2026年全国护师类之主管护师考试黑金提分题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、容易造成会阴重度撕裂伤的为A.会阴侧切术B.会阴正中切开术C.阴道后穹隆穿刺术D.人工胎盘剥离术E.胎头吸引术

2、患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.病情平稳即可下床活动

3、宫底高度在脐耻之间，妊娠周数应是（）。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末

4、属于社区人群健康护理诊断的是（）。A.P：床上活动障碍；E：与降低的强度和耐力有关，继发于偏瘫B.P：照顾者角色紧张；E：与持续的护理需要有关C.P：家庭失能性应对能力失调；E：与不能建设性的处理压力有关D.P：社区成年男子高血压发病率高于全国平均水平；E：与缺乏高血压影响因素的相关知识有关E.P：活动无耐力；E：与心排出量下降有关

5、固定子宫颈于正常位置的韧带是A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带

6、毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是（）。A.空肠近端B.回肠近端C.十二指肠D.空肠远端E.回肠远端

7、尿道损伤愈合后最常见的并发症是（）。A.尿道痉挛B.尿道狭窄C.尿道出血D.尿路结石E.尿外渗

8、系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为（）。A.裸露部位色素沉着B.头颈部红疹C.肢体伸侧皮下结节D.面部碟形红斑E.口腔无痛性溃疡

9、患者男，58岁。高血压患者，夜间突然惊醒。被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咯粉红色泡沫痰，采取以下措施不妥的是（）。A.静注吗啡3mgB.酒精湿化面罩加压给氧C.置双腿抬高半坐位D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米20mg

10、关于青少年用眼卫生的说法，不正确的是（）。A.晚上看书时，只开台灯不开室内灯，形成明暗差B.读书时，眼睛与书本的距离保持在25～30cm为宜C.书本纸张要白、字体要黑，增大黑白对比度D.不在行走、乘车、卧位时看书E.读书40～60分钟后适当休息

11、中量血胸是指胸腔内出血量在（）。A.100～300mLB.300～500mLC.500～1000mLD.1000～1500mLE.1500～2000mL

12、对肺结核患者进行病情观察时，提示病情较重，应加强护理的症状是（）。A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，呼吸急促E.胸闷不适，咳嗽咳痰

13、既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是（）。A.牵引B.石膏固定C.小夹板固定D.功能锻炼E.骨折内固定

14、夫妻正常无避孕措施性生活多久不怀孕属于不孕（）。A.1个月B.2个月C.1年D.2年E.6个月

15、肛裂典型的临床表现是A.疼痛、出血、排便不尽感B.疼痛、便秘、出血C.腹痛、里急后重、便秘D.左下腹疼痛、脓血便、排便不尽感E.便秘、间断性黏液性血便

16、护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是A.过敏反应B.精神症状C.消化道反应D.出血倾向E.脑疝形成

17、女婴，3个月。生长发育正常，生后一直母乳喂养，现其母患乳腺脓肿，该患儿需改为人工喂养。首选的食品是（）A.牛乳B.羊乳C.稀粥、软饭D.豆腐、鱼泥E.配方奶

18、患者女，18岁。上呼吸道病毒感染后2周，突然发现皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血。检查出血时间延长，血小板计数低于正常，皮肤束臂试验阳性。可能的疾病是（）。A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒性白血病D.慢性粒性白血病E.过敏性紫癜

19、女性属于性腺器官的是（）。A.阴道B.输卵管C.巴氏腺D.卵巢E.子宫

20、老年痴呆病人认知障碍的最初表现是（）。A.语言障碍B.记忆障碍C.判断障碍D.理解障碍E.定向力障碍

21、患者女，25岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者应避免使用的药物是（）。A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双嘧达莫E.地西泮

22、输卵管妊娠时应立即手术的情况是（）。A.腹痛B.妊娠试验阳性C.阴道持续流血D.一侧附件触及包块E.阴道后穹隆穿刺出不凝血

23、急性重症胆管炎的首要治疗原则是（）。A.使用有效抗生素B.在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C.禁饮食，胃肠减压D.行急性胆囊引流术E.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

24、女性，28岁，已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，子宫如孕周大小，软，双附件（-）。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.尿妊娠试验E.阴道后穹窿穿刺

25、可引起精神兴奋，周围神经炎、肝功受损的A.异焖肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

26、关于产褥感染的护理，错误的是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.卧床休息C.根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素D.提供母婴接触机会E.产后7天，血性恶露，量多，行温水坐浴

27、目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是A.脑CT检查B.昏迷深浅C.脑脊液检查D.瘫痪程度E.发病急缓

28、下列关于原发性醛固酮增多症术前护理，不正确的是（）。A.观察血压变化B.观察神经肌肉障碍情况C.给予低钾高钠饮食D.观察有无低血钙症状E.加强护理，防止跌到

29、关于流产的临床过程，下列哪项正确A.妊娠8周前的流产，多为不全流产B.妊娠8~12周的流产，多为完全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.难免流产是由不全流产发展而来E.不全流产容易发生失血性休克

30、肾移植术后患者死亡的主要原因是（）。A.出血或血肿B.感染C.尿瘘D.消化道应激性溃疡E.骨髓抑制

31、经腹输卵管结扎术的手术时间，下列正确的是（）。A.非妊娠妇女在月经干净后1～2天B.人工流产阴道流血干净后C.在哺乳期内D.妇科非感染手术的同时E.自然分娩6周月经复潮后

32、麻醉前给病人注射哌替啶的目的是A.抑制呼吸B.提高痛阈C.松弛肌肉D.抑制呼吸道分泌物E.预防迷走神经兴奋

33、男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。A.动脉栓塞B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎

34、共用题干患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。A.严格控制主食的摄入量，不吃或少吃水果B.适量饮酒C.必须加用各种酶制剂D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物E.少食多餐，忌暴饮暴食

35、十二指肠穿孔的腹穿液A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣B.不凝血液C.稀脓性略带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高

36、某女性患者，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，结合以上资料病人应诊断为A.急性肾炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

37、肾病综合征病人服用激素期间，应注意补充()A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe

38、男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。A.抑制胃蛋白酶药物B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂C.H受体拮抗剂D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药E.外科手术治疗

39、与高血压发病有关的饮食因素应除外A.高钠摄入B.鱼类饮食增多C.大量饮酒D.长期饮浓咖啡E.饱和脂肪酸摄入过多

40、中度低渗性脱水的血清钠范围在（）。A.140mmol/L以上B.130～140mmol/LC.120～130mmol/LD.110～120mmol/LE.100～110mmol/L

41、患者女性，28岁，孕1产0，孕40周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱条D.盆腔血管结扎E.子宫次全切除术

42、有关休克的叙述，错误的是（）。A.机体有效循环血量锐减B.细胞功能及微循环障碍C.一种急性微循环功能衰竭D.脉压差增大E.脉搏细数

43、可出现"面具脸"的疾病是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.重症肌无力E.帕金森病

44、29岁，初产妇，孕35周，孕期化验检查未见异常，现有不规律子宫收缩。查体：腹围102cm，宫高39cm，胎位LOA、ROT，胎心146次/分、138次/分，胎头一定、一浮。超声检查示BPD8.2cm、BPD8.3cm，羊水量正常。现主要的护理问题是（）。A.恐惧B.焦虑C.潜在并发症早产、脐带脱垂D.活动无耐力E.潜在并发症出血性休克

45、抢救有机磷农药中毒时能消除毒蕈碱样症状的药物是A.解磷定B.速尿C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠

46、患者女性，孕1产0，孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产，胎心140次／分，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心率监测显示变异减速，引起该变化的可能原因是A.胎头受压B.脐带受压C.胎儿躯干局部受压D.胎动活跃E.胎盘功能低下

47、患者43岁，女性，因患子宫颈癌行根治术。A.阴道冲洗B.皮肤准备C.灌肠D.安置导尿管E.术前指导

48、某肝癌患者在确认自己确实患了肝癌后，乞求医生给他最好治疗，并千方百计寻求其他措施以延长生命。这表明患者处于心理反应的（）。A.否认阶段B.接受阶段C.协议阶段D.悲伤阶段E.孤独阶段

49、腰椎穿刺最常用于A.放出部分脑脊液以减轻症状B.作核素脑池扫描C.作脑断层显像检查D.测定脑压、检验脑脊液E.鞘内注射药物

50、动脉粥样硬化病人饮食中无需限制的是（）。A.蛋白质饮食B.胆固醇饮食C.高糖饮食D.脂防饮食E.高纳饮食

51、关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理，错误的是（）。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.含碘饮食E.忌浓茶和咖啡

52、男性节育的主要措施不包括（）。A.输精管注射绝育法B.输精管结扎术C.外用避孕药膜D.口服避孕药E.避孕套

53、胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄

54、属于右向左分流型的先天性心脏病是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

55、为头先露的产妇做阴道检查时，确定胎位的重要标记是囟门和（）。A.额缝B.颞缝C.冠状缝D.人字缝E.矢状缝

56、（共用题干）患者女，25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落，生活乐趣丧失，有无助甚至绝望感。该患者的家庭护理要点是（）。A.加强安全护理B.加强对成员教育C.鼓励患者生活自理D.帮助患者自我检讨E.严密观察戒断症状

57、糖原积累症的临床特点是（）。A.皮肤、虹膜色泽变浅B.智商低下，身体发育迟缓C.常有湿疹D.常有肝、肾损害E.身体明显矮小，但身体各部位比例和智力正常

58、一位患有急性病毒性心肌炎的病人，下列哪项是早期不主张其用激素的理由A.抑制干扰素的合成B.抑制垂体分泌激素C.抑制肾上腺皮质D.避免继发感染E.加重炎症扩散

59、根据肌瘤与子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分为（）。A.宫体部肌瘤与宫颈部肌瘤B.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤C.宫颈部、阔韧带肌瘤D.宫体部、阔韧带肌瘤E.粘膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤

60、（共用题干）患者，女，41岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：右下腹压痛明显，腹肌紧张，有反跳痛。实验室检查：白细胞总数及中性粒分类升高。为该患者行急诊手术，术后4天，患者下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑（）。A.泌尿系统感染B.盆腔脓肿C.急性附件炎D.盆腔炎E.直肠癌

61、患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物，需要及时补服C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度

62、消毒居室空气宜选用的消毒剂是（）。A.洗必泰B.漂白粉C.95%酒精D.甲醛E.0.5%过氧乙酸

63、穿孔性阑尾炎行阑尾切除术后，有利于其腹膜渗液流至盆腔以减少毒素吸收的护理措施是（）。A.禁饮食，输液B.保持胃肠减压通畅C.保持腹腔引流通畅D.有效咳嗽咳痰E.安置半卧位

64、糖尿病对妊娠的影响，下列哪项不正确A.胎死宫内发生率增高B.易发生巨大儿C.合并妊娠高血压综合征发生率增高D.胎儿一般待孕38周后终止妊娠E.易并发胎儿畸形

65、孕妇28岁，G5P0，34＋4周，因阴道流血3天，出血量少于月经量入院。检查：宫高31cm，胎心145次/分。无宫缩，头先露。最可能的诊断是（）。A.胎盘早期剥离B.前置胎盘C.子宫破裂D.宫颈息肉E.宫颈癌

66、护理急性心肌梗死患者日常生活非常重要的内容是（）。A.注意休息B.调配饮食C.预防便秘D.间断吸氧E.环境安静

67、女性，33岁，因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院，经急救治疗后症状缓解，又突然出现病情反复，再度陷入昏迷，此时，可能最大的原因是A.迟发性神经病B.中间综合征C.洗胃不彻底D.阿托品的用量不足E.解磷定用量过大

68、伤寒患者病后可获得A.持久性免疫B.无免疫，可再次患病C.一定的免疫力D.较长时间的免疫E.暂时免疫

69、出现于20世纪70年代后，以社区居民为服务对象，以健康促进和维护社区人群健康为目标，此期为A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区卫生护理阶段E.以病人为中心的阶段

70、孕妇，24岁，孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压179/105mmHg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩，该孕妇的诊断应为A.先兆子痫B.子痫C.妊娠水肿D.癫痫E.妊娠合并高血压

71、急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中错误的是A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给予六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗

72、若牵引滑脱后，重新放置的次数一般不超过（）。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

73、急性菌痢的主要治疗原则是（）。A.补充血容量B.病原治疗C.对症治疗D.并发症治疗E.纠正酸中毒

74、男性，52岁，有慢支肺气肿病史多年，曾因咳嗽用力出现剧烈左上胸疼痛、进行性呼吸困难。为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予患者A.少渣饮食B.高蛋白饮食C.高热量饮食D.低盐饮食E.粗纤维饮食

75、过渡乳是A.产后3天内分泌的乳汁B.产后5天内分泌的乳汁C.产后7天内分泌的乳汁D.产后7～14天分泌的乳汁E.产后14天以后分泌的乳汁

76、目前我国采用1999年世卫组织规定的高血压标准是收缩压和（或）舒张压分别大于多少A.120,70B.130，80C.140,90D.150，95E.160，100

77、护理研究中常用的对照方法有（）。A.自身对照B.总体对照C.组内对照D.结论对照E.随机对照

78、肛裂的临床特点是（）。A.无痛性便血B.经常有稀便C.肛门有脓性分泌物D.疼痛性便血E.肛门部有下坠感

79、对高危妊娠的孕妇孕中期监护的重点是（）。A.做好产前诊断B.筛查妊娠合并症C.评估胎儿生长发育D.监测胎盘功能E.评估胎儿成熟度

80、见于巨幼细胞性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素B叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变D.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效二、多选题

81、绞窄性肠梗阻呕吐的特点是（）。A.呕吐早、频繁B.呕吐物为血性C.呕吐物呈溢出性D.呕吐出现晚，呕吐物带酸臭味E.呕吐物为带酸臭味的宿食

82、女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。A.第一产程注意镇静B.第二产程手术助产C.第三产程沙袋压迫腹部D.避免母乳喂养E.分娩住院时间可适当延长

83、患者女，46岁，因车祸导致肝脾破裂，紧急配血，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤出现少量斑点，目前该患者出现了（）。A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭C.DICD.ARDSE.心功能衰竭

84、慢性病的危险因素不包括（）。A.不良生活习惯B.自然和社会因素C.个人的遗传和生物因素D.精神心理因素E.突发性因素

85、血友病的主要治疗方法不包括A.祛除病因B.预防出血C.局部止血D.药物治疗E.补充凝血因子

86、胎膜早破，胎先露尚未衔接者，护理措施中错误的是（）。A.绝对卧床休息B.头高足低位C.监测胎心D.指导孕妇自检胎动E.观察羊水情况

87、抗癫痫治疗的停药过程不应少于（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

88、烧伤深度的估计，最常采用（）。A.二度三分法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法

89、患者男，60岁。慢性阻塞性肺气肿10年。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施是（）。A.止咳B.平喘C.祛痰D.控制感染E.氧气吸入

90、急性腹膜炎术后，预防肠粘连的主要措施是（）。A.血压平稳后半卧位B.禁食，胃肠减压C.按时应用抗生素D.保持腹腔引流通畅E.鼓励病人多翻身、多活动

91、脑血管疾病所致痴呆病人的早期表现为（）。A.记忆障碍，以近记忆障碍为主B.记忆障碍，以远记忆障碍为主C.思维障碍D.失语、失读、失写E.病理性赘述、流利性失语

92、甲型病毒性肝炎自起病日起的隔离期限为A.病后3周B.病后1月C.病后3月D.病后50天E.病后2月

93、当社区护士指导居家病人家属如何照顾病人时，扮演的角色是（）。A.照顾者B.教导者C.咨询者D.管理者E.协调者

94、患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染

95、疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A.腺病毒B.鼻病毒C.流感病毒D.柯萨奇A组病毒E.呼吸道合胞病毒

96、脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为A.2小时B.12小时C.48小时D.10小时E.6小时

97、关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是A.主要症状为突发持续性腹痛B.子宫软，有间歇C.剥离面不超过胎盘的1/3D.以外出血和混合性出血为主E.贫血程度与外出血量成正比

98、妊娠晚期每日增加蛋白质的量是A.5gB.28mgC.15gD.80～100mgE.10μg

99、有关会明擦洗的错误做法墨A.留置导尿管者应注意保持导尿管通畅B.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.先擦洗有伤口感染者D.每次擦洗后，护理人员应洗净双手E.取屈膝仰卧位暴露外阴

100、初产妇，25岁。临产4小时，宫口开大2cm，未破水，胎心140次/分，宫缩30秒/5～6分钟，强度中等，入院待产。现最佳的处理方法是（）。A.听胎心B.肥皂水灌肠C.人工破膜D.观察宫缩E.吸氧

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：1.与会阴正中切开术相比，会阴侧切术出血较多，不易缝合。2.会阴正中切开术的优点是出血少，易缝合，但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。

2、答案：E本题解析：考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影，突然剧烈头痛伴呕吐的症状，以及脑膜刺激征，均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅多不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，嘱患者绝对卧床休息4～6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：社区人群健康护理诊断应该针对整个社区的人群，AE两项，属于患者护理诊断。BC两项，属于家庭护理诊断。

5、答案：B本题解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。

6、答案：A本题解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠（空肠近端）吻合。

7、答案：B本题解析：尿道损伤常表现为疼痛，血肿及尿外渗，排尿困难等。尿道损伤并发症主要包括：尿道狭窄、尿瘘、尿外渗等。其中尿道狭窄最常见。

8、答案：D本题解析：系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为面部碟形红斑。

9、答案：C本题解析：患者出现夜间阵发性呼吸困难、肺水肿，考虑诊断为急性左心衰。C项，双腿抬高半坐位会使静脉回流和肺血量进一步增加，加重肺水肿、呼吸困难和左心衰。

10、答案：A本题解析：A项，室内应有适当的照明，以减少电视屏幕的眩光效应。B项，要帮助小儿养成良好的用眼卫生习惯：读书写字时眼睛应距离书本25～30cm为宜，禁止小儿躺着看书；连续看电视时间不宜超过0.5～1h，与电视距离最好是3m（20英寸以上彩电），不可小于2～2.5m，；操作电脑或玩电子游戏的时间不宜过长，每隔10～30min要适当休息（年龄越小，间隔应越短）。C项，书本纸张要白、字体要黑，增大黑白对比度。D项，为保持视力，不在行走、乘车、卧位时看书。E项，为防止用眼过度，读书40～60分钟后适当休息。

11、答案：C本题解析：血胸根据胸腔内出血量分为：小量（成人0.5L以下），中量（0.5～1L）和大量（1L以上）。

12、答案：D本题解析：当患者出现高热不退、呼吸急促，可能出现了大咯血，危及生命，应加强护理。

13、答案：A本题解析：牵引既有复位又有固定作用，在骨科应用广泛，是一种简便有效的治疗方法。尤其是对不宜手术的病人，也可以通过牵引达到治疗目的。

14、答案：C本题解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。

15、答案：B本题解析：肛裂病人因便秘而用力排便导致肛管皮肤全层裂开，病人出现剧烈疼痛，大便有血。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：婴儿以配方奶或其他代乳品完全代替母乳喂养，称为人工喂养。4～6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时采用此方法。E项，配方奶易消化吸收，营养更平衡、全面、即冲即食，使用方便，故在不能母乳喂养时首选配方奶。

18、答案：A本题解析：特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。该患者皮肤发红，有瘀斑，牙龈出血，血小板计数低于正常，考虑为特发性血小板减少性紫癜。

19、答案：D本题解析：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。其中，卵巢是妇女性腺器官，产生卵子和激素。

20、答案：B本题解析：记忆障碍：早期记忆障碍为突出症状，短期记忆和记忆保持障碍为主，表现为健忘和顺行性遗忘。

21、答案：D本题解析：特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

22、答案：E本题解析：阴道后穹隆穿刺出不凝血提示出现了异位妊娠（输卵管妊娠）破裂出血，此时需立即进行手术。

23、答案：B本题解析：只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。急性重症胆管炎患者一般有休克，故其首要治疗原则为抗休克的同时，进行紧急胆管减压。

24、答案：D本题解析：该患者妊娠的可能性大，最简单的确诊方法是行尿妊娠试验。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：产后7～10天宫颈口闭合方可坐浴，但血性恶露量多者应禁止坐浴。

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：应给予低钠高钾饮食，每日限制钠的摄入量为20mmol，钾为270mmol。

29、答案：E本题解析：不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。

30、答案：B本题解析：感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。其主要原因是病人接受大量的免疫抑制药治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。

31、答案：D本题解析：结扎的时间最好选在：①非妊娠期绝育妇女最好选择月经干净后3～7天内。②中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后，可立即施行结扎手术（也可1～2天内手术）。③剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。④顺产可于产后第一天施行结扎手术，难产或产时有感染者，应住院观察3天无异常后再行手术。⑤哺乳期妇女选择月经干净后3～7天，闭经时应排除早孕后再施行结扎术。

32、答案：B本题解析：哌替啶为类阿片镇痛药，可提高痛阈，且与麻醉药有协同作用，可减少麻醉药用量。

33、答案：B本题解析：该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

34、答案：E本题解析：1,出血坏死性胰腺炎时，胰液大量渗出，致使腹液中含有大量胰酶，通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。故选D。2,急性坏死性胰腺炎最常见最危险的并发症是休克。故选C。3,手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除，根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质，以利于治疗。腹腔双套管持续灌洗引流的患者，应持续腹腔灌洗，引流管负压吸引，有效控制腹腔感染，故A主动引流不对，E间断灌洗不对；在灌洗过程中，应取半卧位以利于引流，故B不对；每次灌入1000～1500ml，注入量大时加重呼吸困难，故C不对；因此正确答案为D。4,对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者，应戒烟戒酒，不要暴饮暴食，故B不对；少进食脂肪，故D不对；多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果，少食多餐，故A不对；必要时加用各种胰酶而非必需，故C描述不确切；因此答案为E。

35、答案：A本题解析：本组题考查腹部损伤的辅助检查。诊断性腹腔穿刺抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。胃、十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。故第1小题选A。诊断性腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。第2小题选B。

36、答案：D本题解析：急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热，体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状，泌尿系统常有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

37、答案：B本题解析：1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因，而钙对洋地黄有协同作用，易引起中毒。2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱，出现骨质疏松或手足搐搦症，故应补充钙剂、VitD。3.呋塞米利尿剂为排钾利尿剂，故应用期间应补充钾剂。

38、答案：E本题解析：本组题考查十二指肠溃疡相关知识点。对于病史较长的十二指肠溃疡，且从临床表现看其症状逐渐加重，其最合理的治疗方法是外科手术治疗。第1小题选E。多数十二指肠溃疡大出血经非手术治疗止血，病人在大量呕血后晕倒，说明出血量大，应及时输血以补充血容量，同时应用抑酸剂保护胃黏膜。第2小题选D。病人出血后4小时，经输血等治疗后，脉搏140次／分，血压80/50mmHg，有休克迹象，此时应立即手术。第3小题选D。大多数溃疡病出血的病人应行胃大部切除术，在病情危急时，可采用贯穿缝扎止血术，待病人情况稳定后再行胃大部切除术。第4小题选B。

39、答案：B本题解析：高血压可能的发病因素：遗传因素、年龄增长、脑力活动过度紧张、环境因素、摄入钠盐较多及体重超重等。

40、答案：C本题解析：中度低渗性脱水：失钠约为每公斤体重0.5～0.75g，血清钠约为120～130mmol/L，除上述症状外，皮肤弹性减退、眼窝凹陷、食欲不振、恶心呕吐、尿量减少，比重低，血压不稳或下降，脉压小。

41、答案：A本题解析：宫缩乏力性产后出血首选的止血方法是按摩子宫。按摩子宫无效者遵医嘱使用子宫收缩药。

42、答案：D本题解析：ABC三项，休克是机体受到外在或内在有害刺激的强烈侵袭，使机体内环境失衡，有效循环血量锐减而出现的以细胞及微循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。D项，休克时回心血量减少，心脏每搏输出量以及输出量明显减少，导致收缩压降低，而舒张压变化不大，脉压差常减少。E项，休克病人常可出现血压下降、脉搏细数等症状。

43、答案：E本题解析：帕金森病病人，当面肌强直时，表情和瞬目减少，就会造成"面具脸"。

44、答案：C本题解析：胎头一定、一浮意思是胎头还没有入盆，因此潜在并发症早产、脐带脱垂是目前的主要护理问题。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次／分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

47、答案：D本题解析：一般在手术当天早上安置导尿管。第1小题选D。由于手术涉及盆底，尿管留1时间较长，一般10～14天。第2小题选E。为避免灌洗液逆行感染，术后一般行外阴擦洗，而不做阴道灌洗。第3小题选D。

48、答案：C本题解析：美国的罗斯博士将临终病人的心理反应分为五个阶段：否认→愤怒→协议→抑郁→接受。其中，接受阶段的表现：病人接受事实，面对死亡，表现为稳定、平静、少言寡语。协议阶段的表现：病人乞求医生给予最好的治疗，千方百计寻求其他措施以延长生命。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：动脉粥样硬化的病人饮食应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素、易消化的食物，戒烟限酒，避免食辛辣食物，避免进食过快过饱。保证充足的营养摄入，以优质蛋白为主。

51、答案：D本题解析：甲亢病人由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速，基础代谢率明显增高。因此该类饮食护理，首先要求禁碘饮食。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并注意补充失去的水分，但忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料，禁食刺激性食物。

52、答案：D本题解析：男性节育的主要措施：①输精管结扎术；②输精管注射绝育法；③避孕套；④外用避孕药膜。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：右向左分流型的先天性心脏病为先心病最严重的一类，由于心脏结构异常，静脉血流入右心后不能完全流入肺循环进行氧合作用。法洛四联症、三尖瓣闭锁完全性大动脉转位、总动脉干等均属于右向左分流型的先天性心脏病。ABE三项，属于左向右分流型先天性心脏病。D项属于无分流型先天性心脏病。

55、答案：E本题解析：胎儿两顶骨间为矢状缝，两颅缝交界处空隙较大称为囟门。矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。

56、答案：A本题解析：抑郁症患者易产生自杀倾向，需要加强安全护理。

57、答案：D本题解析：糖原积累症是酶缺陷所致先天性糖代谢紊乱性疾病，临床症状多于1岁以内出现，表现为肝大，反复发作的低血糖，且可因低糖血症而致智能低下，患儿体型较矮小、脸圆，腹大，颊、臀部脂肪堆积，常因感染诱发酸中毒、酮尿、高脂血症，乳酸血症，血尿酸增高等。

58、答案：A本题解析：病毒性心肌炎应用激素能抑制干扰素合成，降低单核细胞活动力而加重心肌损害，所以一般对病毒性心肌炎不主张应用激素，但肾上腺皮质激素有抗炎、抗休克作用，对重症病毒性心肌炎应早期足量应用。

59、答案：E本题解析：子宫壁分三层，即浆膜层、子宫肌层和内膜层。因而根据肌瘤与子宫肌层的关系，可将子宫肌瘤分为粘膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤。

60、答案：B本题解析：急性腹膜炎或腹部手术后，炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿，表现为大便次数增多伴有里急后重、排尿困难等。

61、答案：B本题解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

62、答案：E本题解析：消毒居室空气宜选用0.5%过氧乙酸，不会对人体健康造成危害。2013年主管护师（社区护理学）考试（专业实践能力）真题及详解

63、答案：C本题解析：穿孔性阑尾炎：手术切除阑尾，术中注意保护切口，清除腹腔脓液或冲洗腹腔后，放置腹腔引流管，保持腹腔引流通畅，有利于其腹膜渗液流至盆腔以减少毒素吸收。

64、答案：D本题解析：在控制血糖，确保母儿安全的情况下，尽量推迟终止妊娠的时间，可等待至近预产期(38～39周)。

65、答案：B本题解析：前置胎盘主要症状为妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血，宫缩有间歇，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率正常或异常。

66、答案：C本题解析：急性心肌梗死患者由于长期卧床、消化功能减退、进食少、使用杜冷丁、吗啡止痛使胃肠道功能受抑制等，容易发生便秘。大便干结可使患者用力排便而引起腹内压急剧升高，反射性引起心率及冠状动脉血流量的变化而发生意外。

67、答案：C本题解析：急性中毒者有时经急救好转后，突然出现病情反复，病人可再度陷入昏迷，或出现肺水肿而死亡。反复的原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。【该题针对“有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段，具体出现时间见下表：

70、答案：B本题解析：重度妊娠高血压综合征血压≥160/110mmHg，尿蛋白(++)～(++++)；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。该患者出现了抽搐，因此患者属于子痫阶段。

71、答案：A本题解析：急性重型肝炎为预防肝性脑病发生饮食护理应注意给予低蛋白饮食。

72、答案：B本题解析：行胎头吸引术时若牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，若牵引失败应改