2026年护理查对制度落实练习题及答案

2026年护理查对制度落实练习题及答案一、选择题1.执行医嘱时，哪项是错误的（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行口头医嘱C.护士必须向医生复述一遍口头医嘱，双方确认无误后方可执行D.抢救结束后，护士应及时记录医嘱E.安瓿须经两人核对后方可弃去答案：D解析：抢救结束后，医生应在6小时内据实补记医嘱，并非护士记录医嘱，所以D选项错误。A选项，口头医嘱有不确定性，一般情况不执行是正确的；B选项，抢救或手术过程情况紧急，可执行口头医嘱；C选项，复述确认是为保证医嘱准确性；E选项，安瓿经两人核对弃去是防止差错发生后的追溯。2.输血前，需经几人查对无误后，方可输入（）A.两人B.三人C.四人D.五人E.一人答案：A解析：输血前需两人进行查对，包括核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等，以确保输血安全。两人查对可起到相互监督、减少差错的作用，所以选A。3.服药、注射、输液查对制度不包括（）A.严格进行三查七对B.下一班护士查对上一班医嘱反应C.摆药后必须经第二人核对方可执行D.观察用药后的反应E.注射前也应查对答案：B解析：“下一班护士查对上一班医嘱反应”不属于服药、注射、输液查对制度内容。A选项，三查七对是基本要求；C选项，摆药后第二人核对可避免摆药错误；D选项，观察用药反应是护理工作重要环节；E选项，注射前查对能防止差错，所以选B。4.下列说法错误的是（）A.患者手腕带是身份识别的重要标识之一B.执行护理操作时，必须严格执行查对制度C.只要医生开了医嘱，护士就可以随意执行D.标本采集后应及时送检E.输血时要严格执行双人核对制度答案：C解析：护士执行医嘱不能随意，需要对医嘱进行审核，判断其合理性、准确性等。如医嘱有疑问或明显错误，应及时与医生沟通核实，不能盲目执行，所以C选项错误。A选项，手腕带能准确识别患者身份；B选项，执行护理操作查对制度是保障安全的关键；D选项，标本及时送检保证检验结果准确；E选项，输血双人核对保障输血安全。5.三查七对中三查不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.皮试结果查E.以上都错答案：D解析：三查指操作前查、操作中查、操作后查，不包括皮试结果查，所以D选项符合题意。二、填空题1.输血时应遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟应慢滴，每分钟约（）滴，观察无不良反应后，根据病情和年龄调整滴速。答案：20解析：输血开始前15分钟慢滴，速度控制在每分钟约20滴，以便及时观察患者有无输血不良反应，如发热、过敏等。若15分钟后无不良反应，再根据患者病情和年龄调整合适滴速。2.医嘱必须经（）后方可执行。答案：两人核对无误解析：医嘱执行前需两人核对无误，以确保医嘱内容准确，避免因一人疏忽导致错误执行医嘱，保障患者治疗安全。3.服药、注射、输液时严格执行“三查七对”，七对包括对姓名、（）、药名、剂量、浓度、时间、用法。答案：床号解析：七对内容是为准确识别患者和用药信息，避免发生用药错误，其中床号是重要识别信息之一，可辅助确认患者身份。4.手术患者查对中，应在（）、麻醉实施前、手术开始前对患者身份和手术部位等进行三方核对。答案：手术开始前解析：在手术开始前、麻醉实施前、手术开始前这三个关键节点进行三方（手术医生、麻醉医生、巡回护士）核对患者身份和手术部位等信息，可有效防止手术部位错误、患者错误等严重医疗差错发生。5.抽血时若同时采集几种血标本，应先注入（），再注入抗凝管，最后注入干燥管。答案：血培养瓶解析：血培养瓶需无菌操作，防止标本污染影响培养结果，所以应先注入，接着注入抗凝管防止血液凝固，最后注入干燥管进行生化等检查。三、简答题1.简述护理查对制度中“三查七对”的具体内容。答：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。“操作前查”是在进行护理操作前，再次核对患者信息、操作项目等，确保操作准确无误；“操作中查”是在操作过程中，随时核对操作步骤、所用物品等是否正确；“操作后查”是操作完成后，核对操作效果、患者反应等。“七对”是对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。“姓名”和“床号”用于准确识别患者身份；“药名”确保使用药物正确；“剂量”和“浓度”保证用药安全有效；“时间”规定用药或操作的时间节点；“用法”指导正确的给药或操作方式。2.简述输血查对制度的要点。答：输血查对制度要点包括：（1）输血前须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。（2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。（3）取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。（4）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。（5）输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存24小时，以备必要时查对。3.简述手术患者查对的具体流程。答：手术患者查对过程如下：（1）术前访视：手术前一日，巡回护士到病房阅读病历，与管床护士一起核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、病案号、床号、诊断、手术名称、手术部位、药物过敏史等，并查看术前准备完成情况。（2）手术当日：病房护士与手术室接送人员核对患者信息，包括腕带信息和病历资料，无误后双方签字交接。（3）手术开始前：在手术开始前、麻醉实施前、手术开始前，手术医生、麻醉医生、巡回护士进行三方核对。共同确认患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等信息，并在《手术安全核查表》上签字确认。（4）手术过程中：手术过程中，巡回护士应随时核对术中所用器械、纱布、缝针等数目，确保数目相符，防止异物遗留在患者体内。（5）手术后：手术结束后，巡回护士与器械护士再次核对器械、纱布、缝针等数目，确认无误后在护理记录单上记录。将患者送回病房时，向病房护士详细交接患者的手术情况、生命体征、带回物品等信息，并签字确认。四、案例分析题患者王某，男，65岁，因“冠心病”入院。医生开具医嘱：“5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5mg静脉滴注，每日一次”。护士小张在执行医嘱时，未仔细核对药品，误将5%葡萄糖注射液250ml+硝普钠50mg当作硝酸甘油给患者输入。输入约10分钟后，患者出现头晕、心慌、血压下降等症状。请问：1.该案例中护士小张违背了哪些护理查对制度？答：该案例中护士小张违背了多项护理查对制度：（1）违背了服药、注射、输液查对制度中的“三查七对”，在操作前未仔细核对“药名”这一关键信息，将硝普钠误当成硝酸甘油；操作中也未再次确认所用药物是否正确。（2）违背了医嘱执行查对制度，护士在执行医嘱时应严格核对医嘱内容与实际操作的一致性，小张未做到准确执行医嘱。2.针对该案例中的错误，应如何进行处理和改进？答：处理措施：（1）立即停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。（2）密切观察患者生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时通知医生进行抢救处理。（3）安抚患者及家属情绪，向他们如实说明情况，取得理解和配合。（4）保留剩余药液和输液器，送相关部门检验，以明确原因。改进措施：（1）加强护士的查对制度培训，提高护士对