cpr及急救药考试试题及答案

cpr及急救药考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1成人胸外按压深度应为（）A.至少2cm  B.至少5cm  C.3-4cm  D.6cm以上答案：B1.2判断成人意识丧失后，第一步应（）A.立即胸外按压  B.检查呼吸  C.开放气道  D.呼救并拨打120答案：D1.3高质量CPR中，按压频率推荐为（）A.60-80次/分  B.80-100次/分  C.100-120次/分  D.120-140次/分答案：C1.4单人施救者成人CPR按压-通气比例为（）A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.50∶2答案：B1.5使用AED时，第一步正确操作是（）A.立即按下电击键  B.打开电源  C.贴电极片  D.清场喊“所有人离开”答案：B1.6儿童（1岁至青春期）胸外按压深度约为胸廓前后径的（）A.1/2  B.1/3  C.1/4  D.2/3答案：B1.7婴儿CPR双人施救时，推荐按压-通气比例为（）A.15∶2  B.30∶2  C.3∶1  D.5∶1答案：A1.8下列哪种情况禁忌使用肾上腺素自动注射器（）A.过敏性休克  B.濒死喘息  C.闭合性骨折  D.既往冠心病史答案：C1.9成人心肺复苏时，人工呼吸每次送气时间应持续（）A.0.5秒  B.1秒  C.2秒  D.3秒答案：B1.10下列哪项不是高质量CPR的要素（）A.充分回弹  B.最小中断  C.过度通气  D.正确深度答案：C1.11对疑似颈椎损伤患者开放气道首选方法（）A.仰头抬颏  B.推举下颌  C.头偏向一侧  D.俯卧位答案：B1.12成人AED电极片粘贴位置为（）A.左右锁骨下  B.心前区-心后区  C.右锁骨下-左腋前线第五肋间  D.左右腋前线答案：C1.13下列哪项不是肾上腺素注射液（1mg/1mL）的适应证（）A.心脏骤停  B.过敏性休克  C.支气管哮喘急性重度发作  D.高血压危象答案：D1.14成人经面罩人工呼吸，潮气量约为（）A.100mL  B.200mL  C.500-600mL  D.1000mL答案：C1.15婴儿胸外按压手法正确的是（）A.单掌根  B.双掌重叠  C.两指法  D.拇指环抱法答案：D1.16判断呼吸时间不得超过（）A.2秒  B.5秒  C.10秒  D.15秒答案：C1.17成人气管内给药时，肾上腺素剂量为静脉剂量的（）A.1倍  B.1.5倍  C.2倍  D.2.5倍答案：C1.18下列哪项不是AED语音提示内容（）A.正在分析心律  B.建议电击  C.立即胸外按压  D.充电完成答案：C1.19对溺水患者复苏顺序遵循（）A.A-B-C  B.C-A-B  C.B-A-C  D.C-B-A答案：A1.20成人胸外按压中断时间应控制在（）A.<5秒  B.<10秒  C.<15秒  D.<20秒答案：B1.21下列哪项药物禁用于窄QRS心动过速（）A.腺苷  B.胺碘酮  C.维拉帕米  D.阿托品答案：B1.22成人肾上腺素静脉推注后，需立即（）A.停止按压  B.给予生理盐水20mL冲管  C.测血压  D.记录心电图答案：B1.23婴儿判断脉搏首选部位（）A.桡动脉  B.颈动脉  C.肱动脉  D.股动脉答案：C1.24下列哪项不是高质量胸外按压并发症（）A.肋骨骨折  B.血气胸  C.肝破裂  D.高血压答案：D1.25成人双人心肺复苏角色轮换时间建议（）A.30秒  B.1分钟  C.2分钟  D.5分钟答案：C1.26对孕妇心脏骤停，胸外按压位置较正常成人（）A.不变  B.稍上移  C.稍下移  D.左侧卧位按压答案：B1.27下列哪项不是阿托品禁忌证（）A.青光眼  B.前列腺肥大  C.心动过缓  D.高热答案：C1.28成人经气管导管给药，药物需稀释至（）A.1-2mL  B.5-10mL  C.20mL  D.无需稀释答案：B1.29婴儿人工呼吸频率为（）A.10次/分  B.12-20次/分  C.30次/分  D.40次/分答案：B1.30成人心脏骤停最常见初始心律（）A.室颤  B.无脉电活动  C.心室停搏  D.窦缓答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高质量CPR要素的有（）A.按压深度5-6cm  B.按压频率100-120次/分  C.每次通气>1秒  D.中断<10秒  E.过度通气答案：ABCD2.2肾上腺素在心脏骤停中的作用包括（）A.α受体兴奋增加冠脉灌注压  B.β1受体兴奋增强心肌收缩  C.β2受体扩张支气管  D.降低室颤阈值  E.延长舒张期答案：ABCE2.3下列哪些情况可终止CPR（）A.自主循环恢复  B.家属放弃  C.医师宣布死亡  D.施救者力竭  E.30分钟无反应答案：ABCD2.4AED使用注意事项包括（）A.电极片不可重叠  B.避免贴于药物贴片处  C.分析心律时勿触碰患者  D.可贴于湿皮肤  E.8岁以下使用儿童电极片答案：ABCE2.5下列属于无脉电活动常见可逆病因5H的有（）A.低血容量  B.低氧  C.氢离子酸中毒  D.高钾  E.低钾答案：ABCDE2.6婴儿双指胸外按压技术正确描述（）A.两指垂直胸骨  B.深度约4cm  C.频率100-120次/分  D.按压部位乳头连线下方  E.拇指可放于胸骨上方答案：ABCD2.7下列药物可用于窄QRS心动过速的有（）A.腺苷  B.维拉帕米  C.地尔硫卓  D.胺碘酮  E.阿托品答案：ABC2.8成人气管插管并发症包括（）A.误入食道  B.支气管插管  C.声带损伤  D.胃内容物反流  E.气胸答案：ABCDE2.9下列属于肾上腺素自动注射器使用步骤的有（）A.拔下安全帽  B.用力戳入大腿外侧  C.保持10秒  D.按摩注射部位  E.立即拔出针头答案：ABCD2.10对溺水患者现场处理正确的是（）A.立即胸外按压  B.开放气道清理泥沙  C.人工呼吸优先  D.倒挂控水  E.保温答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度至少________cm，但不超过________cm。答案：5；63.2单人施救者CPR按压-通气比例为________。答案：30∶23.3婴儿按压频率为________次/分。答案：100-1203.4肾上腺素静脉标准剂量为________mg，每________分钟重复。答案：1；3-53.5AED电极片粘贴位置：右________下，左________第五肋间腋前线。答案：锁骨；腋前线3.6判断呼吸时间不得超过________秒。答案：103.7成人人工呼吸潮气量约________mL。答案：500-6003.8婴儿按压手法常用________法。答案：拇指环抱3.9阿托品成人剂量________mg静注，用于________心动过缓。答案：0.5；有症状3.10高质量CPR强调按压回弹使胸廓________。答案：充分复原3.11成人气管插管深度（门齿至管端）男性约________cm，女性约________cm。答案：22-24；20-223.12胺碘酮用于室颤首剂________mg静推。答案：3003.13婴儿肱动脉触诊部位在________内侧。答案：上臂3.14成人双人心肺复苏每________分钟交换角色。答案：23.15孕妇心脏骤停，为减轻下腔静脉压迫，可将子宫向________侧推移。答案：左3.16成人肾上腺素经骨髓腔给药剂量与________给药相同。答案：静脉3.17判断成人颈动脉搏动时间不得超过________秒。答案：103.18婴儿人工呼吸口对口________覆盖口鼻。答案：口鼻3.19成人胸外按压与人工呼吸转换中断应<________秒。答案：103.20室颤最有效的治疗是________与________。答案：早期CPR；早期电除颤4.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）4.1成人胸外按压频率越快越好，可达140次/分。（）答案：×4.2婴儿按压深度为胸部前后径的1/3。（）答案：√4.3AED可适用于1岁以上儿童。（）答案：√4.4肾上腺素可经气管导管直接推注无需稀释。（）答案：×4.5高质量CPR允许按压中断时间<20秒。（）答案：×4.6对溺水患者复苏顺序为C-A-B。（）答案：×4.7孕妇心脏骤停按压位置需较正常位置上移。（）答案：√4.8阿托品可用于症状性窦缓。（）答案：√4.9成人人工呼吸每次送气应见胸廓明显抬起。（）答案：√4.10胺碘酮可用于窄QRS心动过速一线治疗。（）答案：×5.简答题（每题5分，共25分）5.1简述成人高质量胸外按压的五大要素。答案：1.按压深度5-6cm；2.频率100-120次/分；3.保证胸廓充分回弹；4.最小中断（<10秒）；5.避免过度通气。5.2简述肾上腺素在心脏骤停中的药理机制。答案：兴奋α1受体→外周血管收缩→提高主动脉舒张压→增加冠脉及脑灌注；兴奋β1受体→增强心肌收缩力与传导；延长舒张期改善室颤除颤成功率；不降低室颤阈值。5.3简述AED操作八步流程。答案：1.确认环境安全；2.判断意识呼吸；3.呼救并取AED；4.打开电源；5.暴露胸部擦干；6.贴电极片；7.听从语音分析；8.建议电击时清场按下电击键后立即继续CPR。5.4列出无脉电活动（PEA）常见可逆病因5H5T。答案：5H：低血容量、低氧、氢离子（酸中毒）、高/低钾、低体温；5T：张力性气胸、心包填塞、毒素、肺栓塞、冠脉血栓。5.5简述婴儿双指法与拇指环抱法胸外按压区别。答案：双指法：一手固定头部，另一手两指垂直胸骨下1/3，深度4cm，频率100-120次/分；拇指环抱法：两拇指并列或重叠于胸骨下1/3，双手环抱胸廓提供支撑，按压效率更高，不易疲劳，推荐双人施救时使用。6.应用题（共45分）6.1计算题（10分）患者男，80kg，室颤，已给予2次200J双相波除颤仍室颤，现准备胺碘酮静推。问：（1）首剂应给多少mg？（2分）（2）若用5%葡萄糖稀释至20mL，需抽取原液多少mL？（胺碘酮原液50mg/mL）（4分）（3）推注时间要求？（2分）（4）随后维持泵入剂量？（2分）答案：（1）300mg；（2）300÷50=6mL；（3）快速推注≥1分钟；（4）900mg/500mL，10mL/h≈1mg/min，6h后减至0.5mg/min。6.2分析题（10分）现场发现一名55岁男性突然倒地，您第一个赶到。环境安全，患者无反应，无正常呼吸，未触及颈动脉搏动。请按顺序写出单人施救者前5分钟完整处置流程（含时间节点）。答案：0s：判断意识呼吸10s内确认心脏骤停；10s：呼救取AED开始胸外按压30∶2；90s：AED到达，贴电极片，分析室颤，200J电击1次；120s：立即继续CPR2min；240s：AED第二次分析，仍室颤，第二次电击；300s：继续CPR，评估瞳孔面色，等待急救队。6.3综合题（25分）病例：女性，28岁，妊娠32周，在门诊候诊时突发呼吸困难，面色青紫，随即倒地。查体：无反应，无呼吸，未触及脉搏。问题：（1）首先应如何处理？（3分）（2）胸外按压与普通成人有何不同？（4分）（3）若AED提示“不建议电击”，下一步处置？（4分）（4）若5分钟后仍无反应，如何考虑母体与胎儿利益？（4分）（5）列出需准备的四种急救药物及剂量。（10分）答案：（1）立即呼救，启动产科急救团队，左侧30°倾斜或徒手子宫左移，立即CPR30∶2。（2）按压位置较正常上移1-2cm避开宫底，深度仍5-6cm，频率100-120次/分，每2分钟交换施救者减少疲劳。（3）继续高质量CPR，寻找可逆病因（5H5T），准备紧急剖宫产。（4）母体存活是胎儿存活前提，4分钟规则：若4分钟复苏无效，立即床旁剖宫产，兼顾两条生命。（5）1.肾上腺素1mg静注每3-5min；2.阿托品0.5mg静注用于症状性缓脉；3.胺碘酮300mg静推用于室颤；4.镁剂2g稀释至20mL静推用于尖端扭转型室速。7.操作技能题（模拟评分，共30分）7.1成人单人心肺复苏操作评分表（15分）评分要点：判断意识呼吸2分；呼救1分；按压位置2分；深度频率2分；回弹2分；中断<10秒2分；人工呼吸手法2分；30∶2循环2分；整体流畅2分。答案：操作规范即得满分，任何一项错误扣相应分，中断>10秒扣2分。7.2婴儿双人心肺复苏配合评分表（15分）评分要点：正确判断2分；拇指环抱位置2分；深度4cm2分；频率100-120次/分2分；通气者开放气道手法2分；15∶2配合2分；交换角色<5秒2分；沟通口令1分。答案：同上，按实际表现扣分。8.处方与医嘱书写题（10分）8.1根据以下情景开具急救医嘱：患者70kg，室颤，已除颤3次，仍室颤，需胺碘酮+肾上腺素。请用标准格式写出两项医嘱（含剂量、途径、时间）。答案：1.盐酸胺碘酮注射液300