2026年中医全科副高职称考试历年真题

2026年中医全科副高职称考试历年真题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医全科医学的基本特征不包括下列哪一项？A.以人为中心B.以家庭为单位C.以社区为范围D.以疾病为中心答案D2.根据阴阳学说，“阴在内，阳之守也”说明的是哪种关系？A.阴阳相互转化B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳对立制约答案B3.五行相生的顺序是：A.木火土金水B.木土水火金C.木金土火水D.水火木金土答案A4.五脏中，与全身气机升降调节关系最为密切的是：A.心与肺B.肝与肺C.脾与胃D.肾与膀胱答案B5.六淫邪气中，最易耗气伤津的是：A.风邪B.暑邪C.湿邪D.寒邪答案B6.八纲辨证中，表证与里证最主要的鉴别点是：A.脉象浮沉B.舌苔厚薄C.寒热轻重D.汗出与否答案A7.气虚发热的代表方剂是：A.补中益气汤B.当归补血汤C.八珍汤D.升阳益胃汤答案A8.血瘀证的治疗原则是：A.活血化瘀B.行气止痛C.益气补血D.养血通脉答案A9.中医问诊中，询问当前最痛苦症状及其持续时间，属于：A.问一般情况B.问主诉C.问现病史D.问既往史答案B10.风邪的致病特点不包括：A.轻扬开泄B.善行数变C.易袭阳位D.易伤津液答案D11.血虚证的主要表现不包括：A.面色苍白B.头晕眼花C.心烦失眠D.唇甲色淡答案C12.中医学的基本特点是：A.整体观念与辨证论治B.阴阳五行学说C.脏腑经络学说D.望闻问切四诊答案A13.下列哪项不属于肝主疏泄的功能体现？A.促进血液运行B.促进消化吸收C.调节情志活动D.统摄血液运行答案D14.脾主运化失职可导致的病理产物是：A.痰饮B.瘀血C.结石D.食积答案A15.虚人感冒，反复不愈，治宜扶正解表，体现了：A.急则治其标B.缓则治其本C.标本同治D.正治反治答案C16.舌苔黄腻多主：A.湿热内蕴B.寒湿困脾C.热入营血D.气分热盛答案A17.下列脉象中，属于主虚证的脉象是：A.洪脉B.滑脉C.细脉D.弦脉答案C18.针灸治疗中，补法的原则是：A.捻转角度大、频率快B.捻转角度小、频率慢C.提插幅度大D.出针时摇大针孔答案B19.中医预防医学的核心思想是：A.未病先防B.既病防变C.愈后防复D.以上皆是答案D20.全科医学中，社区常见健康问题的特点不包括：A.多为早期未分化B.疾病性质明确单一C.多数为自限性D.常伴有心理社会因素答案B21.中医认为，人体的“精”主要藏于：A.心B.肝C.脾D.肾答案D22.湿热泄泻的代表方剂是：A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.参苓白术散D.痛泻要方答案A23.咳嗽痰黄稠，咽喉肿痛，口渴，舌红苔黄，脉浮数。辨证为：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽答案B24.风寒感冒与风热感冒的鉴别要点是：A.恶寒轻重B.发热高低C.咽痛与否D.有无咳嗽答案C25.下列哪味药属于解表药中的辛温解表药？A.菊花B.薄荷C.麻黄D.桑叶答案C26.理气药多归经于：A.心、肺经B.肝、胆经C.脾、胃经D.肺、肝、脾、胃经答案D27.消渴病的病变脏腑主要在：A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.胃、大小肠D.脾、胃、肝答案A28.针灸治疗腰痛，循经取穴多选用：A.手太阳经穴B.足太阳经穴C.足少阳经穴D.足阳明经穴答案B29.中医全科医学中，家庭评估的重要内容是：A.家庭结构B.家庭功能C.家庭发展周期D.以上均是答案D30.下列不属于中医养生原则的是：A.形神合一B.动静互涵C.补泻兼施D.因人施养答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中医全科医学的服务模式特点包括：A.连续性B.综合性C.个体化D.预防为主答案A、B、C、D解析中医全科强调以人为中心，提供连续性、综合性、个体化、预防为主的健康服务。2.脾虚湿盛证的表现有：A.神疲乏力B.纳食减少C.头身困重D.大便溏泻答案A、B、C、D解析脾虚运化失常，水湿内停，故见乏力、纳差、身重、便溏。3.火热之邪的致病特点包括：A.易扰心神B.易伤津耗气C.易生风动血D.易致疮痈答案A、B、C、D解析火邪性燔灼趋上，可扰乱神明，耗津伤气，动血生风，腐蚀血肉成痈。4.大柴胡汤的主治病证包括：A.少阳阳明合病B.寒热往来C.心下满痛D.大便秘结答案A、B、C、D解析大柴胡汤为和解少阳兼内泻热结之剂，主治少阳与阳明合病，症见往来寒热、心下痞硬或满痛、呕吐、便秘等。5.针灸治疗的基本原则包括：A.补虚泻实B.清热温寒C.三因制宜D.标本同治答案A、B、C、D解析针灸治则包括补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜等，标本同治为具体应用。6.血瘀证的常见病因有：A.气虚B.气滞C.寒凝D.热结答案A、B、C、D解析气行则血行，气虚、气滞、寒凝、热结均可导致血液运行不畅而成瘀。7.中医问诊中，问汗的内容包括：A.有汗无汗B.汗出部位C.汗出时间D.汗出性质答案A、B、C、D解析问汗需了解有无、部位、时间、性质（如自汗、盗汗、战汗等）。8.下列属于中医“治未病”具体内容的是：A.未病先防B.已病防变C.瘥后防复D.早期诊断答案A、B、C解析治未病包括未病先防、既病防变、愈后防复。早期诊断属于既病防变范畴。9.天麻钩藤饮的主治证候包括：A.头痛眩晕B.耳鸣目胀C.心烦失眠D.舌红少苔答案A、B、C解析天麻钩藤饮主治肝阳偏亢、风阳上扰之头痛眩晕、耳鸣、心烦不寐等。舌红少苔多见于阴虚，非本方主要适用。10.影响全科医疗中医患沟通的因素有：A.文化背景差异B.病情严重程度C.医者沟通技巧D.患者就医期望答案A、B、C、D解析医患沟通受多因素影响，包括医患双方的文化、期望、技术交流以及疾病本身特点。三、共用题干单选题（每题1分，共20分）（一）患者，男，45岁。胃脘疼痛反复发作3年，近2天因饮食生冷后疼痛加重，得温痛减，口淡不渴，恶心，呕吐清涎，舌淡红，苔白滑，脉弦紧。1.该患者的中医诊断是：A.胃痛（寒邪客胃）B.腹痛（寒邪内阻）C.胁痛（寒滞肝脉）D.呕吐（寒邪犯胃）答案A2.本证的治法首选：A.温中健脾B.散寒止痛C.疏肝理气D.温阳补虚答案B3.治疗选用的主方是：A.良附丸B.大建中汤C.理中丸D.黄芪建中汤答案A4.若患者兼有恶寒发热、头痛身楚，可选用：A.藿香正气散B.香苏散C.桂枝汤D.小建中汤A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.燥热咳嗽A.三拗汤B.桑杏汤C.桑菊饮D.清金化痰汤A.藕节、丹皮B.白茅根、侧柏叶C.三七、白及D.仙鹤草、蒲黄A.通宣理肺丸B.川贝枇杷露C.急支糖浆D.二陈丸A.眩晕（阴虚阳亢）B.眩晕（肝火上炎）C.眩晕（肾精不足）D.眩晕（痰浊中阻）A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.归脾汤A.血虚生风B.阴虚动风C.阳亢化风D.热极生风A.低盐低脂饮食B.保持情绪平稳C.大量运动降压D.定期监测血压A.肝气郁结B.肝火炽盛C.肝血虚D.肝阴虚A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎A.黄芩、栀子B.菊花、决明子C.龙胆草、夏枯草D.丹皮、赤芍A.期门、太冲B.肝俞、肾俞C.足三里、中脘D.合谷、曲池A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.藿香正气散A.大黄、芒硝B.决明子、瓜蒌仁C.厚朴、枳实D.番泻叶、芦荟A.川贝母、杏仁B.半夏、陈皮C.百部、紫菀D.款冬花、枇杷叶答案B（二）患者，女，30岁。咳嗽1周，痰黄黏稠，咳吐不爽，咽痛口渴，身热微恶风，舌红，苔薄黄，脉浮数。1.该患者的中医辨证为：B2.首选方剂是：C3.若患者咳甚胸痛，痰中带血，可配伍：B4.该证候的常用中成药是：C（三）患者，男，68岁。反复头目眩晕10余年，近日加重，伴头胀耳鸣，少寐多梦，腰膝酸软，面红目赤，舌红苔少，脉弦细数。测血压165/100mmHg。1.该患者的中医诊断考虑：A2.治疗主方宜选：B3.若患者出现肢体麻木、震颤，应考虑：C4.生活调护建议不当的是：C（四）患者，女，28岁。胁肋胀痛1周，嗳气频作，每因情志不畅而加重，胸闷食少，舌淡红，苔薄白，脉弦。1.该患者辨证为：A2.治疗主方是：B3.若患者兼有口苦、咽干、目眩，可加用：A4.针灸治疗本证，常选经验效穴是：A（五）患儿，男，3岁。发热37.8℃，鼻塞流清涕，咳嗽有痰，夜间咳嗽明显，大便干结，舌淡红，苔薄白，指纹浮浅。1.该患儿的中医诊断是：A2.治疗宜选：C3.若患儿大便干结3日未行，可加用：B4.咳嗽痰多，可加用：B四、案例分析题（每题2分，共30分）（一）患者，女，60岁。反复头晕头痛3年，加重1周。测血压160/100mmHg，伴耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉弦细数。问题1：该患者的中医证候诊断可能为（多选）：A.肝火上炎B.阴虚阳亢C.肾精不足D.痰湿内阻E.肝风内动答案：B、C解析：患者腰膝酸软、耳鸣、五心烦热、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚之象；头晕头痛、脉弦为阳亢之征。故为阴虚阳亢，肾病及肝，肾精不足为其本，阴虚阳亢为其标。肝火上炎多有口渴口苦、面红目赤；痰湿内阻多伴身重、苔腻；肝风内动常见肢麻震颤。问题2：治疗原则为（多选）：A.平肝潜阳B.滋补肝肾C.清肝泻火D.化痰熄风E.镇肝熄风答案：A、B解析：本证虚实夹杂，以肝肾阴虚为本，阳亢为标。治宜标本兼顾，滋补肝肾以治本，平肝潜阳以治标。问题3：治疗首选方剂可能包括（多选）：A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.杞菊地黄丸答案：A、C解析：天麻钩藤饮与镇肝熄风汤均可平肝潜阳、滋补肝肾，适用于阴虚阳亢证。其中天麻钩藤饮清热活血力稍强，镇肝熄风汤滋阴潜阳力更专。龙胆泻肝汤泻肝火，半夏白术天麻汤化痰，杞菊地黄丸偏于滋阴但潜阳力弱。问题4：若患者出现眩晕欲仆、肢体震颤、言语謇涩，应考虑为（单选）：A.阴虚动风B.血虚生风C.阳亢化风D.热极生风E.肝阳化风答案：E解析：眩晕欲仆、肢颤、言謇为肝阳化风之“中风先兆”表现，由阴虚阳亢发展而来，称为肝阳化风。问题5：该患者的健康调护建议包括（多选）：A.低盐低脂饮食B.节制情志，避免恼怒C.避免重体力劳动D.适当运动如散步、太极拳E.戒烟限酒答案：A、B、C、D、E解析：全科医学强调综合性健康管理，控制体重、饮食、情志、运动、禁烟限酒均为高血压中老年患者的基础调护。（二）患者，男，42岁。大便溏泻反复发作2年，稍进油腻则腹泻加重，伴食后腹胀，神疲乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。问题1：该患者的中医诊断及证型可能为（多选）：A.泄泻（脾虚证）B.泄泻（肾阳虚证）C.泄泻（肝郁脾虚证）D.虚劳（脾气虚证）E.腹痛（脾胃虚寒）答案：A、D解析：以泄泻为主症，伴脾虚表现（神疲、腹胀、食少、面黄），故泄泻之脾虚证与虚劳之脾气虚证皆可诊断。肾阳虚多伴腰酸、肢冷；肝郁脾虚多伴胁胀、痛泻。问题2：治疗宜选择的主方是（单选）：A.四神丸B.参苓白术散C.痛泻要方D.理中丸E.补中益气汤答案：B解析：参苓白术散益气健脾、渗湿止泻，专治脾虚湿盛之泄泻。四神丸温肾固涩，痛泻要方柔肝止泻，理中丸温中，补中益气汤升阳举陷。问题3：除药物治疗外，可配合的针灸选穴是（多选）：A.天枢、足三里B.脾俞、胃俞C.关元、气海D.太冲、行间E.肾俞、命门答案：A、B、C解析：天枢为大肠募穴，足三里为胃经合穴，两穴并用调肠胃止泻；脾俞、胃俞背俞穴健脾胃；关元、气海补元气。太冲、行间疏肝，肾俞、命门温肾，针对肝郁或肾阳虚，本题以脾虚为主，不首选用。问题4：该患者应当慎用的药物是（多选）：A.白术、山药B.黄连、黄芩C.茯苓、薏苡仁D.枳实、厚朴E.黄芪、党参答案：B、D解析：黄连、黄芩苦寒伤脾；枳实、厚朴行气破气，久用耗气，均不宜于脾虚证。白术、山药、茯苓、薏苡仁健脾益气利湿，黄芪、党参补气，均为适宜。问题5：对该患者的全科医学管理措施，合理的是（多选）：A.建立健康档案，定期随访B.指导合理饮食（少油腻、易消化）C.建议中医体质调理D.转诊至上级医院行肠镜检查E.心理疏导，减轻焦虑答案：A、B、C、D、E解析：慢性泄泻患者需长期管理，包括建档随访、饮食指导、体质调理、必要时肠镜排除器质性病变，并关注心理因素。（三）患者，女，35岁。双侧乳房胀痛1年，月经前加重，经后减轻，伴情绪抑郁，胸胁满闷，善太息，舌淡红，苔薄白，脉弦。查体：双侧乳房外上象限可及结节样增生，质地韧，边界不清，压痛明显。问题1：该