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第第页2026全科医学主治医师(301)《基础知识》真题卷(后附答案及解析)第一部分A1型标准单选题(共45题,每题1分,合计45分)题型说明:单句型最佳选择题,考查基础概念、理论、法规、预防医学核心考点,每题仅1个正确答案,选项分行排列。1.全科医学正式确立的年代为()。A.20世纪40年代B.20世纪60年代C.20世纪80年代D.21世纪初E.19世纪末【答案】B【解析】全科医学20世纪60年代于欧美正式形成独立二级临床学科。2.全科医疗六大核心特征中,区别于专科医疗最标志性的特点是()。A.基层可及性服务B.连续性全程照护C.综合性多维度服务D.人格化个体化照顾E.协调性转诊服务【答案】B【解析】专科医疗服务间断,全科医疗覆盖人全生命周期持续健康管理。3.全科医疗服务的人口配比标准范围为()。A.1名全科医生服务500-1000人B.1名全科医生服务1000-2500人C.1名全科医生服务5000-10000人D.1名全科医生服务2万-5万人E.1名全科医生服务5万以上人群【答案】B【解析】全科医生固定服务稳定社区居民1000-2500人,专科服务流动大量人群。4.全科医学“以人为中心”诊疗模式的核心关注点是()。A.单一器官器质性病变B.患者整体生理、心理、社会全部健康问题C.实验室异常检验指标D.急性危重疾病抢救E.手术治疗方案制定【答案】B【解析】全科兼顾生物-心理-社会三维,不局限单一疾病诊疗。5.下列不属于全科医生核心职业角色的是()。A.社区居民健康守门人B.医患沟通与资源协调者C.健康管理与预防宣教者D.大型外科手术主刀医师E.慢性病长期管理者【答案】D【解析】全科医生仅开展基础常规操作,复杂外科手术由专科医师完成。6.全科医疗伦理学五大基本原则不包含()。A.有利于患者原则B.尊重患者自主知情同意原则C.医疗保密与讲真话原则D.经济效益最大化原则E.医疗资源公正分配原则【答案】D【解析】伦理原则以患者健康为核心,不以盈利为导向。7.患者就医时有权知晓病情、治疗方案、风险与费用,该伦理原则为()。A.保密原则B.知情同意原则C.公正原则D.有利原则E.自主尊重原则【答案】B【解析】知情同意要求医师完整告知,患者自愿选择诊疗方案。8.以家庭为单位健康照顾的核心工作基础是()。A.仅采集患者个人既往病史B.绘制规范家系图,评估家庭结构与功能C.仅随访老年独居患者D.不干预家庭内部生活方式E.只记录患者直系长辈病史【答案】B【解析】家系图可清晰梳理家庭遗传、疾病、人际关系,是家庭评估基础工具。9.APGAR家庭功能评估量表包含的维度数量是()。A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个【答案】C【解析】APGAR包含适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度5个维度。10.家庭生活周期中,风险最高、慢性病发病增长最快的阶段是()。A.新婚期B.育儿期C.空巢期D.退休老年期E.学龄儿童期【答案】D【解析】老年退休期躯体机能衰退,慢性病、心理疾病高发。11.个人健康档案SOAP记录格式中字母S代表()。A.客观体格、检查结果B.患者主观主诉、不适感受C.医师综合病情评估判断D.后续诊疗、随访计划E.既往病史汇总【答案】B【解析】S=Subjective主观资料;O客观;A评估;P计划。12.社区卫生健康档案完整分类不包含()。A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区群体卫生档案D.三甲医院专科住院病历档案E.重点人群专项档案【答案】D【解析】三甲住院病历归上级医院管理,不属于基层社区档案体系。13.三级预防体系中,高血压确诊患者长期服药控制血压,预防脑梗、肾衰属于()。A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.临床前期预防【答案】D【解析】三级预防针对已确诊患者,防止并发症、致残、死亡。14.一级预防(病因预防)核心干预内容是()。A.无症状人群疾病早期筛查B.消除致病危险因素,阻断疾病发生C.患病后康复治疗减少后遗症D.重症患者急诊抢救E.慢性病定期复查监测【答案】B【解析】一级预防面向健康人群,从源头规避致病因素。15.下列措施属于二级预防(临床前期预防)的是()。A.全民普及控烟健康教育B.40岁以上人群每年胃镜筛查胃癌C.脑卒中后遗症康复训练D.新生儿规范疫苗接种E.社区低盐低脂饮食宣传【答案】B【解析】二级预防核心:早筛查、早诊断、早治疗无症状疾病。16.临床预防服务的实施主体为()。A.疾控中心公卫医师B.社区全科医师C.医院专科手术医师D.妇幼保健院护士E.公共卫生监测专员【答案】B【解析】全科医生依托日常诊疗同步开展临床预防一体化服务。17.疾病三间分布是流行病学核心分析内容,三间指()。A.年龄、性别、职业B.时间、空间(地区)、人群C.城市、农村、城乡结合部D.发病、患病、死亡E.遗传、环境、生活行为【答案】B【解析】三间分布:时间分布、地区分布、人群分布。18.现况调查(横断面调查)主要研究目标是()。A.追溯疾病既往发病暴露因素B.特定时间点人群疾病、健康指标患病率C.追踪高危人群数年发病风险D.对比病例与健康者暴露差异E.评估干预措施远期疗效【答案】B【解析】横断面调查仅收集某一时间断面人群患病现状,计算患病率。19.病例对照研究分组依据是()。A.是否接受干预措施B.是否患有目标疾病C.暴露危险因素时间长短D.年龄分段E.居住地区差异【答案】B【解析】病例组为确诊患者,对照组为无该病健康人群,反向追溯暴露史。20.流行病学中发病率计算公式分母为()。A.调查总人数B.同期暴露于危险因素的平均人口数C.已患病人数D.社区常住人口总数E.筛查阳性人数【答案】B【解析】发病率=新发病例数/同期暴露平均人口×比例基数。21.描述离散定量数据集中趋势首选指标为()。A.算术均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.极差【答案】B【解析】中位数不受极端异常数值干扰,适合偏态、离散数据。22.医学统计学中P<0.05代表的统计学意义是()。A.两组数据完全无差异B.两组数据差异具有统计学意义C.两组数据差异无统计学意义D.样本量不足无法判断E.数据存在严重统计偏倚【答案】B【解析】P<0.05,判定两组指标差异显著,由真实因素而非随机误差导致。23.健康教育与健康促进最核心区别是()。A.健康教育仅面向患者,健康促进面向全人群B.健康促进配套政策、环境、资源支持,健康教育仅知识宣教C.健康教育由社区开展,健康促进由医院开展D.健康教育周期短,健康促进单次完成E.健康教育侧重慢性病,健康促进侧重传染病【答案】B【解析】健康促进包含政策、环境、经济全方位支持,健康教育仅传播健康知识。24.健康信念模式中,促使患者主动采取健康行为的关键是()。A.医生强制下达医嘱B.个体感知自身患病风险与疾病严重危害C.免费药物补贴政策D.社区定期上门监督E.媒体反复广告宣传【答案】B【解析】健康信念以个体感知疾病威胁为内在行动驱动力。25.国家基本公共卫生服务规范中,2型糖尿病规范随访周期要求为()。A.每月随访1次B.每3个月随访1次C.每半年随访1次D.每年随访1次E.出现不适再随访【答案】B【解析】基层糖尿病管理规范:每3个月完成1次面对面随访评估。26.原发性高血压健康管理分级,高危高血压患者随访周期为()。A.1个月1次B.2个月1次C.3个月1次D.半年1次E.1年1次【答案】A【解析】高血压高危、极高危人群每月随访监测血压与并发症。27.0-6岁儿童国家免疫规划基础疫苗,乙肝疫苗完整接种次数为()。A.2剂B.3剂C.4剂D.5剂E.1剂【答案】B【解析】出生、1月龄、6月龄共3针基础乙肝疫苗。28.孕产妇系统保健管理,孕期至少规范产检次数最低标准为()。A.3次B.5次C.7次D.9次E.12次【答案】B【解析】规范孕期保健至少完成5次产前检查,高危孕妇增加次数。29.老年人健康管理服务规范覆盖年龄起点为()。A.55周岁B.60周岁C.65周岁D.70周岁E.75周岁【答案】C【解析】国家公卫服务针对辖区65岁及以上常住居民每年免费体检1次。30.高脂血症老年患者,每日膳食胆固醇摄入推荐上限为(mg)()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg【答案】B【解析】血脂异常老年人每日胆固醇摄入≤200mg。31.社区合理用药基本原则首位是()。A.优先选用高价新药B.安全有效,最小有效剂量C.多种药物联合叠加使用D.延长用药疗程不复查E.凭患者要求开具药物【答案】B【解析】基层用药以安全、有效、精简、经济为第一准则。32.药物不良反应英文缩写正确的是()。A.ADRB.OTCC.RxD.ICUE.COPD【答案】A【解析】ADR=AdverseDrugReaction药物不良反应。33.非处方药OTC药品核心特点是()。A.必须医师处方才可购买B.安全度高,患者自行判断购买使用C.仅能医院药房调配D.毒副作用严重需严格监测E.仅限慢性病长期使用【答案】B【解析】OTC无需处方,安全性高,适合轻症自我药疗。34.《医疗机构从业人员行为规范》核心服务宗旨是()。A.优先提升医院经营收入B.以患者为中心,全心全意为人民健康服务C.简化诊疗流程减少人力成本D.扩大住院床位收治患者E.推广自费高价检查项目【答案】B【解析】医疗机构从业人员根本宗旨为群众健康服务。35.医师执业活动中,泄露患者隐私造成损害,违反的法规是()。A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《中华人民共和国医师法》C.《突发公共卫生事件应急条例》D.《基本医疗卫生与健康促进法》E.《药品管理法》【答案】B【解析】医师法明确规定医师需保护患者诊疗隐私,严禁私自泄露。36.突发乙类法定传染病,发现后上报时限为()。A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内【答案】A【解析】甲、乙类传染病属地医疗机构2小时内网络直报。37.下列属于甲类法定传染病的是()。A.新冠肺炎B.霍乱C.病毒性肝炎D.流行性出血热E.肺结核【答案】B【解析】甲类仅鼠疫、霍乱2种。38.医学心理学中,健康心理的基础是()。A.无躯体器质性疾病B.良好自我认知、情绪稳定、人际适应C.无家族精神病史D.长期独居避免人际矛盾E.依靠药物稳定情绪【答案】B【解析】心理健康标准包含认知、情绪、社会适应三大维度。39.医患沟通时,针对焦虑老年患者最优沟通方式是()。A.快速问诊,减少沟通时长B.语速放缓,耐心倾听,简单通俗解释病情C.全程使用专业医学术语讲解D.直接告知最坏疾病结局E.交由家属代为沟通,不与患者交流【答案】B【解析】老年患者认知偏弱,温和通俗沟通可缓解焦虑情绪。40.康复医学一级预防目标是()。A.伤病发生前消除致残危险因素B.伤病急性期预防功能障碍出现C.已有功能障碍者恢复活动能力D.重度残疾者替代辅助器具E.晚期患者临终舒缓照护【答案】A【解析】康复一级预防从源头避免致残损伤发生。41.中医整体观念核心内涵是()。A.单一脏腑独立病变,互不影响B.人体自身统一,人与自然环境统一C.仅依靠药物对症治疗D.疾病只与饮食相关E.治疗仅针对局部疼痛部位【答案】B【解析】中医整体观:人是有机整体,同时顺应四时自然环境。42.中医理论中被称作“先天之本”的脏腑是()。A.心B.肝C.脾D.肾E.肺【答案】D【解析】肾藏先天精气,主生长发育,为先天之本。43.社区卫生诊断的服务对象整体是()。A.社区内重症住院患者B.整个社区全体常住居民群体C.仅65岁以上老年人群D.0-6岁儿童群体E.慢性病确诊患者【答案】B【解析】社区卫生诊断针对全社区人群,评估整体健康问题制定干预方案。44.分级诊疗制度下,全科医生首要职责是()。A.收治复杂疑难手术患者B.基层首诊,筛查、分流、双向转诊居民C.仅开具高端专科检查单D.接收上级医院转回晚期重症患者E.不开展任何预防保健工作【答案】B【解析】全科医生是分级诊疗首诊关口,负责筛查、慢病管理、双向转诊。45.循证医学决策的第一核心依据是()。A.医师个人多年临床经验B.当前最佳高质量临床研究证据C.患者家属主观治疗意愿D.药品厂商推荐用药方案E.医院经济效益指标【答案】B【解析】循证医学优先采纳高质量RCT、系统综述研究证据指导诊疗。第二部分A2型病例单选题(共35题,每题1分,合计35分)题型说明:病例摘要型单选题,结合社区真实临床场景,每题仅1个最佳答案,选项分行排列。1.患者男,32岁,新婚1年,夫妻二人无慢性病史,计划1年内备孕,全科医生开展家庭健康评估,该家庭所处生活周期阶段为()。A.形成期(新婚期)B.扩张期(育儿期)C.收缩期(空巢期)D.解体期(老年丧偶)E.学龄子女期【答案】A【解析】新婚未生育阶段属于家庭形成期。2.患者女,68岁,独居,高血压病史12年,长期自行间断服药,近期多次头晕漏服降压药,全科医生建立个人健康档案,记录患者头晕、服药不规律的主观感受,在SOAP记录中对应字母是()。A.OB.SC.AD.PE.E【答案】B【解析】S为患者主观不适、自述行为问题。3.社区开展胃癌早筛项目,组织45岁以上常住居民免费胃镜检查,该防控措施属于几级预防()。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.零级预防E.康复预防【答案】B【解析】无症状人群肿瘤筛查,早发现病变为二级预防。4.患者男,72岁,脑梗死遗留左侧肢体偏瘫,全科医生定期上门康复训练,预防肌肉萎缩、压疮,该干预措施属于()。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.临床前期预防【答案】C【解析】已发生严重疾病,预防残疾加重、并发症为三级预防。5.某社区医师统计2025年全年本社区新确诊2型糖尿病126人,社区同期暴露常住人口12800人,该指标计算结果为()。A.患病率B.发病率C.病死率D.罹患率E.感染率【答案】B【解析】新发病例/同期暴露人口为发病率。6.医师收集150名高血脂患者与150名血脂正常健康人,回顾调查两组日常高脂饮食摄入频率,该流行病学研究类型为()。A.横断面现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.干预临床试验E.生态学研究【答案】B【解析】分病例组、对照组反向追溯暴露因素为病例对照研究。7.社区健康宣教:全年开展4场控烟讲座、张贴禁烟海报、联动物业设置无烟楼道,同时协调街道出台公共场所控烟管理细则,该工作属于()。A.单纯健康教育B.健康促进C.临床诊疗服务D.疾病筛查服务E.康复护理服务【答案】B【解析】配套政策、环境改造+知识宣教,属于健康促进。8.患者女,56岁,确诊高血压2年,血压波动155/98mmHg,无糖尿病、心梗病史,分级为中危高血压,规范随访频次应为()。A.每月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次E.不适再就诊【答案】A【解析】中高危高血压患者每月1次面对面随访。9.新生儿足月顺产,出生后当日接种首针乙肝疫苗,后续完整接种剩余两针时间为()。A.1月龄、3月龄B.1月龄、6月龄C.3月龄、6月龄D.6月龄、12月龄E.2月龄、4月龄【答案】B【解析】乙肝0-1-6月龄三针标准程序。10.居民王大爷66周岁,常住本社区,按照国家基本公卫服务要求,全科医生每年需为其提供服务是()。A.仅测量血压血糖B.1次免费完整老年健康体检+慢病随访C.仅开药无需体检D.每两年体检1次E.仅住院后随访【答案】B【解析】65岁以上居民每年1次免费老年健康管理体检。11.患者男,48岁,血脂检验总胆固醇6.3mmol/L,无肝肾基础病,全科医生膳食指导每日胆固醇摄入不超过()。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg【答案】B【解析】血脂异常成人每日胆固醇≤200mg。12.患者自行药店购买感冒灵颗粒,无需医师处方,该药品分类为()。A.Rx处方药B.OTC非处方药C.麻醉管制药品D.精神类药品E.医用毒性药品【答案】B【解析】非处方药OTC可自行购买,无需处方。13.全科医师接诊患者,完整告知高血压药物疗效、低血压不良反应、长期服药获益,患者充分知晓后自愿签字同意服药,符合哪项伦理原则()。A.保密原则B.知情同意原则C.公正分配原则D.有利原则E.独立自主原则【答案】B【解析】完整告知、自愿选择为知情同意核心要求。14.社区诊所接诊1名疑似霍乱呕吐腹泻患者,医师需在多久内完成传染病网络上报()。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A【解析】甲类传染病2小时内直报。15.夫妻二人带8岁儿童就诊,医师绘制家系图:父亲高血压、母亲2型糖尿病、祖父脑卒中,该工具主要用于评估()。A.单一患者急性病症B.家庭遗传疾病、家庭健康风险C.社区整体流行病数据D.儿童疫苗接种记录E.老年康复功能评分【答案】B【解析】家系图梳理家族遗传病史、家庭健康危险因素。16.患者女,28岁,孕12周首次到社区建孕产妇保健手册,全科医师告知整个孕期最低产检次数为()。A.3次B.5次C.7次D.9次E.10次【答案】B【解析】规范孕期至少5次产前检查。17.社区统计近一年全部居民血糖筛查结果,一次性收集人群当前糖尿病患病数据,该调查方式为()。A.队列研究B.横断面现况调查C.病例对照研究D.临床试验E.随访研究【答案】B【解析】单点时间收集人群患病数据为横断面调查。18.患者男,60岁,确诊慢阻肺5年,每年秋冬急性加重住院2次,全科医生长期规律随访、吸入药物管理、戒烟宣教,避免肺功能快速衰退,属于()。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.零级预防E.病因预防【答案】C【解析】慢性病确诊后延缓器官损伤、减少急性发作,三级预防。19.居民李先生因胃痛就诊,全科医生完善查体、胃镜检查,排除肿瘤后制定抑酸、饮食调整方案,同时协调消化专科专家线上会诊,体现全科医疗哪项特征()。A.可及性B.协调性服务C.间断性服务D.单一疾病诊疗E.仅药物治疗【答案】B【解析】全科医生协调专科资源、双向转诊为协调性照顾。20.社区开展健康讲座,居民听完仍拒绝戒烟,医师分析其内心认为吸烟不会导致肺癌,健康信念模式中该缺失环节是()。A.感知疾病威胁B.感知行动收益C.感知行动障碍D.自我效能E.外部政策激励【答案】A【解析】患者未感知吸烟致病风险,无行动动力。21.患者女,70岁,情绪低落失眠3个月,总担心自身重病,问诊时医师大声快速催促,患者更加紧张,最优调整沟通方式为()。A.加快问诊尽快结束B.放慢语速,耐心倾听,简化专业词汇C.直接开具抗焦虑药物D.让家属单独沟通E.告知患者无病无需焦虑【答案】B【解析】老年焦虑患者需温和、慢速、通俗沟通缓解心理压力。22.全科医师接诊腹痛患者,先完善基础检验,查阅最新国内腹痛诊疗指南,结合自身多年接诊经验制定方案,该诊疗模式是()。A.纯经验医学B.循证医学C.传统经验医学D.以疾病为中心专科模式E.单纯对症治疗【答案】B【解析】结合高质量研究证据+临床经验为循证医学。23.某家庭夫妻均45岁,两个子女分别10岁、13岁,均在校读书,无老人同住,该家庭生活周期为()。A.新婚期B.学龄子女期C.空巢前期D.退休期E.解体期【答案】B【解析】子女学龄阶段属于家庭扩张学龄期。24.患者男,55岁,糖尿病3年,每3个月全科医师上门测血糖、调整降糖药、饮食运动指导,该管理频次符合国家规范,对应的疾病是()。A.高血压B.2型糖尿病C.慢阻肺D.冠心病E.脑卒中后遗症【答案】B【解析】糖尿病规范随访周期3个月一次。25.医师接诊患者后,将患者高血压病史、吸烟史、家族脑梗史全部录入个人电子健康档案,该档案归属类别为()。A.社区群体档案B.个人健康档案C.家庭健康档案D.医院住院病历E.传染病专项档案【答案】B【解析】单人全生命周期健康记录为个人健康档案。26.社区联合小学开展儿童肥胖防控:校内营养餐调整、体育课增加时长、家长健康课堂,同步出台校园控脂管理规定,该工作属于()。A.一级预防+健康促进B.二级预防C.三级预防D.单纯疾病治疗E.康复干预【答案】A【解析】消除肥胖危险因素,配套政策环境,一级预防+健康促进。27.患者女,36岁,体检发现空腹血糖6.9mmol/L,无多饮多尿症状,全科医师安排半年后复查糖耐量试验,该措施属于()。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.康复预防E.病因干预【答案】B【解析】筛查空腹血糖异常,早期干预预防发展为糖尿病,二级预防。28.全科医生日常接诊轻症感冒、慢性胃炎、骨关节痛,同时兼顾患者睡眠、家庭压力、经济状况综合干预,体现全科医学哪一核心模式()。A.以疾病为中心B.以人为中心综合照护C.单一器官专科诊疗D.间断急诊救治E.仅药物治疗【答案】B【解析】兼顾生理、心理、社会全部健康问题,以人为中心。29.某社区全年常住人口2100人,配置2名全职全科医师,该配比符合全科医生服务人口标准,单人服务人数为()。A.1050人B.3000人C.5000人D.10000人E.15000人【答案】A【解析】2100÷2=1050人,处于1000-2500标准区间。30.患者男,42岁,因肺炎就诊,医师全程保护患者隐私,不在公共区域谈论病情,符合哪项医学伦理()。A.保密原则B.有利原则C.公正原则D.知情同意E.自主原则【答案】A【解析】保护患者诊疗隐私为医疗保密原则。31.社区开展流感疫苗免费接种工作,面向全体健康居民,阻断流感病毒感染,该措施为()。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床预防E.康复预防【答案】A【解析】疫苗接种消除感染风险,病因一级预防。32.居民张阿姨52岁,关节疼痛活动受限,全科医师制定居家关节康复训练方案,预防关节畸形加重,属于康复几级预防()。A.一级康复预防B.二级康复预防C.三级康复预防D.零级康复预防E.病因康复预防【答案】B【解析】伤病后预防功能障碍加重为二级康复预防。33.患者男,58岁,长期熬夜、高盐饮食,全科医师评估家庭饮食习惯,联合家属共同调整烹饪方式,利用家庭资源控制血压,体现全科医学()。A.以家庭为单位照顾B.仅管理患者个人C.间断短期诊疗D.专科分科治疗E.只处理急性病【答案】A【解析】调动家庭资源共同管理健康,以家庭为单位服务。34.某研究收集500名高血压患者血压数值,数据呈偏态分布,描述平均血压水平最优指标是()。A.算术均数B.中位数C.几何均数D.方差E.标准差【答案】B【解析】偏态定量数据集中趋势选用中位数。35.分级诊疗流程:患者首先到社区全科门诊首诊,疑似冠心病复杂病例由全科医师转诊心内科,病情稳定后转回社区长期管理,该机制为()。A.单向向上转诊B.双向分级转诊C.仅住院转诊D.专科首诊模式E.无转诊基层模式【答案】B【解析】基层首诊、向上转疑难、向下转稳定慢病为双向转诊。第三部分B1型共用备选答案单选题(共20题,每题1分,合计20分)题型说明:先给出一组备选答案,后匹配多道题干,每道题干仅对应1个最佳选项,每题独立计分。备选答案组一(1-4题共用)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.零级预防E.康复后期预防1.全民普及低盐饮食宣教,预防高血压发生()。【答案】A【解析】病因干预,未患病人群阻断疾病发生,一级预防。2.45岁以上居民每年肠镜筛查结肠息肉、早期肠癌()。【答案】B【解析】无症状人群早筛查,二级预防。3.脑出血患者规范康复训练,预防长期卧床瘫痪、压疮(
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