉狭窄。D项，彩色多普勒可以明确血液分流方向、速度并估计分流量，可以确诊该病。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：体温单的书写规范：①眉栏：用蓝色钢笔填写姓名、年龄、病室、床号、住院号等项目；②40～42℃横线之间：根据患者的具体情况，用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填入院、手术、转科、出院的时间；③体温、脉搏：每次测得的体温、脉搏数值在相应的坐标上标出，与前次用直线相连，形成曲线图形标记时要求点圆、线直；④底栏：包括血压、体重、尿量、大便次数、出入液量、其他等，用蓝钢笔填写，数据用阿拉伯数字记录，一律免写计量单位。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：抑郁症患者情绪在晨间加重，患者清晨一睁眼，就为新的一天担忧，下午和晚间则有所减轻。因此，抑郁症患者情绪低落的规律是晨重夜轻。

14、答案：C本题解析：BMI指数即身体质量指数，是衡量是否肥胖和标准体重的重要指标，适用于18～65岁，其计算公式为：BMI＝体重（kg）/身高2（m）。按照中国人的体质特征，根据BMI指数的大小，可将体重分类为：①＜18.5，偏瘦；②在18.5～23.9之间，正常；③在24～27.9之间，超重；④≥28，肥胖。根据患者的身高、体重计算可得其BMI指数为17.97，所以，该患者属于消瘦。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：长期留置尿管患者发生尿液浑浊、沉淀或有结晶提示逆行性泌尿系统感染，处理原则是控制感染防止复发，应鼓励多饮水并进行膀胱冲洗。

17、答案：C本题解析：水痘患者对儿童传染性很大，对水痘患者的传染源管理应包括呼吸道隔离和接触隔离。患者的隔离期应自出疹开始到出疹后6天，或隔离至全部水痘疱疹干燥结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与易感孕妇接触。患者的呼吸道分泌物及被污染的用品应消毒。易感者接触后应检疫3周（可自接触后第11天起观察）。易感儿接触后应隔离观察3周。

18、答案：A本题解析：该病人发病时间不长，钡餐检查显示病变仅3cm，可以考虑行根治性食管切除手术。

19、答案：B本题解析：结肠癌患者手术前肠道准备包括：①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素，故A不正确；②控制饮食：术前2～3天流质饮食，术前1天禁食而非3天，故D不正确；③清洁肠道：对肠癌合并肠梗阻患者，术前一般行口服泻药清洁肠道，不宜行清洁灌肠，因灌肠可使肠腔内压力升高，促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加，因此C、E不正确；④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良，因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K。

20、答案：C本题解析：小儿出生时头围平均为33～34cm,l岁时46cm,2岁时48cm，5岁时50cm,15岁时54～58cm（接近成人）。

21、答案：B本题解析：该患者为阑尾切除术后2天，现腹胀，未排气、排便，应考虑胃肠功能未恢复，应评估患者腹胀情况，鼓励患者早期下地活动，腹胀严重时可给予肛管排气。阿托品可抑制胃肠蠕动，不能使用，否则易造成静止性肠麻痹。

22、答案：E本题解析：本题题干已经提示“诊断急性白血病”，后又给出了临床表现：突然出现头痛、呕吐、视物模糊。中枢神经系统白血病临床表现：头晕、呕吐、视力障碍，抽搐，昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病，所以此题选E。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：子宫Ⅲ度脱垂是宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：呼吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭。呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时，须注意观察是否有呼吸兴奋剂使用过量的反应，如颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象，若有应减慢滴速或停用。

27、答案：D本题解析：通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：目前患儿血常规示大细胞性贫血，与维生素B12或叶酸摄入不足、吸收不良等有关系。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：体重是衡量小儿生长发育是否正常的一项重要指标，1周岁时体重约为出生时体重的3倍。

35、答案：A本题解析：bid表示每日二次；tid表示每日三次；qid表示每日四次；q3w表示3周使用一次。

36、答案：D本题解析：行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3～5日口服抗生素，如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等；术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

37、答案：E本题解析：氨茶碱除静脉注射外，也可用于超声雾化吸入。

38、答案：E本题解析：青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，选用其它药物，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属（ABC对）。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果，保障患者生命安全和护理工作质量（D对）。皮试结果阳性，患者禁止再使用青霉素，以防引起过敏性休克，危及生命（E错，为本题正确答案）。

39、答案：D本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：乳腺癌术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物；术后5年内避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发；有肿瘤转移及乳腺炎者严禁佩戴乳房假体；化疗期间定期复查血常规，防止骨髓抑制；术后最重要的健康指导是自我检查，最好在月经后的7～10天。

42、答案：C本题解析：AB两项，为防局部血管扩张而引起或加重出血，有出血倾向的患者禁用酒精或温水擦浴。C项，头部及大血管处放置冰袋可以有效降温。D项，用灌肠来进行降温时禁用冰水，灌肠液温度应为28～32℃。E项，药物降温在物理降温无效时使用。

43、答案：C本题解析：改善缺铁性贫血症状最重要的是增加含铁质丰富的食物，动物性食物含铁高且为血红素铁，吸收率高，植物性食物中的铁为非血红素铁且吸收率低，而高蛋白饮食，除了能提供机体所需的蛋白，能源，还能促进铁的转运、吸收等，故本题选C。

44、答案：A本题解析：胆总管结石伴胆管炎的表现为夏柯三联征（Charcot三联症），即腹痛、寒战高热和黄疸（A对）。墨菲征阳性为急性胆囊炎者患者表现（B错）。胆道蛔虫病可出现症状重，体征轻的特点（C错）。急性化脓性胆管炎出现雷诺五联征时才会表现休克（DE错）。

45、答案：A本题解析：慢性呼吸衰竭主要是氧分压下降，伴或不伴有二氧化碳潴留，呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。

46、答案：B本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：患儿有重度窒息史，出现烦躁、肢体抖动，白细胞正常，血钙、血糖正常，排除低血糖、低钙血症，考虑为缺氧缺血性脑病，应做头颅B超。

患儿前囟饱满，目前不需做腰椎穿刺放脑脊液减压。

水合氯醛灌肠起效时间长，静脉缓慢注射苯巴比妥为首选控制惊厥的药物。

49、答案：A本题解析：口腔pH偏酸性时适用1%～3%过氧化氢溶液（A对）。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液（B错）。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液（C错）。口腔pH偏碱性时适用2%～3%硼酸溶液（D错）。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液（E错）。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：疝修补术后患者尤其应注意避免腹内压增高的因素，以免疝复发，其中尤应注意3个月内应避免重体力劳动或提举重物。

53、答案：E本题解析：护士需告知梗阻性肥厚型心肌病患者应避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激，且应戒烟酒，以防诱发心绞痛。

54、答案：D本题解析：医疗垃圾均应丢弃在黄色垃圾桶内，如一次性塑料和橡胶用品，带有保护装置的一次性采血针头，被血液、体液污染的注射器、手套、口罩、垫巾等，消毒用棉签、纱球、敷料；医疗锐器均应丢弃在黄色锐器盒内，如裸露的针头、刀片、破碎的安瓿瓶；可回收垃圾均应丢在蓝色垃圾桶内，如未沾染病人血液、体液的液体袋、输液瓶等，输液瓶，各种物品外包装；生活垃圾均应丢在黑色垃圾桶内，如各种包装袋。

55、答案：D本题解析：支气管扩张是指以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，典型的临床症状有慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血等。该患者为支气管扩张。因痰多不易咳出，检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分患者伴有杵状指（趾）。

56、答案：E本题解析：不可服用止痛药，一是会掩盖病情，而是止痛药一般都会损伤胃粘膜。

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：早期、联用、适量、规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。

60、答案：E本题解析：胆道蛔虫症治疗原则：解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水、电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈，仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗，该患儿缓解期无任何症状，优先选用非手术治疗。

61、答案：D本题解析：头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：该患者绝经后右附件出现实性肿块，子宫内膜增厚，基本符合卵巢颗粒细胞瘤的特征。

65、答案：B本题解析：触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式，可以传递关系、理解、体贴、安慰等。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：患儿水肿，尿少，此时应以休息为主。休息可以减轻心脏负担，降低水钠潴留，减轻水肿。通过卧床休息还可以增加肾脏血流量，改善肾功能。

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。猩红热出疹期表现为全身弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤。帕氏线、口周苍白圈、扬梅舌为猩红热出疹期的特殊体征。

71、答案：D本题解析：特别护理内容的包括：①安排专人24小时护理；②严密观察病情及生命体征变化；③做好基础护理，严防并发症，确保患者安全；④制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；⑤及时准确逐项填写特别护理记录；⑥备好急救所需药品和用物。D项，给予卫生保健指导属于一般性的护理内容，不属于特别护理内容。

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：某些降压药物可能有直立性低血压不良反应，应指导患者缓慢改变体位，出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧并安置头足脚高位，增加回心血量，改善脑部血供。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖所以应该低血糖。

77、答案：C本题解析：暂无解析

78、答案：E本题解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞，主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停（E对，ABCD错）。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：C本题解析：暂无解析

81、答案：E本题解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。

硫化锌易溶于油类物质，忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物，以免促进磷的溶解吸收。

洗胃过程中护士应密切监测患者面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃并与医生联系，采取相应急救措施。

82、答案：D本题解析：