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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、小儿暴受惊恐易作夜啼是因为A.五志化火B.心经积热C.心虚胆怯D.心肝火旺E.恐则气下
2、红丝疔的好发部位是A.头面B.颈项C.胸腹D.四肢E.会阴
3、流行性腮腺炎毒窜睾腹证的治法是()。A.疏风清热,散结止痛B.清热解毒,软坚止痛C.清热解毒,开窍止痛D.清肝泻火,活血止痛E.平肝泻火,理气止痛
4、温经汤的主治病机是A.冲任虚寒,瘀血阻滞B.冲任虚损,瘀血阻滞C.脾阳不足,脾不统血D.血虚受寒,瘀阻胞宫E.寒凝血瘀,湿阻胞宫
5、属于十二正经的是A.足阳明胃经B.冲脉C.十二经筋D.十二经别E.十五络脉
6、黄疸伴胆囊肿大不会见于A.胆总管结石B.胰头癌C.急性肝炎D.壶腹癌E.胆囊结石
7、患者男,56岁。血压为135/100mmHg,应考虑的诊断是A.正常血压B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.临界高血压
8、患者,女,40岁。呕吐痰涎,伴头晕、胸痞、心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加A.列缺、尺泽B.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷
9、既能退虚热,又可燥湿,用于治疗湿热黄疸的药物是A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮
10、温经汤中配伍半夏的主要用意是A.燥湿化痰而和胃B.和胃降逆而止呕C.通降胃气而散结D.降逆散结而消痞E.化痰开胃而行津
11、关于消化性溃疡治疗下列不正确的是A.慎用肾上腺糖皮质激素类药物B.胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌C.一般不单独应用碱性药物治疗溃疡D.四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPIE.抗胆碱能药能抑制胃酸分泌
12、妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为A.滑胎B.恶阻C.胎动不安D.胎漏E.堕胎
13、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣
14、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D.柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜E.半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣
15、手三里穴位于阳溪穴与曲池穴连线上,当()。A.曲池穴下2寸处B.曲池穴下3寸处C.曲池穴下4寸处D.阳溪穴上8寸处E.阳溪穴上9寸处
16、川楝子的功效是A.行气止痛,温肾纳气B.行气止痛,杀虫,解毒消肿C.行气止痛,杀虫D.行气止痛,温肾纳气,降逆调中E.行气止痛,温肾散寒
17、某男,65岁,腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属A.积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证
18、下面哪些不是逆证的表现A.初起疮顶平塌B.溃后肿痛不减C.初起根脚不散D.已成不脓不腐E.收口经久难敛
19、治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是A.犀角散B.栀子柏皮汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.茵陈五苓散
20、腹部反跳痛发生的病理机制是A.空腔脏器扩张B.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜C.腹膜后淋巴结肿大压迫D.内脏肿大与肿瘤压迫E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
21、完带汤的药物组成不包括A.白术、山药B.人参、白芍C.通草、银柴胡D.苍术、甘草E.陈皮、黑芥穗
22、患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可触及肿物,表面色缘,触痛明显。应首先考虑的是A.肛裂B.肛旁皮脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿
23、急性细菌性痢疾的典型表现不包括A.里急后重B.发热C.呕吐D.腹痛E.黏液便
24、一中年女性,结喉正中偏右有一半圆形包块,初期如雀蛋大,现如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,皮色如常,能随吞咽上下移动,考虑为A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.血瘿E.石瘿
25、下列哪项不是艾滋病期的表现A.卡波西肉瘤B.脉络膜视网膜炎C.持续性淋巴结肿大D.消化道感染E.呼吸道感染
26、泄泻腹痛,泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.伤食泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻
27、患者,女,15岁。大便水泻,并见轻微发热,恶心欲吐症状。舌质淡,舌苔白腻,脉象濡滑。应首选的药物是A.苍术B.白术C.茯苓D.车前子E.藿香
28、既能截疟,又可退虚热的药物是A.白薇B.青蒿C.牡丹皮D.知母E.黄芩
29、患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选B中妇第四单元细目十要点5A.血府逐瘀汤B.苍附导痰丸C.参苓白术散D.开郁二陈汤E.香砂六君子汤
30、妊娠期甲亢患者应选用的是A.甲状腺素B.放射性Ⅰ治疗C.抗甲状腺药物治疗D.β受体阻断药E.甲状腺次全切除
31、病人患肢暗红,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失;患肢持续性酸胀疼痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,治则是A.清热解毒止痛B.温阳通脉散寒C.活血通络止痛D.升提补气养血E.以上都不是
32、小儿缺铁性贫血的主要病理基础是A.生化乏源B.血虚不荣C.禀赋不足D.阴虚火旺E.脾胃失调
33、循行至头顶,并入络脑的经脉是A.膀胱经B.胆经C.胃经D.肝经E.肾经
34、导致痄腮发病的风温邪毒从口鼻而入,壅阻的经脉是A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明
35、患者,女,55岁。头胀痛,心烦易怒,口苦,脉细弦。治疗应首选A.百会、脾俞、气海、足三里B.风池、百会、太阳、合谷、太溪、太冲、阿是穴C.头维、中脘、内关、丰隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聪、印堂、太阳、外关
36、急性白血病最常见的感染是()。A.肺部感染B.咽峡炎、口腔炎C.肛周炎D.皮肤感染E.尿路感染
37、入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.足厥阴肝经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经
38、与上牙痛关系最密切的经脉是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足阳明胃经E.足少阳胆经
39、治疗血瘀痛经,常与五灵脂配伍的药物是A.郁金B.白芍C.赤芍D.蒲黄E.香附
40、浙贝母的功效是A.清热化痰,润肺止咳B.清热化痰,清心定惊C.化痰止咳,和胃降逆D.清热化痰,散结消痈E.清热化痰,润肠通便
41、按十二经脉分布规律,太阳经行于A.面部B.面额C.前额D.后头E.头侧
42、阳偏盛的病机,主要是指A.阴虚阳亢,机能虚性亢奋B.阳热病邪,损耗阴液C.阳气偏盛,机能亢奋,热量过剩D.素体阴虚阳盛E.阳气充足,机能旺盛
43、局部红肿热痛,突起根浅,肿势局限,范围在3cm左右,易脓、易溃、易敛之病是()。A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽
44、贫血时出现A.水肿B.爪形手C.杵状指D.反甲E.梭状关节
45、以下测量血压的方法,不正确的是A.袖带置于肘横纹上2~3cmB.示压管汞柱应置于O点C.先安静一会儿再测量D.听诊器胸件应塞在袖带下方E.右臂外展与心脏在同一水平
46、重度有机磷中毒的主要症状是A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊
47、"州都之官"指的是A.膀胱B.胆C.胃D.大肠E.小肠
48、小儿感冒每易夹惊,中医学认为是A.脾常不足B.肾常虚C.形气未充D.肝气未盛E.肺常不足
49、患者尿频量多,混浊如脂膏,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰膝酸软,乏力,舌红少苔,脉细数。其证候是()。A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.阴阳两虚证E.肾阴亏虚证
50、下列关于霍乱弧菌的描述,正确的是A.革兰染色阳性,有芽胞、荚膜和鞭毛B.产生的内毒素是重要的致病因子C.需氧,耐酸不耐碱D.古典生物型比埃尔托生物型的抵抗力强E.革兰染色阴性,有鞭毛,运动极为活跃
51、脾有升清的功能,其"升清"是指A.营气的上升与输布B.水谷精微的上升与输布C.卫气的上升与输布D.宗气的上升与输布E.元气的上升与输布
52、理中丸的功用是A.温中祛寒,补气健脾B.温中补虚,和胃降逆C.温补脾肾D.温补脾胃,降逆止呕E.健脾和胃,温中补虚
53、中医治疗肿瘤的原则是A.健脾补肾B.扶正与祛邪C.理气化瘀D.益气养阴E.化痰散结
54、田某,男,50岁。一月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色尚鲜明,伴胁痛,脘胀,头重如裹,小便短黄,大便稀溏,舌苔黄腻,脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸E.脾亏血虚型黄疸
55、具有清肺化痰,软坚散结功效的止咳药是A.海藻B.海蛤壳C.海螵蛸D.胖大海E.昆布
56、有温补肾阳作用的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔姜灸E.隔附子饼灸
57、下列关于津枯血燥形成原因的叙述,错误的是A.烧伤耗津B.阴虚劳热C.失血脱液D.痰瘀阻津E.高热伤津
58、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A.潜伏性感染B.病原携带C.显性感染D.隐性感染E.易感者
59、关于肺炎支原体肺炎临床表现的描述,不正确的是A.起病缓慢B.干咳为最突出症状C.咳嗽一般持续6周左右D.肺外表现更为常见E.肺部体征明显
60、以下腧穴中,治疗疔疮的要穴是A.大椎B.风府C.至阳D.陶道E.身柱
61、下列不引起高排血量心力衰竭的是A.严重贫血B.甲状腺功能亢进症C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣狭窄
62、具有解毒散结功效的药物是A.番泻叶B.牵牛子C.甘遂D.郁李仁E.芦荟
63、血栓性浅静脉炎的发病原因是A.寒湿之邪外侵B.湿热之邪外侵C.外感风热之邪D.肝肾不足,气虚血亏E.肺胃积热下迫
64、男性,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角喎斜,血压180/100mmHg,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。此病例根据症、舌、脉应辨证为A.气虚血瘀B.风阳上扰C.肝胆火旺D.痰热腑实E.以上都不是
65、患者水肿反复消长不已,面浮肢肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气短,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细。其证候是()。A.脾阳虚衰证B.水湿浸渍证C.湿毒浸淫证D.湿热壅盛证E.肾阳虚衰证
66、下列各项,属被动体位的是A.角弓反张B.端坐呼吸C.肢体瘫痪D.以上均非E.翻动体位
67、下列除哪项外,均是气血不足证的常见脉象A.结B.细C.弱D.微E.虚
68、治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,治疗应选用()。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.局方至宝丹
69、巴豆内服,其用量范围是()。A.0.5~1gB.3~5gC.5~10gD.0.1~0.3gE.1.5~3g
70、下列关于辨脓的叙述,错误的是A.辨脓有无B.辨脓浅深C.脓的形质D.脓的色泽和气味E.辨脓汁多少
71、对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A.ASTB.γ-GTC.ALTD.AFPE.ALP
72、疳气的发病机制是()。A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布
73、下列属于保护性抗体的检查项目是A.抗HAV-IgM阳性B.抗-HBe阳性C.抗-HBs阳性D.抗HCV-IgG阳性E.抗HCV-IgM阳性
74、湿疮的主要内治法是A.清热除湿B.健脾除湿C.清热化痰散结D.清热凉血止痒E.清热利湿止痒
75、病人因生气后,觉胸胁痞满,恶心呕吐,。嗳气不舒,其证属A.肝脾不和B.胃气不降C.肝气犯胃D.肝气郁结E.脾气虚弱
76、治疗咳嗽,除直接治肺外,还需要注意调治的脏腑是()。A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.脾、肝、肾D.胃、脾、肾E.脾、胃、肝
77、下列几种病情中,考虑为人禽流感疑似病例的是A.周内有流行病学接触史,出现流感样症状B.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D.无流行病学史,有临床表现,急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因
78、"谨察阴阳所在而调之,以平为期",是指A.因时制宜B.治病求本C.早期治疗D.调整阴阳,使之恢复平衡E.以上均不是
79、症见心悸失眠、健忘多梦、体虚多汗者,首选的药物是A.远志B.柏子仁C.酸枣仁D.朱砂E.珍珠母
80、一男性35岁患者,近日胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,嘈杂泛酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其辨证为A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.瘀血停滞D.饮食停滞E.寒邪客胃二、多选题
81、治疗胁痛肝胆湿热证,应首选方剂()。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤
82、下列除哪项外,均为心痛的治疗法则A.豁痰泻热B.辛温通阳C.活血化瘀D.滋阴润肺E.温补阳气
83、乌梅丸适用于A.久咳B.久痢C.久疟D.久瘀E.久痹
84、患者脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷。宜选用()。A.真人养脏汤B.小建中汤C.乌梅汤D.木香槟榔丸E.理中安蛔丸
85、补气养阴,清火生津宜首选的药物是A.山药B.西洋参C.沙参D.太子参E.玄参
86、成年人最多见的急性白血病类型是A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性巨核细胞性白血病E.急性红细胞性白血病
87、五迟五软痰瘀阻滞证的治法是()。A.涤痰开窍,活血通络B.补益肝肾,养血活血C.健脾化痰,活血化瘀D.补肾填精,养肝强筋E.益气行血,通经活络
88、球头银丝检查的适应证是A.肛漏B.肛痈C.肛裂D.息肉痔E.肛乳头肥大
89、欧美国家肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.长期胆汁淤积D.肝脏循环障碍E.遗传
90、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml
91、下列几项中,属流行性出血热典型表现的是A.黏液脓血便B.四肢抽搐,顽固性呕吐C.皮肤黏膜出血点D.发热,盗汗E.腹泻,呕吐
92、下列各项不属于行政处分的是A.罚款B.撤职C.开除D.记过E.降级
93、以下哪一项不是虚劳的病因病机A.禀赋薄弱,体质不强B.情志不舒,肝气郁滞C.饮食不节,损伤脾胃D.烦劳过度,损伤五脏E.大病久病,失于调理
94、下列各项必须实行甲类传染病预防、控制措施的是A.流行性感冒B.人感染高致病性禽流感C.百日咳D.麻风病E.乙肝
95、十二经脉中,阴经与阳经多在什么部位交接A.头部B.胸腹部C.面部D.四肢末端E.上肢部
96、疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温。治疗宜选方A.五苓散B.真武汤C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮
97、富含油脂,具有润肠通便功效的药物是A.火麻仁、郁李仁B.火麻仁、芦荟C.苦杏仁、当归D.番泻叶、牵牛子E.芒硝、柏子仁
98、采用背俞穴治疗骨蒸潮热,应首选()。A.三焦俞B.心俞C.肝俞D.肺俞E.脾俞
99、下列哪项不是引起不寐的原因A.胃中不和,痰热内扰B.思虑劳倦,内伤心脾C.气郁痰结,阻闭神明D.心虚胆怯,心神不安E.阴虚火旺,肝阳扰动
100、急黄的最主要病机是A.肝胆郁热,气机阻滞B.瘀阻肝脾,水气内聚C.湿热熏蒸,湿遏热伏D.湿热内蕴,蒙蔽心包E.湿热夹毒,热毒炽盛
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:心藏神而主惊,小儿神气怯弱,智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响,而致惊恐。惊则伤神,恐则伤志,致使心神不宁,神志不安,寐中惊惕,因惊而啼。
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:D本题解析:流行性腮腺炎毒窜睾腹证证候:腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。治法:清肝泻火,活血止痛。代表方剂:龙胆泻肝汤。
4、答案:A本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻,可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌,亦可见于胆囊结石;而急性肝炎只有黄疸,不会有胆囊肿大,因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。
7、答案:C本题解析:血压分级无论收缩压还是舒张压,按高的级别分级。舒张压100mmHg属于2级高血压,故该患者属于2级高血压。
8、答案:B本题解析:该患者以“呕吐痰涎”为主症,故诊断为呕吐,头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑均为痰饮内盛之象,故可辨证为呕吐痰饮内阻证。膻中通畅胸中气机,丰隆可祛痰化湿,常共用于治疗痰饮病证。尺泽主要用于治疗咳嗽、咽喉肿痛等肺系实热性病证以及急性吐泻等急症,列缺主要用于治疗肺系病证以及头项部疾患(A错)。题中患者为呕吐痰饮内阻证,在主穴的基础上加膻中、丰隆(B对)。曲池用于治疗上肢病证、热病以及目赤肿痛等五官热性病证,外关主要用于治疗热病及头面五官病证(C错)。风池主要用于中风等内风所致病证以及感冒、口眼歪斜等外风所致病证(D错)。列缺用于肺部及头项部疾患,合谷用于头面五官疾患及外感病证(E错)。
9、答案:A本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:半夏辛开以通降胃气,不仅和胃安中、散结,而且与参、草相伍,健脾和胃,以助祛瘀调经。
11、答案:B本题解析:消化性溃疡治疗:①慎用NSAID、肾上腺皮质激素等药物。②DU的治疗重点在于根除Hp与抑制胃酸分泌,GU的治疗侧重于保护胃黏膜。③根除Hp的四联疗法:以铋剂为主的三联疗法加一种PPI组成。④抑制胃酸分泌:a.碱性药:氢氧化铝、碳酸氢钠等可中和胃酸,对缓解溃疡的疼痛症状有较好效果。b.抗胃酸分泌药:H受体拮抗药如西咪替丁、法奠替丁等;PPI如奥美拉唑、泮托拉唑等,通过抑制H-K-ATP酶(质子泵)使壁细胞内的H不能转移至胃腔。c.其他药物:抗胆碱能药物如山莨菪碱、阿托品以及胃泌素受体拮抗药等。
12、答案:D本题解析:妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,称为胎漏,亦称胞漏或漏胎等。
13、答案:B本题解析:考点:1.疣是发生在皮肤浅表部位的良性赘生物。因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部,疣上有脐窝的赘疣,称为鼠乳;发于足跖部者,称牛程骞;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称为线瘊;发于阴部及肛门周围的称为臊瘊。本病西医称为疣,分别为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、跖疣、丝状疣和尖锐湿疣。2.寻常疣、扁平疣和传染性软疣内治宜清热解毒,活血化瘀,平肝潜镇,常用药物有大青叶、蒲公英、野菊花、丹参、赤芍、莪术、牡蛎、磁石、珍珠母等;寻常疣外治可用推疣法;扁平疣外治可用内服方的第二汁外洗,每日2~3次;传染性软疣外治可用消毒注射针头,挑破皮损处,挤出豆腐渣样小栓,外涂紫药水或碘酒。
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:手三里在前臂背面桡侧,当阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹(曲池穴)下2寸处,属手阳明大肠经。
16、答案:C本题解析:川楝子功效:行气止痛,杀虫。
17、答案:D本题解析:考点:3.积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。4.病因病机:(1)情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结成块则为积;酒食内伤,滋生痰浊;邪毒侵袭,留着不去;它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者均有,而以血瘀为主。5.临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块,由小渐大,由软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不如积证明显。6.辨证要点:(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。7.治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本治则,重在调气;积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积证的治疗中,应注意"治实当顾虚","补虚勿忘实",忌攻伐太过。8.分证论治:(1)聚证:①肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。②食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:①气滞血阻:理气活血,通络消积:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、化积丸。
18、答案:C本题解析:考点:疡,也称作外疡,是一切外科疾病的总称;疮疡广义上说是一切体表浅显外科疾患的总称,狭义上说是指感染因素引起体表的化脓性疾病;肿疡指一切体表外科疾病尚未溃破的肿块;溃疡指一切外科疾病溃破的疮面;痈指皮肉之间的急性化脓性炎症,局部具有红肿热痛的特征,一般范围在6~9cm;疽初起即有粟粒状脓头,红肿热痛,易向深部及周围血管扩散,溃破之后,形如蜂窝,范围较痈为大,常超过9cm,甚至大逾30cm者称有头疽;"痈之大者"名发,其病变范围较痈为大;痔有峙突的意思,凡肛门和耳、鼻孔窍等处,有小肉突起者,都可称痔;凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止,好像滴漏一样,名漏,是以症状命名;以痰取名的外科疾病大多发于皮里膜外,肿硬似馒,皮色不变,按之有囊性感,将溃皮色转为暗红,溃后,或出黏液,或脓中夹有败絮样物质等临床表现;以毒命名的外科疾病的共同特点一是多有传染性,二是病势发展快而严重;凡病变部肿块坚硬如石,高低不平,状似岩突,破溃后疮口中间凹陷很深,形如岩穴,称为岩。
19、答案:C本题解析:胎黄湿热郁蒸证治疗当清热利湿退黄,故用茵陈蒿汤加减。
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:考点:白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、车前子、柴胡。
22、答案:C本题解析:考点:9.痔是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。痔多见于成年人,由于痔的部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿状线以上,黏膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称为内痔;外痔发生于肛管齿状线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成,其表面被皮肤覆盖,不易出血,其形状大小不规则;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者为混合痔。治疗:内痔内治:①风伤肠络:便血、滴血、射血,色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红苔薄黄,脉浮数。治法:清热祛风,凉血止血。常用方为:凉血地黄汤。②湿热下注:便血色鲜,量较多,痔核脱出可自行回纳,肛门灼热。舌红苔薄黄腻,脉弦数。治法:清热渗湿凉血止血,常用方为:脏连丸。③气滞血瘀:痔核脱出,甚或嵌顿有血栓形成,水肿疼痛明显。舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。治法:活血止痛,清热利湿,常用方为:止痛如神汤。④脾虚气陷:肛门坠胀,痔核脱出需手法复位,便血色淡红。舌胖淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。治法:健脾补中,益气升提,常用方为:补中益气汤。外治:①熏洗法:适应证:各期内痔及内痔脱出或伴脱肛者。功用:活血止痛,收敛消肿。药用:五倍子汤、苦参汤。②外敷法:适应证:各期内痔及手术后换药。功用:消肿止痛,收敛止血,祛腐生肌。药用:消痔膏,五倍子散。③塞药法:将药锭塞入肛内。适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。功用:凉血止血,药用:痔疮锭。④枯痔法:适应证:用于Ⅱ、Ⅲ期脱出的痔核(已少用)。功用:腐蚀痔核使之干枯坏死。外痔中的结缔组织外痔一般无需治疗,当外痔发炎肿痛时,可用熏洗法或外敷黄连膏,对于结缔组织外痔反复发炎或赘皮较长影响清洁卫生者,可考虑手术切除;静脉曲张性外痔的内治法可用清热除湿活血散瘀为主,用萆薢化毒汤合活血散瘀汤加减,一般不需外治,当肿胀疼痛时,可用苦参汤加减熏洗,外敷黄连膏,单纯性静脉曲张性外痔可作静脉丛切除术。血栓性外痔内治法以清热凉血为主,用凉血地黄汤加减,外治法初起时可用苦参汤熏洗,外敷黄连膏,可作血栓外痔剥离术。混合痔的内治法与内痔相同,手术一般可作外痔剥离、内痔结扎法。10.息肉痔是指直肠内的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性,少数可以发生恶性变,尤以多发性息肉恶性变较多。本病病因病机是由于湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻塞,瘀血浊气凝聚而成。外治法中注射疗法适用于小儿无蒂息肉;结扎法适用于低位带蒂息肉;电烙法适用于较高位小息肉。
23、答案:C本题解析:急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,左下腹明显压痛,而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。
24、答案:B本题解析:患者年龄多在30~40岁,以女性占多数。在结喉正中一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形.表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状。有些患者可发生肿物突然增大,并出现局部疼痛,是因腺瘤囊内出血所致。巨大肉瘿可压迫气管移位,但很少发生呼吸困难和声带麻痹。
25、答案:C本题解析:考点:11.急性感染期可持续3~4天,表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。12.无症状感染期可持续2~10年或更久,患者无任何临床症状。13.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。14.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。
26、答案:E本题解析:考点:15.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。16.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。17.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。18.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。19.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。20.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。21.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。
27、答案:D本题解析:本证为水泻并见有热象,治宜止泻兼以清热。止泻的方法有多种,而湿盛之水泻宜通过利小便使水湿之邪从小便去而止泻。车前子功效有渗湿止泻,能利水湿、分清浊而止泻,即利小便以实大便,尤以小便不利之水泻用之为宜。
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:月经停闭半年,尿妊娠试验阴性——闭经;形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑——痰湿内盛表现。此为闭经之痰湿阻滞证,治宜健脾燥湿化痰,活血调经。代表方四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。
30、答案:C本题解析:孕妇甲亢患者禁用放射性治疗,适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。甲状腺手术适应证:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;②甲状腺显著肿大,压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。患者符合手术指征。
31、答案:C本题解析:脱疽血脉瘀阻证:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履维艰,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血通络止痛。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:A本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:痄腮病变部位主要在足少阳胆经和足厥阴肝经,足少阳之脉起于目外眦,上抵头角,下耳后,绕耳而行,腮腺位于足少阳胆经循行所过之处。足厥阴经与足少阳经互为表里。
35、答案:B本题解析:患者为肝阳上亢头痛,选头痛主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴疏导头部经气,配以太溪、太冲平肝潜阳。
36、答案:B本题解析:急性白血病约50%以上患者以发热起病。发热程度不同,多因感染引起。感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:D本题解析:暂无解析
39、答案:D本题解析:五灵脂功效:活血止痛,化瘀止血。蒲黄主治主治病证:出血证;瘀血痛证;血淋尿血。常与五灵脂配伍治疗血瘀痛经。
40、答案:D本题解析:暂无解析
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:暂无解析
43、答案:C本题解析:疖的特点为局部红肿热痛,根脚表浅,肿势局限,范围3cm左右,易脓、易溃、易敛。因外感火热毒邪,或湿热蕴结所致。
44、答案:D本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:暂无解析
46、答案:D本题解析:暂无解析
47、答案:A本题解析:暂无解析
48、答案:D本题解析:由于小儿神气怯弱,肝气未盛,感受外邪后,热扰肝经,热盛动风,易出现夹惊的兼证。
49、答案:E本题解析:消渴下消肾阴亏虚证的证候:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌质红苔少,脉细数。证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。治法:滋阴固肾。代表方:六味地黄丸加减。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:A本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:扶正祛邪是中医治疗癌瘤的原则。
54、答案:D本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:海蛤壳功效:清肺化痰,软坚散结。
56、答案:E本题解析:暂无解析
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:E本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:E本题解析:二尖瓣狭窄导致低排血量心力衰竭。
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:血栓性浅静脉炎因湿邪为患,与热搏结致使气血不畅形成。
64、答案:D本题解析:根据患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏,口角喎斜的症状可判断为中风中经络,患者同时兼有便秘,脉弦,舌暗红苔黄腻等症,可辨证为痰热腑实。
65、答案:E本题解析:肾阳虚衰,不能蒸腾水液、促进水液运行,水液停聚发为水肿。阳虚水泛,水气凌心,即见心悸、气短;阳虚温煦推动功能减弱,则可见腰部冷痛,尿少,四肢冷;舌脉均为阳虚之象。因此该患者可诊断为水肿,肾阳虚衰证。
66、答案:C本题解析:暂无解析
67、答案:A本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:中风后遗症之气虚络瘀证,是由气虚血瘀,脉络阻痹所致,治宜益气养血,化瘀通络,方用补阳还五汤加减。
69、答案:D本题解析:巴豆入丸散,每次0.1~0.3g。外用适量。
70、答案:E本题解析:脓乃火热蒸酿腐肉而成,气血所化,疮疡出脓是正气载毒外出的现象。①辨有脓无脓。②辨脓的部位深浅。③辨脓的形质、色泽、气味。
71、答案:D本题解析:AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。AFP对原发性肝癌的诊断最有意义。
72、答案:B本题解析:疳气乃疳病初期,脾失健运所致,以形体消瘦,面
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