12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题+参考答案

12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%正确答案：B答案解析：碘酊：用于口腔内消毒其浓度为1%，颌面部为2%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。故选B。2.关于面肌痉挛描述错误的是（）。A、肌电图显示肌纤维震颤和肌束震颤波B、伴面部剧痛C、阵发性的一侧面肌痉挛D、卡马西平、苯妥英那可用于面肌痉挛的治疗E、一般不伴有其他神经系统的阳性体征正确答案：B答案解析：面肌痉挛一般不伴有面部疼痛，少数病例中抽搐发作时，伴有面部轻度疼痛。3.图示是鳃裂囊肿患者的CT检查结果，关于此病的描述错误的是（）A、无自觉症状B、大小不定，生长缓慢C、可继发感染D、触之有搏动感E、可形成瘘正确答案：D4.Ⅲ度深覆（牙合）是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠正确答案：D5.下列属角化不良的是A、角化层增厚B、角化层变薄C、基底层细胞角化D、透明角质颗粒明显E、角化细胞含细胞核正确答案：C答案解析：答案A、B、D、E为不全角化的特点；角化不良是指在上皮棘层或者基底层发生角化，也叫错角化。故选C。6.下列病原菌引起的感染中属于非特异性感染的是（）。A、梅毒螺旋体B、大肠杆菌C、结核菌D、破伤风杆菌E、放线菌正确答案：B答案解析：口腔颌面部特异性感染主要指由结核菌、梅毒螺旋体、放线菌、破伤风杆菌等引起的感染，其临床过程和治疗均有别于化脓性感染。7.对金属基托错误的描述是A、坚固耐用B、对温度传导性好C、难以衬垫及修理D、厚度较薄，舒适E、不易清洁正确答案：E答案解析：金属基托多由铸造或锤造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、较小，患者感觉舒适。所用合金化学稳定性好，为良导体，温度传导作用好。难以衬垫及修理，但制作较复杂，而且修理和加补比较困难。故选E。8.圈型卡环的适应证A、下颌尖牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、上颌双尖牙D、单侧游离缺失，修复体双侧设计E、孤立并向近中颊舌侧倾斜的最后磨牙正确答案：E9.面部软组织挫伤的临床特点是A、皮下和深层组织损伤，无开放性伤口B、不累及深部组织及腺体C、表皮破损并无深层组织损伤D、皮肤及深层组织损伤，伴皮肤破裂，创口不规则E、皮肤是多处不规则裂口，泥沙污染正确答案：A答案解析：挫伤是皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放伤口。10.下述哪些畸形常见于AngleⅠ类错（牙合）A、前牙拥挤B、侧切牙舌侧错位C、尖牙唇侧低位D、第二前磨牙扭转E、以上都是正确答案：E11.患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床印象是A、白色水肿B、假膜型念珠菌病C、皮脂腺异位D、白斑E、扁平苔藓正确答案：D答案解析：10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床印象是白斑，所以D正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E错误。故此题选D。12.凿骨进入上颌窦的手术途径是（）A、尖牙凹B、眶下孔C、切牙凹D、颧牙槽嵴E、切牙孔正确答案：A13.患者，女性，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、右侧中枢性面神经瘫痪B、左侧贝尔面瘫C、右侧贝尔面瘫D、左侧核上性面神经瘫痪E、右侧面肌痉挛正确答案：C14.影响牙釉质酸蚀效果的因素有A、酸蚀剂的种类B、酸蚀剂的浓度C、酸蚀时间D、酸蚀剂的剂型E、以上均是正确答案：E15.下列论述哪一项是错误的（）A、口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B、唇红为上下唇的游离缘，是皮肤粘膜的移行区C、唇弓为全部唇红呈弓背状，故名D、唇红缘为唇红和皮肤的交界处E、唇峰为唇弓最高点正确答案：C16.对于颌面部损伤病员若不及时处理，会马上造成生命危险主要是因为（）。A、窒息B、出血C、休克D、感染E、弥散性血管内凝血（DIC）正确答案：A答案解析：由于口腔颌面部特殊的生理结构，外伤时常见异物阻塞咽喉部，组织移位，肿胀与血肿等表现，从而导致窒息，窒息会造成机体缺氧，继而引起一系列严重的并发症，乃至死亡。17.对于桩核冠理想的桩长度的描述不正确的是A、桩长应达到根长的2/3～3/4B、先保证桩的足够长度，再考虑根尖封闭区长度C、桩在牙槽骨内长度应大于牙槽骨内根长的1/2D、桩的末端与根尖孔之间应保留3～5mm根尖封闭区E、桩长至少应与冠长相等正确答案：B18.某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是（）A、该区域面神经与副交感神经错位愈B、耳大神经受损C、腮瘘D、该区域面神经与交感神经错位愈合E、该区域交感神经与副交感神经错位正确答案：E19.由器质性病变导致的长期开口困难称为（）A、关节盘移位B、颞下颌关节强直C、破伤风后牙关紧闭D、咀嚼肌群痉挛E、癔症性牙关紧闭正确答案：B20.1%地卡因一次最大剂量是（）。A、50mlB、100～200mlC、8～10mlD、4～5mlE、20～30ml正确答案：C答案解析：地卡因穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一次用量不应超过40～60mg，即1%地卡因不超过4～5ml。21.在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择是不正确的为基牙缺失，为基牙为基牙缺失，为基牙为基牙A、上颌左上1缺失，B、上颌C、下颌D、下颌左下5缺失，E、上颌左上6缺失，正确答案：B22.关于颞下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的（）A、产钳或经产道损伤可引起B、髁突骨折可引起C、关节内出血不会引起D、放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直E、邻近组织疾病的继发最多见正确答案：C23.99mTC核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义（）A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、沃辛瘤E、肌上皮瘤正确答案：D24.最佳牵张速度为A、0.5mm/dB、1mm/dC、3mm/dD、0.25mm/dE、2mm/d正确答案：B25.药物性牙龈增生的临床表现，除了A、牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼B、增生仅发生于个别牙龈C、质地坚实，略有弹性D、牙龈增生挤压致牙齿移位E、相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状正确答案：B26.腮腺区发生的良性肿瘤中，最常见的是（）A、肌上皮瘤B、多形性腺瘤C、腺淋巴瘤D、基底细胞腺瘤E、嗜酸细胞腺瘤正确答案：B27.腭裂的治疗原则为（）。A、恢复腭部的解剖形态和生理功能B、重建腭咽闭合及获得正常语音C、纠正面中部塌陷畸形、牙列不齐及咬合关系紊乱D、预防及改善听力和进行精神心理治疗E、以上都正确正确答案：E答案解析：应采取综合序列治疗的原则来恢复腭部的解剖形态和生理功能，重建良好腭咽闭合和获得正常语音；对面中部有塌陷畸形、牙列不齐和咬合紊乱者也应予以纠正，以改善他们的面容和恢复正常的咀嚼功能；对有鼻、耳疾患的患者也应及时治疗，以预防和改善听力障碍。有心理障碍的患者更不应忽视对他们进行精神心理治疗，从而使腭裂患者达到身心健康。为此，治疗方法除外科手术以外，还需采用一些非手术治疗，如正畸治疗、缺牙修复、语音治疗以及心理治疗等等。由相关学科的专业人员组成治疗组，共同会诊、讨论，对患者制定切合实际的整体治疗模式，在公认序列治疗原则基础上，可根据各自所积累的经验，制定出自己行之有效的序列治疗程序。28.4岁以前乳牙期牙尖交错的特征有（）。A、上下第二乳磨牙的远中面平齐B、上颌两侧中切牙之间萌出初期有间隙C、常有牙列拥挤现象D、覆(牙合)较浅或成对刃E、纵曲线和横曲线均较明显正确答案：A答案解析：ADE三项，完全的乳牙约在两岁半时建成，从两岁半到六岁属乳牙期，在2～4岁有以下特征：①乳牙在颌骨上的位置较垂直，无近远中向斜度，亦无颊舌向斜度。②无矢状曲线，亦无横(牙合)曲线。③乳牙的覆(牙合)较深，覆盖较小。④上下第二乳磨牙的远中面处于同一平面，称为平齐末端。B项，乳牙列上颌Ⅲ、Ⅳ之间，下颌Ⅳ、Ⅴ之间萌出初期有间隙。C项，乳牙列常有灵长间隙，因此常无牙列拥挤现象。因此答案选A。29.患儿女，13岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是A、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B、囊性淋巴管瘤C、神经纤维瘤病D、放线菌病E、海绵状血管瘤正确答案：C答案解析：面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病，其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放射线菌病。前三者表现为面部肿胀，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，而题干提示质软，因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现，因此C正确；B、E错误。本题应选C。30.口腔颌面手术中，皮肤、肌肉、筋膜缝合一般采用A、褥式缝合法B、连续缝合法C、反缝法D、双圈式缝合法E、间断缝合法正确答案：E31.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、效度B、把握度C、Ⅰ型错误D、Ⅱ型错误E、显著性水平正确答案：B答案解析：效力又称把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，则所需样本量越大。32.患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）。A、面部软组织挫伤B、下颌髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折正确答案：C答案解析：颧骨颧弓骨折的临床表现为颧面部塌陷畸形、张口受限、复视、神经症状以及眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。题中患者外伤后出现暂时性的面部肿胀、眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，这些表现都与颧骨颧弓骨折的临床表现相符合，因此答案选C。33.进行序贯试验的要求为（）。A、能较快获得试验结果B、仅以单一指标作为依据C、能依据试验结果决定样本含量的增减D、不预先规定试验次数E、以上皆是正确答案：E34.在X线片上可看到以下牙周组织的病变，不包括（）。A、硬骨板完整程度B、牙周间隙的宽窄C、骨小梁的稀疏程度D、患牙近远中牙槽骨吸收的程度E、各个面的牙槽骨吸收程度正确答案：E答案解析：X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。35.造成铸造全冠就位困难的原因不包括A、石膏代型磨损B、蜡型蠕变变形C、间隙涂料涂得过厚D、牙颈部肩台不整齐E、铸造冠缘过长正确答案：C答案解析：A为石膏代型磨损，由于在此石膏代型上完成的蜡型制成的全冠比要求的缩小了，不能与预备体吻合，造成就位困难，故不选。B为蜡型蠕变变形，使制成的全冠形态与预备体不相吻合，造成就位困难，故不选。C为间隙涂料涂得过厚，使完成的全冠扩大，与预备体之间的间隙增加，不会造成就位困难，故应选。D为牙颈部肩台不整齐，容易出现干扰全冠就位的高点，故不选。E为铸造冠缘过长，形成飞边，使就位困难，故不选。所以本题应选C。36.面部感染逆行常引起颅内哪种严重的并发症A、海绵窦血栓性静脉炎B、脑脓肿C、脑炎D、细菌性脑栓塞E、脑膜炎正确答案：A37.对于颊侧均有颊侧上颌结节倒凹的患者，行总义齿修复时正确的处理是A、手术去除双侧上颌结节颊侧倒凹B、保留双侧上颌结节倒凹以利固位C、手术去除双侧上颌结节颊侧部分倒凹D、手术去除一侧上颌结节颊侧倒凹E、手术去除一侧上颌结节颊侧部分倒凹正确答案：D38.牙尖交错(牙合)时上下颌牙齿不成一对二交叉咬合关系的是（）。A、上颌中切牙与上颌第三磨牙B、下颌中切牙与上颌第三磨牙C、上颌中切牙与下颌第三磨牙D、上颌中切牙与下颌中切牙E、下颌中切牙与下颌第三磨牙正确答案：B答案解析：牙尖交错(牙合)时，一牙对二牙、牙尖交错接触（只有下颌中切牙与上颌最后一个磨牙除外），达到全牙列最广泛密切的接触。39.固定义齿采用冠外固体位时，与义齿固位