2026年病案编码员资格证试题库(附含答案)

2026年病案编码员资格证试题库(附含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）正式在我国医疗机构全面应用的起始时间是（）A.2025年1月1日B.2026年1月1日C.2024年1月1日D.2027年1月1日答案：A解析：根据国家医保局、国家卫生健康委联合印发的《关于做好国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）和手术操作分类代码国家临床版3.0全面应用工作的通知》要求，2025年1月1日起全国二级及以上医疗机构全面切换应用ICD-11中文版开展病案编码、医保结算、卫生统计等工作，2026年资格考试考核内容以ICD-11应用规范为核心。2.病案首页中“出院诊断”的首要排列原则是（）A.对患者健康危害最大的疾病B.本次住院期间消耗医疗资源最多的疾病C.影响患者住院时间最长的疾病D.患者本次住院的入院原因答案：B解析：2024版《住院病案首页数据填写质量规范》明确，主要诊断选择的核心原则为“患者本次住院过程中对身体健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断”，三者权重优先级中消耗医疗资源最多为医保DRG/DIP分组的核心判定依据，是首要排列标准。3.ICD-11编码结构中，下列属于合法编码格式的是（）A.J18.901B.1B30.0C.Z00.00D.M54.501答案：B解析：ICD-11采用“1位字母+3位数字+小数点+1-2位数字/字母”的编码结构，章节范围为1-26章，首码可为数字（1-9）或字母（A-Z，除I、O以免与数字混淆）；选项A、C、D均为ICD-10扩展编码格式，不符合ICD-11结构要求。4.患者因“急性化脓性阑尾炎伴穿孔”入院，行腹腔镜下阑尾切除术，术后出现手术切口脂肪液化，经换药处理后愈合出院，该病例主要诊断应选择（）A.急性化脓性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎伴穿孔C.手术后切口脂肪液化D.急性阑尾炎答案：B解析：主要诊断需突出疾病的严重程度与诊疗核心，急性化脓性阑尾炎伴穿孔是本次住院的入院原因、手术治疗的直接指征，消耗了核心医疗资源；切口脂肪液化为术后并发症，未作为本次住院的主要诊疗目标，不得作为主要诊断。5.按手术操作分类代码国家临床版3.0要求，下列属于“主要手术操作”选择原则的是（）A.技术难度最大的手术B.与主要诊断对应的治疗性手术C.风险最高的手术D.耗时最长的手术答案：B解析：主要手术操作需与主要诊断相匹配，优先选择针对主要诊断开展的治疗性手术；技术难度、风险、耗时为手术分级判定指标，非主要手术操作的核心选择依据。6.患者既往有2型糖尿病病史8年，本次因“2型糖尿病伴糖尿病肾病、慢性肾衰竭尿毒症期”入院，行规律血液透析治疗，该病例主要诊断编码应匹配（）A.2型糖尿病B.2型糖尿病肾病C.慢性肾衰竭尿毒症期D.2型糖尿病伴多个并发症答案：C解析：若住院目的为针对并发症的终末期状态开展针对性治疗（如尿毒症期血液透析），需将当前诊疗重点对应的终末期并发症作为主要诊断，糖尿病相关情况作为其他诊断填写。7.ICD-11中，用于编码“影响健康状态和与保健机构接触的因素”的章节编码范围是（）A.第20章B.第21章C.第22章D.第26章答案：D解析：ICD-11共设28个章节，其中第26章为“影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z编码）”，替代ICD-10中第21章Z编码的功能定位。8.肿瘤编码中，若患者本次住院为恶性肿瘤术后第3次化学治疗，无肿瘤复发、转移证据，主要诊断应选择（）A.恶性肿瘤个人史B.恶性肿瘤术后化疗C.原发恶性肿瘤D.恶性肿瘤术后随诊检查答案：B解析：根据ICD-11肿瘤编码规则，本次住院目的为针对恶性肿瘤开展术后辅助化疗、放疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗时，需将对应治疗的医疗接触作为主要诊断，原发肿瘤作为其他诊断标注。9.下列关于损伤中毒编码的说法，正确的是（）A.多部位损伤需选择最表层的损伤作为主要编码B.损伤编码无需标注损伤的外部原因C.颅内损伤合并颅骨骨折时，需优先编码颅内损伤D.同一原因导致的多发损伤需分别编码，无需选择主要编码答案：C解析：多部位损伤需选择危及生命、损伤程度最重的情况作为主要编码，颅内损伤合并颅骨骨折时，颅内损伤对健康危害更大，需作为主要编码；损伤中毒病例必须同时编码损伤的外部原因作为附加编码。10.DRG分组的核心数据来源是（）A.病案首页编码数据B.住院费用清单C.医嘱记录D.检验检查报告答案：A解析：DRG（疾病诊断相关分组）以患者主要诊断、主要手术操作、合并症/并发症、年龄、住院天数等核心指标为分组依据，核心数据均来源于规范填写的住院病案首页编码结果。11.患者因“脑梗死”入院，既往有高血压病史10年，入院后予以抗血小板、改善循环治疗，住院期间患者突发急性心肌梗死，转心内科行冠脉支架植入术后好转出院，该病例主要诊断应选择（）A.脑梗死B.急性心肌梗死C.高血压病3级D.冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：B解析：住院过程中出现的比入院诊断更严重、消耗更多医疗资源、治疗优先级更高的疾病时，需将该并发症作为主要诊断，本次住院中心肌梗死行支架植入为资源消耗最高、诊疗优先级最高的情况，应作为主要诊断。12.ICD-11中，“根本死因”的判定依据是（）A.直接导致死亡的疾病或损伤B.引起一系列直接导致死亡事件的最早疾病或损伤C.死亡时伴随的最严重疾病D.患者生前患有的慢性基础疾病答案：B解析：根本死因是指引起死亡的原发性自然性疾病或暴力性损伤，即启动致死性疾病进展链的最初原因，是死因统计的核心编码对象。13.手术操作编码中，“腹腔镜下胆囊切除术”的核心编码查找时，第一步需确定的主导词是（）A.腹腔镜B.胆囊C.切除术D.胆囊切除术答案：C解析：手术操作编码查找的主导词通常为手术操作的术式（即切除、吻合、修补、引流等动作类词汇），入路（腹腔镜）、部位（胆囊）为修饰词，需在主导词下对应查找。14.下列情况中，可以编码作为主要诊断的是（）A.患者住院期间无任何疾病表现，仅为常规健康体检B.患者入院时疑似诊断肺癌，出院时排除肺癌，诊断为肺炎C.患者因骨折入院，术前检查发现无症状的胆囊结石D.患者既往剖宫产史，本次入院正常分娩答案：B解析：疑似诊断若出院时被排除，需将最终明确的诊断作为主要诊断；健康体检、无症状的偶然发现均不能作为因疾病住院的主要诊断；正常分娩需根据分娩结局选择对应诊断，剖宫产史为其他诊断。15.医保基金监管中，属于“高靠编码”违规行为的是（）A.将轻症疾病编码为重症疾病编码以套取更高医保支付B.漏编合并症并发症编码C.手术操作编码级别选择低于实际开展手术级别D.错编肿瘤病理类型编码答案：A解析：高靠编码（高套编码）是指编码人员故意将诊断、手术操作编码向医保支付标准更高的类目偏移，属于医保基金监管重点打击的欺诈骗保行为。16.ICD-11中，关于合并编码的说法正确的是（）A.两个疾病诊断同时存在时必须使用合并编码B.当两个疾病或疾病与并发症存在因果关系，且ICD-11中存在专属合并编码时，需使用合并编码，不得分别编码C.合并编码会降低编码准确率D.高血压合并冠心病必须分别编码，不得使用合并编码答案：B解析：合并编码的适用前提是疾病间存在明确因果关系，且分类体系中设置有专属合并码，此时需使用合并编码以准确反映疾病关联，减少冗余编码。17.患者因交通事故导致右侧胫腓骨开放性骨折入院，行切开复位内固定术，该病例损伤外部原因编码需标注的内容不包括（）A.损伤发生的地点B.损伤的意图（意外/故意）C.损伤时的活动状态D.肇事车辆的品牌型号答案：D解析：损伤外部原因编码需包含损伤意图、发生场所、活动状态、致伤物类型等核心信息，无需标注车辆品牌等与损伤分类无关的信息。18.病案编码工作中，编码员首先应当完成的工作步骤是（）A.直接按照出院记录的诊断进行编码B.通读整份病案资料，明确所有诊断、手术操作的实际内涵C.直接录入编码库中对应的前几位编码D.按照临床医生填写的诊断名称逐字匹配编码答案：B解析：编码工作的首要步骤是通读病案，包括入院记录、病程记录、手术记录、检验检查报告、出院记录等全部资料，明确诊断的病因、部位、病理、临床表现，手术操作的入路、术式、部位等核心信息，避免盲目依赖临床医生的诊断名称导致编码错误。19.出生体重1500g的早产儿，因新生儿肺透明膜病入院治疗，编码时需附加编码说明的核心信息是（）A.出生体重B.胎龄C.分娩方式D.母亲年龄答案：A解析：新生儿病例编码时，必须标注新生儿出生体重、胎龄信息，其中出生体重是新生儿相关DRG分组的核心权重指标，为必填附加编码内容。20.患者因“酒精性肝硬化失代偿期”入院，既往有长期大量饮酒史，本次住院出现肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血，经止血、降氨治疗后好转出院，该病例主要诊断应选择（）A.酒精性肝硬化失代偿期B.肝性脑病C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.酒精依赖综合征答案：C解析：食管胃底静脉曲张破裂出血为本次住院的直接危急表现，是止血等核心治疗的针对目标，消耗了主要医疗资源，需作为主要诊断，肝硬化、肝性脑病等作为其他诊断填写。21.ICD-11编码的扩展码位数最多可达到（）A.6位B.7位C.8位D.10位答案：B解析：ICD-11基础编码为4位主干码，小数点后最多可扩展3位，合计最长为7位编码，用于实现疾病的细粒度分类，满足临床、医保、统计多维度需求。22.下列关于后遗症编码的说法正确的是（）A.后遗症是指疾病急性期结束后持续存在的功能损害，编码时需优先编码后遗症表现，附加编码说明后遗症病因B.后遗症编码需将原发病作为主要编码C.脑梗死后遗症期仍需将脑梗死作为主要诊断D.骨折愈合后取出内固定装置属于后遗症编码范畴答案：A解析：后遗症（晚期效应）编码规则为：优先编码当前存在的后遗症临床表现，再附加编码说明导致后遗症的原发病因；骨折愈合后取内固定为医疗接触，属于Z编码范畴，不属于后遗症。23.按国家病案管理质量控制指标（2025版）要求，住院病案首页编码准确率的合格标准为（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：B解析：2025版国家病案管理质控指标明确，二级及以上医疗机构住院病案首页编码准确率需≥95%，三级公立医院绩效考核要求编码准确率≥98%。24.患者行“胃大部切除术”，术后病理提示为胃低分化腺癌，无淋巴结转移，该病例肿瘤编码中的形态学编码需对应（）A.腺癌M8140/3B.低分化腺癌M8140/33C.胃恶性肿瘤C16.9D.胃原位癌答案：B解析：肿瘤编码包含部位编码与形态学编码，形态学编码结构为M+4位病理编码+1位动态码（/3为恶性原发，/6为继发，/0为良性，/2为原位癌），低分化为肿瘤分化程度标注，需在形态学编码后补充分化程度编码，选项C为部位编码，不符合形态学编码要求。25.下列编码属于ICD-11中强烈优先分类章的是（）A.第15章妊娠、分娩和产褥期B.第2章肿瘤C.第10章呼吸系统疾病D.第19章损伤、中毒答案：A解析：ICD-11强烈优先分类章为妊娠分娩产褥期章节、围生期章节，即当患者处于妊娠、分娩、产褥期，若存在与妊娠相关的并发症，需优先编码该章节的疾病诊断，不得优先编码其他章节的合并疾病。26.患者本次因“社区获得性肺炎”入院，住院期间检查发现2型糖尿病，入院前患者已存在多饮多尿症状但未确诊，该糖尿病应编码为（）A.入院病情为1（有）B.入院病情为2（临床未确定）C.入院病情为3（新发生）D.入院病情为4（无）答案：A解析：入院病情分类中，“1”代表入院时已存在的疾病，包括本次住院前已有表现但未确诊，住院期间明确诊断的疾病；“3”代表住院期间新发生的、入院时无明确表现的疾病。27.手术操作编码中，若手术同时进行了治疗性操作和诊断性操作，主要操作应选择（）A.诊断性操作B.治疗性操作C.最先完成的操作D.最后完成的操作答案：B解析：当住院期间同时开展治疗性和诊断性操作时，治疗性操作是核心医疗资源消耗点，需作为主要手术操作编码。28.下列疾病中，属于慢性病管理范畴，需在其他诊断中完整编码的是（）A.既往曾患肺炎，已治愈10年B.高血压3级很高危，长期规律服药C.幼年时曾患急性阑尾炎，已行手术切除D.10年前曾有上肢外伤，已完全愈合无后遗症答案：B解析：其他诊断需填写本次住院期间影响患者诊疗方案、住院时间、资源消耗的合并疾病，未治愈、需长期管理的慢性基础疾病需完整编码，已治愈无后遗症的既往病史无需编码。29.ICD-11中，编码“1A00”所属的疾病章节是（）A.第一章某些传染病或寄生虫病B.第二章肿瘤C.第三章血液或造血器官疾病D.第四章内分泌、营养或代谢疾病答案：A解析：ICD-11第一章编码范围为1A00-1H0Z，涵盖结核、艾滋病、病毒性肝炎、肠道传染病等传统法定传染病类疾病。30.下列编码工作行为符合编码员职业规范与数据安全要求的是（）A.将病案编码数据导出后传输给第三方商业公司B.按照病案真实记录客观编码，拒绝临床医师提出的高靠编码要求C.为提高编码效率，对疑难病例直接选择编码库第一条匹配编码D.泄露病案中涉及患者隐私的个人信息答案：B解析：病案编码员需严格遵守数据安全与病案管理规范，客观、准确编码，拒绝违规高靠、错编编码的要求，不得泄露患者隐私、不得违规向第三方提供病案数据，疑难病例需逐一核对病案资料与编码规则，确保编码准确。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.主要诊断选择的常见误区包括（）A.以入院时的首发症状作为主要诊断，未选择最终明确的治疗核心疾病B.将晚期恶性肿瘤患者的终末期呼吸循环衰竭作为主要诊断，未选择导致衰竭的恶性肿瘤C.当住院治疗针对并发症时，仍选择原发病作为主要诊断D.将术后未进行特殊处理的轻微并发症作为主要诊断答案：ABCD解析：以上均为编码工作中常见的主要诊断选择错误，需严格按照主要诊断选择规则，结合本次住院的诊疗重点、资源消耗情况判定。2.下列属于ICD-11相较于ICD-10的结构调整内容的是（）A.新增传统医学章节B.扩展编码结构至最长7位，支持细粒度分类C.将性健康相关疾病独立设章D.完全取消Z编码（影响健康状态的因素编码）答案：ABC解析：ICD-11保留了Z编码的功能定位并调整至第26章，未取消该类编码；其余选项均为ICD-11的结构优化内容。3.肿瘤编码需包含的核心要素有（）A.肿瘤的解剖部位B.肿瘤的病理形态学类型C.肿瘤的动态（原发/继发/良性/原位）D.肿瘤的分化程度答案：ABCD解析：完整的肿瘤编码需涵盖部位、形态、动态、分化程度四大核心要素，部分病例还需附加编码肿瘤的分期信息以满足分组需求。4.病案编码质量的影响因素包括（）A.临床医师病案书写的规范性与诊断准确性B.编码员对ICD分类规则的掌握程度C.编码员对病案内容的通读与理解程度D.医院编码质控体系的完善程度答案：ABCD解析：编码质量受临床端书写质量、编码员专业能力、质控机制、编码工具匹配度等多因素影响，需全流程管控才能提升编码准确率。5.下列情况中，需使用附加编码说明的有（）A.高血压合并心、脑、肾、眼底等靶器官损害B.损伤中毒病例的外部原因C.肿瘤病例的病理分化程度D.新生儿病例的出生体重、胎龄答案：ABCD解析：附加编码用于补充说明疾病的病因、并发症、严重程度、相关暴露因素等信息，以上情况均需补充附加编码以保证编码信息完整。6.手术操作编码的核心要素包括（）A.手术部位B.手术入路C.手术术式（操作类型）D.手术目的（诊断/治疗）答案：ABCD解析：完整的手术操作编码需明确手术的部位、入路、术式、目的，部分手术还需编码手术所用的特殊耗材、吻合方式等信息，避免错编手术级别。7.医保DRG/DIP付费对病案编码的核心要求包括（）A.编码需准确反映患者病情严重程度、诊疗实际过程B.主要诊断与主要手术操作需匹配C.不得漏编影响分组的合并症、并发症D.不得通过高套编码、虚增诊断套取医保基金答案：ABCD解析：DRG/DIP付费以编码数据为核心支付依据，要求编码客观真实、逻辑匹配、信息完整，严禁各类编码违规套取医保基金的行为。8.下列属于编码员在编码过程中需重点核对的病案内容有（）A.手术记录中记载的实际术式、入路、部位B.病理报告的病理诊断结果C.病程中记录的并发症、合并症诊疗情况D.出院记录中诊疗经过与出院诊断的一致性答案：ABCD解析：编码不能仅依赖出院记录的诊断，需核对手术记录、病理报告、病程记录、检验检查等全部病案内容，验证诊断的真实性与准确性。9.下列关于合并症/并发症编码的说法正确的有（）A.住院期间新发生的、需要临床干预的并发症需编码B.入院时已存在的、影响本次诊疗方案的合并症需编码C.住院期间无任何处理、不影响诊疗的无症状偶发疾病无需编码D.与本次住院无关的既往已治愈疾病无需编码答案：ABCD解析：合并症并发症编码需遵循“与本次诊疗相关、影响资源消耗”的原则，无临床干预、不影响预后的偶然发现、已治愈既往史无需编码。10.病案编码工作的核心价值包括（）A.为DRG/DIP医保付费提供核心数据支撑B.为医疗机构医疗质量管控、绩效考核提供数据依据C.为卫生健康行政部门疾病统计、流行病学调查提供基础数据D.为临床路径优化、医疗资源合理配置提供数据参考答案：ABCD解析：病案编码是医疗数据标准化的核心环节，在医保支付、质量管控、卫生统计、医院管理等领域均发挥核心支撑作用。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.患者入院时诊断为急性胆囊炎，住院期间行胆囊切除术，术后病理提示为胆囊腺癌，该病例主要诊断应选择急性胆囊炎。（×）解析：术后病理确诊的胆囊腺癌是患者疾病的本质，也是手术治疗的核心疾病，需将胆囊腺癌作为主要诊断。2.ICD-11编码中，当患者存在多个疾病诊断时，所有诊断都需按照严重程度从高到低排列。（×）解析：主要诊断为排列第一位的诊断，其他诊断需按照与主要诊断的相关性、疾病严重程度排列，无强制要求所有诊断严格按严重程度排序。3.患者因急性酒精中毒入院，既往有酒精依赖综合征，编码时仅需编码急性酒精中毒即可。（×）解析：需同时编码酒精依赖综合征作为附加诊断，反映患者慢性酒精相关疾病状态。4.对于出院诊断中的“疑似”“待查”诊断，若出院时未明确排除，需按照最可能的诊断编码，并标注疑似标识。（√）解析：根据编码规则，出院时未排除的疑似诊断，需按高度疑似的诊断进行编码，满足临床诊疗与分组需求。5.手术操作编码仅需编码主要手术，无需编码其他次要的操作如穿刺、引流等。（×）解析：所有与诊疗相关、消耗医疗资源的手术操作均需编码，包括有创操作、介入操作等，确保信息完整。6.患者60岁，本次因肺部感染入院，既往有陈旧性脑梗死病史，无后遗症、无需特殊处理，该陈旧性脑梗死无需编码。（√）解析：已治愈、无后遗症、不影响本次诊疗的陈旧性病变无需编码。7.ICD-11中，疾病编码的顺序不会影响DRG分组结果。（×）解析：主要诊断与其他诊断的顺序、编码准确性直接影响DRG分组与医保支付标准。8.编码员发现临床医师出院诊断填写不完整、存在错误时，可直接修改诊断后编码，无需与临床医师沟通确认。（×）解析：编码员无诊断权，发现诊断问题需及时与临床医师沟通，由医师确认后修正诊断，编码员负责准确匹配编码，不得擅自修改临床诊断。9.根本死因编码常用于居民死亡医学证明（推断）书的填写与死因统计工作。（√）解析：根本死因是死因统计的核心指标，需按照ICD-11规则编码。10.病案编码属于医疗数据标准化工作，涉及患者隐私，需严格遵守《个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》相关要求，严禁数据泄露。（√）解析：病案数据包含患者敏感个人信息，编码人员需严格遵守数据安全相关法律法规，保护患者隐私。四、案例分析题（共4题，每题10分）1.案例：患者男性，58岁，因“突发胸痛3小时”急诊入院，入院诊断为急性ST段抬高型前壁心肌梗死，既往有2型糖尿病病史12年，高血压病史10年，长期口服降压、降糖药物。入院后急诊行冠状动脉造影+前降支支架植入术，术后患者出现穿刺部位血肿，经压迫止血、局部理疗后血肿吸收，住院期间调整降糖、降压方案，住院7天好转出院。问题：（1）请写出该病例的主要诊断与主要手术操作；（2）请列出至少3个其他诊断；（3）请说明该病例编码需注意的核心要点。答案：（1）主要诊断：急性ST段抬高型前壁心肌梗死；主要手术操作：经皮冠状动脉前降支支架植入术，冠状动脉造影术。（2）其他诊断：2型糖尿病、高血压病、冠状动脉穿刺部位血肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病。（3）编码要点：①主要诊断需明确心肌梗死的部位、类型，选择对应的ICD-11编码，避免笼统编码为急性心肌梗死；②手术操作编码需明确支架植入的血管部位、入路，同时编码冠状动脉造影操作，注意区分治疗性操作与诊断性操作的顺序；③穿刺部位血肿为术后并发症，需编码说明，避免漏诊；④2型糖尿病、高血压为入院时已存在的合并症，需明确是否存在靶器官损害，准确编码，作为DRG分组的合并症权重依据；⑤需核对手术记录、冠脉造影报告，确认支架植入部位与诊断描述一致，避免错编血管部位导致编码错误。2.案例：患者女性，32岁，因“停经39周，阴道流液2小时”入院，入院诊断为胎膜早破、孕2产1孕39周LOA待产，既往有剖宫产手术史。入院后因胎儿宫内窘迫行急诊子宫下段剖宫产术，分娩一活男婴，出生体重3400g，术后予以抗感染、促宫缩治疗，住院5天出院。问题：（1）请说明该病例主要诊断选择原则与结果；（2）请列出主要手术操作与其他需要编码的核心信息；（3）说明产科病例编码的核心注意事项。答案：（1）主要诊断选择：产科病例需选择影响分娩结局的最主要并发症作为主要诊断，本次住院中胎儿宫内窘迫是行急诊剖宫产的直接指征，为本次分娩过程中最核心的并发症，应作为主要诊断；胎膜早破、瘢痕子宫、孕39周分娩等作为其他诊断。（2）主要手术操作：子宫下段剖宫产术；其他需编码的核心信息：瘢痕子宫（既往剖宫产史）、胎膜早破、单胎活产、新生儿出生体重、分娩孕周、孕产次。（3）编码注意事项：①产科编码属于强烈优先分类章，需优先编码妊娠、分娩相关并发症，不得将合并的其他系统疾病作为主要诊断（除非其他系统疾病为终止妊娠的核心原因）；②需准确编码分娩方式、分娩结局、产时并发症、既往孕产史；③活产分娩需附加编码新生儿出生体重、胎龄信息；④瘢痕子宫为影响分娩方式选择的重要因素，必须编码，避免漏编导致手术指征缺失；⑤需核对手术记录确认剖宫产术式，准确匹配手术操作编码。3.案例：患者男性，65岁，因“咳嗽咳痰伴痰中带血1个月”入院，入院后行胸部CT提示右肺上叶占位，经皮肺穿刺活检病理提示右肺上叶鳞状细