2026年济南护理单招题库及答案

2026年济南护理单招题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D解析：无菌包打开后，未被污染的情况下，剩余物品可保留24小时，需注明开包时间并按原折痕包好。2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得的收缩压和舒张压均会偏高。3.某患者因上消化道出血入院，医嘱给予冰盐水洗胃，其温度应控制在（）A.0-4℃B.4-8℃C.8-12℃D.12-16℃答案：A解析：冰盐水洗胃可通过低温收缩胃黏膜血管，减少出血，常规温度为0-4℃。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.调整输液器高度B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面C.夹闭调节器，挤压茂菲滴管D.更换输液器答案：B解析：液面过高时，可将输液瓶倾斜，使瓶内针头露出液面，空气进入瓶内，液面即可下降。5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.用吸水管协助漱口答案：D解析：昏迷患者无法自主漱口，使用吸水管可能导致误吸，应禁止。6.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.霍乱C.肺结核D.新型冠状病毒感染答案：B解析：我国法定甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱。7.胰岛素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A解析：腹部皮下组织厚，吸收快且稳定，是胰岛素注射的首选部位。8.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，有渗出液C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织呈黑色，有臭味答案：C解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪答案：B解析：肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌，是抢救过敏性休克的首选药。10.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分。11.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可使腹腔内压力骤降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；同时膀胱内压突然降低，可引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿，故首次放尿不超过1000ml。12.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.地高辛C.格列本脲D.硫酸亚铁答案：A解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少恶心、呕吐等胃肠道反应。13.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根据2023年最新心肺复苏指南，成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。14.某患者主诉“头痛、头晕3天，加重1小时”，测血压180/110mmHg，应首先考虑（）A.高血压危象B.高血压脑病C.脑出血D.脑血栓形成答案：A解析：高血压危象是指血压急剧升高（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），伴有头痛、头晕等症状，是高血压急症的一种。15.为糖尿病患者进行饮食指导时，每日总热量的分配比例为（）A.早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5B.早餐2/5、午餐2/5、晚餐1/5C.早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3D.早餐1/4、午餐1/4、晚餐2/4答案：A解析：糖尿病饮食通常按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配，前者更符合多数患者的生活习惯。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B解析：生理性黄疸足月儿多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退；早产儿可延迟至3-4周。17.下列属于闭合性损伤的是（）A.刺伤B.挫伤C.切割伤D.裂伤答案：B解析：闭合性损伤指皮肤或黏膜完整，无开放性伤口，如挫伤、扭伤、挤压伤等；开放性损伤有皮肤或黏膜破损，如刺伤、切割伤、裂伤等。18.左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案：B解析：左心衰竭早期表现为劳力性呼吸困难，最典型的是夜间阵发性呼吸困难，严重时出现端坐呼吸和急性肺水肿。19.婴儿喂养中，母乳与配方奶交替喂养的方式称为（）A.纯母乳喂养B.部分母乳喂养C.人工喂养D.混合喂养答案：B解析：部分母乳喂养指母乳与其他乳类或代乳品同时喂养，包括补授法和代授法；混合喂养一般指母乳与配方奶交替，属于部分母乳喂养的一种。20.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度应为（）A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A解析：乙醇擦浴常用25%-35%的乙醇，温度32-34℃，可通过蒸发和传导降低体温。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响体温的因素包括（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪答案：ABCD解析：体温受年龄（儿童较高，老年较低）、性别（女性月经前及妊娠期略高）、运动（产热增加）、情绪（紧张时交感神经兴奋，产热增加）等因素影响。2.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髋部答案：ABCD解析：压疮多发生在长期受压、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟、耳廓、髋部、枕部等。3.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD解析：溶液不滴的常见原因包括针头滑出血管（局部肿胀疼痛）、针头斜面紧贴血管壁（调整针头位置）、压力过低（抬高输液瓶）、静脉痉挛（热敷局部）、针头堵塞（回抽无回血，挤压无阻力）等。4.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD解析：急救药品需做到“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌。5.糖尿病患者的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC解析：糖尿病慢性并发症主要有大血管病变（如冠心病）、微血管病变（如肾病、视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等；低血糖昏迷属于急性并发症。6.为昏迷患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括（）A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯盘答案：ABD解析：昏迷患者禁用吸水管，避免误吸；需准备开口器、压舌板（协助开口）、弯盘（承接液体）、棉球、镊子等。7.下列属于新生儿窒息复苏步骤的是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤：A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持循环）、D（药物治疗）、E（评估）。8.下列关于鼻饲法的描述正确的是（）A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前需回抽胃液以确认胃管位置D.鼻饲液温度为38-40℃答案：ABCD解析：鼻饲管插入长度一般为45-55cm（前额发际至胸骨剑突或鼻尖至耳垂再至剑突的距离）；每次鼻饲量≤200ml，间隔≥2小时；鼻饲前回抽胃液确认胃管在胃内；鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热刺激胃黏膜。9.下列属于乙型肝炎传播途径的是（）A.血液传播B.性传播C.母婴传播D.消化道传播答案：ABC解析：乙型肝炎主要通过血液、性接触和母婴垂直传播；消化道传播是甲肝、戊肝的主要途径。10.下列关于药物过敏试验的描述正确的是（）A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.皮丘直径＞1cm为阳性D.阳性者需在病历上标注过敏标识答案：ABCD解析：青霉素皮试液配置后浓度为200-500U/ml；皮试后20分钟观察，局部皮丘隆起、红晕直径＞1cm或有伪足、痒感为阳性；阳性者应记录并告知患者及家属，避免再次使用。三、判断题（每题1分，共10分）1.测量脉搏时，若患者有剧烈活动，应休息30分钟后再测量。（）答案：√解析：剧烈活动会导致脉搏增快，需休息30分钟待心率稳定后测量。2.为患者进行背部按摩时，应从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再返回。（）答案：√解析：背部按摩顺序为从骶尾部开始，以环形动作向上按摩至肩部，再沿原路返回，促进局部血液循环。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在1/2-2/3满。（）答案：√解析：液面过低易导致空气进入输液管，过高则不易观察滴速，故保持1/2-2/3满为宜。4.为患者进行导尿时，女性患者的消毒顺序是由内向外、自上而下。（）答案：×解析：女性导尿初次消毒顺序为由外向内、自上而下（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）；再次消毒为由内向外、自上而下（尿道口→小阴唇→尿道口）。5.胰岛素应保存在0-4℃的冰箱中，避免冷冻。（）答案：√解析：胰岛素未开封时需冷藏（2-8℃），开封后可在室温（≤25℃）保存4周，避免冷冻导致失效。6.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：√解析：卡介苗（预防结核病）和乙肝疫苗（第一针）需在新生儿出生后24小时内接种。7.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、过酸、过甜的食物。（）答案：√解析：辛辣、过酸、过甜食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状，需避免。8.高热患者使用冰袋降温时，应将冰袋放置在枕后、足底等部位。（）答案：×解析：冰袋应放置在颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，枕后、足底禁忌用冷，以免引起冻伤或反射性心率减慢。9.为患者进行雾化吸入时，氧气流量应调节至6-8L/min。（）答案：√解析：氧气雾化吸入时，氧流量需足够大（6-8L/min）才能将药液形成雾滴，便于吸入。10.烧伤患者的现场急救原则是迅速脱离致热源、保护创面、维持呼吸道通畅。（）答案：√解析：烧伤急救首先脱离热源（如灭火、脱去燃烧衣物），用干净敷料覆盖创面（避免污染），若有呼吸道烧伤需保持气道通畅，必要时气管切开。四、简答题（每题8分，共40分）1.简述压疮的分期及各期表现。答案：压疮分为四期：（1）淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退，无破损。（2）炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面。（3）浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，表皮水疱破溃，真皮层感染，创面有黄色渗出液，可见腐烂组织或浅度坏死。（4）坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，甚至达骨面，坏死组织呈黑色，有臭味，严重者可引起脓毒血症。2.列出静脉输液的目的。答案：静脉输液的目的包括：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；（2）补充营养，供给热能，用于不能经口进食或高消耗患者；（3）输入药物，治疗疾病（如抗生素、化疗药）；（4）增加血容量，改善微循环，维持血压（如休克患者）；（5）输入脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿（如甘露醇）。3.简述青霉素过敏反应的处理措施。答案：青霉素过敏反应的处理措施：（1）立即停药，使患者平卧，报告医生，就地抢救；（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），症状不缓解可重复注射；（3）给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；（4）抗过敏治疗：地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液静脉滴注；（5）抗休克治疗：补充血容量（如低分子右旋糖酐），血压仍不回升时用多巴胺等升压药；（6）心跳骤停者立即行心肺复苏；（7）密切观察生命体征、尿量及病情变化，记录抢救过程。4.简述高热患者的护理措施。答案：高热患者的护理措施：（1）病情观察：每4小时测体温1次，降至38.5℃以下后改为每日4次，同时观察脉搏、呼吸、血压及伴随症状。（2）降温措施：物理降温（冰袋、乙醇擦浴、温水擦浴）或药物降温（遵医嘱使用退烧药），30分钟后复测体温并记录。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上），必要时静脉补液。（4）口腔护理：每日2-3次口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。（5）皮肤护理：及时更换潮湿的衣被，保持皮肤清洁干燥，防压疮。（6）心理护理：关心患者，缓解其紧张、焦虑情绪。5.简述新生儿黄疸的护理要点。答案：新生儿黄疸的护理要点：（1）观察黄疸进展：监测皮肤黄染的部位、范围及程度（可用经皮胆红素仪监测），注意有无嗜睡、拒食、抽搐等核黄疸表现。（2）光照疗法护理：调节光疗箱温度（30-32℃）、湿度（50%-60%），双眼用遮光眼罩保护，会阴、肛门用尿布遮盖，每2小时翻身1次，观察有无发热、皮疹、腹泻等副作用。（3）保证营养供给：按需喂养，促进胎便排出（胎便含大量胆红素，延迟排出可加重黄疸），必要时静脉补液。（4）遵医嘱用药：如肝酶诱导剂（苯巴比妥）、免疫球蛋白（用于溶血性黄疸）等，观察药物疗效及副作用。（5）健康教育：向家长解释黄疸的原因及转归，指导母乳喂养方法，若为病理性黄疸需定期复查。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。查体：血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，大汗淋漓，心电图显示V1-V4导联ST段抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？（3）需警惕的最严重并发症是什么？答案：（1）最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死（ST段抬高型心肌梗死）。（2）首要护理措施：立即协助患者绝对卧床休息，给予高流量吸氧（4-6L/min），连接心电监护，建立静脉通道，遵医嘱舌下含服硝酸甘油，迅速通知医生