2026年执业药师考试《中药学专业知识一》必考知识点总结

2026年执业药师考试《中药学专业知识一》必考知识点总结各位备考2026年执业药师资格考试的同仁，《中药学专业知识一》作为执业药师职业资格考试的核心科目之一，其内容涵盖了中药基础理论、中药鉴定、中药炮制、中药化学及中药制剂等多个方面，知识点繁杂且专业性强。为助力大家高效复习，笔者结合多年教学经验与对考纲的深入解读，将本科目核心考点梳理如下，希望能为大家的备考之路提供切实帮助。一、中药与方剂基础理论（一）中药的性能中药性能，即中药的偏性，是用以概括和阐释中药作用的理论基础，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉及有毒与无毒五个方面。1.四气：指药物具有的寒、热、温、凉四种药性，反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用倾向。掌握四气，关键在于理解其临床意义——“寒者热之，热者寒之”，这是指导临床用药的基本原则。历年考试常考典型药物的四气归属及其对应的主治病证。2.五味：指药物具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味，部分药物还具有淡味或涩味，习惯上仍称五味。五味不仅表示药物的真实滋味，更重要的是用以反映药物的作用特点。例如，辛味能散、能行，甘味能补、能缓、能和，酸味能收、能涩等。五味的综合运用是理解中药配伍和功效的关键。3.归经：指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。归经理论指导临床用药，有助于提高用药的准确性。4.升降浮沉：指药物在体内的作用趋向。升是上升，降是下降，浮是发散向外，沉是收敛固藏和泻利等。药物的升降浮沉与四气五味、质地轻重、炮制方法及配伍应用密切相关。5.有毒与无毒：“毒”在中药学中有广义与狭义之分。广义的“毒”泛指药物的偏性；狭义的“毒”则指药物对人体的毒性和副作用。掌握药物的毒性，对于保证用药安全至关重要，尤其需关注有毒中药的用量、炮制减毒方法及中毒解救措施。（二）中药的配伍中药配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合使用。“七情配伍”是中药配伍的基本理论，包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面。其中，相须、相使能增强疗效，为临床常用配伍；相畏、相杀能减轻或消除毒副作用，是使用毒烈药的重要配伍方法；相恶则是指两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失；相反则是指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用，属于用药禁忌，如“十八反”、“十九畏”。（三）方剂与治法方剂是在辨证审因、确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方原则配伍而成的药物组合。治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。“八法”（汗、吐、下、和、温、清、消、补）是中医常用的治疗大法，需理解其内涵及代表方剂的组方思路。方剂的组成原则（君、臣、佐、使）是理解方剂配伍意义和疗效的关键，务必掌握。二、中药材的鉴定中药材鉴定是保证中药质量、确保临床用药安全有效的重要环节，其方法包括来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定等。（一）来源鉴定来源鉴定是中药材鉴定的基础，是应用植（动、矿）物的分类学知识，对中药材的基原进行鉴定，确定其正确的学名。考试常考重点药材的科属来源，如黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。（二）性状鉴定性状鉴定是通过眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等方法，对药材的外观性状进行鉴定，是最简便、最常用的鉴定方法。重点关注药材的形状、大小、颜色、表面特征、质地、断面特征、气、味等。例如，“云锦状花纹”是何首乌的断面特征，“星点”是大黄根茎髓部的异型维管束。（三）显微鉴定显微鉴定是利用显微镜来观察药材的组织构造、细胞形状及内含物的特征，用以鉴定药材的真伪和纯度，甚至品质。需掌握植物细胞的基本结构，如细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞核，以及常见的后含物（淀粉粒、糊粉粒、结晶等）的形态特征。重点药材的粉末特征是考试的常考点。（四）理化鉴定理化鉴定是利用物理的或化学的方法，对药材中所含有效成分或主要成分进行定性或定量分析，以鉴定药材的真伪和品质优劣。常用的方法有物理常数测定（如熔点、相对密度、折光率等）、化学定性反应、色谱法（薄层色谱、高效液相色谱等）、分光光度法等。三、中药炮制中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。炮制的目的在于减毒增效、改变或缓和药性、便于制剂和贮存、矫臭矫味等。（一）炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用：如川乌、草乌炮制后毒性降低。2.改变或缓和药物的性能：如麻黄蜜炙后辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。3.增强药物疗效：如延胡索醋炙后，其有效成分延胡索乙素溶出增加，镇痛作用增强。4.便于调剂和制剂：如矿物药、贝壳类药煅后质地酥脆，易于粉碎。5.改变或增强药物作用的趋向：如莱菔子生用升散，炒用降气。6.矫臭矫味：如紫河车酒炙可去除其腥臭味。（二）常用炮制方法1.炒法：分为清炒法（炒黄、炒焦、炒炭）和加辅料炒法（麸炒、米炒、土炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒等）。需掌握各类炒法的操作要点、炮制作用及代表药物。例如，山楂炒焦后酸味减弱，苦味增加，长于消食止泻。2.炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法。常用的液体辅料有酒、醋、盐水、姜汁、蜜、油等。需掌握各种炙法的目的、操作及代表药物，如酒炙大黄可增强其活血祛瘀作用。3.煅法：将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的方法。分为明煅法、煅淬法和扣锅煅法（闷煅）。如石膏明煅后失去结晶水，增强收敛生肌作用；自然铜煅淬后质变酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。4.蒸法：将净选或切制后的药物加辅料或不加辅料，装入蒸制容器内隔水加热至一定程度的炮制方法。如地黄蒸制后由寒转温，由清转补。5.煮法：将净选后的药物加辅料或不加辅料放入锅中，加适量清水同煮的炮制方法。如川乌煮制后毒性降低。6.燀法：将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分离种皮的方法。如苦杏仁燀制去皮，便于有效成分煎出，并可降低毒性。四、中药化学成分与药效物质基础中药化学成分是中药发挥药效的物质基础。本部分内容较为抽象，需要理解各类成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及主要生物活性。（一）生物碱生物碱是一类含氮的有机化合物，大多具有碱性，多具有显著的生物活性。掌握生物碱的定义、分类（如吡啶类、莨菪烷类、异喹啉类、吲哚类等）、理化性质（溶解性、碱性、沉淀反应、显色反应）。重点掌握麻黄、黄连、洋金花、苦参、乌头、马钱子等含生物碱类中药的主要成分及其生物活性与毒性。（二）苷类苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。掌握苷的定义、分类（按苷元化学结构、苷键原子、存在状态等分类）、理化性质（溶解性、旋光性、水解反应）。重点掌握苦杏仁苷、蒽醌苷、黄酮苷、皂苷等的结构特点及主要性质。（三）挥发油挥发油是存在于植物体内的一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏出来的油状液体的总称。掌握挥发油的化学组成（萜类化合物、芳香族化合物、脂肪族化合物等）、通性（挥发性、溶解性、物理常数等）。熟悉薄荷、莪术、肉桂等含挥发油类中药的主要成分及生物活性。（四）黄酮类化合物黄酮类化合物是一类具有2-苯基色原酮结构的化合物。掌握黄酮类化合物的基本母核和分类（黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、异黄酮等）、理化性质（颜色、溶解性、酸性、显色反应）。重点掌握黄芩、葛根、银杏叶、槐花等含黄酮类中药的主要成分及其生物活性。（五）蒽醌类化合物蒽醌类化合物是一类具有蒽醌母核及其不同还原程度的衍生物。掌握蒽醌类化合物的结构与分类（大黄素型、茜草素型等）、理化性质（酸性、显色反应）。重点掌握大黄、虎杖、何首乌、决明子等含蒽醌类中药的主要成分及其生物活性。（六）皂苷皂苷是一类结构复杂的苷类化合物，其水溶液经振摇能产生大量持久性的泡沫。根据苷元结构的不同，可分为三萜皂苷和甾体皂苷。掌握皂苷的理化性质（溶解性、发泡性、溶血性、显色反应等）。重点掌握人参、三七、甘草、黄芪、柴胡、知母等含皂苷类中药的主要成分及其生物活性。五、中药制剂与剂型中药制剂是以中药为原料，根据疗效确切的处方，按照规定的制备工艺和质量标准制成的一定剂型的药品。（一）中药制剂的剂型分类与特点掌握常用中药剂型的概念、特点及临床应用，如汤剂、合剂、口服液、注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂、栓剂、软膏剂、膏药、气雾剂等。理解不同剂型的吸收速度、作用特点及适用范围。（二）中药制剂的稳定性中药制剂的稳定性是指制剂在生产、运输、贮存和使用过程中，其质量保持稳定的程度。影响中药制剂稳定性的因素包括处方因素（pH值、溶剂、离子强度、辅料等）和外界因素（温度、光线、空气、湿度、金属离子等）。掌握提高中药制剂稳定性的方法，如调整pH值、避光、隔绝空气、加入抗氧剂或金属离子络合剂等。（三）药物体内过程药物体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄四个环节。掌握生物药