高职护理专业《传染病防控方案实施》单元教学设计

高职护理专业《传染病防控方案实施》单元教学设计

教学设计总览

（一）教学理念

本单元设计秉承“以学生为中心、以能力为本位、以岗位需求为导向”的职业教育核心理念，深度融合“岗课赛证”融通育人模式。教学实施紧扣护理专业人才培养方案与国家护士执业资格考试大纲，对接医院感染管理科、公共卫生科及临床护理岗位中“传染病防控专员”或“感控护士”的典型工作任务。设计遵循“工作过程系统化”课程开发逻辑，将真实的传染病防控方案实施流程转化为学习性工作任务，强调在高度仿真的医疗情境中，引导学生完成“认知-理解-分析-决策-执行-评价”的完整思维与行动链条。教学全过程渗透“大卫生、大健康”观念、科学防疫精神及医学人文关怀，着力培育学生具备新时代公共卫生事件应对所需的专业能力、社会责任感与职业操守。

（二）教学内容分析

本单元教学内容源于《传染病护理学》、《医院感染预防与控制》及《公共卫生护理》的核心交叉章节，聚焦于“从方案文本到临床实践”的关键转化环节。内容并非简单复述传染病学理论，而是着力于防控方案的解读、部署、执行与评估这一动态过程。

1.知识逻辑：以“传染病传播链”（传染源-传播途径-易感人群）为理论基石，延伸至切断传播链的具体防控策略。核心知识模块包括：（1）传染病防控方案的法律法规与政策依据（如《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等）；（2）标准预防与基于传播途径的额外预防措施；（3）传染病预检分诊流程与发热门诊/隔离病区设置规范；（4）个人防护装备（PPE）的选择、穿脱流程及注意事项；（5）消毒、灭菌与医疗废物处理规范；（6）疫情监测、报告与信息管理流程；（7）防控措施的效果评价与持续质量改进。

2.技能重心：突出高阶技能与综合能力的培养，重点包括：精准解读与个性化适配防控方案的能力、个人防护装备穿脱的娴熟操作、传染病患者护理中的自我防护与患者保护、疫点消毒的规范执行、防控漏洞的风险识别与评估、面向患者及公众的健康教育与风险沟通。

3.素养主线：贯穿严谨求实的科学态度、依法依规的职业意识、生命至上的伦理观念、团队协作的沟通精神、临危不乱的心理素质，以及在资源有限或情况危急时的临床决策能力。

（三）学情分析

教学对象为高职护理专业三年级学生，处于临床实习前夕。

1.认知基础：已完成基础医学（如微生物学、免疫学）、临床医学概论及部分专业核心课程（如基础护理技术）的学习，对传染病基本概念、常见病原体、基础护理操作有初步认知。但对防控方案的系统性、法规性及实践复杂性认识模糊，理论知识与实践技能存在脱节。

2.能力特点：具备模仿和完成单项护理操作的能力（如无菌技术、生命体征测量），但综合运用知识解决复杂临床问题的能力、应急处理能力和跨部门协作意识较为薄弱。信息素养较高，善于利用网络获取信息，但信息鉴别与批判性思维能力有待引导。

3.心理与态度：对即将到来的临床实习充满期待，对传染病护理存在不同程度的担忧甚至恐惧。具备初步的职业认同感，但对感控护士等专业角色的价值认知不深。学习动机从“通过考试”向“胜任岗位”过渡，对实践性、真实性强的学习任务兴趣浓厚。

（四）教学目标

依据布鲁姆教育目标分类学（修订版），结合护理专业教学标准，制定以下三维目标：

1.知识与理解目标：

1.2.能准确阐述国家及医疗机构传染病防控方案的核心要素与法律依据。

2.3.能系统解释基于传播途径（接触、飞沫、空气等）的预防措施原理与实施要点。

3.4.能详细说明传染病预检分诊、隔离、消毒、报告等关键环节的操作规范与质量标准。

5.技能与能力目标：

1.6.能独立、规范、熟练地完成不同风险等级下的个人防护装备穿脱流程，一次性通过技能考核。

2.7.能根据模拟的传染病疫情场景（如疑似麻疹暴发、耐药菌感染等），团队协作制定并演示初步的局部防控实施方案。

3.8.能正确执行针对特定传染病的环境消毒、医疗废物分类处理等操作。

4.9.能对模拟的防控实践过程进行观察、记录，并初步分析其中存在的风险点与改进建议。

10.素养与态度目标：

1.11.在模拟操作与情境演练中，展现出严谨细致、规范守序、尊重生命的职业态度。

2.12.树立依法防控、科学防控的观念，自觉将感染控制意识内化为职业习惯。

3.13.在团队任务中表现出有效的沟通、协作与领导力。

4.14.初步建立面对传染病疫情时的风险管理意识与底线思维。

（五）教学重点与难点

1.教学重点：

1.2.基于传播途径的差异化防控措施的理解与应用。

2.3.个人防护装备（PPE）规范穿脱流程的掌握与内化。

3.4.从防控方案文本到具体临床情境的转化与执行能力。

5.教学难点：

1.6.在复杂、动态的模拟情境中，综合运用多学科知识进行风险评估与防控决策。

2.7.防控措施执行过程中的细节把握与质量维持（如脱防护服时的污染防范）。

3.8.将感控意识从“知晓”层面真正提升为“自觉”和“习惯”层面。

（六）教学策略与方法

采用“线上线下混合式教学”与“情境-任务驱动式”相结合的模式。

1.线上前置学习（平台：智慧职教/超星学习通）：发布微课视频（法规解读、PPE穿脱演示）、文献资料（最新防控指南）、案例背景，引导学生完成知识预习与初步思考，并通过在线测试检验预习效果。

2.线下主体教学（场所：仿真实训中心、智慧教室）：

1.3.PBL（问题导向学习）与案例教学法：以真实或高度仿真的疫情案例贯穿始终，引导学生分析问题、查找依据、设计方案。

2.4.情境模拟与角色扮演法：在高度仿真的隔离病房、发热门诊等环境中，学生扮演护士、感控专员、患者、家属等不同角色，沉浸式体验防控流程。

3.5.示范-练习-反馈循环：教师标准化示范结合高清视频回放分析，学生分组反复练习，教师与同伴即时反馈。

4.6.小组合作探究与辩论：针对防控中的伦理困境（如隔离与自由冲突）、资源分配难题进行小组讨论或辩论，提升批判性思维。

7.课后拓展与迁移：布置基于真实医疗机构数据的改进项目，或鼓励学生参与社区健康宣教，实现知识向岗位与社会的迁移。

（七）教学资源与环境

1.硬件环境：配备高清录播系统的模拟隔离病房、负压病房、发热门诊；全套个人防护装备（医用防护口罩、护目镜、面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套等）；消毒器械与物品；医疗废物分类容器；智慧教室（多屏互动、小组研讨设备）。

2.软件与资源：虚拟仿真实验平台（传染病防控流程VR软件）；在线课程平台及资源库；国家卫健委、CDC官网发布的权威指南与标准操作流程视频；教师自编的《传染病防控方案实施工作页》与《技能核查单》。

3.人力资源：主讲教师（具备临床感控经验的双师型教师）、临床兼职教师（医院感控科专家）、标准化病人（SP）。

教学过程详细设计与实施

第一阶段：课前准备与诊断（线上，2学时）

1.任务驱动，激活旧知：

1.2.教师在平台发布一份简化版的“某医院应对流感样病例暴发应急处置预案（节选）”。

2.3.学生任务：独立阅读预案，用思维导图工具绘制出该预案涉及的主要部门、关键行动及你认为的依据。同时在讨论区发布一个你最困惑的问题。

4.微课学习，构建框架：

1.5.学生自主观看系列微课：《传染病防控的法律基石》《解读传播途径：不只是三个词》《标准预防：感控的第一道防线》。

2.6.完成每个微课后的知识小测（选择题、判断题），系统自动评分并反馈解析。

7.初步尝试，暴露难点：

1.8.观看“二级防护穿脱流程”标准视频。

2.9.学生在家中利用简易材料（如雨衣、口罩、眼镜）进行模拟穿脱并录制1分钟关键步骤视频上传。目的不在于规范，而在于激发兴趣、暴露认知盲点。

10.数据分析，精准备课：

1.11.教师分析平台数据：小测正确率、讨论区高频问题、模拟视频中的共性错误。据此调整线下课的重点与难点讲解策略。

第二阶段：课中深化与构建（线下，12学时，分三次进行）

第一次课（4学时）：解构方案·夯实规范——防控措施的法规依据与核心技能

1.情境导入，明确目标（20分钟）：

1.2.播放一段新闻短片，关于某地医院因院内感染暴发导致严重后果的调查报告（隐去关键信息）。提问：“如果我们是这家医院的感控团队，事故调查中最可能被问责的环节是什么？”引出依法依规实施的重要性。

2.3.展示课前学生对预案绘制的思维导图，选取典型作品进行对比点评，归纳出防控方案的通用框架：组织管理、监测预警、应急响应、后勤保障、培训演练。

3.4.明确本次课目标：掌握方案法规依据，攻克PPE穿脱技能难点。

5.核心讲解与辨析（60分钟）：

1.6.法规模块：教师不是罗列法条，而是以“权利-义务-责任”为主线。结合案例，讲解在传染病防控中，医疗机构、医务人员、患者各自的法律责任与权利边界。重点辨析“隔离措施”的法律授权与伦理考量。

2.7.措施模块：对比讲解“标准预防”与“额外预防”。利用动态图示，深入剖析接触传播、飞沫传播、空气传播的物理本质差异，并由此推导出为何防护等级、隔离要求、消毒重点各不相同。强调“基于风险”的防控思维。

8.高频难点精讲与标准化示范（40分钟）：

1.9.教师针对课前视频中暴露的PPE穿脱共性错误（如口罩气密性检查、防护服内卷方式、脱卸时“外翻卷裹”手法、手卫生时机等）进行集中精讲，揭示每一个细节背后的科学原理（如为什么接触患者前就要戴好护目镜？为什么脱手套后要立刻手卫生？）。

2.10.教师在模拟病房缓冲区，进行全套二级防护穿脱的慢动作、分步骤标准化示范，同时配以画外音讲解关键要点和易错点。全程多机位拍摄，实时投屏。

11.分站式循环练习与即时反馈（90分钟）：

1.12.学生分为4-5人小组，进入技能训练区。设置四个练习站：

1.2.13.第一站（穿脱分解站）：利用镜子，慢速练习穿脱的每一个分解动作，重点体会手感与顺序。

2.3.14.第二站（连贯操作站）：在规定区域（模拟缓冲区）进行完整流程计时练习。

3.4.15.第三站（同伴互评站）：两人一组，一人操作，一人使用《PPE穿脱技能核查单》进行逐项核对与评价，然后角色互换。核查单包含“是否”项及“问题描述”栏。

4.5.16.第四站（视频复盘站）：小组回看本组某位成员的操作录像（由固定机位录制），共同找出问题。

6.17.教师巡回指导，重点关注动作的规范性、流畅度及安全意识的体现，对普通问题集体提示，对个性问题个别纠正。

18.课堂小结与挑战预告（30分钟）：

1.19.随机抽取1-2名学生进行当堂小测演示，全体学生依据核查单观察。

2.20.教师总结本次课核心：法规是底线，细节决定成败。发布下一次课的综合案例背景资料：一份关于“某综合医院儿科病房出现3例不明原因发热、皮疹患儿”的初步报告，要求学生课前以小组为单位，初步判断可能的传播途径并提出第一响应措施。

第二次课（4学时）：整合分析·决策演练——疫情情境下的防控方案制定与初步实施

1.案例承接，角色代入（30分钟）：

1.2.各小组汇报课前对儿科案例的初步判断与措施。观点必然出现分歧（如水痘？麻疹？药物疹？）。

2.3.教师不立即给出答案，而是引入角色：宣布各小组即为医院派往该儿科病房的“紧急感控现场工作组”。分发角色卡：组长（护士长）、流调员、消杀员、健康教育员、物资协调员。

3.4.发布新信息包：患儿流行病学史补充、初步实验室报告（部分结果待定）、病房平面图、现有防护物资清单。

5.小组协作，制定处置方案（90分钟）：

1.6.小组在工作页引导下，完成以下任务：

1.2.7.任务一：根据现有信息，进行风险评估与传播途径研判，确定当前应采取的预防等级和隔离类型。

2.3.8.任务二：画出患儿转运至隔离病房/区域的路线图，标明需采取的临时管控措施。

3.4.9.任务三：列出需要立即实施的消毒对象、方法与频次。

4.5.10.任务四：拟定一份面向病房内其他患儿家属的《风险沟通告知要点》。

5.6.11.任务五：根据物资清单，核算并申领所需的PPE和消毒用品。

7.12.教师作为“感控专家顾问”，接受各组的咨询，但不直接给出方案，而是通过提问引导（如“你判断为空气传播的依据充分吗？”“这条转运路线是否会经过人员密集区？”）。

13.方案陈述与对抗性答辩（60分钟）：

1.14.每个小组选派代表，在8分钟内陈述本组的处置方案，重点阐明决策逻辑。

2.15.其他小组和教师作为“医院应急指挥部”成员进行质询。质询聚焦于：措施的适当性与过度性、资源利用的合理性、对正常医疗秩序的影响、人文关怀的体现等。陈述小组需进行答辩。

3.16.此过程旨在暴露思维漏洞，深化对防控措施“平衡艺术”的理解。

17.优化方案与流程推演（40分钟）：

1.18.各小组根据答辩反馈，优化本组方案。

2.19.教师公布“最终诊断”（如确认为麻疹），并播放一段标准化处置流程的动画或短片，与学生的方案进行对比点评。

3.20.重点总结：在信息不完全时如何做出风险最大化的保守决策；防控方案必须兼具科学性、可行性与人文性。

21.布置课后任务：各小组将优化后的方案整理成电子版报告上传。准备下一次课的模拟演练。

第三次课（4学时）：情境模拟·综合评价——从演练到实战的能力迁移

1.演练准备与规则说明（30分钟）：

1.2.在高度仿真的模拟隔离病区进行。设置场景：接上次课案例，第一名确诊麻疹患儿已转入隔离病房，需进行首次生命体征测量与静脉采血。

2.3.明确演练规则：一组操作（约3人，分主责护士、辅助护士、物资准备员），其他组和教师在场外通过监控观察。使用标准化病人（SP）扮演患儿（可设定为哭闹不配合）。SP将根据操作者的沟通和表现给予反馈。

3.4.发放《综合演练评价表》，包含技术操作、感染控制、沟通交流、团队协作、人文关怀等多个维度。

5.分组循环模拟演练（150分钟）：

1.6.每组依次进入场景进行约20分钟的完整演练。流程包括：接收医嘱、评估环境与患者、选择并穿戴合适PPE、执行护理操作、脱卸PPE、处理用物及医疗废物、记录。

2.7.场外观察组使用评价表进行记录。演练全程录像。

8.多维度复盘与反思（60分钟）：

1.9.SP反馈：SP从患者感受角度，反馈护士的沟通方式、解释是否到位、操作中是否让其感到安全与被尊重。

2.10.同伴互评：观察小组依据录像和记录，从专业角度进行反馈，先肯定优点，再指出具体问题（需引用录像时间点）。

3.11.教师总评：教师结合各方反馈，进行升华性点评。不仅点评操作对错，更分析行为背后的思维模式。例如：“你在脱防护服时，手套碰到了内层衣服，这反映出手部污染区与清洁区的概念在高压情境下出现了模糊。”或“你在向‘家长’解释时，用了太多专业术语，这说明风险沟通的能力需要专项训练。”

4.12.个人反思：每位学生撰写一份简短的反思日志，回答：“在这次演练中，我最大的收获是什么？我最需要巩固的一点是什么？”

13.单元总结与未来展望（30分钟）：

1.14.教师以思维导图形式，全景式回顾本单元从“文本”到“情境”到“演练”的学习路径，强调传染病防控是一个动态、系统、需要终身学习的能力。

2.15.展示真实感控护士的职业发展路径与先进事迹，提升职业荣誉感。

3.16.介绍本领域的新技术（如智能监测手卫生、空气消毒机器人等），激发学生持续探索的兴趣。

第三阶段：课后拓展与评价（线上线下结合）

1.技能固化：开放实训室，学生可凭预约进行自主练习，直至通过严格的技能通关考核（流程规范、时间达标、无一遗漏错误）。

2.项目式作业：小组合作，调研所在实习医院或一所社区医院的“门诊预检分诊流程”，运用本单元所学知识，绘制流程图并评估其感染风险，提出至少一项切实可行的优化建议，形成项目报告。

3.社区服务：鼓励学生以志愿者身份，参与设计并实施一次面向社区居民的“家庭常见传染病预防”科普宣传活动。

教学评价设计

本单元采用“过程性评价与终结性评价相结合、定量评价与定性评价相结合”的多元评价体系。

1.过程性评价（占总评50%）：

1.2.线上学习表现（10%）：平台登录频次、微课完成度、课前测试成绩、讨论区发言质量。

2.3.课堂参与与表现（20%）：小组合作贡献度（组内互评）、方案陈述与答辩表现、课堂提问与回