高级卫生专业资格副高超声医学技术专业资格(副高)模拟真题及答案

高级卫生专业资格副高超声医学技术专业资格(副高)模拟真题及答案一、单选题（每题1分，共30题）1.在超声物理基础中，当声波在两种不同声阻抗的介质界面上发生垂直入射时，若第二种介质的声阻抗远大于第一种介质，则主要发生（）A.反射B.折射C.衍射D.散射E.吸收2.关于多普勒效应的公式，下列哪项是正确的？（）A.=B.=C.=D.=E.=3.在彩色多普勒血流显像中，如果血流速度超过奈奎斯特频率极限，图像上会表现为（）A.信号缺失B.彩色翻转C.信号增强D.频谱增宽E.杂波信号4.人体组织声衰减程度最大的是（）A.骨骼B.肌肉C.脂肪D.血液E.肝脏5.下列关于超声探头（换能器）的描述，错误的是（）A.探头是将电能转换为声能，又将声能转换为电能的装置B.探头的核心是压电材料C.凸阵探头主要用于腹部检查D.线阵探头只能用于浅表器官检查E.电子相控阵探头常用于心脏检查6.连续多普勒的主要局限性是（）A.无法测量高速血流B.无法定位血流深度C.容易受混叠干扰D.空间分辨率低E.时间分辨率低7.在二维超声图像中，关于“后方回声增强”伪像的描述，正确的是（）A.常出现在含气器官后方B.常出现在骨骼后方C.常出现在囊肿后方D.常出现在结石后方E.是由于声束折射引起8.肝硬化患者典型的超声表现不包括（）A.肝表面凹凸不平B.肝实质回声增粗、增强C.肝静脉变细、走行僵直D.门静脉主干内径小于1.0cmE.脾脏增大9.原发性肝癌最常见的超声表现类型是（）A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.囊型E.钙化型10.胆囊结石典型的声像图特征是（）A.胆囊内强回声团，随体位移动，后方伴声影B.胆囊内强回声团，不随体位移动，后方伴声影C.胆囊内低回声团，随体位移动，后方无声影D.胆囊壁增厚，呈“双边征”E.胆囊腔消失11.急性胰腺炎的超声表现中，最主要的是（）A.胰腺缩小，回声减低B.胰腺肿大，回声减低，主胰管扩张C.胰腺内部回声不均，可见强回声钙化D.胰腺假性囊肿形成E.胰腺周围气体反射明显12.肾结石的典型超声特征是（）A.肾窦内强回声光团，后方伴声影B.肾实质内低回声结节C.肾窦分离扩张D.肾皮质变薄E.肾体积缩小13.超声评价颈动脉狭窄程度，目前最常用的指标是（）A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张末期流速（EDV）C.阻力指数（RI）D.搏动指数（PI）E.血流量14.根据目前的共识，颈动脉内径狭窄率>70%的诊断标准通常包括（）A.PSV<120cm/sB.PSV>230cm/s且EDV>100cm/sC.PSV>150cm/sD.可见明显杂色血流信号E.管壁增厚>2mm15.甲状腺乳头状癌最常见的超声特征是（）A.圆形或椭圆形，边界清晰B.实性低回声结节，纵横比>1C.等回声结节，内部血流丰富D.囊实性，伴粗大钙化E.单纯囊性16.乳腺BI-RADS分级中，哪一级提示“恶性可能性较高（≥95%），建议活检”？（）A.3级B.4A级C.4B级D.4C级E.5级17.超声心动图测量左室射血分数（LVEF）最常用的方法是（）A.M型超声Teichholz法B.二维超声单平面Simpson法C.二维超声双平面Simpson法D.多普勒血流频谱法E.三维超声容积法18.二尖瓣狭窄时，M型超声二尖瓣前叶曲线的特征性改变是（）A.城墙样改变B.吊床样改变C.SAM征D.平台样改变E.震荡波19.感染性心内膜炎的超声心动图特征性表现是（）A.瓣膜增厚、钙化B.瓣膜脱垂C.瓣膜赘生物形成D.瓣膜穿孔E.连枷样瓣叶20.扩张型心肌病的典型超声表现是（）A.心室壁增厚，心腔变小B.心腔普遍扩大，室壁运动普遍减弱C.局部室壁运动异常D.心室壁非对称性肥厚E.大量心包积液21.肥厚型梗阻性心肌病的特征性超声表现是（）A.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3B.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.5，伴SAM征及左室流出道狭窄C.乳头肌增粗D.左室流出道血流速度正常E.二尖瓣反流22.正常妊娠早期，超声最早能确认胎囊的时间通常是停经后（）A.3-4周B.4-5周C.6-7周D.8-9周E.10-12周23.临床上常用于评估胎儿宫内安危的超声生物物理评分（BPP）不包括下列哪项？（）A.胎儿呼吸运动（FBM）B.胎动（FM）C.胎儿肌张力（FT）D.羊水量（AFV）E.胎盘分级24.前置胎盘的超声诊断依据主要是（）A.胎盘位置低于胎儿先露部B.胎盘覆盖宫颈内口C.胎盘附着于子宫前壁D.胎盘早剥E.胎盘植入肌层25.葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声声像图特征是（）A.子宫内见正常孕囊及胎心搏动B.子宫小于孕周C.宫腔内弥漫性大小不等的“落雪状”或“蜂窝状”无回声区D.宫腔内见混合性包块E.子宫肌层内见局灶性无回声区26.超声造影剂（微气泡）的主要作用机制是（）A.增加组织的吸收B.增加组织的散射C.增加组织的衰减D.减少多普勒信号E.改变组织的声阻抗27.肝脏超声造影时，肝细胞癌（HCC）的典型增强模式是（）A.动脉期快速增强，门脉期及延迟期快速消退（快进快出）B.动脉期周边环状增强，向心性填充C.各期均无增强D.动脉期等增强，延迟期增强E.动脉期快速增强，延迟期持续增强28.在介入超声中，为了避开血管和重要结构，引导穿刺最常用的技术是（）A.A型超声B.M型超声C.彩色多普勒超声D.实时二维超声结合彩色多普勒E.三维超声29.超声生物效应中，最主要的是（）A.机械效应B.热效应C.空化效应D.化学效应E.光学效应30.ALARA原则是指（）A.使用尽可能高的输出功率以获得最佳图像B.使用尽可能低的输出功率，并尽可能缩短照射时间C.必须使用造影剂D.必须进行三维成像E.避免使用多普勒功能二、共用题干单选题（每组3题，共2组，6题）（31-33题共用题干）患者，男，45岁。因“突发右上腹剧痛伴寒战、高热3小时”入院。既往有胆结石病史5年。体格检查：T39.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显。超声检查显示：胆囊显著增大，壁厚约5mm，胆囊颈部嵌顿一枚强回声光团，大小约1.5cm，后方伴声影，胆囊周围可见不规则低回声带。31.该患者最可能的超声诊断是（）A.急性单纯性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎C.急性坏疽性胆囊炎D.慢性胆囊炎急性发作E.胆囊癌32.超声检查中，“胆囊周围不规则低回声带”提示（）A.胆囊穿孔B.胆囊积液C.胆囊周围脓肿或积液D.胆囊壁水肿E.胆囊周围脂肪堆积33.若患者病情进一步恶化，超声最可能出现的并发症征象是（）A.胆囊内胆泥淤积B.胆囊壁钙化（瓷化胆囊）C.胆囊瘘D.胆囊癌侵犯肝脏E.胰腺假性囊肿（34-36题共用题干）患者，女，28岁。因“停经50天，阴道不规则流血伴下腹痛1周”就诊。尿HCG阳性。超声检查：子宫稍大，宫腔内可见一形态不规则的混合回声包块，未见明确胎囊及胎心搏动，双侧附件区未见明显异常包块，盆腔内可见少量游离无回声区。34.该患者最可能的初步诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.异位妊娠（未破裂型）35.为进一步明确诊断，首选的检查手段是（）A.腹部X线平片B.经阴道超声彩色多普勒检查C.盆腔CTD.盆腔MRIE.诊断性刮宫36.若在宫腔包块周边检测到丰富的低阻力血流信号（RI<0.4），则高度提示（）A.滋养细胞疾病B.宫腔内血块C.子宫内膜息肉D.子宫内膜癌E.正常早期妊娠三、多选题（每题2分，共15题）37.超声诊断设备的主要组成部分包括（）A.发射与接收单元B.数字扫描转换器（DSC）C.监视器D.探头E.记录装置38.属于超声多普勒技术的类型有（）A.脉冲多普勒（PW）B.连续多普勒（CW）C.彩色多普勒血流显像（CDFI）D.能量多普勒（PDI）E.组织多普勒成像（TDI）39.提高超声图像空间分辨率的措施包括（）A.提高发射频率B.增加脉冲重复频率C.使用聚焦技术D.增大取样容积E.减小声束宽度40.下列哪些疾病可引起肝脏弥漫性病变？（）A.脂肪肝B.肝硬化C.淤血肝D.急性肝炎E.肝血吸虫病41.肾脏囊性病变包括（）A.单纯性肾囊肿B.多囊肾C.肾盂源性囊肿D.肾髓质囊肿E.肾脓肿42.甲状腺结节的恶性风险特征包括（）A.极低回声B.边缘不规则C.纵横比>1D.微钙化E.缺乏完整的包膜43.乳腺超声检查的适应证包括（）A.乳腺肿块的性质判定B.乳腺增生症的评估C.乳腺炎的诊断及脓肿定位D.乳腺植入物（假体）评估E.乳腺癌筛查44.超声心动图评估左室舒张功能的常用参数包括（）A.二尖瓣口血流频谱E峰和A峰B.E/A比值E.左房大小45.常见的先天性心脏病包括（）A.房间隔缺损（ASD）B.室间隔缺损（VSD）C.动脉导管未闭（PDA）D.法洛四联症（TOF）E.主动脉缩窄46.胎儿神经系统畸形的超声表现包括（）A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.Dandy-Walker畸形E.全前脑47.下列关于超声造影剂SonoVue（声诺维）的描述，正确的有（）A.是一种磷脂包裹的六氟化硫微气泡B.经外周静脉注射C.能够通过肺循环D.是一种血池示踪剂E.主要用于增强血管和组织的回声48.介入超声的临床应用范围包括（）A.超声引导下穿刺活检B.超声引导下置管引流C.超声引导下硬化治疗D.超声引导下射频/微波消融E.超声引导下粒子植入49.下列哪些情况属于超声检查的禁忌证或相对禁忌证？（）A.严重的心肺功能不全B.无法配合体位要求的极度虚弱患者C.皮肤大面积破损或感染（接触探头部位）D.对超声耦合剂过敏E.急性腹膜炎（仍需超声评估时）50.超声报告书写的基本要求包括（）A.描述客观、准确B.使用规范的医学术语C.结论明确，避免模棱两可D.图像资料与文字描述相符E.必须给出病理诊断结果四、案例分析题（共4题，每题包含若干小题）（51题）患者，男，65岁。因“体检发现肝脏占位性病变2天”就诊。患者有慢性乙型病毒性肝炎病史20年，未规律治疗。超声检查：肝脏右叶（S5段）可见一个大小约3.5cm×3.0cm的低回声肿块，边界尚清，内部回声不均匀，周边可见低回声晕环。彩色多普勒显示肿块内部及周边血流信号丰富，呈“抱球状”。门静脉主干内径1.4cm，未见明显癌栓。51-1.根据上述超声表现，最可能的诊断是（）A.肝血管瘤B.肝细胞癌（HCC）C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝局灶性结节性增生（FNH）51-2.为进一步明确诊断，首选的影像学检查方法是（）A.腹部CT平扫B.腹部MRI增强扫描C.超声造影（CEUS）D.放射性核素扫描E.腹部X线平片51-3.若对该病灶进行超声造影检查，最典型的增强时相表现是（）A.动脉期（<30s）：无增强；门脉期（30-120s）：周边环状增强；延迟期（>120s）：向心性填充B.动脉期：快速整体高增强；门脉期：快速减退（廓清）；延迟期：呈低增强（快进快出）C.动脉期：周边环状增强；门脉期：向心性填充；延迟期：持续增强D.动脉期：等增强；门脉期：等增强；延迟期：等增强E.各期均无增强51-4.关于该患者门静脉主干内径1.4cm的临床意义，下列说法正确的是（）A.提示门静脉狭窄B.提示门静脉血栓形成C.提示门静脉高压，属于肝硬化失代偿期表现D.属于正常范围E.提示门静脉扩张，但未达到门静脉高压标准（52题）患者，女，52岁。因“发现左乳肿块1个月”就诊。无疼痛，无乳头溢液。超声检查：左乳腺外上象限2点钟方向距乳头2.0cm处可见一个大小约1.2cm×0.8cm的低回声结节，形态不规则，呈“蟹足状”改变，边缘毛糙，纵横比>1，内部回声不均匀，可见数个点状强回声（微钙化），后方回声衰减。彩色多普勒显示结节内可见穿支血流信号，PSV=18cm/s，RI=0.78。同侧腋窝未见肿大淋巴结。52-1.根据BI-RADS分类标准，该结节最可能属于（）A.BI-RADS2类B.BI-RADS3类C.BI-RADS4A类D.BI-RADS4C类E.BI-RADS5类52-2.该结节的超声特征中，高度提示恶性的指标包括（）A.形态不规则，边缘毛糙B.纵横比>1C.微钙化D.后方回声衰减E.高阻力血流（RI>0.7）52-3.为明确诊断，临床建议进行的下一步处理是（）A.定期随访（3-6个月）B.乳腺钼靶X线摄影C.超声引导下穿刺活检D.磁共振成像（MRI）E.口服药物治疗52-4.若该结节被证实为浸润性导管癌，其超声表现中，关于“后方回声衰减”的病理基础主要是（）A.肿瘤内出血B.肿瘤内液化坏死C.肿瘤内胶原纤维含量增加及组织排列紧密D.肿瘤含气E.肿瘤周围水肿（53题）患者，男，30岁。突发胸痛、呼吸困难2小时。既往体健。查体：口唇发绀，呼吸急促（30次/分），血压85/55mmHg。心电图提示窦性心动过速，右胸导联ST段改变。急诊超声心动图检查：右室增大，右室壁运动幅度减低，室间隔偏向左室侧（呈“D”字征），左室变小。肺动脉主干增宽。三尖瓣反流（轻中度），估测肺动脉收缩压（PASP）约55mmHg。53-1.结合临床及超声表现，最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死B.急性心包填塞C.急性肺动脉栓塞（APE）D.主动脉夹层E.张力性气胸53-2.超声心动图检查中，直接征象支持肺动脉栓塞诊断的是（）A.右室增大，室间隔运动异常B.肺动脉主干及左右分支内探及团块状回声（血栓）C.三尖瓣反流D.肺动脉高压E.下腔静脉呼吸变异率减小53-3.关于该患者超声表现中“室间隔偏向左室侧”的机制，下列解释正确的是（）A.左室压力负荷过重B.右室压力急剧升高，右室压力超过左室压力C.左室容量负荷过重D.室间隔心肌梗死E.心包积液压迫53-4.对于该患者，超声检查还应注意观察（）A.下腔静脉及深静脉（下肢、髂静脉）是否有血栓B.主动脉瓣是否有赘生物C.冠状动脉血流D.心包积液量E.主动脉根部内径（54题）患者，女，32岁。因“下腹隐痛不适半年，加重1周”就诊。G2P1。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件区触及一囊性包块，活动度好，无压痛。超声检查：子宫大小形态正常，肌层回声均匀。右侧附件区可见一个大小约6.0cm×5.0cm×4.0cm的无回声包块，边界清晰，壁薄光滑，内透声好，后壁回声增强。CDFI：包块壁上可见探及点状血流信号。左侧附件区未见明显异常。54-1.该患者最可能的超声诊断是（）A.卵巢巧克力囊肿B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.输卵管积水E.卵巢黄体囊肿54-2.鉴别诊断中，支持“卵巢巧克力囊肿”的超声特征是（）A.囊壁厚，不光滑B.内部回声密集点状（“云雾状”）C.囊肿随月经周期变化D.位置固定，与子宫粘连E.内部有分隔54-3.若该包块内部出现实性乳头状突起，且CDFI显示乳头内血流丰富（RI=0.45），则应高度怀疑（）A.卵巢浆液性乳头状囊腺癌B.卵巢畸胎瘤C.卵巢纤维瘤D.盆腔炎性包块E.阑尾周围脓肿54-4.对于此类附件囊性包块，以下处理建议正确的是（）A.无论大小，均立即手术B.直径<5cm的单纯囊肿建议观察随访C.直径>5cm的囊肿建议手术切除D.绝经后妇女发现任何囊肿均需警惕恶性可能E.超声引导下穿刺抽液是首选治疗方法参考答案及详细解析一、单选题1.【答案】A【解析】当声波从声阻抗较小的介质进入声阻抗较大的介质（Z2>>Z1）时，界面处的声压反射系数接近1，即绝大部分声能发生反射，透射极少。例如在软组织/骨骼界面，或软组织/气体界面（气体声阻抗极小，可理解为Z1<<Z2的逆过程，本质是阻抗差异巨大），反射均极强。此处题目设定Z2远大于Z1，故选A。2.【答案】A【解析】多普勒频移公式=。其中v是血流速度，θ是声束与血流方向的夹角，c是声速，是发射频率。3.【答案】B【解析】当血流速度超过奈奎斯特极限（PRF/2）时，脉冲多普勒和彩色多普勒均无法正确显示频率和方向，会出现频率失真，表现为颜色反转（如红色变为蓝色），即彩色翻转（混叠）。4.【答案】A【解析】在人体组织中，骨骼的声衰减最大（吸收和散射都极强），其次是肌肉、肝肾等软组织，液体（如血液、尿液）衰减最小。5.【答案】D【解析】线阵探头主要用于浅表器官、外周血管等，但也常用于腹部（如儿科腹部）和肌骨超声。说“只能”用于浅表是错误的。6.【答案】B【解析】连续多普勒使用两个晶片分别发射和接收，无距离选通功能，因此无法定位血流的深度（距离），但可以测量极高速的血流（无奈奎斯特极限限制）。7.【答案】C【解析】后方回声增强是由于声束通过声衰减极低的介质（如液体、囊肿）时，能量损失极少，导致后方组织的回声强度高于周围同深度的组织。常出现在囊肿、胆囊、膀胱等液性区后方。8.【答案】D【解析】肝硬化导致门静脉高压，门静脉主干内径通常会增宽，一般>1.3cm或>1.4cm。选项D说“内径小于1.0cm”是错误的。9.【答案】A【解析】原发性肝癌（HCC）病理上分为巨块型、结节型和弥漫型。其中巨块型最为常见，常由结节型融合演变而来。10.【答案】A【解析】典型的胆囊结石具备三大特征：①胆囊内强回声团；②随体位改变而移动（重力依赖性）；③后方伴声影。11.【答案】B【解析】急性胰腺炎时，胰腺由于充血、水肿、炎性细胞浸润，导致胰腺体积肿大，实质回声减低（水肿所致），常伴有主胰管轻度扩张。12.【答案】A【解析】肾结石位于肾窦内，表现为强回声光团，后方伴有声影。13.【答案】A【解析】目前临床评估颈动脉狭窄程度最常用、最可靠的指标是收缩期峰值流速（PSV），结合舒张末期流速（EDV）和狭窄处与狭窄近端的流速比值。14.【答案】B【解析】根据2003年北美放射学会（RSNA）等共识，颈动脉内径狭窄率>70%的标准通常为：PSV>230cm/s且EDV>100cm/s。15.【答案】B【解析】甲状腺乳头状癌的典型特征包括：低回声（极低回声）、纵横比>1（Taller-than-wide）、边缘不规则、微钙化、缺乏完整包膜等。16.【答案】E【解析】乳腺BI-RADS5类：高度怀疑恶性（恶性可能性≥95%），建议进行活检。4C类恶性可能性为50%-95%。17.【答案】C【解析】虽然M型Teichholz法在心腔不大、室壁运动正常时较准确，但目前国际公认的金标准是二维超声双平面Simpson法（改良Simpson法），尤其对于心腔变形、室壁运动异常的患者更为准确。18.【答案】A【解析】二尖瓣狭窄时，由于瓣叶增厚、钙化、交界处粘连，导致M型曲线上EF斜率降低，二尖瓣前叶呈“城墙样”改变。19.【答案】C【解析】感染性心内膜炎的特征性病理改变是瓣膜上形成赘生物（由血小板、纤维蛋白、细菌团等组成），超声表现为瓣叶上的团块状回声，随瓣叶活动。20.【答案】B【解析】扩张型心肌病特征为“大心脏、小瓣口、泵衰竭”。表现为全心扩大（以左室为著），室壁运动普遍弥漫性减弱，心肌收缩力下降，射血分数降低。21.【答案】B【解析】肥厚型梗阻性心肌病特征为室间隔非对称性肥厚（IVS/LVPW>1.5），伴左室流出道（LVOT）动力性梗阻。梗阻机制包括室间隔肥厚和二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM征），导致LVOT内径变窄，血流速度增快。22.【答案】B【解析】经腹超声通常在停经4-5周可探测到妊娠囊，5-6周可见卵黄囊，6-7周可见胎心搏动。经阴道超声可提前约1周。23.【答案】E【解析】超声生物物理评分（BPP）包括5项：①胎儿呼吸运动（FBM）；②胎动（FM）；③胎儿肌张力（FT）；④羊水量（AFV或AFI）；⑤非应激试验（NST）。不包括胎盘分级。24.【答案】B【解析】前置胎盘的定义是胎盘部分或全部覆盖宫颈内口。25.【答案】C【解析】葡萄胎（完全性）典型表现为子宫大于孕周，宫腔内充满弥漫分布的大小不等的“落雪状”或“蜂窝状”无回声区（水泡），未见正常胎儿结构。26.【答案】B【解析】超声造影剂微气泡的声阻抗与血液差异巨大，且具有极强的背向散射能力，能显著增强血液的回声信号。27.【答案】A【解析】HCC多由肝动脉供血，而正常肝实质由门静脉供血。造影时动脉期（肝动脉期）HCC快速强化（高增强），门脉期时造影剂进入肝实质，由于HCC内门静脉供血少且廓清快，表现为相对低回声（快进快出）。28.【答案】D【解析】介入超声引导穿刺时，通常使用实时二维超声定位，结合彩色多普勒显示血管，以避开血管和重要结构，确保穿刺路径安全。29.【答案】B【解析】在诊断剂量下，超声生物效应中最主要的是热效应（组织吸收声能转化为热能）。在高强度聚焦超声（HIFU）治疗中，热效应也是主要机制。30.【答案】B【解析】ALARA原则（AsLowAsReasonablyAchievable）即在能够获得诊断信息的前提下，使用尽可能低的输出功率，并尽可能缩短照射时间，以减少潜在的生物效应风险。二、共用题干单选题31.【答案】C【解析】患者高龄，急性发作，伴有休克征象（低血压），胆囊壁厚（5mm），胆囊周围低回声带提示胆囊周围积液或脓肿，这些均提示急性坏疽性胆囊炎可能，病情危重。32.【答案】C【解析】胆囊周围的低回声带通常代表炎性渗出，提示胆囊周围脓肿或积液，是胆囊炎症严重、甚至穿孔的先兆。33.【答案】A【解析】急性坏疽性胆囊炎若不及时治疗，极易发生胆囊穿孔。超声可见胆囊壁局部中断、胆囊周围积液增多，或胆汁漏入腹腔形成腹水。34.【答案】B【解析】患者有停经史，阴道流血，腹痛。超声示宫腔内混合回声包块（残留组织），无胎心，提示胚胎已死亡。难免流产指流产不可避免，胚胎已死亡或即将排出，宫口已开或胎囊已下移，结合临床表现符合。35.【答案】B【解析】经阴道超声分辨率高，且彩色多普勒能检测子宫动脉及宫内血流，有助于鉴别不全流产、宫腔残留与异位妊娠，是首选检查。36.【答案】A【解析】宫腔内包块周边检测到极其丰富的低阻力血流（RI<0.4），是滋养细胞疾病（如葡萄胎、绒癌）的特征性表现，提示病变血管增生丰富、动静脉瘘形成。三、多选题37.【答案】ABCDE【解析】超声诊断设备的基本架构包含探头、发射/接收单元（波束形成器）、数字扫描转换器（DSC）、监视器及记录存储装置。38.【答案】ABCDE【解析】PW、CW、CDFI、PDI、TDI均属于多普勒技术范畴。39.【答案】ACE【解析】提高频率可提高轴向分辨率；聚焦可提高侧向和横向分辨率；减小声束宽度可提高横向分辨率。增加PRF是为了解决混叠，不直接提高空间分辨率；增大取样容积会降低分辨率。40.【答案】ABCDE【解析】脂肪肝、肝硬化、淤血肝、急性肝炎、肝血吸虫病等均可导致肝脏实质回声的弥漫性改变。41.【答案】ABCD【解析】肾脓肿通常表现为实性为主的混合回声，不属于典型的囊性病变（虽可含液化坏死，但分类上属于感染性实性肿块）。A、B、C、D均为肾囊性疾病。42.【答案】ABCDE【解析】TI-RADS中提示恶性的指标包括：极低回声、纵横比>1、边缘不规则/微小分叶、微钙化、缺乏包膜、腺外侵犯等。43.【答案】ABCDE【解析】超声是乳腺检查的首选方法，适用于肿块定性、增生评估、炎症诊断、假体评估及筛查。44.【答案】ABCDE【解析】评估左室舒张功能需综合分析二尖瓣口血流（E、A、E/A）、肺静脉血流（S、D、AR）、组织多普勒（Ea、Aa、Ea/Aa）以及左房大小等。45.【答案】ABCDE【解析】ASD、VSD、PDA、TOF、主动脉缩窄均为常见先天性心脏病。46.【答案】ABCDE【解析】无脑儿、脊柱裂、脑积水、Dandy-Walker畸形、全前脑均为严重的胎儿神经系统畸形。47.【答案】ABCDE【解析】SonoVue是第二代超声造影剂，磷脂包裹六氟化硫，微气泡直径小，经静脉注射后可通过肺循环进行全身显影，纯血池示踪剂，不进入组织间隙。48.【答案】ABCDE【解析】介入超声广泛应用于活检、引流、硬化治疗、消融治疗、粒子植入等。49.【答案】ABCD【解析】严重心肺功能不全、无法配合、皮肤破损感染、对耦合剂过敏是检查的禁忌或相对禁忌。急性腹膜炎虽然需要其他检查，但超声仍是重要的辅助手段，且需警惕穿孔征象，并非绝对禁忌。50.【答案】ABCD【解析